在精神科临床体温偏低并不罕见,但体温过低并导致其它生命体征的改变及并发症的发生鲜见报告.现报告以体温过低(低为30℃)为首发表现一例,供同道参考.
作者：郭汲源；安凤春 刊期： 2003年第04期
中药是有毒的,中药无毒、无副作用是不正确的.中药引起的中毒类型一般包括急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒等八个方面.引起中药毒性反应的原因有:炮制不当、超量或长期应用导致蓄积中毒、药证不符等七个方面.但多数是由于使用、配伍不当引起的.在研究中药毒性过程中注重中药毒性与中药规范化使用之间的关系尤为重要.中药品规范化使用方面现存在许多问题:一是中药品质量不规范;二是用药不规范;三是用药量不合适.中药是有毒的,有毒的中药在正确使用情况下也会对疾病起到治疗作用.关键是控制好用量和使用方法,做到用药规范.
作者：王晶辉 刊期： 2003年第04期
近几年尿液自动生化分析仪以检测项目多,检测速度快等优点,很快普及到各医院,已成为尿常规检测的主要设备,作者在同济医院进修期间,对320例住院病人尿液标本应用尿液自动生化分析仪和显微镜同步检测进行了比较,观察到只有采取尿液自动生化分析仪和显微镜二者相结合的方法,方可避免漏查、误查,提高检测准确率,为临床医师提供可信可靠的化验结果.
作者：滕娟 刊期： 2003年第04期
目的:探讨评价变应原脱敏治疗对支气管哮喘的疗效.方法:选用10种变应原通过体内皮肤试验的方法确定吸入物过敏原,皮试阳性的哮喘患者进行脱敏治疗.结果:脱敏治疗半年以上的60例,总有效率85.0%(51/60),临床控制率8.3%(5/60),脱敏治疗＞1年、＞2年、＞3年停药后的复发率分别为46.2%(12/26)、23.5%(4/17)和11.1%(1/9),组间比较差异显著(P＜0.05).结论:脱敏治疗对过敏原明确的哮喘患者,临床疗效显著,复发率和治疗时间呈正相关性.
作者：崔秀琴 刊期： 2003年第04期
髋关节置换为一些患有严重髋关节疾病,如无菌股骨头坏死等患者,解决了活动困难的问题,提高了生活质量.髋关节置换后,怎样让原来走路跛拐病人行动自如,那么,除了完成必要的临床治疗和护理外,加强术前术后康复训练是很必要的.
作者：姜丽霞；李朝霞 刊期： 2003年第04期
目的:观察心肺复苏(CPR)后急性心肌梗死(AMI)患者,用国产重组链激酶(rSK.商品名,思凯通,以下简称思凯通)静脉溶栓的疗效.方法:对15例CPR后AMI患者用思凯通静脉溶栓治疗情况进行回顾性分析结果.结果:15例患者溶后14例冠状动脉再通,再通率为96.67%,无出血并发症.1月后按NYHA心功能分级,心功能Ⅱ级1例,Ⅰ级13例,1例非心源性死亡.结论:对于心肺复苏后的急性心肌梗死患者,不要放弃溶栓治疗.对复苏后无外伤的患者应立即就地在急诊科实施溶栓治疗,不仅安全,而且非常有效.溶栓治疗越早,冠状动脉再通率越高.
作者：张秀芳；孙玉珍；唐文华；郝俊青；李丙芝 刊期： 2003年第04期
目的:探讨万拉法新合并低功率HE-NE激光治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法:将76例抑郁症患者分为研究组38例(万拉法新合并激光),对照组38例(单用万拉法新)并对临床资料进行分析用HAMD、CGI和SERS评定其临床疗效和不良反应.结果:两组在第4周末的HAMD总分减分率为76%,对照组为64%,两组减分率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:低功率HE-NE激光治疗抑郁症具有良好的辅助治疗作用.
作者：王双华；赵怀安；谭红霞 刊期： 2003年第04期
迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia,TD)是长期服用某些药物(主要是抗精神病药)引起的一种面部、四肢及躯干呈现不自主的、有节律的异常运动,严重影响患者的工作和生活.我们在珠海市168医院精神科、海南琼海康宁医院、三亚安宁医院使用异丙嗪、安定及维生素E联合治疗18例TD患者,疗效较好,报告如下:
作者：高烨；贺朝霞；柳长征 刊期： 2003年第04期
患者,男,40岁.因失眠、骂人、怀疑爱人有外遇,毁物3年,加重1个月,于1987年3月9日住院.诊断为偏执型精神分裂症.入院时躯体及神经系统检查均未见异常.曾服用过氯丙嗪,高日量650mg,用药期间无明显不良反应.1998年7月开始合用氯氮平,剂量为每日100mg,氯丙嗪由原来的每日650mg逐渐减至200mg.合用两者后无不良反应出现.1995年5月因患者病情出现波动而将两药增量:氯氮平增至日量275mg,氯丙嗪为250mg.增量后患者的病情得到控制,且无不良反应出现.
作者：辛刚 刊期： 2003年第04期
急性心肌梗塞(AMI)是指冠状动脉某支严重狭窄或完全闭塞而导致部分心肌缺血性坏死而出现的一系列表现.病人的主要表现为严重而持久的心绞痛、心悸、气短、烦躁不安、大汗、恶心、呕吐和心律失常等症状.急性心肌梗塞早期死亡率高,因此,一但诊断确立应紧急处理,保护梗死心肌、缩小梗塞面积、改善预后.为使患者得到及时有效的抢救和治疗,细致妥善的护理工作也非常重要.
作者：张颖；甄军灵；胡平 刊期： 2003年第04期
目的:探索高考前考生心理对高考成绩的影响.方法:运用症状自评量表(SCL-90)在高考前两周对235名考生进行测试,并将高考成绩与SCL-90结果分析.结果:在高考前夕考生心理明显不好,在SCL-90因子分析中,与常模比较,三组躯体化和焦虑因子分均显著高于常模,重点线组的强迫、人际、偏执、落榜组的抑郁敌对因子也显著高于常模.结论:高考前,考生心理问题突出,重点线组和落榜组更明显.
作者：王惠丽；陈金娥；王利平 刊期： 2003年第04期
近年我院遇到2例用甲氧氯普胺(胃复安)针剂引起锥体外系症状,表现为:流涎、身软乏力、口角歪斜、双手颤动、双目上视、头昏、颈项强直等副反应.不仅给病员带来痛苦,也给治疗和护理带来一定困难.为尽可能减轻病人痛苦,提高药物治疗效果,须加强临床观察,及时发现并采取相应急救及护理措施.现报道如下:
作者：王秋香；郭广明 刊期： 2003年第04期
随着人们生活水平的提高和社会交往的增多,饮酒者也逐渐增多,酒精所致精神障碍的病人也越来越多.因此对这一类病人的治疗和护理也越来越受到人们重视.我中心在2000年1月～2001年12月共收治酒精所致精神障碍病人179例,由于此类病人的特殊性,护理难度较大,因此在日常工作中我们总结了一套完整的护理程序,取得了理想效果,现报告如下.
作者：张瑞珍；薛继芳；张玉荣 刊期： 2003年第04期
过敏性鼻炎是耳鼻喉科较难治愈的常见病,且发病率高.寻找高效而无副作用的治疗方法,仍是目前一个艰难而重要的课题.我科1999年始应用内窥镜下微波治疗过敏性鼻炎90例,即解决了视野问题,又准确地对鼻腔过敏区进行治疗,取得了满意疗效现报告如下:
作者：马代林 刊期： 2003年第04期
目的:探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制与防治策略.方法:分析27例急性脑血管病并发MODS患者的临床资料.结果:急性脑血管并发MODS的患者死亡率66.67%,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)与死亡率呈负相关.应激反应是引发MODS的主要病理生理机制,脑干与下丘脑的损害是MODS发生的始动因素.结论:减轻应激反应,控制原发病,缓解颅高压,恢复脑干功能是预防急性脑血管病后MODS发生的重要环节,综合救治是降低死亡率的关键手段.
作者：谷彩萍 刊期： 2003年第04期
目的:了解常州市儿童肢体残疾的患病率及危险因素.方法:抽查市区5个街道36个居委会0-6岁儿童5101人,采用国务院批准、由全国残疾人抽样调查领导小组印发全国残疾人抽样调查五类<残疾标准>进行诊断.结果:确诊为肢体残疾者共18人,时点患病率为3.53‰.结论:常州市儿童肢体残疾的患病率与1987年相似,影响肢体残疾的主要因素为家族史、出生史和家庭儿童数等.
作者：汪卫华；孙伟；屈晓燕；冯琴妹；翟灵伟；吴亚南；汪晓东；王俊；马东；沈晓华 刊期： 2003年第04期
目的:比较一舒与佳乐定对广泛性焦虑的疗效.方法:将62例广泛性焦虑患者随机均分为两组,分别给予一舒和佳乐定治疗,疗程8周,用HAMA、TESS评定疗效与副反应.结果:疗程结束时,一舒组HAMA评分由入组时的26.58±4.72降为9.16±5.28,佳乐定组HAMA评分由25.36±7.85降为13.19±6.51,两组有显著差异(P＜0.05);一舒组TESS评分低于佳乐定组(P＜0.05).结论:一舒与佳乐定治疗广泛性焦虑都有效,但一舒疗效较好,副反应轻微.
作者：李明杰；刘丽君；梁月香；谷士军 刊期： 2003年第04期
目的:探讨抑郁症患者自然杀伤细胞(NK)的免疫功能.方法:通过测定靶细胞释放出LDH浓度高低来反应NK细胞毒性.结果:单次发作抑郁症患者的NK细胞活性明显低于正常组.给予抗抑郁剂治疗后,NK细胞活性恢复正常.有自杀企图的患者NK细胞功能明显低于无自杀企图者.结论:抑郁症患者NK细胞可能存在免疫功能异常.
作者：刘进文；冯旭薇；李继江 刊期： 2003年第04期
脊柱内固定术后固定物松动并不少见,失败原因除与内固定技术本身及固定节段负荷过大有关外,还与脊柱骨质情况密切相关,而骨质疏松症是骨质强度降低的常见原因.2001年2月～2002年3月,我院共对6例颈椎骨质疏松病人进行前路减压内固定术,术前均经CT确诊为骨质疏松症.术中进行钉道及周围强化,术后效果满意,无内固定松动现象发生.
作者：司瑜；张新民；田鲁峰 刊期： 2003年第04期
目的:探讨工娱疗合并非典型抗精神病药(维思通)对精神分裂症阴性症状的治疗及康复作用.方法:对30例以阴性症状为主的精神分裂症患者,虽用利培酮治疗足够剂量和足够疗程仍存在有明显阴性症状的病人,在不改变用药量的前提下,合并工娱疗;用PANSS和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)作为评定工具对工娱疗前后作自身对照.结果:合并工娱疗8周后病人PANSS总分进一步改善,尤其阴性症状因子改善明显;社会功能明显改善.结论:工娱疗合并维思通进一步改善精神分裂症阴性症状并促进社会功能恢复.
作者：张传芝 刊期： 2003年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
