刘妍妍
心理护理和健康指导是老年患者在疾病恢复过程中必不可少的两个护理环节,它有助于病情的稳定、药物的发挥、疗效的巩固.然而,要做好老年人的心理护理,必须熟悉其心理特点,掌握与病人沟通的方法,我们对189例老年患者进行心理护理和健康指导,体会如下:
作者：葛冬妮 刊期： 2012年第02期
健康教育是以医院为基地,以病人及家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,达到使病人了解增进健康知识,改变其健康行为和问题,使其行为有利于健康的方向发展.
作者：陈雪；徐书方；包宪霞 刊期： 2012年第02期
当今足月妊娠行剖产术的几率越来越高,而在剖宫产过程中发生仰卧位低血压综合征(SHS)的患者亦成正比例上升,这样如果不加以预防和护理将严重危及产妇和胎儿的生命安全,现将我院预防SHS的经验和护理报告如下.
作者：贾红波；王锦河 刊期： 2012年第02期
目的:探讨异位妊娠并失血性休克的抢救配合.方法:异位妊娠并失血性休克8例回顾总结.结果:8例异位妊娠并失血性休克患者,由于手术抢救及时,抢救配合得当,护理措施到位,均治愈出院.结论:救治异位妊娠并失血性休克过程中,快速建立有效的静脉通道,及时补充血容量是治疗休克的关键,积极纠正休克的同时,迅速进行手术治疗,控制继续出血是根本,手术室护士合理分工、技术娴熟、有条不紊的积极配合医生抢救,保证各项工作顺利进行,是患者得到及时救治有力保障.
作者：桑晓燕；成巧玉 刊期： 2012年第02期
病例报告:患者均为男性,年龄分别为55岁、60岁,平均年龄57.5岁,均为右侧腹股沟区可见一可复性无痛肿物一年余.分别于2011年8月10日及2011年8月20日入院.肿物于站立及增加腹压后出现,平卧后自行消失.无腹痛,大小便均正常.查体:神志清楚、自动体位、查体合作.心肺未见异常,于右侧腹股沟区分别可见隆起肿物,大小分别为3.0cm*4.0cm及3.0cm*5.0cm,质软、无压痛、可进入阴囊.
作者：刘兆武；耿星 刊期： 2012年第02期
平凡的岗位做得平凡的工作,护士这个工作呢,因平凡显示出的神圣而崇高的魅力.然而,对于ICU患者有效地心理护理仅凭工作热情和爱心是不能达到的.因ICU患者病情复杂,不同的治疗阶段其心理特点不一样.另一方面,患者素质不同,其心理需求也不相同.
作者：米彩霞；黄利红；陆永珍 刊期： 2012年第02期
目的:探讨颊脂肪垫在口腔癌患者中的应用.方法:75例口腔癌患者,联合颊脂肪垫修复组35例,术后分别采用舌瓣、腭瓣、颏下瓣联合颊脂肪垫修复术后缺损.对照组45例,采用传统修复法.结果:75例患者修复均成功,颊脂肪垫联合带蒂瓣修复组口腔功能愈合恢复较好(p<0.05).结论:颊脂肪垫联合带蒂瓣修复口腔癌术后缺损,提高了修复成功率.
作者：王长安；李庆峰 刊期： 2012年第02期
随着现代医学的发展,重症医学(Critical Care Medicine,CCM)作为医学专业中的一个新学科,正在逐步发展壮大.⑴重症医学是研究危及生命的疾病状态的发生、发展规律及其诊治方法的临床医学学科.重症加强治疗病房(Intensive Care Unit,ICU)是重症医学学科的临床基地,它对因各种原因导致一个或多个器官与系统功能障碍危及生命或具有潜在高危因素的患者,及时提供系统的、高质量的医学监护和救治技术,是医院集中监护和救治重症患者的专业科室.
作者：李贞婷；刘永 刊期： 2012年第02期
布比卡因的效价高,感觉和运动阻滞效应强,是临床上腰麻常用的局麻药,但大剂量布比卡因误入血管可导致室性心律失常及室颤,严重者可引起心跳骤停,因此临床上小剂量布比卡因腰麻的安全性良好,为了保证其完善的麻醉效果常混合适量的阿片类药物.舒芬太尼镇痛效应强.对血流动力学影响小,腰麻时局麻药中常混合舒芬太尼.剖宫产术腰麻时布比卡因混合舒芬太尼的剂量多为3～5ug.但该剂量可诱发明显副作用,阿片类药物增强局麻药的效果与诱发副作用的效应均呈剂量依赖性.
作者：郭丽 刊期： 2012年第02期
某女,5岁半,既往有多种疫苗接种史,未出现过过敏反应,家族无过敏史.2011年6月25日上午9时左右,在疾控预防门诊由护士在其右上臂外侧三角肌附着外皮下接种0.5ml麻腮风减毒活疫苗(MMR)(美国默沙东有限公司生产,批号A1209,有效期2012-05-16),稀释液随疫苗一起配装.
作者：袁波才 刊期： 2012年第02期
急性阑尾炎是临床多发病和常见病,好发于青壮年,尤以20～30岁发病率高.临床表现以转移性右下腹痛为主要特征,以腹痛伴恶心、呕吐、低热为主诉.手术切除是治疗该病的确切方法.对收治的100例急性阑尾炎均行开腹阑尾切除术,同时加强围术期护理,取得较满意的效果,现将结果报告如下.
作者：陈秀玲；黄桂芬；黄海清 刊期： 2012年第02期
目的:探讨血清降钙素原( PCT) 对老年性细菌感染的临床应用价值.方法:对136例老年细菌感染患者(包括呼吸系统感染、泌尿系统感染、消化系统感染及血液系统感染--经过细菌培养证实)作为治疗组进行回顾性分析,比较治疗前后的降钙素原、CRP、白细胞(中性粒细胞)差异;并对结果进行统计分析.结果:降钙素原的敏感度显著高于CRP、白细胞(中性粒细胞)( P < 0.05),老年细菌感染患者在经过敏感抗生素有效治疗后显著降低( P< 0.05).结论:PCT可作为诊断老年患者细菌感染的敏感指标,同时可作为老年患者细菌感染治疗效果评定的指标.
作者：张晓雨 刊期： 2012年第02期
目的:探讨在护理工作中预防院内感染措施,以降低院内感染的发生几率.方法:回顾我校门诊部2009年10月-2011年10月发生院内感染的患者21例,其中手术切口感染12例,呼吸道感染9例,对发生院内感染的原因的进行分析,总结预防控制院内感染的措施.结果:我校门诊部通过对发生院内感染的原因的进行分析、讨论,总结经验,制定了相应的预防措施,院内感染的发生几率明显降低.结论:护理工作是预防院内感染重要环节,加强护理工作,能够有效地降低院内感染的发生率,提高患者生存质量.
作者：戴雪群 刊期： 2012年第02期
目的:调查宾阳县农村社区重性精神病患者、家庭、社会支持状况,为制定卫生防治策略提供依据.方法:采取整群随机抽样方法抽取宾阳县芦圩镇重性精神病患者,通过制作统一调查表对调查对象及其家属进行入户调查.结果:男女性别患病率无明显差异;患病年龄主要分布在40-65岁中老年人,88.2%为已婚对象;96.66%职业为农民;文化程度以小学、初中为主,分别占38.26%,44.70%; 家庭经济贫困占51.28%;82.12%患者类型为精神分裂症;家庭遗传史中男女性别无明显差异.调查时期调查对象病情稳定者占66.02%,病情不稳定者占33.98%;家庭支持持续进行治疗对患者病情稳定具有促进作用(P<0.01),反之,放弃治疗,则不利患者病情稳定(P<0.01).患者得到社会的支持,如得到民政部门残疾生活补贴,参加医保,治疗经费有了一定的保障,对病情稳定性具有促进作用(P<0.01).结论:加强社区重性精神病健康教育,加强社会及家庭的支持,对重性精神病患者具有较好的康复效果.
作者：李秀霞；胡燕美；黄忠明 刊期： 2012年第02期
目的:研究脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘的临床效果.方法:将65 例肛瘘患者采用脱细胞真皮基质材料填塞进行治疗,观察临床治疗效果.结果:65 例肛瘘患者中有55 例患者获得一期治愈,6 例延迟愈合,4例复发,肛瘘治愈率为84.5%.结论:应用脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘,具有微创、痛苦轻、疗程短和不损害肛门功能及外形的优势.
作者：肖礼荣；高毅明；俞林 刊期： 2012年第02期
新疆生产建设兵团农十师186团地处祖国西北边陲,开展碘缺乏病防治工作近十年,为了解碘缺乏病综合干预工作效果,为进一步制订更科学可行的防治措施提供决策依据.如期实现农十师消除碘缺乏病的目标.为确保到2010年实现基本消除碘缺乏病,根据国家和兵团的统一部署,2010年为了解综合干预工作的效果,特对干预资料进行统计分析,为下一步制订更科学有效的防治措施提供决策依据.
作者：秦国疆；夏维新 刊期： 2012年第02期
下肢深静脉血栓形成(DVT)是临床上常见的疾病,发病率呈逐年上升的趋势,主要发生在外科手术术中和术后的病人,而女性同时又属于DVT高危人群之一.发病因素包括肥胖、静脉血栓史、静脉曲张、凝血机制异常、糖尿病、外伤、分娩等.DVT临床主要表现为下肢疼痛、肿胀、浅表静脉扩张、皮肤温度增高和低热等,严重者血栓脱落进入肺部可引起致命并发症--肺梗塞(PE).剖宫产产妇由于平卧时间长,极易出现各种并发症,而下肢深静脉血栓(Deep venous thrombosis,DVT)是肺栓塞栓子的主要来源,它的形成是剖宫产后常见的严重并发症之一,主要症状为下肢肿胀、行走困难.北美周围血管疾病死亡病人尸检中,发现72%有DVT,因此护理人员应重视DVT的预防和护理,尤其要在DVT形成之前进行主动预防,以降低DVT的发生率、提高产妇的生活质量和降低病人的病死率.为此,我院自2010年10月起对剖宫产产妇采用围产期的全程护理干预,有效预防DVT效果确定,现护理体会报告如下.
作者：余昌娥 刊期： 2012年第02期
分娩对于孕产妇而言是一种强烈的躯体和情感体验,其生理、心理上均面临着强烈的应激[1].剖宫产手术作为一种不通过软产道分娩婴儿的特殊方法,是解决部分产妇因分娩困难而采取的有效措施之一[2].近年来,选择剖宫产的孕妇日益增多,对剖宫产产妇来说,保持良好的情绪对手术顺利进行和术后康复非常重要,如果产妇的情绪非常不稳,就回造成不利于产妇健康的恶性循环[3].因此,产妇的心理护理尤为关键,及时有效的对产妇进行心理护理是剖宫产护理过程的重要内容.本文笔者就剖宫产产妇的心理护理与进展综述如下:
作者：石娟 刊期： 2012年第02期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石的临床效果.方法:回顾我院收治的胆囊胆总管结石的患者,随机分为对照组(传统开腹手术)和观察组(腹腔镜联合胆道镜),比较两组治疗结果.结果:观察组患者在手术时间、术中出血量、术后疼痛时间、肛门排气时间、术后并发症、住院时间与对照组比较,明显好于对照组,两组比较具有显著性差异,具有统计学意义.结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊胆总管结石具有微创、术中出血量少、术后并发症少、患者术后身体恢复快等优点,术前严格掌握手术的适应证和禁忌证,值得临床广泛推广使用.
作者：李爽 刊期： 2012年第02期
总结我院神经内科113例认知障碍同时合并有吞咽功能障碍的患者在住院期间以及出院后的护理,主要进行心理及用药护理,吞咽功能训练,吞咽功能仪治疗,饮食结构调整,及出院后定期护理随访等.
作者：罗艳红 刊期： 2012年第02期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
