阮国涛
目的评价元江流域地区蚊帐的防疟作用.方法对1 756名对象进行横断面调查,采用无条件逐步logistic回归分析所得资料.结果经单因素分析,在所调查的15个变量中,7个与间接荧光抗体实验(IFAT)阳性明显或极可能有统计学联系;逐步logistic多元回归分析结果为,使用蚊帐和年龄小于15岁的调整后比值比(OR)分别是0.578(95%CI:0.467~0.716)和0.418(95%CI:0.33~0.525),这显示与预防疟疾感染有显著联系,但此二因素不存在统计学上的相互作用.结论在这一地区,使用蚊帐对于防止疟疾感染有意义深远的作用;山区半山区下坝生产在田棚过夜人群的调整后0R值为0.328(95%CI:0.199~0.540),这说明作用更明显;但这一保护作用受蚊帐覆盖率,媒介生物学特性和人类行为的影响.
作者:许建卫;汪丽波;刘行和;龙思伟;杨国灿;杨学文 刊期: 2002年第01期
乙型肝炎病毒感染仍然是困扰我国卫生界的重大课题,全国乙肝病毒携带者超过一亿三千万人,每年用于治疗乙肝的经费高达500亿人民币.据2001年5~8月份资料统计仅仅用于宣传抗肝炎药物的广告费用广州市736万元、北京82万元、海口市也有57万元,用于治疗乙肝的费用可见一斑.乙肝迁延变成慢性肝炎引发肝硬化、肝癌的治疗代价就更高,后果也极恶劣.乙型肝炎是严重影响我国人民身体素质的主要传染病,积极预防,合理治疗能为国为民解除沉重的经济负担.
作者:阮国涛 刊期: 2002年第01期
目的为了解温州市流动人口传染病的发病情况,加强这些人群的传染病防制和监测工作.方法我们对温州市1997~2000年甲、乙类传染病报告资料进行调查、整理和分析.结果(1)流动人口传染病年均报告发病率为44.75/10万;(2)省外流动人口传染病报告发病率(55 55/10万)高于省内(12.03/10万);(3)流动人口传染病发病率以呼吸道、肠道、血源和性传播疾病为高,而虫媒与自然疫源性疾病和新生儿破伤风相对较低;(4)流动人口中肺结核、乙肝、甲肝和痢疾的发病率较高,其发病数均占总病例数的10%以上;(5)流动人口疟疾和新生儿破伤风发病率高于当地人群,而其它传染病发病率则低于当地人群.结论目前,流动人口传染病问题已日益突出,对社会稳定和经济发展将产生重要影响,采取合适的防制措施对控制流动人口传染病是非常迫切和必要的.
作者:周祖木;谢淑云;章显权;山若青;薛兵;陈岚;余向华 刊期: 2002年第01期
目的探讨不同剂量的吡喹酮对脑囊虫病的疗效.方法将确诊为脑囊虫病者分为2组,第1组吡喹酮剂量为每疗程总量180mg@Kg-1,分8~10天服完,3个疗程,疗程间隔1~2个月;第2组吡喹酮剂量减半,疗程相同.以脑CT观察脑囊虫病者颅内病灶情况作为疗效评价.结果第1组治疗42例,治愈率为69.05%,有效率100%;第2组治疗10例,治愈率10%,有效率70%.两组疗效对比有显著性差异(P<0.01). 结论吡喹酮剂量为每疗程180mg@Kg-1治疗脑囊虫病效果好,明显优于吡喹酮剂量为每疗程90g@Kg-1.
作者:苏林光;符健;贾杰 刊期: 2002年第01期
目的了解海南省农垦甲乙类传染病防制工作情况,为垦区卫生改革和制订传染病防制规划及措施提供依据.方法根据历年报表和资料,用年递降率和平均数等统计方法进行评价,开展回顾性调查分析.结果目前垦区传染病发病率较高的有四种:疟疾、病毒性肝炎、痢疾、肺结核.甲乙类传染病发病率大幅度下降,1991~2000年10年间下降80.8%,平均每年递降16.7%.结论海南农垦10年来传染病防制工作取得明显的成效,主要由于卫生资源有保障,改水工作有进展,食品卫生监督监测工作力度大,计划免疫工作达标率高,疫情处理工作抓落实.今后应继续发挥优势,制订出更有针对性措施,切实把垦区的传染病控制好.
作者:谭敦辉 刊期: 2002年第01期
目的为了保障二次供水卫生安全.方法采集水样进行七项微生物指标检测,参与二次供水卫生管理法规的制订,并设立专门的饮水卫生监督机构,实行定点定时检测,成立专业清理消毒公司,推行放水→清除污泥→高压冲洗→抽干→高压冲洗→抽干→二氧化氯消毒30分钟→进水→检测合格→供水的水池清洗消毒操作程序.结果实施干预措施前水质微生物指标合格率为78%,致病菌检出率为7%,实施干预措施后,二次供水卫生状况大为改观,定点监测微生物指标合格率达100%.结论通过对海口市二次供水微生物污染调查并采取相应的控制措施,可以保障二次供水的卫生安全.
作者:周登仁;林志文;陈丽娟;王艳燕;黄桂花;刘成;王洪霞;陈金燕 刊期: 2002年第01期
目的探讨荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)对孕妇与新生儿弓形虫(TOX)感染的诊断价值.方法以完全闭管式的PCR和荧光探针杂交技术相结合所产生的实时检测定量PCR方法,检测了产妇的血清标本和新生儿脐血标本,同时与常规PCR法和酶联免疫吸附法(ELISA)比较. 结果225例产妇中,FQ-PCR阳性28例,平均拷贝数值(ml-1)为1.68×105,阳性率为12.44%,常规PCR阳性率为12.89%,TOX-IgG阳性29例,阳性率为12.89%,IgM阳性33例,阳性率为14.67%.179例新生儿中,FQ-PCR阳性7例,平均拷贝数值(ml-1)为2.29×105,阳性率为3.91%,常规PCR阳性率为5.03%,TOX-IgG阳性11例,阳性率为6.15%,IgM阳性3例,阳性率为1.68%.结论FQ-PCR特异性比ELISA法高,可以检测TOX的真实感染和复制情况,对TOX的临床诊断、治疗方案的选择和疗效观察有较大的应用价值.
作者:符生苗;阮和球;陈鑫萍;庞海云;凌奕;徐文;杨力芳 刊期: 2002年第01期
目的研究和总结消灭丝虫病的策略和经验.方法1959~1984年采取以消灭丝虫病传染源为主要策略,开展试点普查、普查普治、反复查治.结果人群微丝蚴率从防治前的0.46%下降至防治后的0.10%,1984年达到部颁基本消灭丝虫病标准.嗣后,经多年的病原学、蚊媒及血清学横向监测,均未发现微丝蚴血症者和幼丝虫感染蚊,2001年11月达到部颁消灭丝虫病标准.结论万宁市通过上述对策已达到完全阻断丝虫病的传播和消灭丝虫病的目标.
作者:林明和;李海平;李皋琪;林照雄;黄秀国 刊期: 2002年第01期
现有的卫生监督与疾病控制体系巳不能适应社会主义市场经济的需要,在卫生监督体制改革过程中,结核病防治机构必将受到影响和冲击,本文从襄樊市当前结核病防治工作的现状,分析卫生监督体制改革与加强结核病防治工作的关系.
作者:秦道新 刊期: 2002年第01期
目的为了解海南省贫困地区儿童乙型肝炎(乙肝)疫苗接种及乙肝表面抗原(HBsAg)携带状况,为制定贫困地区乙肝疫免疫应用策略提供依据.方法调查儿童用标准组群抽样(PPS)方法,检测HBsAg用ELISA方法.结果贫困地区5岁以下儿童乙肝疫苗全程接种率为39.9%,HBsAg携带率为9.4%.接种乙肝疫苗能有效降低HBsAg携带率,接种疫苗较未接种儿童的HBsAg携带率低72.5%;不同接种率地区的HBsAg携带率不同,两个市县间、城镇与农村间的接种率及HBsAg携带率均存在显著性差异.导致乙肝疫苗接种率低的主要原因为收费过高和不知道要接种.结论给新生儿接种乙肝疫苗能有效地降低儿童的HBsAg携带率,降低乙肝疫苗接种费用,加强乙肝防治知识的宣传是提高贫困地区乙肝疫苗接种率的必要措施.
作者:符振旺;孙莲英;马焱;林春燕;朱坚;邓海英;周立文;王春雷;史金端 刊期: 2002年第01期
剖宫产术在产科临床应用中解除了大量危难急症对母婴健康不安全因素的影响,是控制围产儿与孕产妇死亡的有效措施之一.合理掌握剖宫产指征,适时施行剖宫产术则是提高产科质量的关键.现将我院2000年1月1日~12月31日住院剖宫产有关资料进行作一回顾性分析,并报告如下:
作者:张丽凤 刊期: 2002年第01期
口腔牙齿与牙槽骨和颌骨的吸收是口腔临床医学中的一个极其重要的问题.骨的修复、改建和形态学发生是一个生理学控制过程,它包括由成骨细胞作用的骨基质的合成和由破骨细胞作用下的骨的协同吸收.破骨细胞(osteoclast)与成骨细胞(osteoblast)是骨组织形成和吸收的关键性生物活性细胞,在骨组织再生与修复方面,也是矛盾与对立的统一体.近十年来,在破骨细胞与骨吸收机理的分子生物学领域研究方面,已有着长足的进展.在此重点讨论骨吸收机理与破骨细胞分子生物学研究的进展.
作者:云蔓;邓芳成 刊期: 2002年第01期
给昏迷病人或体弱病人留置胃管时,受多种因素影响使胃管插入不易一次成功,除给病人带来痛苦外也增加了粘膜损伤感染的机会.为提高置管成功率,我科自1996年6月始,对胃管置入法改良,现报告如下.
作者:林玉瑰;黄美莲 刊期: 2002年第01期
目的探讨CT扫描对脑囊虫病的诊断.方法回顾性分析85例经临床和实验室检查证实的脑囊虫病的CT表现,常规作平扫及增强扫描.结果85例脑囊虫病中,单囊型3例,多发小囊型7例,多发结节型和环状强化型7例,脑炎型1例,脑室型4例,脑膜型4例,慢性钙化型29例及混合型30例.本组诊断的准确率达95%.结论CT扫描能很好地显示病灶及其分型,有利于脑囊虫病的诊断.
作者:王山 刊期: 2002年第01期
台弯于1946在南部设立疟疾研究所,负责疟疾与蚊虫调查、媒介测定、防治研究与培训.在1952-1956年攻击防治期,每年对疟区全部住房和牲畜棚实施DDT滞留喷洒.喷酒前每年发生的疟疾病例超过100万,1953年降至40万例,到1956年仅报道676例.1964年世界卫生组织(WHO)评价结果显示,连续三年来未发现当地原发病例.疟区喷洒3-5年后除在少数边远地区存在媒介幼虫外,住房和牲畜棚内未再发现媒介蚊虫.所以,WHO于1965年颁发了(台湾)根除疟疾证书.此后,进入对输入病例严格监测阶段.
作者:周钦贤 刊期: 2002年第01期
目的探讨甲亢性心脏病(甲亢心)病人肺循环血流动力学变化.方法将24例甲亢心患者按病程不同分为治疗前组(10例)、恢复期组(8例)和临床治愈组(6例),采用多导心电检测与压力传感记录系统、血气分析仪、右心微导管及肺量仪分别描计各部位的压力波形及压力,再根据Fick氏公式计算心排血量(CO),再分别计算心脏指数(CI),每搏指数(SVI)及肺循环血流阻力(PVR).结果甲亢心患者治疗后肺动脉压(PAP),肺循环阻力(PVR)、右心室压力(RVP)、右心房压(RAP)、中心静脉在(CVP)、CO、CI和SVI能恢复到正常水平.恢复期组和临床治愈组血清甲状腺激素各项指标(TT3、TT4、FT3、FT4)较治疗前有明显降低(P<0.01).结论肺动脉高压的形成与肺血管紧张性增加有关,其机理可能与甲状腺激素促进肺循环血管紧张素Ⅱ、心房利钠肽(ANP),或其他血管收缩因子分泌增加有关,而FT3、FT4可作为反映甲亢心肺循环血流动力学改变的间接指标.
作者:何海武;符茂雄;许少英 刊期: 2002年第01期
数字钡餐造影以其高清晰、高分辨率的图像和强大的图像后处理功能,在消化道疾病断中发挥了巨大的作用,食管癌患者进行放射治疗,评价疗效的主要手段之一就是食管钡餐造影,数字化钡餐造影在评价疗效中又有其独持的作用,现报道如下.
作者:何晓明;袁晔 刊期: 2002年第01期
近年来,我县发生以甲型副伤寒为主的伤寒、副伤寒流行.2001年,我们从疑似病人标本中培养出111株伤寒、副伤寒杆菌,兹将结果分析报告如下.1 材料方法1.1样本采集对疫区疑似病人按实验要求采集血样736份及肛拭子样217份进行细菌分离培养.1.2试剂胆盐葡萄糖肉汤、SFM、营养肉汤、营养琼脂、SS琼脂及双糖铁琼脂等均由上海医学化验试剂厂生产;诊断血清由中国药品生物制品检定所生产.
作者:龚红明;唐富珍;莫燕萍 刊期: 2002年第01期
目的了解中缅边境一线县、二线县、及一线三个县的一线自然村、二线自然村的疟疾流行情况,为制定边境地区疟疾防治措施提供科学依据.方法采用IFAT对中缅边境沧源、耿马及孟连一线县与双江县、永德县二线县,边境线3县一线自然村和二线自然村进行疟血清流行病学调查,用电脑软件EPI6X2检验法进行数据分析.结果一线县抗体阳性率23.88%(568/2379),二线县抗体阳性率1.40%(10/712),一线县显著高于二线县(x2=180.54;P<0.01).一线县的一线自然村抗体阳性率33.05%(467/1413),二线自然村抗体阳性率10.46%(101/966),一线自然村显著高于二线自然村(x2=159.92;P<0.01).结论IFAT 抗体阳性率和阳性GMRT说明靠近边境地带比远离边境的地带疟疾流行更为严重.应加强出入境人员的防治工作,才能控制边境疟病流行.
作者:李崇珍;张再兴;杨亚明;孙晓东;黄国珍;杨士;张池;顾自平;误显鸿 刊期: 2002年第01期
尖锐湿疣是由人类乳头瘤病毒( human papillo-mavirs,HPV)感染引起的一种性传播疾病,近年来患病率迅速上升[1、2],近15年中其患病人数已增长10倍,病例数仅次于淋病,在性病中排序第二位[3],已成为影响人们健康的严重问题.我院门诊从1997年12月开展外阴HPV感染及其治疗的研究,共治疗女性尖锐湿疣96例.本文着重对病人的门诊治疗进行探讨.
作者:赵琳 刊期: 2002年第01期