郭操;冯尔越
过敏性鼻炎是耳鼻喉科较难治愈的常见病,且发病率高.寻找高效而无副作用的治疗方法,仍是目前一个艰难而重要的课题.我科1999年始应用内窥镜下微波治疗过敏性鼻炎90例,即解决了视野问题,又准确地对鼻腔过敏区进行治疗,取得了满意疗效现报告如下:
作者:马代林 刊期: 2003年第04期
作者: 刊期: 2003年第04期
目的:研究米多君对低血压疗效.对象:选择门诊或住院,60~75岁,病程为2~5年(除禁忌症外).各种原因引起生理、病理性低血压或有直立性低血压发作者28例.方法:专人固定血压计定时检测上午10时血压与治疗前后作自身对照.结果:米多君对老年人低血压或有直立性低血压发作总有效率为96.4%,见效快,使用安全.
作者:郭操;冯尔越 刊期: 2003年第04期
脊柱内固定术后固定物松动并不少见,失败原因除与内固定技术本身及固定节段负荷过大有关外,还与脊柱骨质情况密切相关,而骨质疏松症是骨质强度降低的常见原因.2001年2月~2002年3月,我院共对6例颈椎骨质疏松病人进行前路减压内固定术,术前均经CT确诊为骨质疏松症.术中进行钉道及周围强化,术后效果满意,无内固定松动现象发生.
作者:司瑜;张新民;田鲁峰 刊期: 2003年第04期
病例报告:患者,男,72岁,于凌晨4点钟左右在睡眠中突然发生连续咳嗽,咳少量白色泡沫痰,自觉胸闷、喘憋、难以平卧,自服氨茶碱2片,症状未能缓解,来我院急诊.查体:神志清,口唇发绀,端坐呼吸,BP90/40mmHg,四肢湿冷,两肺有广泛哮鸣音及少量湿性罗音,心律规则,心音低钝,无杂音,心率110次/分,患者既往有喘息型慢性支气管炎病史20余年,曾有过夜间哮喘发作,症状较轻,无胸痛及明显心律失常病史.
作者:石全东 刊期: 2003年第04期
中药是有毒的,中药无毒、无副作用是不正确的.中药引起的中毒类型一般包括急性中毒、亚急性中毒、慢性中毒等八个方面.引起中药毒性反应的原因有:炮制不当、超量或长期应用导致蓄积中毒、药证不符等七个方面.但多数是由于使用、配伍不当引起的.在研究中药毒性过程中注重中药毒性与中药规范化使用之间的关系尤为重要.中药品规范化使用方面现存在许多问题:一是中药品质量不规范;二是用药不规范;三是用药量不合适.中药是有毒的,有毒的中药在正确使用情况下也会对疾病起到治疗作用.关键是控制好用量和使用方法,做到用药规范.
作者:王晶辉 刊期: 2003年第04期
髋关节置换为一些患有严重髋关节疾病,如无菌股骨头坏死等患者,解决了活动困难的问题,提高了生活质量.髋关节置换后,怎样让原来走路跛拐病人行动自如,那么,除了完成必要的临床治疗和护理外,加强术前术后康复训练是很必要的.
作者:姜丽霞;李朝霞 刊期: 2003年第04期
锁骨骨折是临床常见的一种骨折类型,其中一半以上为移位骨折,对无并发症的锁骨骨折,一般采用闭合复位外固定治疗,骨折愈合并不困难[1].从1998年至2001年我院共收治锁骨移位骨折32例,均采用开放复位克氏针内固定治疗,经半年至3年随访,无一例并发症,全部骨性愈合,疗效满意.
作者:熊元;潘金梅;胡荣 刊期: 2003年第04期
目的:探讨抗精神病药致女性体重增加因素及护理对策.方法:对我院132例女性精神分裂症病人进行病例分析.结果:女性精神分裂症病人体重增加发生率为84%.致体重增加的因素有药物的作用、睡眠过多、活动减少、食欲增加.结论:减少睡眠、增加运动、调节饮食和行为有助于减少体重增加的发生.
作者:秦丽;龚福敏 刊期: 2003年第04期
目的:探讨急性脑血管病并发多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制与防治策略.方法:分析27例急性脑血管病并发MODS患者的临床资料.结果:急性脑血管并发MODS的患者死亡率66.67%,入院时格拉斯哥昏迷评分(GCS)与死亡率呈负相关.应激反应是引发MODS的主要病理生理机制,脑干与下丘脑的损害是MODS发生的始动因素.结论:减轻应激反应,控制原发病,缓解颅高压,恢复脑干功能是预防急性脑血管病后MODS发生的重要环节,综合救治是降低死亡率的关键手段.
作者:谷彩萍 刊期: 2003年第04期
目的:探讨评价变应原脱敏治疗对支气管哮喘的疗效.方法:选用10种变应原通过体内皮肤试验的方法确定吸入物过敏原,皮试阳性的哮喘患者进行脱敏治疗.结果:脱敏治疗半年以上的60例,总有效率85.0%(51/60),临床控制率8.3%(5/60),脱敏治疗>1年、>2年、>3年停药后的复发率分别为46.2%(12/26)、23.5%(4/17)和11.1%(1/9),组间比较差异显著(P<0.05).结论:脱敏治疗对过敏原明确的哮喘患者,临床疗效显著,复发率和治疗时间呈正相关性.
作者:崔秀琴 刊期: 2003年第04期
作者: 刊期: 2003年第04期
目的:探讨万拉法新合并低功率HE-NE激光治疗抑郁症的临床疗效及不良反应.方法:将76例抑郁症患者分为研究组38例(万拉法新合并激光),对照组38例(单用万拉法新)并对临床资料进行分析用HAMD、CGI和SERS评定其临床疗效和不良反应.结果:两组在第4周末的HAMD总分减分率为76%,对照组为64%,两组减分率比较差异有显著性(P<0.01).结论:低功率HE-NE激光治疗抑郁症具有良好的辅助治疗作用.
作者:王双华;赵怀安;谭红霞 刊期: 2003年第04期
目的:了解住院精神病人探视者的心理需求.方法:自制心理需求调查表,对67例探视者进行调查.结果:对精神病知识较了解的3例(4.48%),一般了解的16例(23.88%),不了解的48例(71.64%);对精神病的预防、治疗、出院指导等迫切需要了解的61例(90.04%),不需要了解的6例(8.96%).结论:加强住院精神病人探视者的健康教育十分重要.
作者:王萍;范玉霞;梁家国 刊期: 2003年第04期
目的:分析了解目前医院感染常见病原菌的耐药状况,指导临床合理选用抗生素.方法:根据NCCLS推荐使用的常用抗生素,采用Kirby-Bauer法检测819株病原菌对7~15种抗生素的耐药性.结果:假单胞菌、葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌、福氏志贺菌分别对试验所用的15种、12种、9种、8种、7种抗生素耐药2~11种、1~9种、0~6种、1~8种、1~4种;多重耐药率依次为100%、84.4%、74%、86.6%、63.4%.结论:目前从医院感染材料中分离的常见病原菌耐药性严重,多重耐药性普遍,提示临床应高度重视病原菌的耐药现状,根据药敏结果,适当选用抗生素以提高抗感染疗效.
作者:边藏丽;熊平源;蔡爱玲 刊期: 2003年第04期
目的:探讨抑郁症患者自然杀伤细胞(NK)的免疫功能.方法:通过测定靶细胞释放出LDH浓度高低来反应NK细胞毒性.结果:单次发作抑郁症患者的NK细胞活性明显低于正常组.给予抗抑郁剂治疗后,NK细胞活性恢复正常.有自杀企图的患者NK细胞功能明显低于无自杀企图者.结论:抑郁症患者NK细胞可能存在免疫功能异常.
作者:刘进文;冯旭薇;李继江 刊期: 2003年第04期
在精神科临床体温偏低并不罕见,但体温过低并导致其它生命体征的改变及并发症的发生鲜见报告.现报告以体温过低(低为30℃)为首发表现一例,供同道参考.
作者:郭汲源;安凤春 刊期: 2003年第04期
迟发性运动障碍(Tardive Dyskinesia,TD)是长期服用某些药物(主要是抗精神病药)引起的一种面部、四肢及躯干呈现不自主的、有节律的异常运动,严重影响患者的工作和生活.我们在珠海市168医院精神科、海南琼海康宁医院、三亚安宁医院使用异丙嗪、安定及维生素E联合治疗18例TD患者,疗效较好,报告如下:
作者:高烨;贺朝霞;柳长征 刊期: 2003年第04期
目的:探讨工娱疗合并非典型抗精神病药(维思通)对精神分裂症阴性症状的治疗及康复作用.方法:对30例以阴性症状为主的精神分裂症患者,虽用利培酮治疗足够剂量和足够疗程仍存在有明显阴性症状的病人,在不改变用药量的前提下,合并工娱疗;用PANSS和住院病人康复疗效评定量表(IPROS)作为评定工具对工娱疗前后作自身对照.结果:合并工娱疗8周后病人PANSS总分进一步改善,尤其阴性症状因子改善明显;社会功能明显改善.结论:工娱疗合并维思通进一步改善精神分裂症阴性症状并促进社会功能恢复.
作者:张传芝 刊期: 2003年第04期
目的:比较一舒与佳乐定对广泛性焦虑的疗效.方法:将62例广泛性焦虑患者随机均分为两组,分别给予一舒和佳乐定治疗,疗程8周,用HAMA、TESS评定疗效与副反应.结果:疗程结束时,一舒组HAMA评分由入组时的26.58±4.72降为9.16±5.28,佳乐定组HAMA评分由25.36±7.85降为13.19±6.51,两组有显著差异(P<0.05);一舒组TESS评分低于佳乐定组(P<0.05).结论:一舒与佳乐定治疗广泛性焦虑都有效,但一舒疗效较好,副反应轻微.
作者:李明杰;刘丽君;梁月香;谷士军 刊期: 2003年第04期