海南省世界银行贷款结核病控制项目实施效果分析

符彩云；符永健

关键词：结核, 肺, 预防与控制

摘要：目的分析海南省世界银行贷款结核病控制项目实施七年进展及成效.探讨项目结束后结核病控制工作实施策略.方法根据各年度项目季报表统计数据,分析项目实施成效.结果项目市县与人口覆盖率100%,发现涂阳病例17 196例,新发涂阳12 893例,分别完成评估指标70.1%和68.8%,初、复治涂阳2、3个月末痰阴转率分别为92.4%、96.4%和83.5%、90.8%,治愈率分别为94.7%和87.5%.各项指标均达到项目要求的指标.2年细菌复发率1.7%.结论WHO推荐的以DOTS为核心的结核病控制策略是成功的.今后应继续以项目的方法为基准,开展结核病控制工作.

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PCR检测食蟹猴疟原虫的实验研究

目的建立一种特异、敏感、简捷的PCR检测食蟹猴疟原虫(P.C)的方法.方法检测样品来自人工接种感染P.C的阳性猴血膜及滤纸血斑.根据P.CSSUrRNA基因序列,设计P.C特异引物Pc1和Pc3,用PCR常规操作对P.CDNA模板扩增.同时用多对间日疟原虫(P.V)特异引物对照比较.结果从P.C血样中扩增出425bp特定扩增带,而P.V红内期和子孢子、恶性疟原虫、伯氏疟原虫、人基因组DNA和健康猴血均未见扩增带;敏感度可检测1.68×10-6的原虫感染水平.同时发现P.C对多对P.V特异引物均出现阳性扩增带,以往一直未被注意.结论该方法检测P.C特异、敏感和简捷,提供了鉴别P.V与P.C的准确诊断.建议在PCR的P.V引物设计和特异性的检测过程,把应用P.CDNA检测列为常规对照,以提高检测质量.

作者：蔡贤铮刊期： 2002年第01期
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作者：符艳；黎正伦；王春雪；朱坚；潘文利；陈玉本；马焱刊期： 2002年第01期
海南省世界银行贷款结核病控制项目实施效果分析

目的分析海南省世界银行贷款结核病控制项目实施七年进展及成效.探讨项目结束后结核病控制工作实施策略.方法根据各年度项目季报表统计数据,分析项目实施成效.结果项目市县与人口覆盖率100%,发现涂阳病例17 196例,新发涂阳12 893例,分别完成评估指标70.1%和68.8%,初、复治涂阳2、3个月末痰阴转率分别为92.4%、96.4%和83.5%、90.8%,治愈率分别为94.7%和87.5%.各项指标均达到项目要求的指标.2年细菌复发率1.7%.结论WHO推荐的以DOTS为核心的结核病控制策略是成功的.今后应继续以项目的方法为基准,开展结核病控制工作.

作者：符彩云；符永健刊期： 2002年第01期
药物控制肠道线虫的方法与效果

肠道线虫寄生可对人体造成机械性和化学性损伤,并夺取宿主营养,应予及时驱虫治疗.药物控制寄生虫病或寄生虫感染,其效果取决于药物的剂型和剂量,药物用量和用法不同,控制肠道线虫的效果也不一样.下面将以据文献报导探讨不同药物、不同剂量、不同伍用及复方制剂对控制肠道线虫感染(病)的效果.

作者：李玉民；盛振东；王树强刊期： 2002年第01期
一起二次供水污染引起霍乱暴发的流行病学调查

本文对1998年某市霍乱流行期间发生的一起二次供水污染引起的霍乱暴发疫点进行流行病学调查,该疫点人群罹患率为37.8%,发病户达到72.7%.发病原因初步估计与地下蓄水池的建造不符合预防性卫生要求有关以及二次供水卫生管理不善人为污染水源所造成.说明预防卫生监督工作和二次供水卫生管理的重要性,加强这方面的工作是城市高层建筑住户预防霍乱的重要措施之一.

作者：李建国；符学师；林志文刊期： 2002年第01期
96例女性尖锐湿疣病人的门诊治疗效果观察

尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒( human papillo-mavirs,HPV)感染引起的一种性传播疾病,近年来患病率迅速上升[1、2],近15年中其患病人数已增长10倍,病例数仅次于淋病,在性病中排序第二位[3],已成为影响人们健康的严重问题.我院门诊从1997年12月开展外阴HPV感染及其治疗的研究,共治疗女性尖锐湿疣96例.本文着重对病人的门诊治疗进行探讨.

作者：赵琳刊期： 2002年第01期
人的类鼻疽:我们必须警惕的感染性疾病

类鼻疽病(Melioidosis)是由假鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia Psudomallei下称类鼻疽)所致的一种人兽共患病.1912年Whitmore在仰光发现了本病.但直到二十世纪60年代美军在越南战争中因本病遭到严重损失后,才引起重视.近年来人们对类鼻疽进行了深入的研究.现将有关的研究现状和进展综述如下.

作者：莫成锦；王旭明；符惠群；谷海瀛刊期： 2002年第01期
阿苯达唑、吡喹酮治疗脑囊虫病人不良反应的观察

目前主要的抗囊药物有阿苯达唑、吡喹酮,但在治疗过程中可出现不同程度的不良反应,现将31例脑囊虫病人服用阿苯达唑、吡喹酮过程中的不良反应观察结果报告如下.

作者：陈红旗；高凤林；高歌；尹立新刊期： 2002年第01期
海口市二次供水微生物污染调查与控制研究

目的为了保障二次供水卫生安全.方法采集水样进行七项微生物指标检测,参与二次供水卫生管理法规的制订,并设立专门的饮水卫生监督机构,实行定点定时检测,成立专业清理消毒公司,推行放水→清除污泥→高压冲洗→抽干→高压冲洗→抽干→二氧化氯消毒30分钟→进水→检测合格→供水的水池清洗消毒操作程序.结果实施干预措施前水质微生物指标合格率为78%,致病菌检出率为7%,实施干预措施后,二次供水卫生状况大为改观,定点监测微生物指标合格率达100%.结论通过对海口市二次供水微生物污染调查并采取相应的控制措施,可以保障二次供水的卫生安全.

作者：周登仁；林志文；陈丽娟；王艳燕；黄桂花；刘成；王洪霞；陈金燕刊期： 2002年第01期
蚊帐防疟作用的Logistic分析

目的评价元江流域地区蚊帐的防疟作用.方法对1 756名对象进行横断面调查,采用无条件逐步logistic回归分析所得资料.结果经单因素分析,在所调查的15个变量中,7个与间接荧光抗体实验(IFAT)阳性明显或极可能有统计学联系;逐步logistic多元回归分析结果为,使用蚊帐和年龄小于15岁的调整后比值比(OR)分别是0.578(95%CI:0.467～0.716)和0.418(95%CI:0.33～0.525),这显示与预防疟疾感染有显著联系,但此二因素不存在统计学上的相互作用.结论在这一地区,使用蚊帐对于防止疟疾感染有意义深远的作用;山区半山区下坝生产在田棚过夜人群的调整后0R值为0.328(95%CI:0.199～0.540),这说明作用更明显;但这一保护作用受蚊帐覆盖率,媒介生物学特性和人类行为的影响.

作者：许建卫；汪丽波；刘行和；龙思伟；杨国灿；杨学文刊期： 2002年第01期
脑囊虫病的CT诊断

目的探讨CT扫描对脑囊虫病的诊断.方法回顾性分析85例经临床和实验室检查证实的脑囊虫病的CT表现,常规作平扫及增强扫描.结果85例脑囊虫病中,单囊型3例,多发小囊型7例,多发结节型和环状强化型7例,脑炎型1例,脑室型4例,脑膜型4例,慢性钙化型29例及混合型30例.本组诊断的准确率达95%.结论CT扫描能很好地显示病灶及其分型,有利于脑囊虫病的诊断.

作者：王山刊期： 2002年第01期
抗-E、抗-c引起配血不合1例

本市遇到1例由于多次输血而产生IgM抗-E、IgG抗-E和IgG抗-c抗体引起的配血不合,因少见,报告如下:1.病例简介患者赵某,男,36岁,汉族,曾有多次输血史,因右胸部摔伤住院.Hb 70g/L,RBC 2.65×10 12/L,因需输血,医院血库配血主交叉出现凝集,送血站查明原因.

作者：刘秀梅；李尊严；李宗民；王振玲；李亚冬刊期： 2002年第01期
海南省近10年梅毒流行趋势分析(1990～1999)

目的分析海南省近十年来梅毒发病趋势及流行规律,为制定防治策略提供理论依据.方法查阅法定报告传染病统计年报表、疫情汇编资料及疫情专题调查报告,进行系统的统计分析.结果近十年来梅毒年发病率呈现显著上升,从1990年的0.08/10万上升到1999年的10.33/10万;以Ⅱ期梅毒多,占55.79%,Ⅰ期梅毒占43.54%,男性发病显著高于女性,性别比为1.44:1,15～35岁组为发病高峰,占59.86%,职业分布以农民为主,占17.94%;旅游开放地区发病显著高于其他地区,发病率分别为5.38/10万和1.14/10万.结论海南省梅毒发病呈显著上升趋势,未来预防工作应以旅游开放地区和青壮年人群为主.

作者：杜建伟刊期： 2002年第01期
3939例暗娼梅毒检测结果分析

目的了解海南省妇女收容教育所1992～2000年收容的3939例暗娼的梅毒感染情况.方法①快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),②梅毒螺旋体明胶凝集试验(TPPA),③暗视野显微镜检查梅毒螺旋体.结果3939例暗娼中梅毒检出率为10.81%(426/3939),其中一期梅毒占3.52%(15/426),二期梅毒占18.54%(79/426),早期潜伏梅毒占77.93%(33/426).结论暗娼中梅毒检出率高,加强对该人群性病知识的宣传教育、加强梅毒控制已刻不容缓.

作者：钟娜；陆玉珠；王芳乾刊期： 2002年第01期
荧光定量聚合酶链反应诊断弓形虫感染的实验研究

目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对孕妇与新生儿弓形虫(TOX)感染的诊断价值.方法以完全闭管式的PCR和荧光探针杂交技术相结合所产生的实时检测定量PCR方法,检测了产妇的血清标本和新生儿脐血标本,同时与常规PCR法和酶联免疫吸附法(ELISA)比较. 结果225例产妇中,FQ-PCR阳性28例,平均拷贝数值(ml-1)为1.68×105,阳性率为12.44%,常规PCR阳性率为12.89%,TOX-IgG阳性29例,阳性率为12.89%,IgM阳性33例,阳性率为14.67%.179例新生儿中,FQ-PCR阳性7例,平均拷贝数值(ml-1)为2.29×105,阳性率为3.91%,常规PCR阳性率为5.03%,TOX-IgG阳性11例,阳性率为6.15%,IgM阳性3例,阳性率为1.68%.结论FQ-PCR特异性比ELISA法高,可以检测TOX的真实感染和复制情况,对TOX的临床诊断、治疗方案的选择和疗效观察有较大的应用价值.

作者：符生苗；阮和球；陈鑫萍；庞海云；凌奕；徐文；杨力芳刊期： 2002年第01期
海口市消灭丝虫病的对策和措施

目的探讨实现消灭丝虫病的对策和措施.方法采用针对消灭传染为主的群体防治策略,通过调查摸底,普查普治,复查复治、巩固防治成果,查治补漏,加强后期纵、横向监测.结果经过多年防治全市微丝蚴感染率从防治前的3.74%(4899/131113)降至0(0/16469),致倦库蚊自然感染率从21.6%(166/767)降至0(0/3706),人群抗体水平与非流行区相近.结论全市丝虫病传播已被阻断,实现了消灭丝虫病的目标.

作者：苏爱芳；李建国；孔祥桥；符绩超；朱庆；冯福；王卫；刘锦华；符碧英刊期： 2002年第01期
三亚市1990～2000年传染病疫情漏报调查分析

本文对三亚市1990～2000年医疗机构疫情漏报调查的有关数据与记录进行整理和分析,以了解三亚市疫情报告管理工作的进展与现状,为提高三亚市疫情报告工作提供科学依据.1资料与方法1.1资料来源来源于1990～2000年三亚市各乡镇卫生院、市区医院、农场医院及私营诊所传染病漏报调查存档资料.

作者：林竹良刊期： 2002年第01期
血吸虫疫苗研制的进展和前景

发展血吸虫病疫苗是血吸虫病防治的实际需要.本文回顾了近10多年来有关血吸虫病疫苗研究进展,并对疫苗发展的前景进行了讨论.

作者：阮志燕；吴忠道刊期： 2002年第01期
骨吸收机理与破骨细胞分子生物学研究的进展

口腔牙齿与牙槽骨和颌骨的吸收是口腔临床医学中的一个极其重要的问题.骨的修复、改建和形态学发生是一个生理学控制过程,它包括由成骨细胞作用的骨基质的合成和由破骨细胞作用下的骨的协同吸收.破骨细胞(osteoclast)与成骨细胞(osteoblast)是骨组织形成和吸收的关键性生物活性细胞,在骨组织再生与修复方面,也是矛盾与对立的统一体.近十年来,在破骨细胞与骨吸收机理的分子生物学领域研究方面,已有着长足的进展.在此重点讨论骨吸收机理与破骨细胞分子生物学研究的进展.

作者：云蔓；邓芳成刊期： 2002年第01期
海南省麻疹野病毒的分离与血清学初步研究

目的为了解海南省麻疹暴发病例中,现行麻疹野病毒流行状况,以及本土麻疹病毒的基因型.方法采集麻疹疑似病例咽试子标本,应用B95a细胞进行病毒分离培养.结果在5例疑似病例中分离到2株麻疹病毒,阳性率为40%.经RT-PCR和其产物的基因序列分析,属H1基因型,为中国本土麻疹野毒株.同时采用麻疹疫苗初免儿童血清中和新分离麻疹病毒,结果中和抗体滴度为1:10、1:20,说明我国生产的麻疹疫苗对我省现流行的麻疹野病毒能起到保护作用.结论这是海南省首次用B95a细胞成功分离到麻疹野病毒,并通过基因分型证实为中国本土野病毒,填补了海南省麻疹病毒分离的空白.

作者：林春燕；马焱；邓海英；孙莲英；周立文；陈海云刊期： 2002年第01期