李锋；李卫星
焦虑、抑郁等心理障碍在冠心病患者中发生率极高.曾经有调查发现,1/2 以上的冠心病患者伴有焦虑情绪,约1/3 的冠心病患者伴有抑郁情绪,1/5-1/6 的冠心病患者兼有焦虑、抑郁症状.焦虑、抑郁等心理障碍不仅长期降低了病人的生活质量,而且是引发冠心病的重要危险因素,严重影响治疗效果和病人的预后.冠心病患者一旦合并焦虑抑郁,早期进行抗焦虑药物治疗非常有效.
作者：吴海霞 刊期： 2012年第04期
目的:研究用中医治疗的方法来对股骨头进行治疗,看是否可行.方法:通过对本院156 例患者的临床资料进行观察和分析.结果:在156 例患者中,其中有130 例患者已经得到痊愈,20 例患者病情已明显好转,其中只有6 力效果不明显.
作者：苏会纯 刊期： 2012年第04期
目的:探讨新生儿疾病筛查血标本采集的护理管理方法,提高采血的成功率和血标本合格率.方法:以2011 年1 月至12 月期间于本院接受疾病筛查的216 例新生儿为研究对象,随机分为观察组和对照组,观察组给予血标本采集护理管理,对照组不给予护理管理,观察两组新生儿的采血一次成功率、血标本合格率及采血所需时间.结果:观察组新生儿的采血一次成功血标本合格率均显著高于对照组,采血所需时间低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对新生儿疾病筛查血标本采集实施护理管理,能够提高采血一次成功率和血标本合格率,缩短采血所需时间,减少对患儿的损伤.
作者：牛丽君 刊期： 2012年第04期
32 例,脑挫裂伤·脑水肿伴脑干损伤16 例.除1 例重症病例死亡外,其它病人均取得良好的治疗效果.1 颅脑损伤的高压氧治疗原理1.1 降低脑水肿高压氧下血管收缩,脑血流量减少,脑水肿减轻颅内压降低,作用明显可靠.
作者：高桂花 刊期： 2012年第04期
扁桃体摘除术是耳鼻喉科常见的手术,它的主要并发症是术后出血.扁桃体位于咽喉部,是进食的必经之路,大多数患儿术后拒绝进食,进一步影响刀口愈合程度.因此,做好患儿的术后饮食指导至关重要.
作者：杨凤梅 刊期： 2012年第04期
目的:比较米氮平与帕罗西汀治疗老年抑郁症的临床疗效.方法:将本人于2010 年6 月--2011 年12 月期间收治的68 例老年抑郁症患者按照随机的原则平均分为两组,其中米氮平组34 例,给予口服米氮平治疗;帕罗西汀组34 例,给予口服帕罗西汀治疗.在治疗前和治疗中的第2,4,6 周周末分别由两名熟练的医师对患者进行HAMD 评定,比较两组在各个时间点的总有效率和HAMD 减分情况;比较两组治疗后的不良反应率.结果:米氮平组和帕罗西汀组在治疗过程中的第6 周的总有效率无显著性差异;而在第2,4 周时,米氮平组的总有效率41.18%、52.94%分别显著高于帕罗西汀组的总有效率14.17%、41.17%;两组治疗后的HAMD 评分均呈逐渐降低趋势,且米氮平组在第2,4,6 周的减分幅度显著高于对帕罗西汀组;米氮平组的不良反应率26.47%显著低于帕罗西汀组的47.06%,且P 均<0.05,结果具有统计学意义.结论:使用米氮平治疗老年抑郁症,起效快、治愈率高,不良反应率低,效果显著,且耐受性好,值得在临床中推广.
作者：曾维义 刊期： 2012年第04期
目的:研究脑卒中患者急性期血清IL-10 的动态变化规律及临床意义.方法:选择3 天内首次发病的脑卒中患者,脑梗死组(50 名)、脑出血组(30 名)及健康对照组(30 名).IL-10 采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)法于发病3 天内、7 天、14 天抽血检测,健康对照组抽血检测1 次.结果:脑卒中组血清IL-10 水平在发病3、7、14 天均较健康对照组明显增高(P＜0.05).不同时期IL-10 水平间无明显变化(P＞0.05).结论:抗炎细胞因子IL-10 在脑卒中急性期明显增高,参与了卒中炎性损伤的病理过程.
作者：钟丽珍；王剑锋；赵华；徐涛 刊期： 2012年第04期
手足口病是全球性传染病,世界大部分地区均有此病流行的报道.早期发现的手足口病的病原体主要为CoxA16 型,1969 年EV71 在美国被首次确认[1].自从EV71 手足口病流行以来,给广大婴幼儿和儿童造成了较大的身心伤害.大多数情况下,EV71 感染引起的手足口病为自限性,但少数病例可以进展为无菌性脑膜炎、脑干脑炎、急性肺水肿.近几年我国手足口病的疫情有明显上升的趋势,成为我国近期重点防治的传染病之一.我国自2008 年5 月2 日起,将该病列为丙类传染病管理.传染病的预防措施为管理传染源,切断传播途径、保护易感人群[2].现将我院EV71 感染引起手足口病在家庭、托幼机构、医院的消毒与隔离措施报告如下.
作者：张晓春；李素霞；孟宪静 刊期： 2012年第04期
紫杉醇过敏反应后出现胸闷气短,口唇及四肢末梢紫绀,立即停止输注紫杉醇并给予去枕平卧给予吸氧(3 升/分),立即静推地塞米松10mg,肌注非那根25mg 后,并皮下注射0.1%肾上腺素0.5mg..护士应沉着冷静,及时采取有效措施,提高抢救成功率.
作者：郭凤玲；赵丽萍 刊期： 2012年第04期
目的:探讨预防翼状胬肉切除手术后复发的方法.方法:将接受翼状胬肉切除和结膜瓣转移手术的病人150 例(162 只眼)随机分为A和B 两组,并作回顾性分析.A 组40 例(42 只眼),接受单纯胬肉切除加巩膜暴露术;B 组,110 例(120 只眼),接受翼状胬肉切除加自体结膜瓣移植术.手术后随访6-60 月,平均28.5 月,观察复发情况.结果:A 组翼状胬肉手术后10 只眼复发,复发率为23.8%;B 组手术后6 眼复发,复发率为5%.结论:翼状胬肉切除加自体结膜瓣移植术是治疗翼状胬肉相对安全有效的手术方式.
作者：朱秀梅 刊期： 2012年第04期
目的:研究留置导尿致尿路感染的因素及有效的预防措施.方法:患者分为对照组和实验组,对照组按照留置导尿的常规方法进行护理;实验组在对照组的护理基础上,采取一些改进护理措施,进行护理.结果:对照组270 例,有60 例出现尿路感染,感染率22.22%;实验组270 例,采用改进后的护理措施,有12 例发生尿路感染,感染率4.44%.结论:通过采取一系列护理措施,预防留置导尿患者发生尿路感染,取得了满意的效果.
作者：门香芹；隋新红 刊期： 2012年第04期
目的:探讨血清白蛋白及尿微量白蛋白检测在妊高征早期诊断中的临床意义.方法:选取2008 年12 月～2011 年1 月期间在我院接受检查及治疗的孕妇90 例,根据孕妇是否出现妊高症情况,将所有的患者随机分为对照组和观察组各45 例.结果:第12 周时,对照组尿与观察组的尿微量白蛋白比较不具有显著差异,无统计学意义(P＞0.05);第16、20、36 周时,观察的组尿微量白蛋白均明显高于对照组的尿微量白蛋白,两者比较,具有统计学差异(P＜0.05).第12 周时,对照组与观察组的血清白蛋白比较差异不显著,不具有统计学意义(P＞0.05);第16、20、36 周时,观察组的血清白蛋白均明显高于对照组的血清白蛋白,两者比较,具有统计学差异(P＜0.05).讨论:血清白蛋白及尿微量白蛋白的检测方法简单易行,准确度高,对妊娠期高血压的早期诊断具有一定的临床使用价值.
作者：毛记龙；唐小燕 刊期： 2012年第04期
目的:探讨病区护士长在医院感染控制管理中的作用.方法:从涉及到护士长参与的医院感染管理控制中多个环节,进行监督检查与控制.结果:充分发挥病区护士长在医院感染控制中的管理职能,有效避免或降低医院感染的发生.结论:护理工作贯穿于医院感染控制的整个环节,充分发挥病区护士长的管理主动性,在预防医院感染控制管理中具有十分重要的意义.
作者：郭英俊；王玲勉 刊期： 2012年第04期
目的:进一步研究小儿支原体肺炎的临床诊治.方法:对我院2012 年1 月至3 月收治的50 例小儿支原体肺炎患儿临床资料进行回顾性分析,并和同期非支原体肺炎进行比较.结果:小儿支原体肺炎多伴有发热和咳嗽现象,与非支原体肺炎比较,病程和止咳时间相对较长.结论:小儿支原体肺炎病症较重,病程较长,应引起充分重视,对症治疗.
作者：冯波；彭丹；陈长江 刊期： 2012年第04期
目的:探讨维持性血液透析过程中发生低血压的相关因素,提出相应的护理对策.方法:回顾性调查分析收治的126 例血液透析患者的临床资料.结果:低血压的发生与血容量不足、自主神经功能紊乱、透析中进食、心血管疾患等均存在密切的关系.结论:加强健康教育,控制透析间期体重增长,可调钠透析和低温透析,改善营养及合理用药,保证透析时相对稳定的有效循环血量及做好发生低血压的应急处置是保证血液透析顺利进行的关键.
作者：陶招娣；王竞华；阮姝姝 刊期： 2012年第04期
目的:探讨蛭龙颗粒剂的制备工艺及观察其对小鼠出凝血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察蛭龙颗粒剂的药理作用.结果:①蛭龙颗粒剂0.50g/kg、1.00g/kg 给药14d 与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05 或P<0.01);②模型组血液中TT、PT、APTT 内源性和外源性凝血功能明显缩短.结论:蛭龙颗粒剂的制备工艺易于掌握、质量易于控制,能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：杨丽 刊期： 2012年第04期
精神障碍的康复治疗指通过对病人进行生活、职业、学习等技能的反复训练,来恢复或减轻疾病对病人心理社会功能的损害,以尽量提高其生活技能、减轻精神残疾,重新回归社会的一种治疗方法[1].精神分裂症是一种患病率、复发率、致残率均高的慢性迁延性病症.
作者：张玲英；付美珍；易国萍 刊期： 2012年第04期
心理因素与人的健康密切相关,在治疗上的影响普遍存在,对产妇的影响更为突出.这是因为:即将分娩的产妇的心情十分复杂,有马上做母亲的喜悦,对分娩的恐惧,对婴儿性别的忧虑,对陌生环境的不适应等.这些心理因素,常引起宫缩乏力,产程延长,胎儿宫内窘迫,产后大出血,产后抑郁症及产后乳汁分泌减少等.
作者：缪花平 刊期： 2012年第04期
黄褐斑是由多种致病因素引起的色素障碍性皮肤病,女性好发,病因复杂、根治较困难[1].以往治疗该病常规服用维生素C、外用维生素E霜等治疗,疗效不太满意.为了提高黄褐斑的治疗效果 ,我们采取中药冷喷治疗黄褐斑取得满意效果.现将治疗经验和护理体会总结报告如下.
作者：魏文英 刊期： 2012年第04期
目的:探讨不同疗程的孟鲁司特钠口服治疗对呼吸道合胞病毒毛细支气管炎后反复喘息及哮喘的预防作用.方法:2009-01～2012-01对收治的217 例RSV 毛细支气管炎患儿,以单纯随机抽样方式分为甲、乙、丙3 组.其中甲组69 例,乙组75 例,这两组为治疗组;丙组73 例,为对照组.急性期症状控制后,甲组69 例给予孟鲁司特钠口服,6 个月以下2.5 mg/d,6 个月以上4 mg/d,每晚服用1 次,连服6 个月;乙组75 例用药剂量及方法同甲组,但连服3 个月;丙组73 例,不做任何干预.疗程结束后每1～3 月随访1 次,持续2 年,观察喘息复发情况.结果:治疗组合计与对照组比较,x2=13.64,p<0.01;甲组与丙组比较,x2=10.48,p<0.01;乙组与丙组比较,x2=6.10,p<0.05;甲组与乙组比较,x2=1.10,p>0.05.治疗组与对照组比较差异有显著性.但甲、乙组之间哮喘的发生率经校正x2 检验差异无显著性.结论:支气管炎急性期症状控制后继续给予孟鲁司特口服治疗,可降低RSV 毛细支气管炎后哮喘的发生率,可继续给予孟鲁司特口服治疗3 个月.
作者：马丽菡；曹建平 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
