罗婷
计算机信息技术的迅猛发展和实验室管理的不断规范,临床实验室对检验的信息化管理提出了更高的要求[1].我科于2011 年引进了医院信息网络系统(labortory information management system Lis),作为管理工具和一项科学技术,在实际运行中,得到了不断完善和趋于成熟,并取得了满意的效果.现将检验科信息系统的应用体会,总结报告如下.
作者：张玉岭；子建文；康伯峰 刊期： 2012年第05期
我院承担着当地人民就医和驻军医疗服务的福利性单位,不仅注重经济效益、更注重社会效益.随着城镇居民医疗保险和农村合作医疗的实施,医疗根据当地医保政策接纳诊治的同时,承受着较大压力及医疗费用的亏损.药品利润空间在缩小,工作人员工资上调,工资成本上升,军队医院要想生存和发展就必须要实行全成本核算,节能耗材,完善管理机构,从管理中求效益.
作者：郭林 刊期： 2012年第05期
目的:探讨情景教学模式在护理专业基础护理学教学中的应用效果.方法:随机选取两个护理专业的班级,在进行专业基础护理学教学中,实验组班给予情景教学模式,对照组班给予传统的书本授课模式,授课后将两组学生的理论成绩、学生本身对教学方法的评价以及学习兴趣等进行比较,并对结果进行分析.结果:实验组的学生的理论成绩、学生的评价、知识、技能、态度以及综合素质方面等均明显优于对照组的学生,P<0.05,差异有统计学意义.结论:情景教学模式在护理专业基础护理学教学过程中,明显提高了护理学生的学习兴趣和理论成绩,应该得到广泛应用.
作者：李海燕 刊期： 2012年第05期
近几年来,随着康复技术水平的不断提高,治疗手段也在不断更新.对临床出现的一些用药物不能解决的问题,通过物理治疗手段不断得以完善.几年来,我科对临床比较难治的疾病,通过物理治疗的方法取得良好效果.
作者：刘燕；尚立萍 刊期： 2012年第05期
目的:观察抗抑郁药物对冠心病伴有抑郁症患者的临床效果及治疗经验.方法:回顾性分析2008 年～2011 年我院89 例冠心病伴抑郁症患者临床资料,分为对照组45 例和抑郁干预组46 例,均给予两组患者常规扩冠、活血化瘀、改善心肌供血治疗,同时进行抗抑郁心理治疗.抑郁干预组加用氟西汀,治疗12 周.分别对治疗前后汉密斯顿抑郁量表评分减少情况,观察患者的失眠、胸闷等症状的缓解情况,比较治疗前后ST段心电图的改变.结果:抑郁干预组的、与对照组相比有显著性差异(P＜0.05).结论:氟西汀对于冠心病伴有抑郁症患者有显著辅助治疗的作用.
作者：娄志 刊期： 2012年第05期
目的:通过肾上腺占位性病变CT 、MRI 表现和分析,了解本病在当地的发病情况,提高医生定性诊断的准确性.方法:43 个病例分别来自青岛市三个医院三年间的就诊病人,全部病例进行了CT 检查,16 例又进行了磁共振检查,结合实验室相关项目的 测定,后经过临床和病理证实.结果:原发性醛固酮增多症(Conn 综合征)14 例(32.5%)、嗜铬细胞瘤(pheochromcytoma)8 例(18.6%)、库欣综合征(Cushing)7 例(16.2%)、肾上腺囊肿3 例(6.9%)、肾上腺无功能腺瘤3 例(6.9%)、肾上腺癌2 例(4.6%)、肾上腺转移癌2 例(4.6%)、异性化腺瘤2 例(4.6%)、肾上腺畸胎瘤1 例(2.3%)、神经母细胞瘤1 例(2.3%).首诊影像误诊7 例,占了收集病例的16.2%.结论:根据青岛市三个大医院三年间统计,肾上腺各种占位性病变发病率与文献统计基本相符.由于CT、MRI 仪器的不断更新,显示肾上腺占位性病变也清晰易得,结合实验室检查结果,诊断肾上腺占位性病变有了实物性依据.
作者：陈瑞霖；于化龙 刊期： 2012年第05期
目的 探讨应用心理护理对产后抑郁症患者进行护理.方法:应用心理测评量表对120 例抑郁症患者进行心理测定,然后根据存在的心理问题,提出了相应的心理护理对策.结果:60 例抑郁症患者经过治疗和心理护理,疗效达96%,95%的病人都能正确认识抑郁症所致的心理障,94.5%的患者能用更接近现实的解释替代消极的认知,94%的患者基本具备了自我情绪调控能力.结论:应用心理护理对产后抑郁症患者进行护理,病人能获得较满意的护理效果.
作者：刘建军；杨中琼 刊期： 2012年第05期
目的:探讨了氨氯地平联合依那普利治疗高血压疗效观察.方法:将我院2010 年7 月至2011 年7 月收治的72 例高血压患者随机分成两组,对照组36 例单纯使用氨氯地平治疗,治疗组36 例在对照组的基础上加用依那普利治疗,4 周为1 个疗程,2 个疗程后比较两组的疗效.结果:治疗组的总有效率94.44%,对照组的总有效率95%,两组相比较有统计学差异( P＜0.05);治疗组不良反应发生率为8.33%,对照组不良反应发生率16.67%,两组相比较有统计学差异( P＜0.05).结论:氨氯地平联合依那普利治疗原发性高血压的疗效显著,且不良反应较少,值得临床推广.
作者：胡继军 刊期： 2012年第05期
目的 通过对糖尿病患者的心理护理干预,说明心理护理干预对糖尿病患者治疗依从性的重要作用.方法 收集分析我科284 例糖尿病住院患者进行心理护理干预结果.结果:通过实施护理干预后,患者对治疗依从性明显提升,精神状态好,不同程度地缩短了住院时间.结论 心理护理干预在现代医学模式中有不可替代的重要作用,值得临床推广.
作者：郑璟琳 刊期： 2012年第05期
目的:研究心理干预在孕妇围产期中的应用,掌握孕妇在围产期中科学正确的护理方法.方法:将围产期孕妇分为两组,心理组和对照组,在进行围产期一般护理的基础上,心理组孕妇额外进行心理护理,比较两组孕产妇整个围产期的各项情况.结果:经过病例对照研究,心理组产妇总产程平均时间和出血量分别为11 小时3 分、50 毫升,明显少于对照组产妇总产程平均时间和出血量15 小时31 分、75 毫升;心理组产妇疼痛程度评分和产前焦虑发生率分别为2.8、20%;明显低于对照组产妇疼痛程度评分和产前焦虑发生率3.9、50%,两组差异比较,P<0.05,有统计学意义.结论:心理干预对于围产期孕产妇各项指标都有较好的影响,有助于提高孕产妇在产后的恢复情况,保障母婴身心健康.
作者：黄芙蓉 刊期： 2012年第05期
循证护理这一门近10 年发展起来的新兴学科越来越受到世界上大多数国家的关注,其新的临床护理观念和方法成功吸引了卫生保健专业人员的眼球.我国自改革开放以来,护理专业发展迅速,教育水平和专业化程度都有了进步,现代护理的模式也从以病人为中心的责任制逐步转变为以人为中心的整体护理模式.循证护理是通过临床经验、科研结论以及病人的愿望结合起来获得证据,然后运用于护理活动的过程中.循证护理的产生使医、护、患的关系进一步密切,对整体护理进行了补充和完善,循证护理倡导护理人员开展研究,提供解决问题的方法和条件,立足于临床经验与病人实际和愿望相结合,这就要求护理人员的护理水平和护理质量不断提高.因此,循证护理在现代护理中发挥着越来越大的作用.本文首先介绍了循证护理的发展历程,引出循证护理在现代护理中的发展优势,然后分析循证护理在现代护理中发展的前景.
作者：麻艳娜 刊期： 2012年第05期
目的 探讨健康教育在产后访视中对产妇及婴儿的影响,研究相关策略.方法对224 例产妇上门访视,调查分析产妇及婴儿的健康状况,给予母乳喂养知识、婴儿护理保健、产褥保健等健康教育指导,对第1 次访视结果与后1 次访视结果进行对比分析.结果 224 例产妇及婴儿健康教育前后对比,获得健康知识和健康改善等具有显著差异性,具有可比性(P < 0.05).结论产后访视实施健康教育,为产妇提供连续性的健康服务,增强自我保健意识,消除或减轻影响健康的危险因素,有助于产妇顺度过产褥期,预防疾病,保障母婴健康.
作者：谢菊香 刊期： 2012年第05期
植物人是一种俗称,医学上确切地称之为持续植物状态[1],是指临床中一种特殊的意识障碍,它是由各种原因造成的严重脑损害所致.患者主要表现为对自身和外界的认知功能完全丧失,能睁眼,貌似清醒,但没有意识,不能与外界交流.对于植物人来说,因医院床位紧张及医疗费用等方面的原因,在其病情稳定后可出院回家继续进行治疗和护理,如护理得当,可延缓病情进展,减少并发症.笔者现将一例蛛网膜下腔出血合并植物人患者,经积极规范治疗与精心护理,在持续植物状态下生存5 年的家庭护理经验进行总结如下.
作者：黄玉红 刊期： 2012年第05期
目的:分析急诊监护病房的护理风险,并提出管理对策,以期提高急诊监护病房的护理管理质量.方法:回顾性分析我院急诊监护病房于2010 年1 月至2012 年1 月期间收治的所有急诊患者的临床资料,分析急诊护理工作中存在的高风险因素,并根据各项因素制定相对应的护理措施,不断完善和修订制度,并在方案制定完成后进行施行,观察所获结果.结果:以预防为主,实行新制定的管理对策后,护理人员的风险意识明显增强,护理纠纷明显下降.结论:急诊科是高风险科室,实施风险管理势在必行.急诊监护病房的管理,主要在于加强风险管理,强化护理管理制度化、标准化、具体化、规范化.
作者：邱晶晶 刊期： 2012年第05期
目的:探讨医院应用信息系统完成药品管理的方法.方法:讨论系统二次开发及应用过程中涉及的问题.结果:应结合实际问题时系统进行二次开发,重视基础数据维护,统一工作流程,作好操作培训.结论:应用医院信息系统完成药品管理,可以提高工作效率及医院药品管理水平,系统在使用过程中仍要不断进行完善.
作者：李玉澄 刊期： 2012年第05期
心血管病是老年人的常见病,也是老年人死亡的主要原因之一.心血管药物的合理使用可以减少心血管病的发病率和死亡率.由于老年人的自然衰老过程和疾病的发展过程,使老年人各个器官的结构和功能发生了改变,尤其在自主神经系统、肾脏、肝脏的改变,影响了多数药物的代谢和临床应用,因此老年患者在服药时易发生副作用和副反应.本文结合老年人心血管药物药动学及药效学特点,探讨常用心血管药物在老年人应用时易发生不良反应的机理,相应提出老年人合理应用这些药物的具体措施,对临床更加有效地治疗老年人心血管疾病,减少心血管药物的不良反应有一定意义.
作者：周爱英 刊期： 2012年第05期
目的:探讨经皮椎体成形术的临床应用价值.方法:对19 例26 个椎体行经皮椎体成形术治疗骨质疏松所致椎体压缩性骨折,对1例胸9 椎体血管瘤、1 例多发性骨髓瘤患者行经皮骨水泥充填术,术前行CT、MR 检查,术中在C 臂X 线机定位下,经皮穿刺至病灶部位,将骨水泥注入病灶.结果:28 个手术穿刺均成功,术后全部达到止痛效果.椎体压缩性骨折患者术后4 小时下床活动,无一例发生并发症.结论:经皮椎体成形术安全可行,适用于骨质疏松引起的椎体压缩性骨折,及椎体的良恶性肿瘤,具有强化椎体,镇痛作用,有较高的临床应用价值.
作者：陈绎志；杨俊 刊期： 2012年第05期
目的:分析矮身材的病因及治疗特点,为矮身材患儿的诊断及治疗提供有价值的参考.方法:对464 例矮身材儿童进行病因分析,并对生长激素缺乏症等疾病进行重组人生长激素(rhGH)治疗.结果:生长激素缺乏症117 例,占25.32%,家族性矮小86 例,占18.53%,特发性矮小56 例,占12.07%,Turner 综合征48 例,占10.34%,体质性青春发育延迟62 例,占13.36%,其余为宫内发育迟缓,甲状腺功能减低症,多种垂体激素缺乏症等引起的矮小.rhGH 对GHD 治疗可获得很好的身高增长,甲状腺功能低下予以甲状腺素片治疗,身高增长迅速,1.15±0.12cm/月.结论:矮身材儿童中,内分泌疾病所致矮小占大多数,其中以生长激素缺乏症为多见.对矮小患儿应明确病因进行治疗,rhGH 对于GHD 患儿疗效确切,身高平均增加(12.4±4.6)cm.
作者：吴限 刊期： 2012年第05期
近年来,随着国民经济的不断发展,国内人们的生活水平越来越高,脂肪肝患者的数量也呈现出逐年上升的趋势,严重影响患者的生活质量及健康,并影响人们整体的健康水平.脂肪肝也越来越得到人们的重视.本文重点分析了引发脂肪肝的各种因素,并对其治疗方法及有效的预防措施进行了探讨.
作者：林华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨急性重症胰腺炎使用生长抑素的佳方法.方法:对16 例急性重症胰腺炎患者进行严密的观察,护理并作相应总结.结果:患者均逐渐好转,直至痊愈出院.结论:早期应用生长抑素能有效减少并发症的发生,而高质量的护理是治疗成功的重要保证.
作者：邓书芬；班耿；郑英 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
