林娜佳；李苑
目的为探讨海南热带地区开展腹膜透析主要的并发症及其对腹膜透析的影响,以达到有效防治,提高透析效率,延长透析生存率.方法把近21年来,我院168例腹膜透析患者,按时间及透析装置不同分为:Ⅰ组(直管道组),Ⅱ组(0型管道组),Ⅲ组(双联管道组);并对其腹膜炎、隧道口炎、隧道炎的发生情况及转归、透析存活率进行研究及对比.结果O型管道组及双联管道组腹膜炎、隧道口炎、隧道炎的发生率均明显低于直管道组(Ⅱ组与Ⅰ组比较、Ⅲ组与Ⅰ组比较P值均＜0.01),透析生存率明显高于直管组.结论在海南热带地区,腹透管出口方向朝侧面,是预防隧道口炎、隧道炎、腹膜炎的有效手段;使用O型管道或双联管道也会使腹膜炎的发生率明显下降,是热带地区开展腹膜透析,特别是家庭腹膜透析的良好装置.
作者：陈文 刊期： 2002年第03期
目的分析湖南省90年代霍乱流行状况和特征.方法应用描述流行病学方法对资料进行分析.结果1993～1999年湖南省霍乱发病率在0.03/10万～1.96/10万之间,病死率为1.73%,流行高峰期为7～9月,京广铁路沿线和湘南地区为高危区,湘西、怀化、永州等山区为主要流行区,年龄以青壮年为主,农民占绝大多数,流行形式以暴发为主,传播途径主要是借水传播.结论我省属霍乱传入性地区,在防治对策上应以保证提供安全饮用水为主,其次是加强腹泻病门诊监测以及早发现疫情、控制暴发次数与规模,同时要特别加强边远山区的霍乱防治.
作者：刘文；胡世雄；吴传业；夏伟；张兆强 刊期： 2002年第03期
为了解我市直管旅业单位的卫生状况,探讨对策,我们于2000年11月和2001年4月对我站直管的部分旅业单位进行了卫生监督监测.1材料与方法1.1对象我站直管的38家旅业单位,其中3星级饭店、宾馆4家(以下简称高档单位),1～2星级饭店单位、宾馆和非星级带空调的饭店、宾馆10家(以下简称中档单位),招待所24家(以下简称低档单位).
作者：黄飞 刊期： 2002年第03期
目的探讨日本血吸虫重组31KD蛋白片(rSj31-b)的免疫诊断价植.方法表达并纯化rSj31-b,用免疫印迹方法(EITB)检测纯化的rSj-b的免疫活性,以rSj31-b～ELISA分别检测慢性日本血吸虫病人及正常人的血清.结果纯化的重组Sj31-b具有较好的免疫活性;用其rSj31-b-ELISA检测52份慢性日本血吸虫病人血清及83份正常人血清,敏感性和特异性与常规应用的天然抗原SEA(可溶性虫卵抗原)差异无显著性.检测治疗12个月后的慢性日本血吸虫病人血清,阴转率85.0%,明显优于SEA-ELISA.结论rSj31-b具有较好的敏感性和特异性,且有一定的疗效考核价植,可替代SEA用于慢性日本血吸虫病人的诊断.
作者：黄跃龙；易新元；罗秀菊；曾宪芳 刊期： 2002年第03期
近年来我们在尖锐湿疣治疗中,采用干扰素加2%利多卡因在疣体基底部封闭局麻后进行碳化治疗30例,在伤口愈合过程中有2例出现瘢痕增生,我们采用曲安奈德加2%利多卡因注射瘢痕疙瘩内及其底部,10d注射1次,取得较好疗效.
作者：卢明谦；蔡志琼 刊期： 2002年第03期
目的探索重症有机磷中毒的急救模式.方法对120急救、急诊ICU连续收治的27例及非急诊医疗体系收治的58例重症有机磷中毒病人作回顾性分析.结果急诊医疗体系下的重症有机磷中毒救治成功率大提高.结论重症有机磷中毒的抢救应当重视院前急救及强化监护病房的治疗.
作者：何文宗 刊期： 2002年第03期
目的为了解三亚市2000年STD的流行概况.方法收集三亚市2000年各类性病报卡2436例.结果2 436例性病患者中,非淋菌性尿道炎993例,尖锐湿疣738例,淋病330例,生殖器疱疹197例,梅毒159例,软下疳19例.结论我市STD疫情十分严重,控制疫情应从预防、治疗、健康教育三个环节着手.
作者：张择榕 刊期： 2002年第03期
目的评价导管射频消融(RFCA)治疗快速性心律失常的长期疗效和安全性,并探讨射频电流对起搏系统功能的影响.方法对131例快速性心律失常进行RFCA治疗,其中14例为安装起搏器后出现的难治性房扑或房颤,男91例,女40例,平均年龄41±8岁.结果RFCA治疗快速性心律失常总成功率为99.2%(130/131),随访3.2±0.6(1～5)年,有1例AVRT复发,复发率0.8%(1/131),并发症发生率0.8%(1/131).植入起搏器患者在放电过程中有2例出现感知过度,停止放电后起搏器感知恢复正常.术后所有起搏器的感知、起搏功能正常,电极阻抗无明显改变.结论RFCA是治疗快速性心律失常安全、有效的根治性方法,植入起搏器患者行RFCA亦安全、可行.
作者：吴明；张敬文；林劲；李新明；王天松；苏哲坦；吉田弘明 刊期： 2002年第03期
患者郑某,女性,76岁,2001年8月13日其左手前臂内侧被自养家猫前爪抓伤2处,每处伤口约0.3cm×0.3cm.3h后左膝关节上方又被这只家猫咬伤,伤口约为0.5cm×0.5cm,同时该侧膝关节左右两侧也被抓伤.伤口各约为0.3cm×0.3cm.咬伤30min后到当地私人诊所就诊,伤口挤出血液后,用75%酒精棉球消毒处理,次日接种浓缩人用狂犬病疫苗1剂,由于经济困难,未进行全程接种.
作者：周祖木；卢汝透；杨曙光；章显权；朱立言；余向华；倪成剑 刊期： 2002年第03期
目的通过前瞻性系统调查瘫痪病人医院感染发生规律及医院感染对瘫痪病人转归的影响,探讨其防治措施.方法前瞻性调查.2000年1月～2001年12月神经内科收治的224例瘫痪病人.结果发现医院感染60人(68例次),感染率24.59%;感染部位主要是呼吸道;病原菌为革兰氏阴性杆菌占首位;感染在入院后2wk内发生率高;与瘫痪肌力程度密切相关;≥60岁者发生感染率明显高于＜60岁者;感染严重影响到瘫痪病人的预后.结论瘫痪病人医院感染发病率与瘫痪肌力程度、卧床时间长、侵入性治疗、不正确使用抗生素、免疫功能下降等因素有关.
作者：蔡毅；吴映曼；邢柏；张贵琛 刊期： 2002年第03期
目的探讨中风后胃肠动力障碍性便秘通便治疗的有效方法.方法设观察组和对照组,观察西沙必利和加味大承气汤对中风后便秘的通便治疗效果,组间分析用率的显著性检验和T检验.结果观察组比较对照组治疗后患者首次大便和大便间隔天数分别平均提前3.81d和减少2.55d,差异有极显著意义(P＜0.01).观察组以西沙必利和加味大承气汤联合应用的通便效果好,比较单独应用西沙必利或加味大承气汤的差异均有极显著性意义(P＜0.01).结论西沙必利和加味大承气汤联合应用是治疗脑中风胃肠动力障碍性便秘的有效方法.而且在通便治疗同时也可使异常的胃肠电图指标获得改善.
作者：陈潮钦；卢桂兰 刊期： 2002年第03期
目的为控制我市流行性出血热的流行.方法领导重视,采取一系列综合干预措施,开展健康教育、举办知识讲座培训班,发动群众灭鼠,积极开展EHF疫苗的免疫接种.结果通过知识培训,EHF防制知识回答正确率提高了49.2%.EHF疫苗的接种人数比干预前提高了许多倍.EHF发病率与去年同期相比下降了34.2%.结论综合干预措施效果显著.但今后健康教育任务仍十分艰巨.
作者：张立新 刊期： 2002年第03期
目的监测肺结核菌阳性病人的起始耐药情况,评价抗痨效果和结核病控制现状.方法按DOTS方案进行药敏试验,监测新发病例痰培养结核菌阳性的抗痨药物敏感性.结果1996～2001年每年起始耐药率在10.9%～30.4%范围内,平均起始耐药率为21.5%(105/489);70～岁组起始耐药率低(10.5%),50～岁组起始耐药率高(27.1%).异烟肼(H)、利福平(R)、链霉素(S)、乙胺丁醇(E)的耐药率依次为:H＞S＞R=E,以H耐药率高17.8%(87/4.89);而同时以H、R、E、S的4种药物耐药率仅为1.0%(5/4.89).结论临床抗痨药物耐药情况严重,建议使用抗结核复合剂,严格DOTS治疗,以降低结核病耐药并控制结核病.
作者：钟静；麦洁儿；唐惠红；何丽燕；黄平 刊期： 2002年第03期
根据疟疾防治工作的需要,为了更好地治愈病人,阻断传播,尽可能地延缓疟原虫对抗疟药产生抗药性,必须科学地选择和应用抗疟药物,制定合理的治疗方案,实行规范用药.根据<中华人民共和国传染病法>和<中华人民共和国药品管理法>,参照国际上对抗疟药品管理和使用的经验,结合我国实际,采用我国正式批准的抗疟药,制订<我国抗疟药使用原则和用药方案>.各地可结合当地疟原虫的虫种、株及其对抗疟药敏感性,根据抗疟药使用原则,选择适当的药物和用药方案,做到合理、规范用药.
作者： 刊期： 2002年第03期
目的为保护及促进青少年一代健康成长,并为学校卫生监督工作提供科学依据.方法严格按照<卫生监督培训系列教材>(学校卫生分册)学校经常性卫生监督综合评价要求进行.结果合格的有:中学教室人均面积和课桌椅及中小学校黑板、教室自然采光、微小气候、学生宿舍;不合格的有:小学教室人均面积和课桌椅及中小学教室照明、环境噪声、厕所、学校食品卫生、传染病管理,小学卫生差于中学.结论中小学校的卫生状况不容观.
作者：欧兴吉；吉莉；许道庄 刊期： 2002年第03期
目的分析三亚食盐加碘前后甲状腺机能亢进症发病变化及影响因素.方法采用临床病例分析、流行病学调查、病例对照研究、环境及居民碘营养水平分析.结果甲亢患病率为2.5‰,沿海、丘陵、山区无显著性差异.加碘前甲亢住院病例稳定在24.2～30.4/10万,加碘后逐年上升,1998年达到高峰后又逐年下降至加碘前水平.病例对照发现家庭收入、食碘盐、海产品、家庭生活事件、感染为危险因素.水碘均值为14.81μgL,尿碘中位数在87.07～235.8μg/L之间.结论全民食盐加碘后造成碘性甲亢的发生是存在的,但是暂时性的,非持续性的.部分户碘盐含碘量过高也会诱发碘性甲亢的发生.
作者：陈志勇；郑家耿；徐大修；林竹良 刊期： 2002年第03期
笔者自1994年开始采用微波治疗慢性宫颈炎(包括宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈腺体囊肿等病症及合并宫颈肥大或宫颈颈管炎)取得了较好的疗效,在临床使用过程中,观察到微波治疗后配合中药局部外敷,可以使术后阴道流水、出血等现象得到明显控制,使痊愈率明显提高.现以宫颈糜烂为例报道如下.
作者：郭陵玉 刊期： 2002年第03期
信息化管理是人类社会发展的必然规律,实现药品监督信息化管理,对于加强药品生产、经营、用药等监督管理,保证药品技术监督的科学性和公正性及人民用药安全有效具有极为重要的作用.在药品监督管理信息化建设中,必须坚持为药品监督管理服务,为保障人民用药安全有效服务的方向,统筹规划,积极引导药品的研究、生产、经营、用药单位参与药品监督信息化管理的建设.建立一个由药品监督管理机构、药品检验、研究、生产、经营、用药单位组成的社会性、开放性网络.
作者：林明世 刊期： 2002年第03期
定安县人民医院从1989年6月～1999年6月,共收治四肢多发严重创伤62例,现总结报告如下.1临床资料1.1一般资料本组62例,男43例,女19例.5～10岁3例,11～20岁10例,21～50岁43例,＞51岁6例.开放性骨折17例(占25.6%).上股骨折41处,下肢骨折58处.
作者：符策秦 刊期： 2002年第03期
目的评估2000年海南省碘盐普及状况,分析海南省碘盐监测工作中存在的问题.方法按照CB5461-2000<中华人民共和国国家标准>技术操作规范和检验程序进行,并对2000年实施<海南省碘缺乏病防治工作碘盐监测方案>资料进行分析.结果2000年海南省碘盐加工与批发企业样品合格率为88.1%,碘盐零售单位样品合格率为95.8%,居民用户碘盐样品合格率为89.5%.结论与1999年相比,2000年海南省碘盐加工与批发企业样品合格率有所下降、零售单位样品合格率略有上升,居民用户碘盐样品合格率相同,监测样品数量减少,监测质量下降.
作者：魏海春；马永忠；陈燕秋 刊期： 2002年第03期
中国热带医学杂志
主管:国家卫生和计划生育委员会
主办：中华预防医学会;海南疾病预防控制中心
