冯昌业；谢盛好
嗜酸性粒细胞增多性心内膜炎又称Loffler氏心内膜炎、嗜酸性粒细胞增多性心内膜心肌病,是嗜酸性粒细胞增多综合征累及心脏的表现[1].此病临床罕见,现将我院收治的1例报告如下:
作者：顾申红 刊期： 2002年第02期
目的从噬菌体随机肽库中筛选出能模拟日本血吸虫抗原表位的短肽分子,并测定其作为疫苗候选分子的潜能.方法分别用正常及感染日本血吸虫的东方田鼠血清筛选在丝状噬菌体表面表达的随机十二肽库.经三轮亲和筛选后,随机挑取噬菌体克隆用ELISA检测其与日本血吸虫抗血清的反应.用混合噬菌体免疫小鼠并进行攻击感染.结果随机挑取的12个克隆中,感染东方田鼠血清来源的噬菌体有10个克隆为阳性,正常血清来源的噬菌体有7个克隆为阳性.用感染东方田鼠血清筛到的噬菌体免疫小鼠诱导了部分保护作用(22.6%)及较高的肝卵减少率(68.9%).然而,正常东方田鼠血清筛到的噬菌体没有保护效果.结论感染及正常东方田鼠血清筛到的模拟表位具有免疫原性,提示随机肽库技术在日本血吸虫疫苗研制中有其潜在价值.
作者：欧阳理；王庆林；曾宪芳；周金春；易新元 刊期： 2002年第02期
目的建立等位特异多聚酶链反应检测结核分支杆菌耐异烟肼基因katG突变的快速敏感检测方法.方法利用在PCR时,3′端的碱基如果与模板DNA不配对,PCR扩增阴性的原理,根据我们对katG基因突变特点的研究结果,建立了AS-PCR检测katG基因突变的方法.结果 AS-PCR检测结核菌耐异烟肼相关基因katG的敏感性为85%,特异性达90%.15株经测序证实有katG突变的菌株,AS-PCR检测均为阳性.二者的符合率为100%.与PCR-SSCP检测的总符合率为88%,阳性符合率81.0%,阴性结果的符合率为93.1%.检测试验可在数小时内完成.结论 AS-PCR方法是检测结核菌耐异烟肼基因突变的敏感方法,可为临床医师提供判断结核菌对异烟肼是否敏感的依据.
作者：朱中元；王海波；刘建兵；谢勇；陈英兰；林丽英 刊期： 2002年第02期
绝经后子宫出血是与子宫恶性疾病有关的症状,近代文献报告其宫内膜癌的发生率为1.5%～13.5%,为了解其原因,我们对近10年来在我院妇科就诊的绝经后子宫出血78例患者的子宫内膜组织病理作一回顾性分析,现报道如下.
作者：林琼珊；朱新兴 刊期： 2002年第02期
海南岛属蛇伤高发区.毒蛇咬伤是危重急性外伤性疾病,处理不当或延误治疗,易导致不良后果.现对我院收治2例毒蛇咬伤死亡病例进行报道,以资借鉴.
作者：朱其聪；符珍 刊期： 2002年第02期
社会经济的快速发展、就业竟争压力的增大等社会因素导致大学生的心理卫生问题明显增多.因此,大学生心理健康问题日益受到重视,许多大学陆续开展了多种调查研究以了解大学生的心理健康水平,并提供相应的咨询服务,以提高学生的心理健康水平,适应即将面临的工作及社会生活.我们对2001年即将结束在海南省各医院实习的医学专业学生进行心理适应能力与个性成熟状况的整群抽样调查,报告如下.
作者：郭敏 刊期： 2002年第02期
目的观察高血压病血压昼夜节律与左室肥厚(LVH)的关系.方法 52例高血压病患者均经24h动态血压监测(ABPM)来观察血压昼夜节律,并经心电图检查诊断为左室肥厚.根据血压昼夜节律变化而分组.结果血压昼夜节律消失15例,LVH 7例,占46.6%;血压昼夜节律正常37例,LVH 8例,占21.6%.结论血压昼夜节律消失组左室肥厚检出率显著高于血压节律正常组;而夜间收缩压(SBP)和舒张压(DBP)下降率与(LVH)呈显著负关系.
作者：刘春华 刊期： 2002年第02期
患者:男,37岁,海南省昌江县山区教师.2001年11月中旬无明显诱因出现畏寒,发热,体温39℃左右,无鼻塞、流涕,无咽痛,无咳嗽、咳痰,无关节疼痛,在当地医院检查,血片查到疟原虫,给予蒿甲醚、青蒿琥酯抗疟治疗两个疗程,体温降至37℃～38℃,3天后又回升至39℃,两个疗程均出现上述情况.
作者：吴至成；陈海 刊期： 2002年第02期
目的疟疾仍为全球严重的寄生虫病.在西太平洋区流行于10个国家,约1亿人口居住在疟区.重要媒介有15种.近来各国推行杀虫剂浸泡蚊帐防疟,但流行时仍以室内杀虫剂滞留喷洒为主.
作者：周钦贤 刊期： 2002年第02期
剖宫产术是目前常见的产科手术之一.从60年代至今剖宫产率增长了5倍之多,其上升速度之快使之成为全球关注的焦点.由于麻醉及手术的进步、胎儿监护水平的提高及各种社会因素的影响,我国剖宫产率不断上升.但是过高的剖宫产率并不能使孕妇和胎儿的发病率继续降低,相反会引起许多手术并发症如产后出血、术后感染等从而使医疗纠纷不断增多.为了解剖宫产术与医院感染的相关因素,我们对2000年1月～2001年6月的剖宫产术病例进行了回顾性调查,现分析如下.
作者：陈红冰；杨爱莲；杨爱芝 刊期： 2002年第02期
目的探讨婴儿巨细胞病毒感染的临床特点、检测手段及治疗.方法对22例经尿CMV-DNA PCR及血清CMV-IgM ELISA测定确诊为巨细胞病毒感染的婴儿患者的临床资料进行分析.结果尿CMV-DNA PCR阳性14例,血清CMV-IgM ELISA阳性22例,两者均阳性9例,患儿母血清CMV-IgM阳性20例.肝肿大19例,黄疸15例,脾肿大10例,咳嗽、气促8例,抽搐1例,小头畸形1例.所有的病例均应用更昔洛韦治疗.结论巨细胞病毒感染以肝脏损害多见,CMV-感染的母亲是小儿CNV感染的重要来源.用PCR检测尿中CMV-DNA和用EUSA检测血清中CMV-IgM是诊断CMV感染的常用方法.更昔洛韦治疗CMV感染效果好.
作者：张笃飞；冯小伟；郭德兴 刊期： 2002年第02期
文昌市自1958年开始报告第1例脊髓灰质炎病例起,至1992年8月发生后1例病例止,共报告发病142例.1964年发病23例,年发病率为6.51/10万,为我市发病的高峰年.自20世纪80年代开始,文昌市采取了免疫,监测和行政干预等策略展开消灭脊髓灰质炎工作,取得了显著的成效.1986年实行冷链装备后，脊髓灰质炎疫苗的免疫质量和免疫接种率不断提高。1989年以后，基础免疫接种率都保持在90%以上。加上22轮的强化免疫，使文昌市适龄儿童都能获得5次以上的免疫接种。通过建立和完善AFP监测系统，文昌市已10年没有脊髓灰质炎本土病例发生，按期实现消灭脊髓质炎目标。
作者：冯昌业；谢盛好 刊期： 2002年第02期
目的探讨胶体金免疫层析法在脑囊虫病诊断中的价值.方法应用胶体金免疫层析法检测脑囊虫病患者脑脊液(CSF)及血清中的循环抗原(CA),并与 ELISA比较.结果检测脑囊虫病人CSF和血清各48份,阳性检出率分别为81.25%和70.83%.检测健康人CSF和血清各26份,阴性符合率分别为92.31%和90.00%.检测23份非囊虫病(脑肿瘤、脑脓肿、脑结核、脑外伤)患者CSF和血清的交叉率分别为8.70%和11.32%.检测包虫病患者、血吸虫病患者和华支睾吸虫患者的血清各10份,交叉率分别为20.00%、10.00%和0.敏感性和特异性与ELISA相近.结论胶体金免疫层析法用于脑囊虫病诊断具有较高的敏感性和特异性,操作简便、快速,无需特殊仪器设备,有较好的应用价值.
作者：刘玉冰；戴伟；刘波；尹克霞；徐宏秀；李桂玲；葛凌云 刊期： 2002年第02期
近20年,细菌耐药性问题在全球均呈日益严重的趋势.尽管新的抗菌药物不断发现,并广泛应用于临床,但病人仍不乏因感染耐药菌株耐药而致命.
作者：贾杰 刊期： 2002年第02期
目的探讨Poncet病的诊断与治疗.方法通过病例报告及文献复习,综述了Poncet病的发病机理、临床表现.结果提高对Poncet病的认识.结论临床上对风湿性或类风湿性关节炎病人均应与本病鉴别.
作者：张蕾蕾；曾艳 刊期： 2002年第02期
目的探讨多功能电离子术后,比较伐昔洛韦、IL-2和伐昔洛韦联合IL-2 3种疗法对尖锐湿疣(CA)患者的疗效.方法将CX-Ⅲ型多功能电离子术后的120例CA患者随机分为3组.伐洛昔韦组(A组)40例,口服伐洛昔韦片300mg,每日2次,连服10d;IL-2组(B组)40例,肌注IL-2 106U,连用10d;伐洛昔韦和IL-2联合组(C组)40例,A和B组疗法连用.治疗后6个月未新发皮疹为痊愈,反之则为复发.结果治疗后6个月未出现皮疹者为痊愈.A组、B组和C组的治愈率分别为75%(10/40);70%(12/40)和95%(2/40).结论伐昔洛韦与IL-2联用治疗CA患者疗效高,值得推广应用.
作者：陈恒 刊期： 2002年第02期
尖锐湿疣(CA)是常见的性传播疾病之一,发病以性活跃年龄组20～40岁为高,婴幼儿少见,但其发病率有逐年增多的趋势[1].我科近10年来先后收治8岁以下婴幼儿尖锐湿疣患者22例,现介绍如下.
作者：苏建英；孙达成 刊期： 2002年第02期
目的配合全省全民肠道寄生虫病防治工作,寻找适合大面积防治人体肠道寄生虫病的方法.方法应用不同的组织方式进行寄生虫病健康教育.结果进行健康教育的地区较未进行地区居民自觉服药驱治率的防治寄生虫病知识提高率显著提高(P＜0.01).结论健康教育可提高民族素质,以小的投入,获得极好的防治寄生虫病的效果.
作者：赵旭东；李莹；蔺西萌；黄倩；韩庆霞；李辉；王昊 刊期： 2002年第02期
目的探讨经尿道前列腺电汽化切割术治疗高危前列腺增生症患者的临床疗效.方法对80例高危前列腺增生症患者进行回顾性分析.结果手术平均时间为38min,大尿流率(Qmas)由术前平均3.2ml/s恢复到术后平均13.6ml/s,前列腺症状评分由术前平均29.5下降到术后平均9.8.结论经尿道前列腺电汽化切割出血少,手术安全,疗效明确,是高危前列腺增生症的有效治疗方法之一.
作者：崔维奇；赵红；曾晓春 刊期： 2002年第02期
目的了解住院散发性脑炎伴发精神障碍病人的入院就诊及治疗情况,并作进一步研究,以便减少误诊率和提高治愈率.方法前瞻性收集,整理了1990年1月～2001年10月之间在我院住院的散发性脑炎伴发精神障碍病人的病史资料,共106例,针对入院就诊及治疗情况进行统计分析.结果男性患者比例高;首诊精神病医院的病例比率偏低;误诊率偏高;治疗有效率91.5%,治疗时间长、充分,疗效也高,预后较好.精神病药物使用频度高的为氯丙嗪.药物副作用的病例占26.5%.结论散发性脑炎伴发精神障碍,首诊精神病医院比率偏低;住院误诊率仍偏高;住院大部分病例并用了抗精神药物治疗,疗效确切.
作者：许开宁；陈大球 刊期： 2002年第02期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
