张嘉莉；廉永昕
目的:探讨鼻内窥镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床疗效.方法:回顾性分析我院2005 年6 月～2011 年6 月经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者120 例的临床资料,从中观察鼻内镜治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效.结果:本组120 例患者中治愈99 例(82.5%),好转14 例(11.67%),无效6 例(5%),总有效率94.17%.结论:鼻内窥镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉和以往传统鼻窦手术相比,具有创伤小、恢复快、并发症轻等优点,是治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的安全、有效方法.
作者：刘晓娟 刊期： 2012年第04期
急诊科是各类重、危病人抢救及治疗的首要重要场所.由于其特殊性,急诊科护士承受着来自于各方面的压力,严重影响护士的身心健康,同时,也防碍了护理质量的快速提高.本文针对急诊工作的特殊性、急诊护士的自身原因和护患关系方面分析急诊护士的压力来源,并提出相应对策.希望能对急诊工作有所贡献.
作者：王剑云；陈春燕 刊期： 2012年第04期
目的:评价介入治疗椎体血管瘤.方法:运用经皮椎体成形术治疗7 例椎体血管瘤患者,胸椎穿刺采用经肋头与椎间隙进针法,腰椎采用经椎弓根进针法.结果:7 例术后当天疼痛即消失,未发现骨水泥渗漏.结论:应用经皮椎体成形术介入治疗椎体血管瘤临床效果满意.
作者：陈绎志；杨俊；何仕诚 刊期： 2012年第04期
作者通过对气管导管解决术前插胃管困难患者的方法介绍,目的是减轻患者插胃管时的痛苦,体现人性化护理.
作者：刘燕梅；李莲英；蒙远珍；梁雪莲 刊期： 2012年第04期
目的:探讨真武汤在治疗肾病方面的临床疗效及机制,希望对于肾病的治疗有一定的参考价值.方法:将符合来我院门诊进行肾病治疗的综合症脾肾阳虚证患者进行临床观察,并且采用六君子汤进行加减治疗,治疗观察8 周以后对其进行访视,比较临床疗效及各项实验室指标在治疗前后的变化.结果:临床总疗效:总有效率86.0%,治疗后的中医症候积分为13.74±7.62 显着低于治疗前的20.41±10.41,P<0.05.结论:六君子汤治疗肾病综合征脾肾阳虚证有较好的疗效,有利于改善临床症状,保护肾功能,其作用机理可能在于降低尿蛋白、增加血浆白蛋白、改善血脂、降低血压,从而延缓和阻止病情的进展、恶化,且在应用未发现明显副作用,具有较高的临床价值.
作者：张久明 刊期： 2012年第04期
目的:探讨胃大部分切除术后碱性反流性胃炎临床诊断及治疗方法.方法:对2009 年1 月至2011 年12 月,我院18 例胃大部分切除术后碱性反流性胃炎患者进行临床观察.在内科保守治疗无效的情况下,进行外科手术治疗.结果:术后碱性反流性胃炎症状消失时间为1～9 天.1 个月后通过胃镜复查,未见有胆汁返流及胆汁返流性胃炎表现.经连续随访及后续复查,均无手术前的碱性反流性胃炎症状.结论:胃大部分切除术后碱性反流性胃炎早期诊断,早期采取方式治疗,可以有效地提高患者的生存质量.
作者：莫家伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨CHB 患者抗氧化损伤治疗对抗病毒治疗疗效的影响.方法:80 例符合抗病毒治疗指征的慢性乙型肝炎患者,随机分为4组,治疗4 周.治疗前后测定患者血清丙二醛、黄嘌呤氧化酶的变化,同时在治疗过程中定期复查肝功、HBV DNA 、HBeAg 及HBsAg 定量的变化,15 例健康人作为正常对照.结果:CHB 患者血清丙二醛、黄嘌呤氧化酶浓度明显高于健康对照组(P<0.05),阿德福韦酯(ADV)加水飞蓟宾、还原型谷胱甘肽组在HBV DNA 有效抑制及ALT 复常率方面明显优于单用ADV 组(P<0.05).结论:抗氧化损伤治疗可以明显改善CHB 患者的氧化-抗氧化平衡障碍,抗病毒治疗中适当应用抗氧化剂可能有助于提高抗病毒疗效.
作者：慕少英；曹连芬；蒋玉荣 刊期： 2012年第04期
品的清洗消毒、灭菌及无菌物品的供应工作,以降低医院感染和保证医疗质量.其工作质量直接影响临床治疗工作效果,其主要责任是通过压力蒸汽灭菌.压力蒸汽灭菌具有灭菌速度快,湿度高,穿透力强,效果可靠等优点.但在使用过程中由于操作不当会导致湿包现象,从而影响灭菌效果,有引起医院感染的危险.
作者：汪璐 刊期： 2012年第04期
目的:观察探讨卡托普利联合硝苯地平方案治疗高血压的效果.方法:本次调查采用单盲随机对照实验法,给予对照组(n=42)患者硝苯地平缓释片治疗,而观察组(n=42)予以卡托普利片联合硝苯地平缓释片治疗,密切观察并记录两组的治疗效果及不良反应发生情况.结果:对照组血压控制总有效率73.8%,观察组总有效率90.5%,两组差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率14.3%,观察组不良反应发生率2.4%,两组差异有显著性(P<0.05).结论:卡托普利联合硝苯地平缓释剂治疗高血压效果显著且安全性高,值得推广使用.
作者：陈真 刊期： 2012年第04期
股骨头坏死又称股骨头无菌性坏死或股骨头缺血性坏死,属骨坏死的一种,是由多种病因破坏股骨头的血供,使骨的活性成分死亡所引起的病理过程,终导致整个髋关节功能丧失[1].近年来,我们采用全髋关节置换治疗晚期股骨头坏死79 例,获得了满意的疗效,现报道如下
作者：任义 刊期： 2012年第04期
勃起功能障碍(ED)是成年男性的常见病,多发病.调查表明40 岁到70 岁男性ED 发病率达50%,我国ED 患病人数可达一亿多人,但寻求医生诊治的ED 患者仍不到10%.许多患者受传统思想观念的影响而羞于启齿.患者害怕治疗会带来创伤也是一个因素.ED 虽不危及生命,但影响男子身心健康,并影响夫妻感情和家庭和睦.自1998 年安全有效的口服药物西地那非上市以来,男子勃起功能障碍越来越被人们关注.由于缺乏统一的诊治标准,给临床工作带来困难,制定一个适合中国男性患者的勃起功能障碍诊治指南显得很必要.
作者：刘永杰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨开腹子宫肌瘤挖除术与腹腔镜子宫肌瘤挖除术的优点、缺点及可行性.方法:分析2004 年4 月-2011 年8 月在我院经腹子宫肌瘤挖除术63 例与腹腔镜下子宫肌瘤挖除术45 例,手术时间、术后肠气恢复时间、术后体温波动情况、术口愈合情况及住院时间的比较.结果:手术时间开腹组较腹腔镜组短30-70 分钟;术后肠气恢复开腹组较腹腔镜组晚18-36 小时,术后体温腹腔镜组42 例高体温37.8-38.20C,其中2 例合并上呼吸道感染体温达38.50C,而开腹组高体温38.5-39.0.0C.术口愈合情况腹腔镜组全部一期愈合均于术后第三天出院,开腹组61 例术后第五天拆线第六天出院,2 例术口脂肪液化延期至术后第10 天、第12 天愈合出院.结论:腹腔镜子宫肌瘤挖除术创伤小、恢复快、住院时间短优于开腹子宫肌瘤挖除术.
作者：陈时珍；罗祥美；杨东华 刊期： 2012年第04期
婴幼儿腹泻是儿科常见病、多发病,秋、冬季为高发季节,轮状病毒(RV)是主要的病原体, 近年来国内外学者发现RV 不仅可引起肠道内的感染,也可引起多器官功能损害,从而加重病情,增加患儿病死率.目前,婴幼儿RV 肠炎引起的多器官损害已越来越引起医务工作者的关注.本文对国内有关研究进行简要综述.
作者：孙秀足 刊期： 2012年第04期
医院文化作为和谐医院的重要因素,已逐步成为现代医院管理的重要战略手段,通过对医院文化的培植、塑造和强化,在提升医院自身的整体素质和核心竞争力发挥着越来越重要作用.因此,关注目前新形势下医院的生存环境,探讨在新医改背景下创新医院文化建设,是医院能否持续发展,能否在日趋激烈的竞争中立于不败之地的关键.
作者：吴敏杰 刊期： 2012年第04期
目的:总结并探讨丙泊酚静脉麻醉下实施无痛人工流产术的围手术期护理措施及要点.方法:对110 例实施无痛人工流产手术随机分为观察组与对照组,每组55 例,观察组在对照组常规护理基础上,实施系统化综合护理措施并对比手术效果.结果:观察组术中宫颈松弛度、手术时间、人流综合征的发生率均低(少)于对照组低(P＜0.05).结论:无痛人流过程中实施整体化护理干预措施有助于缩短手术时间,增强人工流产的安全性.
作者：徐红霞 刊期： 2012年第04期
目的:丙泊酚静脉麻醉联合米索前列醇在工流产术中的应用.方法:对2008 年10 月一2010 年12 月31 日止在我院施行静麻醉联合米索前列醇在人流产术中107 例效果进行回顾性分析.结果:丙泊酚静脉麻醉用于人工流产术镇痛效果好,患者无痛苦,无恐惧感,术前应用米索前列醇,宫颈松驰度好,手术操作简单,缩短手术时间,减轻宫颈损伤,收到满意临床效果,是一种安全、无痛、速度快、恢复快、无后遗症,适合人工流产手术的需要,有临床应用与推广价值.
作者：李桂仙 刊期： 2012年第04期
目的:对比分析经腹部超声( TAS) 及经阴道超声( TVS)诊断异位妊娠的图像特点以及其诊断的准确率.方法:选取30 例术前同时做过TAS 及TVS 检查,病理证实为异位妊娠的病例,观察超声图像特点并分析TAS 及TVS 诊断异位妊娠的准确性.结果:发现附件区孕囊或附件区包块者,TAS 发现26 例,TVS 发现28 例,TAS 及TVS 联合检查发现29 例,TAS 诊断异位妊娠的准确率为86.6%,TVS 诊断异位妊娠的准确率为93.3%,TAS 及TVS 联合诊断的准确率为96.6%.结论:TVS 检查异位妊娠准确率高于TAS,TAS 及TVS 联合检查的准确率更高.
作者：徐杰；马新乐 刊期： 2012年第04期
随着人民生活水平的提高,社会医疗保健的完善,我国已进入世界老龄大国,人口的老龄化也意味着老年性疾病的增多.近几年老年人手术的比例越来越大,加之麻醉技术的进步,辅助治疗的合理运用为老年患者提供了手术治疗的安全性,因而由原来老年患者尽可能保守治疗的观念得到更新,老年手术治疗已在外科系统日益显示出来.但由于手术后老年人生理、身体的特殊性也会导致并发症的产生,为更好巩固手术成功,让老年患者充分享受治疗的安全及完整的护理早日康复,故把术后并发症作为讨论是十分必要的.
作者：周霞 刊期： 2012年第04期
目的:分析颈干角大小与股骨颈骨折的关系.方法:收集100 例60 岁以上股骨颈骨折病人的髋关节X 线片,测量颈干角的大小,并按颈干角大小分为五组,分别统计例数.结果:110°～115°为36 例,116°～121°为30 例,122°～127°为22 例,128°～133°为8 例,134°～139°为4 例.结论:颈干角度数越大,越不易发生股骨颈骨折,颈干角度数越小,越易发生股骨颈骨折.
作者：刘占鳌；严晋晋；裴艳琴；史红奎 刊期： 2012年第04期
目的:探讨病房护士长领导方式与护士工作投入的相关关系.方法:采用分层抽样方法抽取3 所三级医院符合纳入标准的护士500名作为研究对象,利用领导方式问卷和工作投入量表调查护士所感知的病房护士长领导方式及其工作投入的程度.结果:护士长领导方式在领导魅力(品质方面)、领导魅力(行为方面)、智力激发、个别关怀、感召力维度上的平均分均处于中等水平;护士工作投入的总均分偏低.护士长领导方式与护士工作投入的总体状态之间存在相关性.其中领导魅力(行为方面)与工作投入的3 个维度两两间均存在显著相关.结论:病房护士长更多地采取转换型领导方式,通过不断塑造自身的个人魅力,加强对护士的智力引导和个人关怀,提升感召力,对促使护士以积极状态投入工作.
作者：齐静；程琳 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
