杜建伟
近年来,我县发生以甲型副伤寒为主的伤寒、副伤寒流行.2001年,我们从疑似病人标本中培养出111株伤寒、副伤寒杆菌,兹将结果分析报告如下.1 材料方法1.1样本采集对疫区疑似病人按实验要求采集血样736份及肛拭子样217份进行细菌分离培养.1.2试剂胆盐葡萄糖肉汤、SFM、营养肉汤、营养琼脂、SS琼脂及双糖铁琼脂等均由上海医学化验试剂厂生产;诊断血清由中国药品生物制品检定所生产.
作者:龚红明;唐富珍;莫燕萍 刊期: 2002年第01期
本市遇到1例由于多次输血而产生IgM抗-E、IgG抗-E和IgG抗-c抗体引起的配血不合,因少见,报告如下:1.病例简介患者赵某,男,36岁,汉族,曾有多次输血史,因右胸部摔伤住院.Hb 70g/L,RBC 2.65×10 12/L,因需输血,医院血库配血主交叉出现凝集,送血站查明原因.
作者:刘秀梅;李尊严;李宗民;王振玲;李亚冬 刊期: 2002年第01期
目的观察自制的自凝窝沟封闭剂的临床应用效果. 方法在同一口腔内,一侧的牙齿作为试验组,对侧的同名牙齿作为对照组,对1 089名儿童无龋窝沟的第一磨牙进行窝沟封闭,每隔三个月观察涂膜保留率和封闭剂的保护率.结果24个月的涂膜完全保留率为82.27%、封闭剂保护率为82.86%.结论该窝沟封闭剂具有明显的龋齿预防效果.
作者:黄胜起;蔡萍金;张晶;程道胜 刊期: 2002年第01期
2001年12月26日,本市某服装干洗店发生一起急性三氯乙烯(TrichIoroethy Iene, TCE)和四氯乙烯(PerehIoroethyIene, PCE )混合气体4人中毒事故.1中毒经过当日下午3:30许,该干洗店店主王某(男,35岁)见干洗机密封的窥视窗有液体渗出,前去观察并准备关机,突然窥视窗被高压气体冲破,里面的干洗剂喷出来将他击倒.他带着满身的泡沫液体本能的向外爬去,结果昏倒在门口.
作者:蔡笃和;周明岛;牛永茂;蒙绪发;周红妹;闵盛海 刊期: 2002年第01期
目的分析湖南省近50年来人间狂犬病流行趋势、发病特征,做好狂犬病预防工作,降低发病率.方法收集法定疫情报告数据和对相关个案调查资料进行统计分析.结果①流行趋势:1951~1965年发病率较低,1966~1980年呈波浪上升趋势,1981~1996年间呈持续下降势头;1993年后发病率降至0.10/10万以下较低水平.②流行地区:50年中全省各个县(市)区都曾报告过狂犬病病例,少年份有2个,多年份有101个县(市)区.③流行季节:以7~10月为多,1~2月较少.④流行人群:5~10岁组男性和农民为多.⑤发病因素:重度受伤(Ⅲ类伤)者发病危险性大;未接种与已全程接种狂犬病疫苗的病例分别占82.34%和4.84%.结论自二十世纪80年代以后,人间狂犬病发病率逐步下降到较低水平,近几年又有回升势头.各级政府要继续做好组织工作,卫生、畜牧等部门进一步密切合作,采取综合防制措施,使人间狂犬病发病率进一步下降.
作者:郭绶衡;李俊华 刊期: 2002年第01期
登革热是由登革热病毒经伊蚊传播的急性传染病.本文收集1987年7月~1987年11月收治有异常心电图记录的登革热患者26例,对心电图异常与血二氧化碳结合力、血清钾浓度、血红蛋白水平进行分析,现报导如下.
作者:文国华 刊期: 2002年第01期
目的建立用RAPD-PCR技术鉴别中国不同纬度地区嗜人按蚊,特别是海南岛嗜人按蚊与大陆嗜人按蚊间有无种型差异的新方法.方法收集海南、四川、江苏三地嗜人按蚊标本并传代培养,优化蚊基因组DNA的提取纯化及RAPD-PCR扩增和产物检测的条件,筛选5条TAPD引物.结果筛选出1条适合三地嗜人按蚊的引物并制定出了稳定的RAPD图谱,建立了RAPD-PCR分析嗜人按蚊种型的方法.结论不同纬度三地嗜人按蚊大部分谱带是相同的,但它们的谱带数不一定相同,且少数谱带是完全不同的.初步表明我国嗜人按蚊存在一定的种型差异,从而为解释海南嗜人按蚊在生态习性和传疟作用方面为何与大陆嗜人按蚊不同从分子水平提供了一定的科学依据.
作者:金玉明;王善青;王赛梅;李善干;杨霞 刊期: 2002年第01期
目的探讨CT扫描对脑囊虫病的诊断.方法回顾性分析85例经临床和实验室检查证实的脑囊虫病的CT表现,常规作平扫及增强扫描.结果85例脑囊虫病中,单囊型3例,多发小囊型7例,多发结节型和环状强化型7例,脑炎型1例,脑室型4例,脑膜型4例,慢性钙化型29例及混合型30例.本组诊断的准确率达95%.结论CT扫描能很好地显示病灶及其分型,有利于脑囊虫病的诊断.
作者:王山 刊期: 2002年第01期
目的建立一种特异、敏感、简捷的PCR检测食蟹猴疟原虫(P.C)的方法.方法检测样品来自人工接种感染P.C的阳性猴血膜及滤纸血斑.根据P.CSSUrRNA基因序列,设计P.C特异引物Pc1和Pc3,用PCR常规操作对P.CDNA模板扩增.同时用多对间日疟原虫(P.V)特异引物对照比较.结果从P.C血样中扩增出425bp特定扩增带,而P.V红内期和子孢子、恶性疟原虫、伯氏疟原虫、人基因组DNA和健康猴血均未见扩增带;敏感度可检测1.68×10-6的原虫感染水平.同时发现P.C对多对P.V特异引物均出现阳性扩增带,以往一直未被注意.结论该方法检测P.C特异、敏感和简捷,提供了鉴别P.V与P.C的准确诊断.建议在PCR的P.V引物设计和特异性的检测过程,把应用P.CDNA检测列为常规对照,以提高检测质量.
作者:蔡贤铮 刊期: 2002年第01期
蠕虫卵的粪检方法较多,各学者为选择检出率高、操作简便和经济实用的粪检方法,进行了许多有益的探讨.但在探讨评价时,往往忽略标本的定量检查比较[1-4].为此,作者从<肠道寄生虫病防治措施研究>试点初查出的钩虫感染者中,抽出阳性虫卵密度(EPG,即每克粪便虫卵数)属于中、低度的钩虫感染127例,采用改良加藤氏法、试管滤纸培养法和饱和盐水漂浮法三种定量粪检方法,进行检出结果比较和分析.
作者:曾文;陈绩彰;黄定良 刊期: 2002年第01期
肠球菌因其致病力较弱、感染率较低而作为肠道正常菌群.近年来,由于抗生素、特别是万古霉素的滥用,使耐药肠球菌不断增加.耐万古霉素肠球菌(VRE)菌其耐药谱广、易造成感染和流行且能将耐万古霉素基因转移给其它革兰氏阳性性菌,如金黄色葡萄球菌,而受到全世界的广泛重视.目前,作为医院感染的主要病原菌,VRE感染的诊断、治疗以及预防VRE菌株在医院扩散的对策与措施是广大临床和医院感染监控工作者所面临的首要问题.文章对此进行了综合概括,以供参考.
作者:欧阳范献;徐秀华 刊期: 2002年第01期
目的了解解脲脲原体在泌尿生殖道感染者中的感染率及耐药性情况.方法对疑为泌尿生殖道感染者采取标本进行解脲脲原体培养及鉴定;药敏试验采用支原体药敏试剂盒进行检测.结果对956例患者的标本经培养鉴定,共检出解脲脲原体阳性197例,总检出率为20.6%,其中男性检出率为12.35%,女性检出率为29.73%;药敏试验显示对多种抗生素耐药.结论解脲脲原体为泌尿生殖道感染常见的病原体之一,且感染率女性显著高于男性(x2=44.04,P<0.01);同时对多种抗生素产生耐药性.
作者:林平 刊期: 2002年第01期
剖宫产术在产科临床应用中解除了大量危难急症对母婴健康不安全因素的影响,是控制围产儿与孕产妇死亡的有效措施之一.合理掌握剖宫产指征,适时施行剖宫产术则是提高产科质量的关键.现将我院2000年1月1日~12月31日住院剖宫产有关资料进行作一回顾性分析,并报告如下:
作者:张丽凤 刊期: 2002年第01期
铅对儿童健康构成很大的威胁,近年的研究发现,由于环境污染和儿童用品含铅量过高,再加上儿童对铅的易感性强,吸收率高,接触途径广,铅对婴幼儿及儿童的危害日益严重.下面对儿童铅中毒的危害、流行病学状况、原因分析和预防措施作一简要论述.
作者:徐燕;张萍;徐保华 刊期: 2002年第01期
目的为探索海南省登革热流行的规律.方法以感染蚊传染性寿命Pn/-lnp≥1天所需的温度作为适于登革热传播的低温度,再根据不同温度下登革病毒在蚊体内发育所需天数和海南省1987~1996年海南省气象资料,推算全年适于登革热传播的时间.结果在埃及伊蚊日存活率P=0.89情况下适于传播的低温度估计为21℃;海南北部地区冬季(12~2月)月均温度低于21℃,不适于登革热传播,南部地区的冬季略高于21℃,仅具备低速传播的温度条件.结论推断海南省不是登革热地方性流行区,这与当地登革热传热流行的实际情况相符.但在全球变暖条件下,当冬季温度升高1~2℃,估算海南省全年均适于登革热传播,从而有可能成为登革热地方性流行区.
作者:陈文江;李才旭;林明和;吴开琛;吴开录;赵志国 刊期: 2002年第01期
目的分析海南省近十年来梅毒发病趋势及流行规律,为制定防治策略提供理论依据.方法查阅法定报告传染病统计年报表、疫情汇编资料及疫情专题调查报告,进行系统的统计分析.结果近十年来梅毒年发病率呈现显著上升,从1990年的0.08/10万上升到1999年的10.33/10万;以Ⅱ期梅毒多,占55.79%,Ⅰ期梅毒占43.54%,男性发病显著高于女性,性别比为1.44:1,15~35岁组为发病高峰,占59.86%,职业分布以农民为主,占17.94%;旅游开放地区发病显著高于其他地区,发病率分别为5.38/10万和1.14/10万.结论海南省梅毒发病呈显著上升趋势,未来预防工作应以旅游开放地区和青壮年人群为主.
作者:杜建伟 刊期: 2002年第01期
目的为了解三亚市1~5岁儿童乙型肝炎表面抗原(HBsAg)携带状况,指导乙肝疫苗接种工作;方法采用分层多阶段随机抽样方法,对1 012名儿童调查并采末梢血,用ELISA法检测血清中HBsAg,SPSS8.0软件包建立数据库和对数据进行分析;结果三亚市1~5岁儿童HBsAg携带率为9.2%,乙肝疫苗全程接种率为51.4%;沿海、半山区、山区儿童HBsAg携带率分别为6.4%、15.1%和15.8%;汉族儿童HBsAg携带率为3.6%、回族和黎族分别为8.8%和16.5%,不同地区、不同民族儿童HBsAg携带率差异有显著性意义. 结论三亚市1~5岁儿童HBsAg携带率处于全国同龄儿童(7.84%~10.49%)的中等水平;少数民族、半山区、山区HBsAg携带率较高,主要原因为乙肝疫苗接种率较低.
作者:丁进顺;吕重庆;邢海林;林觉干;林竹良;潘孝珊 刊期: 2002年第01期
目的探讨不同剂量的吡喹酮对脑囊虫病的疗效.方法将确诊为脑囊虫病者分为2组,第1组吡喹酮剂量为每疗程总量180mg@Kg-1,分8~10天服完,3个疗程,疗程间隔1~2个月;第2组吡喹酮剂量减半,疗程相同.以脑CT观察脑囊虫病者颅内病灶情况作为疗效评价.结果第1组治疗42例,治愈率为69.05%,有效率100%;第2组治疗10例,治愈率10%,有效率70%.两组疗效对比有显著性差异(P<0.01). 结论吡喹酮剂量为每疗程180mg@Kg-1治疗脑囊虫病效果好,明显优于吡喹酮剂量为每疗程90g@Kg-1.
作者:苏林光;符健;贾杰 刊期: 2002年第01期
目的探讨甲亢性心脏病(甲亢心)病人肺循环血流动力学变化.方法将24例甲亢心患者按病程不同分为治疗前组(10例)、恢复期组(8例)和临床治愈组(6例),采用多导心电检测与压力传感记录系统、血气分析仪、右心微导管及肺量仪分别描计各部位的压力波形及压力,再根据Fick氏公式计算心排血量(CO),再分别计算心脏指数(CI),每搏指数(SVI)及肺循环血流阻力(PVR).结果甲亢心患者治疗后肺动脉压(PAP),肺循环阻力(PVR)、右心室压力(RVP)、右心房压(RAP)、中心静脉在(CVP)、CO、CI和SVI能恢复到正常水平.恢复期组和临床治愈组血清甲状腺激素各项指标(TT3、TT4、FT3、FT4)较治疗前有明显降低(P<0.01).结论肺动脉高压的形成与肺血管紧张性增加有关,其机理可能与甲状腺激素促进肺循环血管紧张素Ⅱ、心房利钠肽(ANP),或其他血管收缩因子分泌增加有关,而FT3、FT4可作为反映甲亢心肺循环血流动力学改变的间接指标.
作者:何海武;符茂雄;许少英 刊期: 2002年第01期
本文对三亚市1990~2000年医疗机构疫情漏报调查的有关数据与记录进行整理和分析,以了解三亚市疫情报告管理工作的进展与现状,为提高三亚市疫情报告工作提供科学依据.1资料与方法1.1资料来源来源于1990~2000年三亚市各乡镇卫生院、市区医院、农场医院及私营诊所传染病漏报调查存档资料.
作者:林竹良 刊期: 2002年第01期