朱玉媛
人工髋关节置换是髋关节疾患终末治疗的有效方法,其作为一种成熟的治疗方法已经在国内外广泛开展,术后能改善关节功能,提高患者生活质量.2010 年1 月至6 月,我科共进行髋关节置换术56 例,现将人工髋关节置换术围手术期的护理要点介绍如下.
作者：王琴；蓝天玉；周银远 刊期： 2012年第05期
随着科学技术的发展,大量新药不断应用于临床,不同种类药物的配伍使用在临床中较多见.但许多药物的配伍未及时列入<静脉药物配伍禁忌表>中.近年来,在临床工作中我们发现注射用头孢匹胺与盐酸氨溴索葡萄糖注射液存在配伍禁忌.现对上述两种药物进行了实验,报道如下.
作者：周荣花；邢华兰 刊期： 2012年第05期
糖尿病是一种终身性疾病,通过社区护理干预养成良好的饮食习惯,长期有规律的体育锻炼,科学用药,对抑郁.焦虑等负性情绪给予心理干预,注意个人卫生,消除控制血糖的不良因素,保持血糖稳定,延缓并发症的发生,提高其生活质量延长寿命.
作者：廖兴菊 刊期： 2012年第05期
目的:探讨对手术病员进行术前访视和术后随访的重要性.方法:选取本院2011 年1 月到2011 年12 月的手术病员402 例,手术室护士在手术前和手术后对手术病员进行随访,收集患者的临床资料,和患者进行手术前的沟通,深入了解患者的实际情况,在手术后进行随访关注患者术后的切身体会,统计患者的护理满意度情况.结果:402 例实施手术病员中十分满意的103 例,基本满意287 例,不满意12 例,满意率97.01%.结论:必须要重视对手术病员的手术前和手术后的随访,加强医患之间的有效沟通,更好的实施对手术病员围手术期的综合护理.
作者：肖志惠 刊期： 2012年第05期
目的:规范医院药师的药学服务活动,防止药患纠纷.方法:分析、整理引起药患纠纷的因素,制定和完善有关措施.结果:药患纠纷(矛盾)明显减少.结论:提高了药师的综合素质,保证药品调配质量.
作者：周奎；陈平亚 刊期： 2012年第05期
吴某,男24 岁,摔伤2 小时后来诊.见患肘至腕明显畸形肿胀,可见多处皮伤,功能完全丧失.X 片:桡骨头向后向外脱位,尺骨上段骨折错位并向桡背侧凸弯;下桡尺关节脱位并桡尺骨茎突骨折移位;腕骨脱位并舟骨骨折.患者不同意手术治疗,入院后9 天自动出院,未行手术治疗.两月后再次来诊,自述已在当地县医院做了手术.但见患肢仍畸形明显,肘腕手功能受限.X 片:桡骨头缺如,尺骨错位连接并向桡背侧成角;下桡尺关节仍脱位;腕骨仍脱位,舟骨仍错位.建议回当地继续治疗.
作者：梁静；孙秀华；杜爱春 刊期： 2012年第05期
目的 观察并比较帕罗西汀和度洛西汀治疗老年抑郁症的临床疗效.方法 113 例老年抑郁症患者随机分为帕罗西汀组(n=51)和度洛西汀组(n=62),分别给予帕罗西汀和度洛西汀治疗,疗程8 周.结果两组1、2、4、8 周末与上一个时间点的HAMD 积分比较均明显降低,差异有统计学意义(P<0.05).两组HAMD 积分比较,治疗前差异无统计学意义(P>0.05),1、2 周末时差异有统计学意义(P<0.05),4、8 周末时差异无统计学意义(P>0.05).两组8 周末时总有效率分别为94.1%和93.5%,差异无统计学意义(P>0.05).两组不良反应发生率分别为29.4%和29.0%,差异无统计学意义(P>0.05).结论帕罗西汀和度洛西汀治疗老年抑郁症临床疗效相当,且不良反应类似,但后者起效更快.
作者：侯钦彦 刊期： 2012年第05期
目的:评价马来酸依那普利联合尼群地平治疗原发性高血压的疗效和安全性.方法共入选80 例原发性高血压患者(140mmHg<坐位收缩压<180mmhg,90mmHg<坐位舒张压<110mmhg,).单药马来酸依那普利10mg,2 次/天,治疗4 周,结束后坐位收缩压仍大于140mmHg的60 例患者按1:1 随机,双盲分为两组,单药组:马来酸依那普利10mg,2 次/天,继续治疗8 周.联合组:马来酸依那普利5mg,2 次/天,联合尼群地平20mg,2 次/天,连续治疗8 周,治疗结束时评价药物有效性及安全性.结果:联合组比单药组患者血压下降明显,达标率高.结论:治疗轻中度原发性高血压患者采用马来酸依那普利联合尼群地平治疗达标率优于单用马来酸依那普利.
作者：倪前高 刊期： 2012年第05期
目的 探讨自我效能感对癌症疼痛病人生活质量的影响.方法 将80 例癌症疼痛病人随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗和护理的基础上增加自我效能的干预措施,对照组只接受常规的治疗和护理,比较两组患者入院时和入院20 天后的自我效能感(GSES)和生活质量(WHOQOL - 100 评分)评分的差异(P＜0.05).结果 经过评价两组患者入院20 天后的自我效能感和生活质量评分均获得提高,实验组高于对照组,两组比较均有显著性差异.结论 提高癌症疼痛病人的自我效能感可以提高患者的生活质量,对临床护理工作具有很大的指导意义.
作者：韩雪玲；陶淑丽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨和研究人工流产后计划生育服务的实施效果.方法:摘取我市4 家计划生育服务中心的2000 名行人工流产的妇女作为研究对象,在流产术前进行初始问卷调查,之后随机分为观察组和对照组,对照组采取常规处理,观察组则在此基础上实施流产后的计划生育服务干预措施.在1 年之后对两组研究对象进行同样的问卷调查,统计结果并对比.结果:共回收问卷1024 份,其中观察组回收501 份,对照组回收523份.观察组和对照组的避孕相关知识平均得分为9.54±0.42 和6.11±0.31,观察组明显优于对照组(P＜0.05).此外,在主动采取避孕措施方面观察组明显优于对照组(P＜0.05),且非计划妊娠率明显低于对照组(P＜0.05).结论:在流产后实施计划生育服务对于育龄女性对于避孕相关知识的掌握有着良好的推动作用,能够有效提高其避孕措施的使用比率,提高生殖健康.
作者：廖哲辉 刊期： 2012年第05期
小儿发育性髋关节脱位是小儿骨科中的常见病和多发病,且诊断和治疗也有较大的困难.近年来,国内有研究表明,小儿发育性髋关节脱位是一种动态发育异常的表现[1] ,但后天因素在其发病机制中同样重要.
作者：李慧；江慕尧；李春晓；徐小山 刊期： 2012年第05期
采取个别交谈和心理评估的方法,分析新入院麻风患者的心理状况、心理需求,确定相应护理对策,使其克服不同程度的心理障碍,树立战胜疾病的信心,积极配合治疗,早日康复,回归社会和家庭.
作者：王乐 刊期： 2012年第05期
目的:探讨住院老年精神病患者亲属的焦虑情绪及其影响因素.方法:以随机抽取的原则调查2008 年6 月---2011 年6 月住院老年精神病患者的亲属130 名,用Zung 焦虑自评量表(SAS)及自制问卷进行逐人评定.结果:130 名家属中有63 名出现焦虑状态,其发生率为48.46%,多元逐步回归分析筛选出影响其焦虑情绪的5 项因素,按影响程度大小依次是:家属健康情况,家属性格,家属年龄,与病人感情,与病人关系.结论:住院老年精神病患者亲属的焦虑情绪发生率较高,其严重程度受多种因素影响.
作者：杨兴霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨对脑损伤高危儿进行早期干预与护理的意义.方法:对36 例脑损伤高危儿进行早期干预,包括抚触、按摩、婴儿体操、精细动作训练、粗大运动训练、日常生活与社会交往训练,有异常者及时进行综合康复治疗及护理.结果:36 例患儿显效18 例,有效16 例,无效2 例,总有效率94.44%,无效5.56%.结论:早期干预、综合训练、正确家庭康复指导和护理对脑损伤高危儿疗效显著.
作者：张惠香 刊期： 2012年第05期
近年来,门诊人工流产术的比例越来越高,尤其是未婚先孕者居多.人工流产手术属侵袭性操作,不可避免地给患者身心带来一定程度的损害,有资料表明在实施人工流产手术患者中,大多数人会有不同程度的情绪紧张、焦虑恐惧等心理问题.2009 年6 月-2011 年6 月在206 例门诊无痛人工流产患者中运用整体化护理模式,注重人文关怀,加强心理护理和健康宣教,使患者在生理、心理、精神上都得到了满足,减少或降低了不适的程度,取得良好效果,总结如下.
作者：赵玲玲；陈素梅；段培园；王静 刊期： 2012年第05期
贫困生群体是校园中的弱势群体,在大学生中占有一定比重,对贫困生群体的人文关怀和心理引导在校园文化中具有重要的地位和意义.本文主要从辅导员这个层面去认识高校贫困生资助工作的有效开展,全文重点讨论了对贫困生的心理辅导作用.
作者：张震 刊期： 2012年第05期
目的:探讨舍曲林与认知行为疗法联合治疗强迫症的疗效.方法:将48 例强迫症患者随机分为治疗组和对照组,每组24 例.治疗组采用舍曲林合并认知行为治疗,对照组单用舍曲林治疗,疗程3 个月.分别于治疗前和治疗后采用Yale-Brown 强迫量表评定疗效,治疗时出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:治疗组临床有效率为79.2%(18/24),对照组有效率为50%(12/24),两组疗效差异有统计学意义(P＜0.05).结论:舍曲林合并认知行为治疗强迫症的疗效明显优于单纯药物治疗.
作者：徐哲 刊期： 2012年第05期
目的:分析外伤性肝破裂术后再出血的临床诊断、原因分析及止血方法.方法:以我院2009 年1 月份至2011 年1 月份急诊收治的23例外伤性肝破裂术后再出血病患为研究对象,对全部病患外伤性肝破裂术后再出血的相关临床诊治资料展开回顾性地分析及总结.结果:23 例病患中,有16 例病患单纯行明胶海绵颗粒进行栓塞治疗,有7 例病患采用明胶海绵颗粒联合钢圈进行栓塞治疗.全部患者均痊愈出院.结论:临床上,要减少或者避免外伤性肝破裂术后再出血的发生,必须要提高相关医务人员治疗肝外伤的水平,及时发现再出血先兆以及及时诊断,并采取有效止血方法.
作者：钟天昌 刊期： 2012年第05期
老年收缩期高血压主要症状是血压高、呼吸异常、脉压差低、心悸、心音异常、眩晕、血流阻力增加等,严重者亦可出现心力衰竭,该病是发生老年心血管疾病和脑卒中的独立危险因素;选择施慧达与小剂量利尿剂双氢克尿噻联用,具有长效,降压幅度、速度平稳,能降低整个动脉系统血压的特点,不良反应小.不仅显著提高降压质量,还能降低血管外周阻力,有抗血小板聚集、抗动脉粥样硬化、保护血管内皮功能和改善心肌供血的作用.
作者：张博 刊期： 2012年第05期
目的:分析四川省广安市无偿献血现状及出路.方法:采用统计学方法对四川省广安市2003～2010 年无偿献血资料进行分析.结果:四川省广安市无偿献血总人数由2003 年的初建增加到2010 年的12 万人次,无偿献血比例由2003 年7%上升到2010 年的100%;成分输血由2003 年的5%提高到2010 年的95%,自愿无偿献血人数比例逐年上升.结论:坚持科学发展观,结合本区实际,采取切实有效措施,依法推进无偿献血工作全面、协调、可持续发展.
作者：张琴 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
