熊元；潘金梅；胡荣
目的:分析了解目前医院感染常见病原菌的耐药状况,指导临床合理选用抗生素.方法:根据NCCLS推荐使用的常用抗生素,采用Kirby-Bauer法检测819株病原菌对7～15种抗生素的耐药性.结果:假单胞菌、葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、福氏志贺菌分别对试验所用的15种、12种、9种、8种、7种抗生素耐药2～11种、1～9种、0～6种、1～8种、1～4种;多重耐药率依次为100%、84.4%、74%、86.6%、63.4%.结论:目前从医院感染材料中分离的常见病原菌耐药性严重,多重耐药性普遍,提示临床应高度重视病原菌的耐药现状,根据药敏结果,适当选用抗生素以提高抗感染疗效.
作者：边藏丽；熊平源；蔡爱玲 刊期： 2003年第04期
迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia,TD)是长期服用某些药物(主要是抗精神病药)引起的一种面部、四肢及躯干呈现不自主的、有节律的异常运动,严重影响患者的工作和生活.我们在珠海市168医院精神科、海南琼海康宁医院、三亚安宁医院使用异丙嗪、安定及维生素E联合治疗18例TD患者,疗效较好,报告如下:
作者：高烨；贺朝霞；柳长征 刊期： 2003年第04期
目的:探讨抑郁症患者自然杀伤细胞(NK)的免疫功能.方法:通过测定靶细胞释放出LDH浓度高低来反应NK细胞毒性.结果:单次发作抑郁症患者的NK细胞活性明显低于正常组.给予抗抑郁剂治疗后,NK细胞活性恢复正常.有自杀企图的患者NK细胞功能明显低于无自杀企图者.结论:抑郁症患者NK细胞可能存在免疫功能异常.
作者：刘进文；冯旭薇；李继江 刊期： 2003年第04期
患者,男,40岁.因失眠、骂人、怀疑爱人有外遇,毁物3年,加重1个月,于1987年3月9日住院.诊断为偏执型精神分裂症.入院时躯体及神经系统检查均未见异常.曾服用过氯丙嗪,高日量650mg,用药期间无明显不良反应.1998年7月开始合用氯氮平,剂量为每日100mg,氯丙嗪由原来的每日650mg逐渐减至200mg.合用两者后无不良反应出现.1995年5月因患者病情出现波动而将两药增量:氯氮平增至日量275mg,氯丙嗪为250mg.增量后患者的病情得到控制,且无不良反应出现.
作者：辛刚 刊期： 2003年第04期
髋关节置换为一些患有严重髋关节疾病,如无菌股骨头坏死等患者,解决了活动困难的问题,提高了生活质量.髋关节置换后,怎样让原来走路跛拐病人行动自如,那么,除了完成必要的临床治疗和护理外,加强术前术后康复训练是很必要的.
作者：姜丽霞；李朝霞 刊期： 2003年第04期
目的:探讨抗精神病药致女性体重增加因素及护理对策.方法:对我院132例女性精神分裂症病人进行病例分析.结果:女性精神分裂症病人体重增加发生率为84%.致体重增加的因素有药物的作用、睡眠过多、活动减少、食欲增加.结论:减少睡眠、增加运动、调节饮食和行为有助于减少体重增加的发生.
作者：秦丽；龚福敏 刊期： 2003年第04期
锁骨骨折是临床常见的一种骨折类型,其中一半以上为移位骨折,对无并发症的锁骨骨折,一般采用闭合复位外固定治疗,骨折愈合并不困难[1].从1998年至2001年我院共收治锁骨移位骨折32例,均采用开放复位克氏针内固定治疗,经半年至3年随访,无一例并发症,全部骨性愈合,疗效满意.
作者：熊元；潘金梅；胡荣 刊期： 2003年第04期
目的:探讨工娱疗合并非典型抗精神病药(维思通)对精神分裂症阴性症状的治疗及康复作用.方法:对30例以阴性症状为主的精神分裂症患者,虽用利培酮治疗足够剂量和足够疗程仍存在有明显阴性症状的病人,在不改变用药量的前提下,合并工娱疗;用PANSS和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)作为评定工具对工娱疗前后作自身对照.结果:合并工娱疗8周后病人PANSS总分进一步改善,尤其阴性症状因子改善明显;社会功能明显改善.结论:工娱疗合并维思通进一步改善精神分裂症阴性症状并促进社会功能恢复.
作者：张传芝 刊期： 2003年第04期
在精神科临床体温偏低并不罕见,但体温过低并导致其它生命体征的改变及并发症的发生鲜见报告.现报告以体温过低(低为30℃)为首发表现一例,供同道参考.
作者：郭汲源；安凤春 刊期： 2003年第04期
目的:总结老年腰椎管狭窄症手术治疗的疗效和经验.方法:116例临床表现为神经性跛行病人,后入路椎管减压,其中全椎板减压46例,半椎板减压38例,侧隐窝或椎间孔减压32例.结果:随访0.5年～6年,116例患者,优47例,良42例,优良率77%.结论:(1)手术的关键是充分减压,(2)严格掌握手术适应征,选择适当的手术途径,以保证老年人脊柱的稳定性.
作者：孙志伟；王少英；牛顺林；刘清波 刊期： 2003年第04期
目的:比较一舒与佳乐定对广泛性焦虑的疗效.方法:将62例广泛性焦虑患者随机均分为两组,分别给予一舒和佳乐定治疗,疗程8周,用HAMA、TESS评定疗效与副反应.结果:疗程结束时,一舒组HAMA评分由入组时的26.58±4.72降为9.16±5.28,佳乐定组HAMA评分由25.36±7.85降为13.19±6.51,两组有显著差异(P＜0.05);一舒组TESS评分低于佳乐定组(P＜0.05).结论:一舒与佳乐定治疗广泛性焦虑都有效,但一舒疗效较好,副反应轻微.
作者：李明杰；刘丽君；梁月香；谷士军 刊期： 2003年第04期
目的:研究米多君对低血压疗效.对象:选择门诊或住院,60～75岁,病程为2～5年(除禁忌症外).各种原因引起生理、病理性低血压或有直立性低血压发作者28例.方法:专人固定血压计定时检测上午10时血压与治疗前后作自身对照.结果:米多君对老年人低血压或有直立性低血压发作总有效率为96.4%,见效快,使用安全.
作者：郭操；冯尔越 刊期： 2003年第04期
目的:探索高考前考生心理对高考成绩的影响.方法:运用症状自评量表(SCL-90)在高考前两周对235名考生进行测试,并将高考成绩与SCL-90结果分析.结果:在高考前夕考生心理明显不好,在SCL-90因子分析中,与常模比较,三组躯体化和焦虑因子分均显著高于常模,重点线组的强迫、人际、偏执、落榜组的抑郁敌对因子也显著高于常模.结论:高考前,考生心理问题突出,重点线组和落榜组更明显.
作者：王惠丽；陈金娥；王利平 刊期： 2003年第04期
中药是有毒的,中药无毒、无副作用是不正确的.中药引起的中毒类型一般包括急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒等八个方面.引起中药毒性反应的原因有:炮制不当、超量或长期应用导致蓄积中毒、药证不符等七个方面.但多数是由于使用、配伍不当引起的.在研究中药毒性过程中注重中药毒性与中药规范化使用之间的关系尤为重要.中药品规范化使用方面现存在许多问题:一是中药品质量不规范;二是用药不规范;三是用药量不合适.中药是有毒的,有毒的中药在正确使用情况下也会对疾病起到治疗作用.关键是控制好用量和使用方法,做到用药规范.
作者：王晶辉 刊期： 2003年第04期
作者： 刊期： 2003年第04期
目的:探讨电针合并氯硝西泮治疗焦虑症状群的疗效.方法:将具有焦虑症状的71例患者随机分为治疗组和对照组,治疗6周后评定比较两组疗效,并在治疗中和治疗前后采用HAMA量表评定比较治疗效果.结果:治疗组疗效明显优于对照组,且起效快,用药量小,副作用轻微,对男性和女性患者的躯体性、精神性焦虑均有效.结论:电针合并氯硝西泮治疗焦虑症状群临床疗效优于单用氯硝西泮.
作者：杨静娟；樊慧贤；吕建周 刊期： 2003年第04期
近年我院遇到2例用甲氧氯普胺(胃复安)针剂引起锥体外系症状,表现为:流涎、身软乏力、口角歪斜、双手颤动、双目上视、头昏、颈项强直等副反应.不仅给病员带来痛苦,也给治疗和护理带来一定困难.为尽可能减轻病人痛苦,提高药物治疗效果,须加强临床观察,及时发现并采取相应急救及护理措施.现报道如下:
作者：王秋香；郭广明 刊期： 2003年第04期
目的:观察心肺复苏(CPR)后急性心肌梗死(AMI)患者,用国产重组链激酶(rSK.商品名,思凯通,以下简称思凯通)静脉溶栓的疗效.方法:对15例CPR后AMI患者用思凯通静脉溶栓治疗情况进行回顾性分析结果.结果:15例患者溶后14例冠状动脉再通,再通率为96.67%,无出血并发症.1月后按NYHA心功能分级,心功能Ⅱ级1例,Ⅰ级13例,1例非心源性死亡.结论:对于心肺复苏后的急性心肌梗死患者,不要放弃溶栓治疗.对复苏后无外伤的患者应立即就地在急诊科实施溶栓治疗,不仅安全,而且非常有效.溶栓治疗越早,冠状动脉再通率越高.
作者：张秀芳；孙玉珍；唐文华；郝俊青；李丙芝 刊期： 2003年第04期
随着人们生活水平的提高和社会交往的增多,饮酒者也逐渐增多,酒精所致精神障碍的病人也越来越多.因此对这一类病人的治疗和护理也越来越受到人们重视.我中心在2000年1月～2001年12月共收治酒精所致精神障碍病人179例,由于此类病人的特殊性,护理难度较大,因此在日常工作中我们总结了一套完整的护理程序,取得了理想效果,现报告如下.
作者：张瑞珍；薛继芳；张玉荣 刊期： 2003年第04期
病例报告:患者,男,72岁,于凌晨4点钟左右在睡眠中突然发生连续咳嗽,咳少量白色泡沫痰,自觉胸闷、喘憋、难以平卧,自服氨茶碱2片,症状未能缓解,来我院急诊.查体:神志清,口唇发绀,端坐呼吸,BP90/40mmHg,四肢湿冷,两肺有广泛哮鸣音及少量湿性罗音,心律规则,心音低钝,无杂音,心率110次/分,患者既往有喘息型慢性支气管炎病史20余年,曾有过夜间哮喘发作,症状较轻,无胸痛及明显心律失常病史.
作者：石全东 刊期： 2003年第04期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
