王双华；赵怀安；谭红霞
随着人们生活水平的提高和社会交往的增多,饮酒者也逐渐增多,酒精所致精神障碍的病人也越来越多.因此对这一类病人的治疗和护理也越来越受到人们重视.我中心在2000年1月～2001年12月共收治酒精所致精神障碍病人179例,由于此类病人的特殊性,护理难度较大,因此在日常工作中我们总结了一套完整的护理程序,取得了理想效果,现报告如下.
作者：张瑞珍；薛继芳；张玉荣 刊期： 2003年第04期
目的:探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制与防治策略.方法:分析27例急性脑血管病并发MODS患者的临床资料.结果:急性脑血管并发MODS的患者死亡率66.67%,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)与死亡率呈负相关.应激反应是引发MODS的主要病理生理机制,脑干与下丘脑的损害是MODS发生的始动因素.结论:减轻应激反应,控制原发病,缓解颅高压,恢复脑干功能是预防急性脑血管病后MODS发生的重要环节,综合救治是降低死亡率的关键手段.
作者：谷彩萍 刊期： 2003年第04期
病例报告:患者,男,72岁,于凌晨4点钟左右在睡眠中突然发生连续咳嗽,咳少量白色泡沫痰,自觉胸闷、喘憋、难以平卧,自服氨茶碱2片,症状未能缓解,来我院急诊.查体:神志清,口唇发绀,端坐呼吸,BP90/40mmHg,四肢湿冷,两肺有广泛哮鸣音及少量湿性罗音,心律规则,心音低钝,无杂音,心率110次/分,患者既往有喘息型慢性支气管炎病史20余年,曾有过夜间哮喘发作,症状较轻,无胸痛及明显心律失常病史.
作者：石全东 刊期： 2003年第04期
在精神科临床体温偏低并不罕见,但体温过低并导致其它生命体征的改变及并发症的发生鲜见报告.现报告以体温过低(低为30℃)为首发表现一例,供同道参考.
作者：郭汲源；安凤春 刊期： 2003年第04期
目前,我国已实行了无偿献血制度,关于无偿献血人群是否存在HIV感染,笔者在1999～2001年期间检出HIV抗体阳性者5人其中已被确诊1人,现报告如下:
作者：夏丽翬；周艳群 刊期： 2003年第04期
目的:探讨工娱疗合并非典型抗精神病药(维思通)对精神分裂症阴性症状的治疗及康复作用.方法:对30例以阴性症状为主的精神分裂症患者,虽用利培酮治疗足够剂量和足够疗程仍存在有明显阴性症状的病人,在不改变用药量的前提下,合并工娱疗;用PANSS和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)作为评定工具对工娱疗前后作自身对照.结果:合并工娱疗8周后病人PANSS总分进一步改善,尤其阴性症状因子改善明显;社会功能明显改善.结论:工娱疗合并维思通进一步改善精神分裂症阴性症状并促进社会功能恢复.
作者：张传芝 刊期： 2003年第04期
目的:了解脑卒中后抑郁障碍的临床特点.方法:对112例脑卒中患者用流调用抑郁自评量表(CESI)进行筛选,再应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)进行评定.结果:CESD≥20分者36例(32.14%),HAMD评分总分平均为30.58±6.86,因子分以阻滞、绝望感与睡眠障碍为高.结论:脑卒中后抑郁障碍患者以中度抑郁居多,阻滞、绝望感与睡眠障碍为抑郁方面的主要临床相.
作者：王建平 刊期： 2003年第04期
急性心肌梗塞(AMI)是指冠状动脉某支严重狭窄或完全闭塞而导致部分心肌缺血性坏死而出现的一系列表现.病人的主要表现为严重而持久的心绞痛、心悸、气短、烦躁不安、大汗、恶心、呕吐和心律失常等症状.急性心肌梗塞早期死亡率高,因此,一但诊断确立应紧急处理,保护梗死心肌、缩小梗塞面积、改善预后.为使患者得到及时有效的抢救和治疗,细致妥善的护理工作也非常重要.
作者：张颖；甄军灵；胡平 刊期： 2003年第04期
迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia,TD)是长期服用某些药物(主要是抗精神病药)引起的一种面部、四肢及躯干呈现不自主的、有节律的异常运动,严重影响患者的工作和生活.我们在珠海市168医院精神科、海南琼海康宁医院、三亚安宁医院使用异丙嗪、安定及维生素E联合治疗18例TD患者,疗效较好,报告如下:
作者：高烨；贺朝霞；柳长征 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的:探索高考前考生心理对高考成绩的影响.方法:运用症状自评量表(SCL-90)在高考前两周对235名考生进行测试,并将高考成绩与SCL-90结果分析.结果:在高考前夕考生心理明显不好,在SCL-90因子分析中,与常模比较,三组躯体化和焦虑因子分均显著高于常模,重点线组的强迫、人际、偏执、落榜组的抑郁敌对因子也显著高于常模.结论:高考前,考生心理问题突出,重点线组和落榜组更明显.
作者：王惠丽；陈金娥；王利平 刊期： 2003年第04期
目的:分析了解目前医院感染常见病原菌的耐药状况,指导临床合理选用抗生素.方法:根据NCCLS推荐使用的常用抗生素,采用Kirby-Bauer法检测819株病原菌对7～15种抗生素的耐药性.结果:假单胞菌、葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、福氏志贺菌分别对试验所用的15种、12种、9种、8种、7种抗生素耐药2～11种、1～9种、0～6种、1～8种、1～4种;多重耐药率依次为100%、84.4%、74%、86.6%、63.4%.结论:目前从医院感染材料中分离的常见病原菌耐药性严重,多重耐药性普遍,提示临床应高度重视病原菌的耐药现状,根据药敏结果,适当选用抗生素以提高抗感染疗效.
作者：边藏丽；熊平源；蔡爱玲 刊期： 2003年第04期
目的:探讨电针合并氯硝西泮治疗焦虑症状群的疗效.方法:将具有焦虑症状的71例患者随机分为治疗组和对照组,治疗6周后评定比较两组疗效,并在治疗中和治疗前后采用HAMA量表评定比较治疗效果.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且起效快,用药量小,副作用轻微,对男性和女性患者的躯体性、精神性焦虑均有效.结论:电针合并氯硝西泮治疗焦虑症状群临床疗效优于单用氯硝西泮.
作者：杨静娟；樊慧贤；吕建周 刊期： 2003年第04期
锁骨骨折是临床常见的一种骨折类型,其中一半以上为移位骨折,对无并发症的锁骨骨折,一般采用闭合复位外固定治疗,骨折愈合并不困难[1].从1998年至2001年我院共收治锁骨移位骨折32例,均采用开放复位克氏针内固定治疗,经半年至3年随访,无一例并发症,全部骨性愈合,疗效满意.
作者：熊元；潘金梅；胡荣 刊期： 2003年第04期
目的:了解常州市儿童肢体残疾的患病率及危险因素.方法:抽查市区5个街道36个居委会0-6岁儿童5101人,采用国务院批准、由全国残疾人抽样调查领导小组印发全国残疾人抽样调查五类<残疾标准>进行诊断.结果:确诊为肢体残疾者共18人,时点患病率为3.53‰.结论:常州市儿童肢体残疾的患病率与1987年相似,影响肢体残疾的主要因素为家族史、出生史和家庭儿童数等.
作者：汪卫华；孙伟；屈晓燕；冯琴妹；翟灵伟；吴亚南；汪晓东；王俊；马东；沈晓华 刊期： 2003年第04期
目的:比较一舒与佳乐定对广泛性焦虑的疗效.方法:将62例广泛性焦虑患者随机均分为两组,分别给予一舒和佳乐定治疗,疗程8周,用HAMA、TESS评定疗效与副反应.结果:疗程结束时,一舒组HAMA评分由入组时的26.58±4.72降为9.16±5.28,佳乐定组HAMA评分由25.36±7.85降为13.19±6.51,两组有显著差异(P＜0.05);一舒组TESS评分低于佳乐定组(P＜0.05).结论:一舒与佳乐定治疗广泛性焦虑都有效,但一舒疗效较好,副反应轻微.
作者：李明杰；刘丽君；梁月香；谷士军 刊期： 2003年第04期
近几年尿液自动生化分析仪以检测项目多,检测速度快等优点,很快普及到各医院,已成为尿常规检测的主要设备,作者在同济医院进修期间,对320例住院病人尿液标本应用尿液自动生化分析仪和显微镜同步检测进行了比较,观察到只有采取尿液自动生化分析仪和显微镜二者相结合的方法,方可避免漏查、误查,提高检测准确率,为临床医师提供可信可靠的化验结果.
作者：滕娟 刊期： 2003年第04期
目的:研究新型骨科生物降解材料聚已内酯对动物一些生理指标的影响.方法:采用全自动生化分析仪,分析大鼠的相关指标.结果:研制合成的不同材料在不同降解时间对发育大鼠血液中红细胞、白细胞、血红蛋白及血小板的影响较小.除大分子量PCL短时间内影响动物心功能外,其它共聚物对动物的心、肝肾功能无明显影响.结论:材料本身及降解产物无明显毒性.
作者：沙志敏；刘建国 刊期： 2003年第04期
目的:了解住院精神病人探视者的心理需求.方法:自制心理需求调查表,对67例探视者进行调查.结果:对精神病知识较了解的3例(4.48%),一般了解的16例(23.88%),不了解的48例(71.64%);对精神病的预防、治疗、出院指导等迫切需要了解的61例(90.04%),不需要了解的6例(8.96%).结论:加强住院精神病人探视者的健康教育十分重要.
作者：王萍；范玉霞；梁家国 刊期： 2003年第04期
目的:探讨万拉法新合并低功率HE-NE激光治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法:将76例抑郁症患者分为研究组38例(万拉法新合并激光),对照组38例(单用万拉法新)并对临床资料进行分析用HAMD、CGI和SERS评定其临床疗效和不良反应.结果:两组在第4周末的HAMD总分减分率为76%,对照组为64%,两组减分率比较差异有显著性(P＜0.01).结论:低功率HE-NE激光治疗抑郁症具有良好的辅助治疗作用.
作者：王双华；赵怀安；谭红霞 刊期： 2003年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
