滕华
总结102 例剖宫产术后母乳喂养成功的护理经验,首先做好孕期宣教,让产妇及其家属熟知母乳喂养的益处,术后再对产妇进行耐心、细致、具体的母乳喂养指导,消除产妇各种不良的心理因素影响,帮助产妇树立母乳喂养的信心,使母乳喂养顺利进行.
作者：曹广霞 刊期： 2012年第04期
目的:探讨急性脑梗死的超早期静脉溶栓治疗的护理体会.方法:回顾分析了我科9 例急性脑梗死超早期进行重组型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓治疗,并临床评定标准评定和采用神经功能缺损评分.结果:9 例溶栓病例中,基本治愈2 例,显效3 例,好转1 例,无效或恶化1 例,再梗死1 例,颅内出血1 例.结论:超早期溶栓治疗急性脑梗死是一种有效方法,有效观察和护理,是溶栓治疗成功的重要保证.
作者：刘秋娥；赖家盈 刊期： 2012年第04期
红皮病型银屑病是属于皮肤科重症疾病之一,为银屑病重型,常因在银屑病急性进行期应用刺激性强或不适当药物引起,也常见长期大量内服或外用皮质类固醇突然停药或者减量过快所致,目前认为感染、外伤,遗传、基因和免疫学异常等均参与本病发生.
作者：王凯波 刊期： 2012年第04期
通过阐述手术室护理工作的特点、现存风险及其产生原因,归纳总结了一系列的防范对策.目的是提高手术室的护理质量,降低护理风险,为相关护理人员的临床实践和科研提供参考.
作者：施岚；赵洁；陈颖 刊期： 2012年第04期
细菌性阴道病(BV)是一类在细菌学上表现为生殖道正常菌群数量减少,由于加特纳菌及氧菌数量增多的一种感染.BV 是育龄期妇女常见的阴道感染,感染率达15%-50%.方法:对457例妇产科门诊患者进行阴道分泌物唾液酸酶甘酶活性检测.传统BV 诊断采用Amsel 诊断标准,但影响因素较多,操作繁琐.而唾液酸酶法简单、快速、可靠、结果易判读,特异性强,是临床上可用的好方法.
作者：张琳 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃大部分切除术后碱性反流性胃炎临床诊断及治疗方法.方法:对2009 年1 月至2011 年12 月,我院18 例胃大部分切除术后碱性反流性胃炎患者进行临床观察.在内科保守治疗无效的情况下,进行外科手术治疗.结果:术后碱性反流性胃炎症状消失时间为1～9 天.1 个月后通过胃镜复查,未见有胆汁返流及胆汁返流性胃炎表现.经连续随访及后续复查,均无手术前的碱性反流性胃炎症状.结论:胃大部分切除术后碱性反流性胃炎早期诊断,早期采取方式治疗,可以有效地提高患者的生存质量.
作者：莫家伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨UF-100 尿沉渣分析仪红细胞提示信息的在泌尿系统疾病诊断中的临床意义.方法:用UF-100 尿沉渣分析仪法和离心显微镜法同时检测120 例血尿标本,并对肾性血尿和非肾性血尿检测结果进行比较分析.结果:UF-100 检测肾性血尿标本中小红细胞、正常红细胞、混合型红细胞百分率分别为92.5%、3.0%、4.5%;临床符合率为92.5%.UF-100 检测非肾性血尿标本中小红细胞、正常红细胞、混合型红细胞百分率分别为2.4%、81.1%、11.3%;临床符合率为81.1%.离心显微镜法检测肾性血尿标本中小红细胞、正常红细胞、混合型红细胞百分率分别为88.1%、4.5%、7.5%;临床符合率为88.1%.离心显微镜法检测非肾性血尿标本中小红细胞、正常红细胞、混合型红细胞百分率分别为11.3%、84.9%、3.8%;临床符合率为84.9%.结论:UF-100 尿沉渣分析仪红细胞提示信息对判断血尿来源具有重要的参考价值,但不能完全取代离心显微镜法,只能作为一种临床快速初筛方法.因此,临床上应将仪器法和离心显微镜法结合起来用于尿液有形成分的检测.
作者：孙婉柳；刘伟平；殷明刚 刊期： 2012年第04期
目的:探讨冠心病患者的健康教育及心理护理,旨在为临床护理医学提供可靠的理论依据.方法:通过对不同病情冠心病患者分别进行有针对性的心理疏导、健康教育,可使患者养成有益的健康行为,促进患者身心康复.结果:冠心病是一种身心疾病,不仅需要药物治疗,更重要的还需精心护理和健康教育.结论:有针对性地对老年冠心病患者实施心理护理与健康教育,对提高了患者自我护理保健能力,疗效肯定,值得临床推广.
作者：许琦丽 刊期： 2012年第04期
目的:探讨波前像差专用检查步骤和规范.查阅相关资料,结合国人眼球结构特点自行设计了一套波前像差检查规范,并运用于屈光手术患者术前术后的检查,为手术提供准确的数据.方法:2009 年1 月到2011 年12 月患者600 例,年龄18～-40 岁.度数稳定两年以上.近视-1.5D～-6.00D,散光度数:-0.50D～2.00D,矫正视力〉0.9.随机分为实验组(300 例)和对照组(300 例),实验组采用自制的检查步骤进行检查,对照组采用ALLEGRETTO 波前像差仪推荐操作步骤进行检查.结果:实验组的所有患者均能有效配合检查,在短的时间采集到所需数据,患者无痛苦,采集图片成功率(出现F5) 100%,图片相似性好(屈光度、彗差、高阶像差差异≤5%)的患者255 例(占85%).对照组患者配合较困难,重复检查的次数较多,由于检查时间长,患者通常较难坚持,对检查结果有一定的影响.采集图片成功率(出现F5) 65%,图片相似性好(屈光度、彗差、高阶像差差异≤5%)的患者180 例(占60%).结论:检查所采集的数据越多越准确,手术的效果会越好.规范的波前像差专用检查步骤能更好更准确的采集到患者的真实数据,为手术提供充分而准确的相关数据.有效地提高了手术疗效和患者术后的视觉质量.
作者：康玲 刊期： 2012年第04期
目的:比较锐器致急性胸腹联合伤的临床特点,探讨及时有效的手术救治方法;方法:对我院2009 年2 月到2011 年8 月收治的锐器致急性胸腹联合伤共90 例进行回顾性研究.结果:全组均在伤后24 小时内急症手术,术后并发症共8 例,死亡3 例,总体死亡率为3.3%.结论:锐器致急性胸腹联合伤应加强院前急救,尽早手术探查,进一步缩短手术前院内时间,从而降低并发症发生率与死亡率.
作者：王飞平；杨春 刊期： 2012年第04期
目的:研究新生儿暖箱不同湿化液的选择,并观察其使用效果.方法:在经消毒处理检测合格的暖箱水槽内分别加入新鲜凉白开水和灭菌蒸馏水,使用24h 后,用一次性无菌注射器,分别对两种湿化液采样5 m l 注入无菌试管进行细菌培养.结果:使用凉白开水和无菌蒸馏水作为湿化液,其染菌量均≤100 cfu/m l,未检出致病菌,检测结果均合格.结论:凉白开水和灭菌蒸馏水均可作为新生儿暖箱湿化液,但凉白开水制作简便,成本低,更适合在临床中应用推广.
作者：刘金霞 刊期： 2012年第04期
整体护理是以现代护理观为指导,护理程序为框架,根据患者身心、社会、文化需要提供以健康教育为特征,解决患者需要为目标的质量护理服务.健康教育是整体护理的的重要组成部分,贯穿于患者入院到出院的各个阶段,成为检验整体护理效果,评价整体护理质量的重要指标.我院在实施整体护理工作中,重视健康教育工作,把为患者提供必要的医疗护理知识,指导促进疾病康复和预防疾病的复发作为重要指标,现将具体做法介绍如下.
作者：郭峥嵘 刊期： 2012年第04期
目的:探讨蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床治疗效果.方法:回顾性分析我院 2005 年 1 月～2010 年 1 月收治入院蛛网膜下腔出血(SAH)后脑血管痉挛(CVS)患者54 例的临床资料.结果:治疗组 CVS 发生率、死亡率明显低于对照组(P ＜ 0.05);经治疗后,治疗组剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍及脑膜刺激征等主要临床症状、体征的缓解率明显高于对照组(P＜0.05).结论:基底池中凝血块的存在是产生CVS的直接原因.尼莫地平治疗SAH 后 CVS 安全有效.
作者：姜琰 刊期： 2012年第04期
门诊作为医院对外服务的窗口,其服务质量的好坏直接关系到医院的声誉和品牌,儿科门诊输液室是门诊的重要组成部分,护理工作的质量将直接影响医院声誉,因此优质护理服务在门诊护理工作显得尤为重要.
作者：谭春华 刊期： 2012年第04期
中药是我国的传统药物,剂型非常多,但其中以中药汤剂应用为广泛,药效快.但是在实际生活中,中药汤剂并不能发挥出应有的疗效,原因有很多.本文针对中药汤剂在煎煮环节常容易忽略的细节进行整理探讨,使中药在煎煮过程中尽量规范,发挥出中药汤剂大的疗效.
作者：龚小娇 刊期： 2012年第04期
目的:观察并比较帕罗西汀和度洛西汀治疗老年抑郁症的临床疗效.方法:113 例老年抑郁症患者随机分为帕罗西汀组(n=51)和度洛西汀组(n=62),分别给予帕罗西汀和度洛西汀治疗,疗程8 周.结果:两组1、2、4、8 周末与上一个时间点的HAMD 积分比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组HAMD 积分比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),1、2 周末时差异有统计学意义(P<0.05),4、8 周末时差异无统计学意义(P>0.05).两组8 周末时总有效率分别为94.1%和93.5%,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率分别为29.4%和29.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论:帕罗西汀和度洛西汀治疗老年抑郁症临床疗效相当,且不良反应类似,但后者起效更快.
作者：侯钦彦 刊期： 2012年第04期
心理因素与人的健康密切相关,在治疗上的影响普遍存在,对产妇的影响更为突出.这是因为:即将分娩的产妇的心情十分复杂,有马上做母亲的喜悦,对分娩的恐惧,对婴儿性别的忧虑,对陌生环境的不适应等.这些心理因素,常引起宫缩乏力,产程延长,胎儿宫内窘迫,产后大出血,产后抑郁症及产后乳汁分泌减少等.
作者：缪花平 刊期： 2012年第04期
目的:研究中西药的配伍和临床应用.方法:通过文献调查收集,整理中药和西药的配伍应用知识.结果:中西药的临床配伍应用非常普遍,有的降低疗效甚至产生毒性、导致药源性疾病,有的提高疗效.结论:了解中西药的化学成分及相互作用机理是合理配伍中西药以提高临床疗效的前提.
作者：张培利；刘永青；王会品 刊期： 2012年第04期
目的:了解中西医结合临床护理路径在脊髓损伤患者康复中的作用.方法:将我院脊髓损伤康复科两个病区分为对照组和实验组,一病区为对照组,二病区为实验组,一病区患者采取常规康复护理,二病区患者采取中西医结合临床护理路径进行康复护理,比较观察两组并进行效果分析.结果:采取中西医结合临床护理路径优于传统的常规康复护理,提高了病人的满意度,缩短住院时间,减少医疗费用.结论:中西医结合临床护理路径能充分发挥中医和西医的优势,促进疾病康复,促进各专业之间的相互协调,拉近了护患关系,同时也提高了护理质量,值得推广.
作者：唐洁 刊期： 2012年第04期
医患关系是医务人员与患者在医疗过程中产生的特定医治关系,是医疗人际关系中的关键.医患关系的紧张现在被社会广为关注,随着公民维权意识的提高[1],医疗体制的改革、法制的健全,新的<医疗事故处理条例>的实施以及处理医患纠纷时举证责任的倒置,医患纠纷日趋增多,呈急剧上升的趋势,甚至因纠纷引发恶性事件,而且处理难度大,医疗单位败诉的比例居高不下,成为医院工作的难点之一[2].在日趋激烈的医疗市场竞争中,如何减少、避免医患纠纷,使医疗护理工作高效、有序进行,已成为广大医务工作者面临的严肃问题[3].
作者：胡春雨 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
