封芳；刘烨
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键.医患关系的紧张现在被社会广为关注,随着公民维权意识的提高[1],医疗体制的改革、法制的健全,新的<医疗事故处理条例>的实施以及处理医患纠纷时举证责任的倒置,医患纠纷日趋增多,呈急剧上升的趋势,甚至因纠纷引发恶性事件,而且处理难度大,医疗单位败诉的比例居高不下,成为医院工作的难点之一[2].在日趋激烈的医疗市场竞争中,如何减少、避免医患纠纷,使医疗护理工作高效、有序进行,已成为广大医务工作者面临的严肃问题[3].
作者：胡春雨 刊期： 2012年第04期
临产孕妇进入产程时会出现阵发性的腹痛,并伴有子宫颈的扩张.临床产妇面对即将到来的分娩有对疼痛的恐惧、有对未来孩子的期待,同时伴有种种担忧和焦虑.严重时会影响产程和胎儿健康.面对未知的恐惧,致孕妇自控能力的丧失以及各种所没有预料到的反应,是妇女分娩压力的主要来源,因此如何纾解产妇临产前得心理负担,对临产产妇进行必要的心理护理十分重要.
作者：舒镇英 刊期： 2012年第04期
1998-2011 年期间,治疗糖尿病患者较多,其中50 例糖尿病肾病患者,采用中医辨证论治,取得了一定效果,现报告如下:1、临床资料30 例肾病患者为门诊或住院病人,其中男性24 例,女性16 例,年龄大者78 岁,小者39 岁,39-55 岁者10 例,56-66 岁者25 例,70岁以上者5 例,病程长者25 年,短者5 年,有蛋白尿者20 例,肾功能减退,血尿素氮和血肌酐升高,同时出现蛋白尿,血压升高,间断水肿或视网膜病变者8 例.
作者：王宏 刊期： 2012年第04期
目的:总结腹腔镜胆囊切除术后切口感染的护理体会及经验.方法:对21 例胆囊结石伴胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术后切口感染的护理进行回顾性分析.结果:术后出现切口感染,经过积极保守治疗后症状消失,均痊愈出院,无其他护理并发症发生.结论:腹腔镜胆囊切除术后切口感染的护理,需要术前主动掌握患者病史,做好充足的术前准备及心理辅导、全麻后的护理,以及及时、正确的心理护理及护理宣教,积极巡视、病情观察、局部换药以及饮食指导,认为正确积极的护理措施的选择是腹腔镜胆囊切除术后切口良好愈合的重要保证,也是预防切口感染的重要措施.
作者：陈旭涛 刊期： 2012年第04期
为了防范和减少差错事故、护患纠纷的发生,我们要强化服务意识和明确工作中一些潜在的法律问题,重视和做好以下几方面的工作.1 加强制度的教育和执行,严格质量管辖1.1 护理纠纷的防范是医院护理管理的重要内容,控制或减少纠纷的发生是体现医院管理水平和护理质量的标准之一.
作者：梁爱琴 刊期： 2012年第04期
沙眼衣原体(CT)及解脲支原体(UU)为性传播疾病的常见病原体.据统计,孕妇CT 及UU 的感染率达8%-25%,有学者认为CT 及UU 感染是引起早起自然流产的重要原因.我们采用聚合酶链反应(PCR)对88 例自然流产妇女的宫颈分泌物进行了CT、UU 的检测,并与同期行人工流产的正常孕妇作比较,现报告如下.
作者：李竹青；孙正山；王丽萍 刊期： 2012年第04期
目的:通过比较2004 年和2010 年罗定市5 个地方性氟中毒村监测数据,了解罗定市地方性氟中毒综合防治效果,并找出影响因素,为政府部门制订防治策略提供科学依据.方法:氟斑牙诊断采用Dean 氏氟斑牙诊断方法;水氟检测采用生活饮用水标准检验方法(GB/T5750.5-2006);尿中氟化物的测定-离子选择电极法;氟骨症诊断采用地方性氟骨症诊断标准.结果:经过1989 年采取改水降氟措施后,水氟、尿氟检测均未超标,氟斑牙患病率迅速下降,罗定市地氟病得到有效的控制.结论:罗定市地氟病区通过采取改水降氟等综合措施后,氟中毒病情逐渐下降,但氟病区位于偏远地区,多数采用引山泉水供水方式,多渠道筹集资金,选择合适水源,实行集中式供水,仍然是今后防治的主要策略.同时,仍然要加强病区地氟病的防治知识的宣传教育、水质监测和供水设施的维护.
作者：陈玉明；梁林章；张硕；张碧燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨心房颤动的发病原因与临床特征.方法:对2010 年3 月至2012 年3 月我院收治的心房颤动患者320 例的临床资料进行回顾性分析.结果:高血压性心脏病98 例(30.63%),冠心病81 例(25.31%),风湿性心脏病48 例(15.00%),肺源性心脏病38 例(11.88%),心肌病34 例(10.63%),退行性瓣膜病21 例(6.56%).结论:房颤重点是与上述疾病密切相关,为此,控制房颤关键应控制上述疾病的发病率特别是常见的高血压心脏病,冠心病,风心病.
作者：但东梅 刊期： 2012年第04期
乡镇计生服务站是政府职能部门的下设服务机构,是稳定低生育水平,提升计划生育工作质量的基础理论.本文从优生优育咨询、孕期保健、新生儿保健三个方面就乡镇计生服务站优生优育工作的有效开展做出了分析,意为乡镇计优生优育的进一步优化提供支持.
作者：王亚玉 刊期： 2012年第04期
护理心理学作为一门实践性很强的应用学科,已得到普遍认可并广泛应用于临床护理实践.心理护理作为现代护理模式的重要组成,应贯彻临床护理全过程,遍及护理实践的每一个角落.手术室护士怎样做好手术病人的心理护理,掌握、提高交流技巧,与病房的整体护理变通融汇,有待我们不断探索和研究.我院于1997 年8 月开始至今已为2200例病人实施围术期系列化心理护理.
作者：任志刚 刊期： 2012年第04期
目的:探究严重胸外伤合并截瘫的临床护理分析.方法:对150 例严重胸外伤合并截瘫的给予护理.结果:对患者给予胸腔闭式引流,为保持呼吸道通畅给予气管切开,并给予补液、抗炎、止血等处理,所有患者均好转出院.结论:由于严重胸外伤合并截瘫患者的病情较重,变化也较快,护理工作的质量,直接影响到患者的康复和愈合情况,在护理中加强患者临床护理,并给予相应的营养护理和功能恢复训练,有利于降低并发症,提高患者的预后生活质量.
作者：吴兰芳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨螺旋CT 在胃肠道间质瘤诊断中的价值.方法:回顾分析我院2009 年1 月～2011 年12 月采用CT 诊断,经手术病理确诊的25 例GIST 患者CT 诊断资料.结果:GIST 发生率高的部位为胃部(48.0%),肠内生长的患者居多(52.0%),CT 检查良性9 例,恶性10 例,不确定1例,基本与病理检查结果一致.结论:在进行GIST 诊断时由于CT 具有较好的特异性和敏感性对于早期发现GIST 具有重要意义,值得临床推广.
作者：于学庆 刊期： 2012年第04期
目的:探讨产后出血的时间、病因、预防、治疗和护理措施.方法:我科自2010 年3 月～2011 年12 月共收治产后出血患者48 例,对其进行临床分析及护理对策.结果:对产后出血的常见危险因素如宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤、疑血功能障碍进行回顾性分析总结.结论:对产后出血进行有效预防、准确诊断和治疗及护理对策和健康教育指导,可以降低产后大出血并发症及死亡率.
作者：陈敏 刊期： 2012年第04期
高血压由于其诱发原因多样化且极易产生其他并发症,因而单一用药十分难以控制高血压患者血压达标率.联合用药则可以在提高降压率的基础上有效预防并发症如脑梗死、冠心病、肾衰竭等.本文分析了以利尿剂为基础的联合用药以及不含利尿剂的联合用药策略,以期在控制血压的目标下推广联合用药方法,早日减轻人们痛苦.
作者：毛嘉范；孙贤斌 刊期： 2012年第04期
2011 年12 月～2012 年3 月,某部新兵在集训过程中发生运动性血尿5 例,分析如下:1 临床资料1.1 一般情况 5 例均为男性战士,年龄18～22 岁.所有病例均肉眼观察到尿色改变,经镜下检查或化验检查,符合运动性血尿诊断.
作者：罗云虎；陶成玉；张瑞敬；胡前；段晓辰 刊期： 2012年第04期
通过对道路交通事故死亡的尸体检验情况,简单描述了道路交通事故常见的致伤方式和损伤形态及根据致伤方式和损伤形态来分析交通事故死亡的死因,为交通警察处理交通事故提供证据.
作者：周芳；徐君荣 刊期： 2012年第04期
目的:对晚期肿瘤病人实施舒适护理,以减轻病人的痛苦,提高其生存质量.方法:对2011 年科内收治的27 例晚期肿瘤病人实施舒适护理.体会:通过护理人员对晚期肿瘤病人实施舒适护理,达到病人在有限的生存期间,身心舒适,生存质量提高;对护理人员的素质也提出了更高的要求.
作者：史伶颖 刊期： 2012年第04期
通过对我院门诊处方的调查研究,分析抗生素类药物在临床应用的问题并给出合理的建议,目的在于纠正临床的合理用药,以提高抗生素的应用水平.
作者：刘艳梅 刊期： 2012年第04期
目的:观察探讨卡托普利联合硝苯地平方案治疗高血压的效果.方法:本次调查采用单盲随机对照实验法,给予对照组(n=42)患者硝苯地平缓释片治疗,而观察组(n=42)予以卡托普利片联合硝苯地平缓释片治疗,密切观察并记录两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组血压控制总有效率73.8%,观察组总有效率90.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率14.3%,观察组不良反应发生率2.4%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:卡托普利联合硝苯地平缓释剂治疗高血压效果显著且安全性高,值得推广使用.
作者：陈真 刊期： 2012年第04期
医院会计电算化是医院实现现代化管理的一个重要手段.1 当前我国医院会计电算化存在许多问题:医院对会计电算化工作程度不够,财务软件没有体现内控观念,数据的保密性和安全性差,财务信息网络化使得利用计算机犯罪成为可能,缺乏合格的会计电算化专业人员.由于种种原因,势必推动会计电算化的发展.
作者：秦春敏；孙丽博 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
