周登仁；林志文；陈丽娟；王艳燕；黄桂花；刘成；王洪霞；陈金燕
肠球菌因其致病力较弱、感染率较低而作为肠道正常菌群.近年来,由于抗生素、特别是万古霉素的滥用,使耐药肠球菌不断增加.耐万古霉素肠球菌(VRE)菌其耐药谱广、易造成感染和流行且能将耐万古霉素基因转移给其它革兰氏阳性性菌,如金黄色葡萄球菌,而受到全世界的广泛重视.目前,作为医院感染的主要病原菌,VRE感染的诊断、治疗以及预防VRE菌株在医院扩散的对策与措施是广大临床和医院感染监控工作者所面临的首要问题.文章对此进行了综合概括,以供参考.
作者：欧阳范献；徐秀华 刊期： 2002年第01期
目的探讨CT扫描对脑囊虫病的诊断.方法回顾性分析85例经临床和实验室检查证实的脑囊虫病的CT表现,常规作平扫及增强扫描.结果85例脑囊虫病中,单囊型3例,多发小囊型7例,多发结节型和环状强化型7例,脑炎型1例,脑室型4例,脑膜型4例,慢性钙化型29例及混合型30例.本组诊断的准确率达95%.结论CT扫描能很好地显示病灶及其分型,有利于脑囊虫病的诊断.
作者：王山 刊期： 2002年第01期
目的分析湖南省近50年来人间狂犬病流行趋势、发病特征,做好狂犬病预防工作,降低发病率.方法收集法定疫情报告数据和对相关个案调查资料进行统计分析.结果①流行趋势:1951～1965年发病率较低,1966～1980年呈波浪上升趋势,1981～1996年间呈持续下降势头;1993年后发病率降至0.10/10万以下较低水平.②流行地区:50年中全省各个县(市)区都曾报告过狂犬病病例,少年份有2个,多年份有101个县(市)区.③流行季节:以7～10月为多,1～2月较少.④流行人群:5～10岁组男性和农民为多.⑤发病因素:重度受伤(Ⅲ类伤)者发病危险性大;未接种与已全程接种狂犬病疫苗的病例分别占82.34%和4.84%.结论自二十世纪80年代以后,人间狂犬病发病率逐步下降到较低水平,近几年又有回升势头.各级政府要继续做好组织工作,卫生、畜牧等部门进一步密切合作,采取综合防制措施,使人间狂犬病发病率进一步下降.
作者：郭绶衡；李俊华 刊期： 2002年第01期
目的探讨脑电图(EEG)对小儿病毒性脑炎的诊断价值和评价疾病严重程度、疗效及预后的意义.方法回顾性分析95例小儿病毒性脑炎的EEG及临床资料.结果95例中89例EEG异常,异常率为93.68%脑电图的异常程度与病情轻重基本平行.结论小儿病毒性脑炎的EEG早期敏感性高,对诊断有指导作用,并可作为推断本病严重程度及治疗效果的依据之一.
作者：周升 刊期： 2002年第01期
目的观察体外蒿甲醚与血红素伍用对日本血吸虫磷酸甘油酸激酶(PGK)和丙酮酸激酶(PK)的影响.方法以4～5周龄的血吸虫,置于含蒿甲醚和/或血红素的培素液内培养24h后,测定虫体的PGK和PK酶活力.结果体外,蒿甲醚(50μmo1/L)或血红素(50μmo1/L)对血吸虫的PGK和PK酶活力无影响,但两者伍用可引起两种酶的活力明显下降.结论蒿甲醚对血吸虫PGK和PK的影响具有血红素依赖性.
作者：翟自立；焦佩英；梅静艳；郭惠芳；肖树华 刊期： 2002年第01期
目的建立用RAPD-PCR技术鉴别中国不同纬度地区嗜人按蚊,特别是海南岛嗜人按蚊与大陆嗜人按蚊间有无种型差异的新方法.方法收集海南、四川、江苏三地嗜人按蚊标本并传代培养,优化蚊基因组DNA的提取纯化及RAPD-PCR扩增和产物检测的条件,筛选5条TAPD引物.结果筛选出1条适合三地嗜人按蚊的引物并制定出了稳定的RAPD图谱,建立了RAPD-PCR分析嗜人按蚊种型的方法.结论不同纬度三地嗜人按蚊大部分谱带是相同的,但它们的谱带数不一定相同,且少数谱带是完全不同的.初步表明我国嗜人按蚊存在一定的种型差异,从而为解释海南嗜人按蚊在生态习性和传疟作用方面为何与大陆嗜人按蚊不同从分子水平提供了一定的科学依据.
作者：金玉明；王善青；王赛梅；李善干；杨霞 刊期： 2002年第01期
目的为探索海南省登革热流行的规律.方法以感染蚊传染性寿命Pn/-lnp≥1天所需的温度作为适于登革热传播的低温度,再根据不同温度下登革病毒在蚊体内发育所需天数和海南省1987～1996年海南省气象资料,推算全年适于登革热传播的时间.结果在埃及伊蚊日存活率P=0.89情况下适于传播的低温度估计为21℃;海南北部地区冬季(12～2月)月均温度低于21℃,不适于登革热传播,南部地区的冬季略高于21℃,仅具备低速传播的温度条件.结论推断海南省不是登革热地方性流行区,这与当地登革热传热流行的实际情况相符.但在全球变暖条件下,当冬季温度升高1～2℃,估算海南省全年均适于登革热传播,从而有可能成为登革热地方性流行区.
作者：陈文江；李才旭；林明和；吴开琛；吴开录；赵志国 刊期： 2002年第01期
目的了解解脲脲原体在泌尿生殖道感染者中的感染率及耐药性情况.方法对疑为泌尿生殖道感染者采取标本进行解脲脲原体培养及鉴定;药敏试验采用支原体药敏试剂盒进行检测.结果对956例患者的标本经培养鉴定,共检出解脲脲原体阳性197例,总检出率为20.6%,其中男性检出率为12.35%,女性检出率为29.73%;药敏试验显示对多种抗生素耐药.结论解脲脲原体为泌尿生殖道感染常见的病原体之一,且感染率女性显著高于男性(x2=44.04,P＜0.01);同时对多种抗生素产生耐药性.
作者：林平 刊期： 2002年第01期
目的探讨实现消灭丝虫病的对策和措施.方法采用针对消灭传染为主的群体防治策略,通过调查摸底,普查普治,复查复治、巩固防治成果,查治补漏,加强后期纵、横向监测.结果经过多年防治全市微丝蚴感染率从防治前的3.74%(4899/131113)降至0(0/16469),致倦库蚊自然感染率从21.6%(166/767)降至0(0/3706),人群抗体水平与非流行区相近.结论全市丝虫病传播已被阻断,实现了消灭丝虫病的目标.
作者：苏爱芳；李建国；孔祥桥；符绩超；朱庆；冯福；王卫；刘锦华；符碧英 刊期： 2002年第01期
目的为掌握海口市消除碘缺乏病工作的情况.方法2000年5月底,按照东西南北中五个方位随机抽查五所学校8～10岁儿童的甲状腺肿、尿碘,五个居委会居民使用的碘盐,以及加工厂、批发点、零售点的碘盐.结果8～10岁儿童甲肿率为9.78%,尿碘中位数为195μg/L,碘盐合格率92%.结论实现了消除碘缺乏病阶段目标.
作者：林志文；陈垂华；陈桂香；许超凡；聂传光；黄侦南 刊期： 2002年第01期
本项目在恶性疟疫苗候选分子裂殖子表面蛋白-2(MSA2)及环子孢子蛋白(CSP)的分子生物学特征和免疫原性研究的基础上,构建了CSP、MSA2之DNA疫苗,同时率先在国内外构建CSP、MSA2之重组BCG活疫苗,并对疫苗的免疫保护机制、免疫应答及疫苗安全性进行了研究.
作者：吴少庭；郑春福；张仁利；高世同；林敏；陈雅棠；梁驹卿 刊期： 2002年第01期
登革热是由登革热病毒经伊蚊传播的急性传染病.本文收集1987年7月～1987年11月收治有异常心电图记录的登革热患者26例,对心电图异常与血二氧化碳结合力、血清钾浓度、血红蛋白水平进行分析,现报导如下.
作者：文国华 刊期： 2002年第01期
乙型肝炎病毒感染仍然是困扰我国卫生界的重大课题,全国乙肝病毒携带者超过一亿三千万人,每年用于治疗乙肝的经费高达500亿人民币.据2001年5～8月份资料统计仅仅用于宣传抗肝炎药物的广告费用广州市736万元、北京82万元、海口市也有57万元,用于治疗乙肝的费用可见一斑.乙肝迁延变成慢性肝炎引发肝硬化、肝癌的治疗代价就更高,后果也极恶劣.乙型肝炎是严重影响我国人民身体素质的主要传染病,积极预防,合理治疗能为国为民解除沉重的经济负担.
作者：阮国涛 刊期： 2002年第01期
目前主要的抗囊药物有阿苯达唑、吡喹酮,但在治疗过程中可出现不同程度的不良反应,现将31例脑囊虫病人服用阿苯达唑、吡喹酮过程中的不良反应观察结果报告如下.
作者：陈红旗；高凤林；高歌；尹立新 刊期： 2002年第01期
数字钡餐造影以其高清晰、高分辨率的图像和强大的图像后处理功能,在消化道疾病断中发挥了巨大的作用,食管癌患者进行放射治疗,评价疗效的主要手段之一就是食管钡餐造影,数字化钡餐造影在评价疗效中又有其独持的作用,现报道如下.
作者：何晓明；袁晔 刊期： 2002年第01期
目的了解海南省农垦甲乙类传染病防制工作情况,为垦区卫生改革和制订传染病防制规划及措施提供依据.方法根据历年报表和资料,用年递降率和平均数等统计方法进行评价,开展回顾性调查分析.结果目前垦区传染病发病率较高的有四种:疟疾、病毒性肝炎、痢疾、肺结核.甲乙类传染病发病率大幅度下降,1991～2000年10年间下降80.8%,平均每年递降16.7%.结论海南农垦10年来传染病防制工作取得明显的成效,主要由于卫生资源有保障,改水工作有进展,食品卫生监督监测工作力度大,计划免疫工作达标率高,疫情处理工作抓落实.今后应继续发挥优势,制订出更有针对性措施,切实把垦区的传染病控制好.
作者：谭敦辉 刊期： 2002年第01期
2001年12月26日,本市某服装干洗店发生一起急性三氯乙烯(TrichIoroethy Iene, TCE)和四氯乙烯(PerehIoroethyIene, PCE )混合气体4人中毒事故.1中毒经过当日下午3:30许,该干洗店店主王某(男,35岁)见干洗机密封的窥视窗有液体渗出,前去观察并准备关机,突然窥视窗被高压气体冲破,里面的干洗剂喷出来将他击倒.他带着满身的泡沫液体本能的向外爬去,结果昏倒在门口.
作者：蔡笃和；周明岛；牛永茂；蒙绪发；周红妹；闵盛海 刊期： 2002年第01期
目的为了解海南省贫困地区儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种及乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况,为制定贫困地区乙肝疫免疫应用策略提供依据.方法调查儿童用标准组群抽样(PPS)方法,检测HBsAg用ELISA方法.结果贫困地区5岁以下儿童乙肝疫苗全程接种率为39.9%,HBsAg携带率为9.4%.接种乙肝疫苗能有效降低HBsAg携带率,接种疫苗较未接种儿童的HBsAg携带率低72.5%;不同接种率地区的HBsAg携带率不同,两个市县间、城镇与农村间的接种率及HBsAg携带率均存在显著性差异.导致乙肝疫苗接种率低的主要原因为收费过高和不知道要接种.结论给新生儿接种乙肝疫苗能有效地降低儿童的HBsAg携带率,降低乙肝疫苗接种费用,加强乙肝防治知识的宣传是提高贫困地区乙肝疫苗接种率的必要措施.
作者：符振旺；孙莲英；马焱；林春燕；朱坚；邓海英；周立文；王春雷；史金端 刊期： 2002年第01期
黑龙江省于1992年第二季度开始实施世界银行贷款结核病控制项目.1995年第四季度覆盖全省.截止1999年第一季度末,我省实施结控项目八周年.我省涂阳病人登记率逐年增加,治愈率也稳步提高,但仍有一部分病例因各种原因不能落实化疗而不能对他们进行评价,本文就七年中的全省239例未评价病例分析如下,以指导全省今后的结控工作.
作者：张景林 刊期： 2002年第01期
目的为了解三亚市1～5岁儿童乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带状况,指导乙肝疫苗接种工作;方法采用分层多阶段随机抽样方法,对1 012名儿童调查并采末梢血,用ELISA法检测血清中HBsAg,SPSS8.0软件包建立数据库和对数据进行分析;结果三亚市1～5岁儿童HBsAg携带率为9.2%,乙肝疫苗全程接种率为51.4%;沿海、半山区、山区儿童HBsAg携带率分别为6.4%、15.1%和15.8%;汉族儿童HBsAg携带率为3.6%、回族和黎族分别为8.8%和16.5%,不同地区、不同民族儿童HBsAg携带率差异有显著性意义. 结论三亚市1～5岁儿童HBsAg携带率处于全国同龄儿童(7.84%～10.49%)的中等水平;少数民族、半山区、山区HBsAg携带率较高,主要原因为乙肝疫苗接种率较低.
作者：丁进顺；吕重庆；邢海林；林觉干；林竹良；潘孝珊 刊期： 2002年第01期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
