应涛
高血压由于其诱发原因多样化且极易产生其他并发症,因而单一用药十分难以控制高血压患者血压达标率.联合用药则可以在提高降压率的基础上有效预防并发症如脑梗死、冠心病、肾衰竭等.本文分析了以利尿剂为基础的联合用药以及不含利尿剂的联合用药策略,以期在控制血压的目标下推广联合用药方法,早日减轻人们痛苦.
作者：毛嘉范；孙贤斌 刊期： 2012年第04期
目的:分析口腔科做金属烤瓷牙多年来在工作中医疗纠纷产生的原因,为防范临床纠纷的发生提供参考.方法:统计近5 年来口腔科金属烤瓷牙修复所发生的医疗纠纷病例22 例,分析产生的原因.结果:引起口腔科金属烤瓷牙修复的医疗纠纷原因主要是:技术问题而导致的医疗纠纷8 例占36.4%;医患之间沟通不够导致的医疗纠纷11 例占50%;医生的疏忽、责任心不强而导致的医疗纠纷2 例占9.1%;患者不按时就诊出现不适后而引起的医疗纠纷1 例占4.5%,结论:提高口腔临床医生技术水平、加强与患者的沟通、做好患者的心里护理是防止口腔临床医疗纠纷的关键.
作者：冉蜀飞 刊期： 2012年第04期
目的:评价局部封闭对冈上肌腱钙化的治疗效果.方法:病例为2000 年6 月-2008 年6 收治的确诊为钙化性冈上肌腱炎的患者,对其进行普鲁卡因与醋酸氢化泼尼松混悬液的局部钙化灶封闭治疗,并进行平均2.28 年的随访.结果:根据患者局封前后症状、体征及X 线平片的变化来评价治疗效果.本组45 例,优:36 例,良:8 例,可:1 例,优良率达97.8%,结论:冈上肌腱钙化在46-55 岁年龄组的发病率高,占64.4%:女:男=10.3:1.本病病因尚不清楚,认为肌腱钙化与其解剖、功能、磨损、变性及钙代谢失常等多种因素有关.X 线平片检查对本病诊断有重要意义.随访结果表明局部封闭对冈上肌腱钙化有较好的治疗结果.
作者：刘向；黄德辛 刊期： 2012年第04期
作为一门实验性科学,实验教学是药理学教学的重要组成部分,是学生掌握基本理论和基本实验技能的重要途径.通过实验可以培养学生科学思维,观察分析和解决问题的能力,为今后进一步获得药理学和科学知识打下基础.随着社会对实用型人才的不断增涨的需求,传统的药理学实验教学方法已不能适应对学生中和能力的培养,对药理学实验教学实施改革是实现现代人才培养目标的迫切需要.注重学生动手能力的培养,强调规范操作,加强课后的学习和讨论,从而引导学生树立正确的学习观念和严谨的科学态度.
作者：董欣玲 刊期： 2012年第04期
目的:了解轮科护士的工作压力来源,探讨有效措施帮助缓解压力,维护和促进轮科护士的身心健康.方法:采用护士工作压力源量表对某三甲医院96 名轮科护士行护士工作压力源调查.结果:轮科护士的主要压力源主要有担心存在传染病等职业危险,理论和操作考试的压力,护理专业及工作方面,工作量及时间分配,病人护理方面等方面.结论:要有效减少或消灭轮转护士的工作压力源,个人要积极地去学习应对压力的方法,相关的管理部门也应该对护士提供更多的支持.
作者：况鹏娟；刘斌 刊期： 2012年第04期
目的:经临床实践找寻对妊娠高血压综合症较好的护理方法和护理要点.方法:收集我院收治的妊娠高血压综合症56 例患者资料,根据临床治疗结合实际护理研究和探讨对于妊娠高血压综合症的护理方法,根据产前、产时以及产后的护理,缓解和治疗孕妇的妊娠高血压综合症的症状让其走向健康.结果:在产前产时以及产后的精心护理和结合及时的用药,稳定患者的心情,结合饮食来全方面的控制妊娠高血压综合症,可以使妊娠高血压综合症得到有效的缓解和达到治愈的效果.结论:根据患者的病情制定科学的治疗、护理和饮食方案可以有效的减轻和治疗妊娠高血压综合症,保证孕妇以及婴儿的生命健康,减少死亡率,使孕妇减轻心理和生理上的负担,愉快的等待新生命的降临.
作者：敖蕊莲 刊期： 2012年第04期
目的:分析改良阴式全子宫切除术的优点,推进新手术方法的临床应用.方法:分析改良阴式子宫切除术,治疗子宫肌瘤、子宫腺肌瘤、顽固性功血、子宫内膜不典型增生等100 例,对术中出血,手术时间及术后恢复等情况进行分析.结果:100 例均成功完成手术,无一例手术中转为开腹,均未发生膀胱、输尿管及直肠损伤.讨论:阴式全子宫切除术较传统的开腹全子宫切除术创伤小、术后恢复快,并发症少,掌握好适应症,是目前较好的妇科微创手术之一.
作者：李沁；杨淑兰 刊期： 2012年第04期
目的:探析目前许多医院对青年护士的培养,大都仅仅停留在传统模式的实践上,没有结合医院团委组织这个群体,没有系统深入的理论探索和研究,更没有较好的方案和模式.结果:团委组织护理支部通过多年实践活动进行综合分析和研究构建了青年护理队伍建设方案及–年护士思想道德培训方案进行分阶段、有计划、定目标地系统培养,为青年护士创造条件,为21 世纪培养新型人才.
作者：赵美英 刊期： 2012年第04期
失恋是爱情的悲剧,对于失恋者来说,是一杯难以下咽的苦酒.大多数失恋者都能理智地看待并接受这一现实,但是,也有一些人因为把失恋看得太重,并在这种打击下,产生心理变态.
作者：肖平 刊期： 2012年第04期
目的:探讨持续性枕后位的临床特点、分娩方式及了解如何正确处理枕后位.方法:采用回顾性分析2008 年1 月至2011 年1 月我院接诊820 名单胎产妇中选取764 名进行临床研究,其中80 例持续性枕后位患者的临床资料与随机从正常分娩中抽取80 例枕前位的临床资料进行分析,比较两组产程情况、分娩方式及母儿结局.结果:枕后位组经阴道分娩各期产程均延长、胎头下降缓慢、胎儿宫内窘迫及新生儿窒息发生机率增高、手术产率明显增加均高于枕前位组,差异有统计学意义(p<0.05).结论:持续性枕后位是头位难产的常见原因之一,应及时而恰当的处理尽可能的减少母儿的并发症.
作者：王红；关洪坤；王高翔 刊期： 2012年第04期
目的:探讨预防翼状胬肉切除手术后复发的方法.方法:将接受翼状胬肉切除和结膜瓣转移手术的病人150 例(162 只眼)随机分为A和B 两组,并作回顾性分析.A 组40 例(42 只眼),接受单纯胬肉切除加巩膜暴露术;B 组,110 例(120 只眼),接受翼状胬肉切除加自体结膜瓣移植术.手术后随访6-60 月,平均28.5 月,观察复发情况.结果:A 组翼状胬肉手术后10 只眼复发,复发率为23.8%;B 组手术后6 眼复发,复发率为5%.结论:翼状胬肉切除加自体结膜瓣移植术是治疗翼状胬肉相对安全有效的手术方式.
作者：朱秀梅 刊期： 2012年第04期
目的:在艾滋病疫情越来越严峻的当今社会,防艾工作任重而道远,为了进一步加强医务人员对艾滋病职业暴露的认识以及消除医务人员在诊疗工作中担心职业暴露的恐慌心理,并就如何预防及处理职业暴露,掌握自救办法,为医务人员在诊疗工作中提供科学判断和依据.方法:借助防艾工作经验,总结医务人员艾滋病职业暴露的途径,暴露后采取的应急处理措施、随访检测、风险评价等.结果:高度重视每一个样本监测,将其视为具有潜在的职业暴露危险因素.结论:加强自身防护和暴露后采取预防措施,是降低职业性感染HIV 的有效方法.
作者：韦正初 刊期： 2012年第04期
本研究通过情绪stroop 范式分析不同心理弹性留守儿童对不同颜色社会赞许性词反应时,探讨心理弹性对自尊注意加工偏向的影响,在此基础上进一步探讨在记忆层面的加工偏向.结果表明:高心理弹性组对高赞许性词汇存在加工偏向,低弹性组则表现出对低赞许性词汇存在加工偏向,当自尊处于低水平时,在低赞许性词汇上心理弹性与自尊存在交互作用.结论:在不利情景中,高心理弹性对留守儿童的自尊培养具有保护作用.
作者：王少华；应湘 刊期： 2012年第04期
学业情绪曾在相当长的一段时间内被学者们所忽视,近十年来,才逐渐被国内外一些研究者所关注,并进行了一系列的研究,但也仅处于起始阶段.近些年,国内许多研究者对学业情绪的问卷进行了构想、修订及编制,并在各方面取得了一系列的调查研究成果,且有部分研究问卷如俞国良、董妍等学者编制的<青少年学业情绪问卷>、马惠霞等学者编制的<大学生一般学业情绪问卷>等得到了较为广泛的认可及使用.但学业情绪理论研究还有待进一步深入和发展,在教育实践上也存在巨大的应用空间.
作者：燕奉群 刊期： 2012年第04期
宫内残留物是妇产科常见的并发症之一,宫内残留物是药物流产、人工流产、中期引产、产后常见的并发症,可导致阴道出血,甚至可引起盆腔感染、宫腔粘连、继发性不孕等.现代社会生活中因意外妊娠行人工流产的人数显著增加,及剖宫产率趋势的上升和各种因素造成的盆腔感染机会的增加,均导致产后胎盘胎膜粘连、植入,胎盘胎膜残留率逐年升高.
作者：杨磊 刊期： 2012年第04期
目的:观察巯甲丙脯酸对小儿心力衰竭的治疗效果,探讨应用巯甲丙脯酸时的护理措施及注意事项.方法:将46 例心力衰竭患儿随机分为观察组和对照组,除心力衰竭的一般常规处理外,观察组加用巯甲丙脯酸口服:每次0.5～1mg/kg,1 日3 次,从小量开始,用药后认真观察心力衰竭征象的改善情况及药物副作用,用药3 天后评价疗效.结果:观察组显效14 例,有效7 例.无效2 例,对照组显效5 例.有效12 例,无效6例,观察组疗效明显优于对照组(P<0.01).观察组中有6 例次发生血压下降,恶心、皮疹等副作用,程度轻微,不影响继续用药.结论:巯甲丙脯酸对小儿心力衰竭有很好的治疗作用,使用方便,效果确切,副作用小,值得临床推广.我们于进两年来应用巯甲丙脯酸治疗不同病因所致心力衰竭46 例,取得较为满意的效果,现将我们的观察结果与体会报告如下.
作者：宗兴贵 刊期： 2012年第04期
静脉输液是门诊治疗中常见的给药方式及护理操作技术,在护理工作中占有非常重要的地位,而老年患者是一个较为特殊的群体,他们的血管具有管壁硬化、脆性大、易滑动等特点,又由于老年患者各脏器功能退化,存在不同程度的听力障碍、视觉障碍,有行动行动迟缓、反应迟钝、语言表达能力欠佳等现象,静脉输液过程一定程度上都给老年患者带来一定的不适和心理压力.
作者：夏凡；熊小兰 刊期： 2012年第04期
目的:探讨B 超引导下使用米索前列醇配合局麻药用于人工流产术中的效果.方法:选择自愿进行无痛人流术的早孕妇女191 例,观察组106 例在B 超引导下进行人工流产术,对照组85 例按传统方法行人工流产术.结果:观察组较对照组手术并发症少、出血量少且不延长手术时间(P<0.05).结论:B 超引导下的人工流产术手术中具有直观性,手术中可动态观察宫腔内变化情况,指引手术器械的操作,能及时检测是否吸刮干净与术后子宫的情况,大限度地减少并发症的发生.
作者：陆鲍凤 刊期： 2012年第04期
本文论述了在中职卫校<老年护理>教学中,采取了多媒体教学、情境教学、项目教学、角色扮演、社会调查等多种教学方法,收到了良好的效果.
作者：罗中伟 刊期： 2012年第04期
目的:探讨蛭龙颗粒剂的制备工艺及观察其对小鼠出凝血时间的影响,对血瘀大鼠血小板聚集率及凝血因子的影响.方法:采用寒冷刺激加肾上腺素造成血瘀模型等方法,观察蛭龙颗粒剂的药理作用.结果:①蛭龙颗粒剂0.50g/kg、1.00g/kg 给药14d 与正常组比较,有延长小鼠凝血及出血时间的趋势(P<0.05 或P<0.01);②模型组血液中TT、PT、APTT 内源性和外源性凝血功能明显缩短.结论:蛭龙颗粒剂的制备工艺易于掌握、质量易于控制,能明显延长小鼠凝血时间、显著降低血瘀大鼠的血小板聚集作用.
作者：杨丽 刊期： 2012年第04期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
