李晓凤
目的从噬菌体随机肽库中筛选出能模拟日本血吸虫抗原表位的短肽分子,并测定其作为疫苗候选分子的潜能.方法分别用正常及感染日本血吸虫的东方田鼠血清筛选在丝状噬菌体表面表达的随机十二肽库.经三轮亲和筛选后,随机挑取噬菌体克隆用ELISA检测其与日本血吸虫抗血清的反应.用混合噬菌体免疫小鼠并进行攻击感染.结果随机挑取的12个克隆中,感染东方田鼠血清来源的噬菌体有10个克隆为阳性,正常血清来源的噬菌体有7个克隆为阳性.用感染东方田鼠血清筛到的噬菌体免疫小鼠诱导了部分保护作用(22.6%)及较高的肝卵减少率(68.9%).然而,正常东方田鼠血清筛到的噬菌体没有保护效果.结论感染及正常东方田鼠血清筛到的模拟表位具有免疫原性,提示随机肽库技术在日本血吸虫疫苗研制中有其潜在价值.
作者：欧阳理；王庆林；曾宪芳；周金春；易新元 刊期： 2002年第02期
术后疼痛是一种伤害性刺激,严重损害病人的身心健康,病人自控镇痛泵(PCA)以其操作简单,能持续稳定镇痛等优点而广泛应用于术后镇痛,我院自1999年使用一次性镇痛,完成各类手术124例,镇痛效果基本满意.观察及护理体会报告如下.
作者：孔建芳；陆文英 刊期： 2002年第02期
急性细菌性痢疾(简称急性菌痢)是儿科临床常见的传染病.随着耐药菌株不断增加,传统抗生素作用有限.我院于1995～1999年应用头孢曲松治疗急性菌痢,疗效满意,报告如下.
作者：施玉梅；陆志芳 刊期： 2002年第02期
目的观察西咪替丁辅助治疗过敏性紫癜的疗效,探讨其有效的护理措施.方法将70例过敏性紫癜随机分为2组:观察组36例,用西咪替丁和常规治疗;对照组34例,仅用常规治疗.用药期间详细进行病情、疗效、副作用等观察.结果观察组有效35例,对照组有效25例,观察组疗效显著优于对照组(x2=6.19,P＜0.05),用药中未发现明显副作用.结论西咪替丁治疗过敏性紫癜显效快,疗效显著,副作用小,值得临床推广.
作者：王爱平；侯宝玲 刊期： 2002年第02期
目的了解山东省5地市淡色库蚊对常用化学杀虫剂的抗性现状.方法幼虫浸渍法.结果淡色库蚊对氯氰菊酯、溴氰菊酯和DDVP均为高度抗性;对残杀威嘉祥县和腾州市为高度抗性,济宁市任城区、邹城市和泰安市为中度抗性;对三氯杀虫酯则腾州市和济宁市任城区为高度抗性,其余三地市为初步抗性.结论该蚊对氯氰菊酯、溴氰菊酯和DDVP的抗性较高是长期大量用药和使用频率高所致;对残杀威产生的抗性则可对与该药和有机磷杀虫剂具有交互抗性有关.
作者：王怀位；甄天民；王新国；孙传红；谭文彬；史宝权 刊期： 2002年第02期
我院采用WD-ESWL91型体外冲击波碎石机治疗伴肾绞痛的输尿管结石853例,辅以适当的术前、术中、术后护理,取得明显的疗效,现报告如下.
作者：曾秀妹；陈昌权 刊期： 2002年第02期
患者女性,32岁,于2001年11月4日入院,初步诊断妊娠34wk2/0 LOA妊娠并血小板减少性紫癜.2wk前曾到诊所打针,否认不洁性生活史.近2wk因双下肢碰撞后起瘀斑及肉眼血尿就诊.入院后查体:T36.8℃,P88/min,R20/min,BP13.0/9.0kpa(98/68 mmHg)全身浅表淋巴结无肿大,心肺正常,腹膨隆、无压痛,肝脾肋缘下未触及,双下肢水肿(+).产科检查:宫高30cm,腹围84cm,胎心140次/min,胎方位LOA,胎心监护正常;妇科检查:外阴、阴道无溃疡,无硬结.肛查:宫口未开.
作者：李克英；李煜 刊期： 2002年第02期
目的通过健康教育,提高黎族人群对性病、艾滋病的认识水平和自我保护能力.方法对乡村医生和村干部进行培训后,向周围人群传授性病、艾滋病知识,同时发放宣传材料、播放VCD,对性活跃人群免费提供避孕套.结果干预后黎族人群对性病、艾滋病知识的知晓率分别提高10.66百分点和10.68百分点,认同避孕套可预防性病、艾滋病的分别提高7.9百分点和10.86百分点,支持使用避孕套的增加了12.79百分点,但自身曾经使用过避孕套的对象仅有12.50%.结论在黎族人群中开展健康教育能提高其对性病、艾滋病的认识及自我防护能力.
作者：符艳；杜建伟；潘文利；陈言；陈明洁；林明和；范邦荣 刊期： 2002年第02期
目的观察双氢青蒿素与磺胺多辛/乙胺嘧啶联合使用治疗恶性疟的疗效. 方法以显微镜血检单纯恶性疟原虫阳性患者为观察对象,服药后按时测量体温和血检原虫,随访28d,观察治疗效果.结果收治36例恶性疟患者,全部治愈,无1例复燃,治愈率为100%.平均退热时间为(17.0±9.9)h,24h原虫下降率为99.7%±1.1%,原虫无性体转阴时间平均为(26.2±9.4)h,药后无明显不良反应.结论双氢青蒿素与磺胺多辛/乙胺嘧啶联合使用治疗恶性疟具有良好的效果.
作者：王善青；蒙锋；沈恒；闻岩；卓开仁；朱其先；庞学坚；林世干；曾林海 刊期： 2002年第02期
方法通过学习、比较关幼波老先生和康良石先生论治病毒性肝炎的经验结晶,认识南北方中医对该病发生、发展理论和辨治的相同及差别.结论中医对该病因病机、辨治存在明显的南北差异.
作者：辛俊平 刊期： 2002年第02期
目的评价双重PCR检测疟区发热病人的效果.方法对疟区求诊发热病人,手指取血分别制作厚薄血膜片和滤纸血斑作为检测血样.参照文献用恶性疟原虫PF1-2和间日疟原虫PV3-5为特异性引物,同在一个反应体系常规进行PCR,扩增片段分别为206bp和431bp.同时镜检厚血膜作对照.结果该反应体系低可检出原虫血症为1个恶性疟原虫/μl血和10个间日疟原虫/μl血的感染;检测132例疟区发热病人血样的阳性率为65.1%,而镜检法为64.4%,且有1例漏诊和3例误诊,两法符合率为97%.结论双重PCR用于疟区发热病人检测,较镜检敏感、特异,适合我国恶性疟与间日疟混合流行区的疟疾诊断,还可用于血检质量的监控.
作者：王香凤；华德；蔡贤铮 刊期： 2002年第02期
目的介绍毒鼠强食物中毒的急救体会.方法采取清水洗胃、氢氧化铝凝胶保护消化道黏膜、安定控制抽搐、能量合剂保护心肌等措施.结果全部恢复.结论本次急救成功,一是抢救措施得力,一是毒鼠强剂量低.
作者：张飚 刊期： 2002年第02期
目的研究STD患者求医动机及求医知识对其求医行为的影响,为制定干预措施提供依据.方法通过问卷调查收集资料,调查数据采用SPSS9.0、EPI6.0进行统计分析.结果患病后多数STD患者能主动就医(97.3%),但就医方式和主动就医的原因各异.STD患者的性病知识十分贫乏,52.7%的患者对性病一无所知,使得部分病人(58.50%)就医时不知道到何处看病.结论增加STD患者对性病知识的了解,做好宣传教育工作,有利于患者正规求医.
作者：廖菁；林昭春；马渝根；欧智勇；万绍平；李绍兴；吴学庆；陈琦；潘晓平 刊期： 2002年第02期
目的观察头孢羟氨苄治疗细菌感染性皮肤病的疗效和安全性.方法采用开放、随机对照临床试验方法.试验组使用头孢羟氨苄胶囊,口服,每次0.5g,每日2次;对照组使用羟氨苄青霉素胶囊,口服,每次0.25g,每日4次.两组疗程均为7d.结果共治疗104例,其中试验组56例,总有效率89.3%,细菌清除率86.0%;对照组48例,总有效率72.9%,细菌清除率67.5%,两组总有效率和细菌清除率比较均有显著性差异(P＜0.05).两组药物不良反应少而轻.结论头孢羟氨苄是一种治疗细菌感染性皮肤病安全有效的药物.
作者：陈明春；陈建浩；曾凡钦 刊期： 2002年第02期
社会经济的快速发展、就业竟争压力的增大等社会因素导致大学生的心理卫生问题明显增多.因此,大学生心理健康问题日益受到重视,许多大学陆续开展了多种调查研究以了解大学生的心理健康水平,并提供相应的咨询服务,以提高学生的心理健康水平,适应即将面临的工作及社会生活.我们对2001年即将结束在海南省各医院实习的医学专业学生进行心理适应能力与个性成熟状况的整群抽样调查,报告如下.
作者：郭敏 刊期： 2002年第02期
目的建立等位特异多聚酶链反应检测结核分支杆菌耐异烟肼基因katG突变的快速敏感检测方法.方法利用在PCR时,3′端的碱基如果与模板DNA不配对,PCR扩增阴性的原理,根据我们对katG基因突变特点的研究结果,建立了AS-PCR检测katG基因突变的方法.结果 AS-PCR检测结核菌耐异烟肼相关基因katG的敏感性为85%,特异性达90%.15株经测序证实有katG突变的菌株,AS-PCR检测均为阳性.二者的符合率为100%.与PCR-SSCP检测的总符合率为88%,阳性符合率81.0%,阴性结果的符合率为93.1%.检测试验可在数小时内完成.结论 AS-PCR方法是检测结核菌耐异烟肼基因突变的敏感方法,可为临床医师提供判断结核菌对异烟肼是否敏感的依据.
作者：朱中元；王海波；刘建兵；谢勇；陈英兰；林丽英 刊期： 2002年第02期
目的对照乳腺良恶性肿块彩色血流及频谱多普勒特点,总结彩超在两者鉴别诊断中的价值.方法采用GE LOGIQ-500、ATL HDI-3000、Acuson Sequoia-512全数字化彩超诊断仪,对经手术病理证实的106例乳腺肿块的彩色血流及频谱多普勒特点进行回顾性分析、总结.结果恶性肿块血流检出率高,肿块内血管数目增多.频谱多普勒显示:良恶性肿块阻力指数(RI)有显著性差异(P＜0.01),而峰值流速(PSV)无显著差异(P＞0.05). 结论彩色多普勒可为乳腺肿块良恶性鉴别诊断提供重要的依据.
作者：郑晓莉；张秋元；黄曼维；陈文；李春丹；邝永卫 刊期： 2002年第02期
文昌市自1958年开始报告第1例脊髓灰质炎病例起,至1992年8月发生后1例病例止,共报告发病142例.1964年发病23例,年发病率为6.51/10万,为我市发病的高峰年.自20世纪80年代开始,文昌市采取了免疫,监测和行政干预等策略展开消灭脊髓灰质炎工作,取得了显著的成效.1986年实行冷链装备后，脊髓灰质炎疫苗的免疫质量和免疫接种率不断提高。1989年以后，基础免疫接种率都保持在90%以上。加上22轮的强化免疫，使文昌市适龄儿童都能获得5次以上的免疫接种。通过建立和完善AFP监测系统，文昌市已10年没有脊髓灰质炎本土病例发生，按期实现消灭脊髓质炎目标。
作者：冯昌业；谢盛好 刊期： 2002年第02期
嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎又称Loffler氏心内膜炎、嗜酸性粒细胞增多性心内膜心肌病,是嗜酸性粒细胞增多综合征累及心脏的表现[1].此病临床罕见,现将我院收治的1例报告如下:
作者：顾申红 刊期： 2002年第02期
瑞金地处江西东南边镜,面积2 448km2,属亚热带季风湿润气候,雨量充沛,年平均降雨量1 673.4mm,年平均气温18.9℃,年平均相对湿度79.6%,这些自然环境为蚊媒提供了良好的孳生繁殖条件,成为疟疾发生和流行的主要因素之一.
作者：陈英忠 刊期： 2002年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
