瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩的安全性分析

饶建芬

关键词：瘢痕子宫, 再次妊娠, 足月, 阴道分娩

摘要：目的:探讨瘢痕子宫再次足月妊娠经阴道分娩的安全性分析.方法:回顾性分析我院2009 年12 月至2010 年5 月收治的90 例瘢痕子宫再次妊娠的产妇的临床资料,按照再次分娩方式的不同将该组产妇分为再次剖宫产组70 例和阴道分娩组20 例,比较两组产妇的出血量、住院时间、产褥期热、子宫内膜炎的发生率,新生儿的Apger 评分、颅内出血、肺炎的发生率.结果:阴道分娩组产妇的出血量、住院时间、产褥期热、子宫内膜炎显著少于再次剖宫产组,P<0.05.阴道分娩组的新生儿肺炎的发生率显著低于再次剖宫产组,P<0.05.两组新生儿在Apger 评分、颅内出血方面无显著性差异,P>0.05.结论:剖宫产不是瘢痕子宫再次足月妊娠的指证,应结合产妇的具体情况,给予阴道试产的机会.

心理医生（下半月版）杂志相关文献

联合用药对于控制高血压病人血压达标率的研究

高血压由于其诱发原因多样化且极易产生其他并发症,因而单一用药十分难以控制高血压患者血压达标率.联合用药则可以在提高降压率的基础上有效预防并发症如脑梗死、冠心病、肾衰竭等.本文分析了以利尿剂为基础的联合用药以及不含利尿剂的联合用药策略,以期在控制血压的目标下推广联合用药方法,早日减轻人们痛苦.

作者：毛嘉范；孙贤斌刊期： 2012年第04期
60例上消化道出血的病因分析

目的:分析消化道出血的原因,更好地指导临床诊治.方法:分析60 例上消化道出血患者的病例资料,对其病因进行分析总结.结果:上消化道出血的常见原因是消化性溃疡,46.7%,其次是急性胃黏膜病变(21.7% ),肿瘤(13.3%)和食管胃底静脉曲张破裂(10.0% ).结论:上消化道出血原因以消化性溃疡占首位.

作者：姚钦恩刊期： 2012年第04期
武警某部新入伍战士的心理分析

目的:了解武警部队新入伍的战士的心理状况,并为战士的心理健康教育以及提供相应的应对措施提供依据.方法:随机选取2008-2011年某武警部队的新入伍战士1500 例,分别用症状自评量表(SCL-90)以及艾森克人格问卷(EPQ)进行心理状况的评估,对结果进行分析.结果:新兵在强迫、人际、抑郁、焦虑、敌对中均高于军人常模;武警部队新入伍战士的N 量表显著高于军人常模.结论:开展武警新兵心理卫生的分析工作非常重要,对于武警部队新入伍战士的心理辅导提供了可靠的依据.

作者：冯晶晶；孙策平；肖丽刊期： 2012年第04期
护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响

目的:探讨护理干预对妊娠期糖尿病母婴的影响.方法:对21 例妊娠期糖尿病孕妇加强心理护理及健康教育;严格执行饮食控制;适当应用运动疗法;严密监测血糖;全程、全方位综合护理预防并发症.结果:21 例孕妇都能正视疾病,正确进行自我保健和监护,血糖控制良好,母婴未发生严重并发症.结论:良好的孕期护理对改善母婴的预后、防止并发症有重要意义.

作者：喻锡军刊期： 2012年第04期
健康教育在产科中的实施

目的:探讨健康教育在产科中的作用.方法:对孕产妇实施产前、产时、产后、出院健康教育.结果:良好的健康教育不仅可以有效减轻或消除孕产妇思想顾虑,能正确对待分娩过程;而且也可以提高孕产妇及其家属的护理技能,促进护患关系的沟通,从而有效防止护患纠纷的发生.结论:实施科学规范的健康教育在产科尤为重要

作者：马维梅刊期： 2012年第04期
探讨门诊注射室的健康教育

目的:探讨健康教育在门诊注射室的实施及作用.方法:通过设立知识宣传栏,发放健康教育处方,个别指导,问卷调查等方法为病人实施健康教育.结果:在门诊注射室注射的病人通过健康教育后,对疾病的预防、注射的注意事项等常识的认知度及治疗依从性得到了提高,并收到了良好的效果.结论:健康教育是门诊注射室病人的需求,是提供优质服务的重要环节,并能促进病人身心健康,使病人的满意度不断提高.

作者：姚张栓；许萌刊期： 2012年第04期
护理干预配合中西医治疗对小儿咳嗽变异型哮喘的疗效研究

目的:研究探讨护理干预配合中西医治疗对小儿咳嗽变异型哮喘的临床疗效.方法:两组均于发作期治疗1 个月后分别测肺功能,结果作统计学处理.两组均于4 周内应用β2 受体激动剂:万托林用储雾罐吸入,或用5-6L/min 氧气驱动,10min 吸入,每日可用至3 次,症状缓解后停用.治疗组加用清正止嗽散(主要药物:白前、前胡、百部、紫解、解–黄、解解仁等)治疗,每日3 次口服,10 天为l 疗程.结果:治疗3个疗程后两组疗效比较治疗组取得总有效率为93.33%,对照组78.33%;两组复发率比较:治疗组60 例中有3 例复发,复发率为5.00%;对照组60例中有16 例复发,复发率为26.7%,两组对比有显著性差异(P<0.05).结论:护理干预配合中西医治疗对小儿咳嗽变异型哮喘可取的显著的临床疗效,并可减少不良反应的发生,安全性强.

作者：吴秋华刊期： 2012年第04期
急性脑血管病危险因素累积效应的分析

急性脑血管病是一种高致残性疾病,目前有效的治疗手段有限,所以重在预防,以降低发病率、致残率.有研究结果表明,急性脑血管病的发生、发展与高血压、高血糖、血脂紊乱等诸多危险因素密切相关.若这些危险因素并存,表现为代谢综合征时,其发生急性脑血管病的几率将大大增加.

作者：邹勇刊期： 2012年第04期
女性能障碍功底性疾病的研究

女性能障碍功底性疾病(PFD)主要包括女性压力型尿失禁(SUl)和盆底脏器脱垂等(POP).流行病学调查显示,PFD 是中老年人的常见病,女性多见,其发病率:50～59 岁约占12.5%,≥60 岁以上者为76.7%.有报告指出,妇女一生PFD 发生率为11%;30 年后可增加1 倍.在美国约有200,000 人,年接受PFD 的盆底重建术,我国临床发现此类手术的需求量有明显增高,因此,随着我国人口老龄化的不断加快,PFD 的研究已成为当今医学关注的热点.

作者：牛敏昌刊期： 2012年第04期
浅谈如何完善企业档案信息化管理制度

企业档案是指企业在生产经营和管理活动中形成的对国家、社会和企业有保存价值的各种文件材料.企业的档案是一个企业经济、科技、管理信息的重要组成部分,加强对企业档案管理工作的重视,有利于推进企业的技术进步与产品生产.企业档案管理工作是保障企业经济效益的一个有效方法,合理完善档案管理工作可以对企业的长久发展起到积极的推动与促进作用.

作者：田甜刊期： 2012年第04期
逆行性牙髓炎诊断和治疗的探讨

医学上将由于牙周炎症引起的牙髓组织感染称为逆行性牙髓炎.逆行性牙髓炎是常见病.牙周组织的破坏如牙周膜、牙槽骨严重吸收时的炎症,可以引起牙根尖的感染,通过根管引起牙髓组织发炎.逆行性牙髓炎产生的症状与一般牙髓炎的症状基本相同,如遇到冷、热水疼痛,白天和夜间的自发痛等.不同的是,一般牙髓炎是由于牙齿龋坏而引起的,牙齿上有龋洞,逆行性牙髓炎的牙齿没有龋坏,主要是牙齿周围的组织发炎而引起,可以发现牙周组织内有脓,牙龈可以发炎红肿.

作者：赵军刊期： 2012年第04期
中西医结合临床护理路径在脊髓损伤患者康复中的应用

目的:了解中西医结合临床护理路径在脊髓损伤患者康复中的作用.方法:将我院脊髓损伤康复科两个病区分为对照组和实验组,一病区为对照组,二病区为实验组,一病区患者采取常规康复护理,二病区患者采取中西医结合临床护理路径进行康复护理,比较观察两组并进行效果分析.结果:采取中西医结合临床护理路径优于传统的常规康复护理,提高了病人的满意度,缩短住院时间,减少医疗费用.结论:中西医结合临床护理路径能充分发挥中医和西医的优势,促进疾病康复,促进各专业之间的相互协调,拉近了护患关系,同时也提高了护理质量,值得推广.

作者：唐洁刊期： 2012年第04期
蛭龙颗粒剂的制备工艺探讨及药效学实验研究

目的:探讨蛭龙颗粒剂的制备工艺及观察其对小鼠出凝血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察蛭龙颗粒剂的药理作用.结果:①蛭龙颗粒剂0.50g/kg、1.00g/kg 给药14d 与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05 或P<0.01);②模型组血液中TT、PT、APTT 内源性和外源性凝血功能明显缩短.结论:蛭龙颗粒剂的制备工艺易于掌握、质量易于控制,能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.

作者：杨丽刊期： 2012年第04期
高血压病患者的健康教育

2002 年卫生部调查显示:我国高血压的患病率已达18.8%,患者已超过1.6 亿,而人群高血压病知晓率、治疗率和控制率仅30.2%、24.7%和6.1%.随着我国高血压患病率的不断上升,该病已成为我国人群致死、致残的主要原因,不仅可引起严重的心、脑、肾功能障碍,也是脑卒中、冠心病发病的主要危险因素.高血压病及其并发症正威胁着人们的健康,影响着人们的生活质量,然而通过在临床护理及日常生活中的观察发现:有的患者不知自己多年来已患有高血压病,当出现并发症时才发现,有的患者明知自己患有高血压病,但用药的依从性差,或在日常饮食生活中没有按高血压病的要求去做,致使并发症过早的发生,造成上述症状的主要原因之一就是人民大众对高血压病重视不够,针对这种现象如何做好高血压病的健康教育就显得尤为重要.那么如何做好高血压病的健康教育呢?笔者通过多年的临床护理现将做好高血压病患者的健康教育体会总结如下.

作者：路显华刊期： 2012年第04期
睡眠呼吸暂停综合征的临床分型及治疗

目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床分型和治疗方法.方法:采用多导睡眠监测仪(PSG)对43 例SAS 的患者进行监测,通过对脑电图、眼动图、肌电图等项目的分析,确定患者SAS 的临床分型,并采用持续气道正压通气的方法进行治疗.结果:在43 例SAS 患者中,中枢性睡眠呼吸暂停综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、混合型睡眠呼吸暂停综合征和睡眠低通气综合征所占比例分别为2.3%、69.8%、7.0%和20.9%,快动眼睡眠、浅睡期等治疗前后比较,差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论:重视SAS 的临床分型,对患者进行PSG 的监测以确保临床诊断和治疗的正确.

作者：黎柱培刊期： 2012年第04期
幼年型卵巢颗粒细胞瘤合并妊娠1例

1 临床资料患者,女,22 岁,因停经6+月,腹部疼痛15+小时急诊入院,查体:脉搏110 次/分,体温,呼吸,血压基本正常,急性痛苦面容,心肺听诊无异常,专科检查:双乳丰,乳头凸,有乳汁分泌,腹部隆起如6+月妊娠大小,宫底脐上2 横指,未扪及宫缩.胎方位ROA,胎心音162 次/分,规则,腹肌紧张,右上腹膨隆,压痛以及反跳痛明显,双侧附件区扪及不清.

作者：蒋斌；薛敏刊期： 2012年第04期
简述藏医火灸疗法的临床应用

藏医火灸法又称藏医火灸疗法.火灸是五种藏医传统外治法之一.藏医外治法分缓治法和峻治法两种.缓治法为施术时无甚感觉和疼痛的一种疗法,峻治法是施术时较为疼痛的一种疗法.火灸是峻治法之一,在既定穴位或痛点用艾炷烧熨,利用火的热力及药物的作用将隆病和寒性疾病平息于发病部位,达到根除寒症和部分热症的一种治疗方法.

作者：蒲兰刊期： 2012年第04期
经尿道前列腺等离子切除术围手术期护理措施探讨

目的:探讨经尿道前列腺等离子切除术治疗良性前列腺增生护理措施.方法:选择我科100 例前列腺增生患者,对其进行尿道前列腺等离子电切除术配合围手术期的综合性护理.结果:100 例患者成功解除了尿液梗阻症状,均痊愈出院.结论:精心的围手术期护理及全面的出院健康指导是手术成功、病人顺利康复的重要环节.

作者：夏辉南刊期： 2012年第04期
探究骨科临床采用中医特色疗法治疗四肢骨折的价值

目的:探究采用中医特色疗法治疗四肢骨折的治疗效果,为临床实践中选择有效方法治疗四肢骨折提供重要依据.方法:研究四肢骨折病例共35 例,观察中医特色的手法复位、外敷加小夹板固定治疗肿胀消退时间、自觉疼痛完全缓解时间、对位悄况、骨折愈合时间,骨拆愈合后四肢功能恢复情况.结果:病例跟踪观察,患者肿胀消退时间快,处觉疼痛缓解时间短,骨折愈合时间4-8 周,骨折愈合后四肢功能恢复情况良好.结论:中医特色治疗方法在四肢骨折的治疗中具有重要的应用价值,适合在临床实践中广泛应用.

作者：郭伟全刊期： 2012年第04期
汉族与少数民族(维族,哈萨克族)伤害案在精神病司法鉴定中的对照研究

精神病患者伤害案件,在司法精神病学鉴定中十分常见,结果常较严重.本文就汉族与少数民族(以维吾尔族、哈萨克族为例)伤害案,分析调查其在精神病司法鉴定中的差异情况.

作者：肉孜完古丽刊期： 2012年第04期