赵平芳；刘娉
目的 运用PDCA 的管理方法提高病区抢救设备的完好率.方法参照国内三级甲等医院对抢救设备的管理标准.制定本院抢救设备的管理质量评价标准,运用计划(plan)、实施(do)、检查(check)、处理(Action)循环法,对临床抢救设备管理工作中存在的问题进行质量控制.结果实施3 个月后病区抢救设备完好率由实施前的95%提高到100%.结论 PDCA 的管理方法保证了病区抢救设备的完好率,提升了护理质量,是病区抢救设备质量控制的有效管理方法.
作者：王美芬；王艳萍 刊期： 2012年第05期
目的 通过对糖尿病患者的心理护理干预,说明心理护理干预对糖尿病患者治疗依从性的重要作用.方法 收集分析我科284 例糖尿病住院患者进行心理护理干预结果.结果:通过实施护理干预后,患者对治疗依从性明显提升,精神状态好,不同程度地缩短了住院时间.结论 心理护理干预在现代医学模式中有不可替代的重要作用,值得临床推广.
作者：郑璟琳 刊期： 2012年第05期
心理护理会理能增强患者的自信,改善患者的心理痛苦;也有利于维护良好的医患关系;更为重要的是能为患者提供心理服务,解决心理问题,调节情绪,促进患者病情的好转或是延缓病情的恶化.
作者：康俊辉；康国贤 刊期： 2012年第05期
目的:观察中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效.方法:将148 例盆腔炎患者随机分为2 组,对照组68 例,单纯应用抗生素治疗.观察组80 例,抗生素配合中药液保留灌肠治疗.结果:两组患者治疗的总有效率比较,P﹤0.05,有统计学意义.结论:应用抗生素配合中药液保留灌肠治疗慢性盆腔炎,疗效显著,值得临床推广.
作者：王学飞 刊期： 2012年第05期
目的:浅析人性化护理干预在产妇分娩过程中的应用效果.方法:整理我院220 例产妇,在分娩护理的过程中随机分为干预组和对照组,每组产妇均为110 例,干预组的产妇在护理的过程中应用人性化护理干预,对照组产妇仅使用常规护理,比较两组产妇在分娩过程中的护理效果.结果:干预组产妇通过人性化护理之后,产妇的心理、产程等情况明显优于对照组产妇,P＜0.05,差异非常显著.结论:产妇在分娩过程中的心理和生理情况都会影响到产妇的分娩,在护理当中应用人性化护理干预可以在很大程度上提高产妇的分娩顺利度及产妇的心理健康程度,临床上可以进行推广使用,提高产妇对分娩的满意度.
作者：魏春燕 刊期： 2012年第05期
目的 为解决小儿科对手术恐惧、反抗、困惑不安等心理反应,了解术前小儿的心理需求,并给予相应心理疏导,以减少麻醉用药,降低麻醉风险,顺利完成手术,缩短手术时间.方法以接对话的形式,加强鼓舞,以正面评价为重点.了解患儿的病情及基本情况进行心理护理.结果通过对患儿实施有效的术前心理护理,提高了手术成功率,也保证了患儿的生命质量.结论对气管异物患儿术前实施心理护理具有重要意义.
作者：梁素兰 刊期： 2012年第05期
目的:探讨单侧全膝人工关节置换术的术中护理配合要点.方法:对2010 年1-12 月60 例在我院已置换一侧的高龄高危患者实施另一侧全膝人工关节置换术的手术配合进行回顾性总结.结果:手术平均时间1h5min,使用止血带平均时间40min,术中平均出血量200mL,术中无输血,术后患者无感染及其它并发症.术中器械、物品准备充分,医护配合默契满意.结论:充分的术前准备,严格地无菌技术操作,细致的手术护理,熟练专业的手术配合是再次单侧人工全膝关节置换术成功的重要保证.
作者：马国岭 刊期： 2012年第05期
在患了绝症的人群当中,有很大一部分患者自己全愈了,这些全愈的患者,有一半是硬逼好的,另一半就是被骗好的.不论男女老少,傻子和精神病都有他牵挂的事情,患了绝症,在临死的时候,知道死亡之期和这些,就能把死亡之期往后拖延三个月时间,真正能全愈的只有年轻人,超过四十岁就无能为力了.
作者：李和军 刊期： 2012年第05期
目的:观察纳洛酮治疗小儿疱疹性咽峡炎合并脑炎的疗效,探讨该药物的治疗作用.方法:回顾分析我院儿科病房收治的疱疹性咽峡炎合并脑炎患儿60 例,随机分为观察组30 例和对照组30 例,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上配合使用纳洛酮,观察两组患儿在发热、意识障碍、呕吐、病理体征持续时间及住院时间上的差异.结果:两组患儿治疗后呕吐、意识障碍、病理体征持续时间及住院时间差异对比,有统计学意义(P＜0.05).结论:纳络酮联合常规治疗方法治疗疱疹性咽峡炎合并脑炎疗效明显,能够及时有效地稳定病情,预防并发症,减少后遗症发生率,值得临床积极推广应用.
作者：孔建亮 刊期： 2012年第05期
目的:探讨顺式阿曲库铵的给药方式对中老年患者麻醉肌松作用的影响.方法:选取2011 年1 月-2012 年1 月在本院进行全麻手术的75 例中老年患者,ASAⅡ级,将其等额随机分为A、B、C 三组.其中A 组为顺式阿曲库铵0.16mg/kg 静注诱导,B、C 两组采用0.01mg/kg 的顺式阿曲库铵预注射,3min 后给予0.15mg/kg 的静注诱导.A、B 两组进行间断静注的肌松维持,C 组采用连续静脉输注的肌松维持.记录三组患者的肌松起效时间、临床肌松维持时间、临床有效时间以及恢复指数.结果:A 组患者中的肌松起效时间长于B、C 两组,而A、B 两组的临床有效时间和体内肌松作用时间优于C 组.结论:预先给予小量的顺式阿曲库铵能够明显的缩短肌松的起效时间,在维持期连续的进行静脉输注顺式阿曲库铵具有更好的效果,停药后恢复也比较快.
作者：邹厚文；曾建强；卢致洋；王小毛 刊期： 2012年第05期
目的 观察复方玄驹胶囊治疗风湿性多肌痛的疗效.方法选择风湿性多肌痛患者58 例,随机分为2 组,其中治疗组(中药组)30例,对照组(泼尼松组)28 例,对照给予泼尼松10 mg/d,2 周后根据病情酌情减量,中药组每天复方玄驹胶囊三粒,每日三次,共治疗12 周.结果两组对风湿性多肌痛活动性疗效:中药组总有效率93.3%(28/30 例);对照组总有效率92.9%(26/28 例);两组间疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);中药组血沉比对照组下降快(t=2.957,P<0.05).结论复方玄驹胶囊治疗风湿性多肌痛的疗效肯定,不良反应少.对照组显效 21 例,有效 5 例,无效2 例,总有效率.中药组不良反应发生率为16.7%(5/30 例),较轻微;对照组不良反应发生率为42.8%(12/28 例);差异有统计学意义(χ2=5.685,P<0.05).
作者：鱼惠霞；吉文霞；吉文军 刊期： 2012年第05期
目的:研究宫颈小细胞神经内分泌癌的临床病理学特征.方法:对从2008 年4 月-2012 年2 月到本院就治的5 例宫颈小细胞神经内分泌癌患者的临床资料进行回顾性分析,采用免疫组织化学染色法对宫颈小细胞神经内分泌癌进行诊断.结果:宫颈小细胞神经内分泌癌多发于中年女性,临床病理学特征为宫颈肿瘤细胞呈片状浸润,癌细胞体积较小、胞质少、呈圆形,核仁不明显、核染色质深染,可见部分坏死细胞;典型表现为阴道不规则流血或者接触性流血.结论:宫颈小细胞神经内分泌癌在临床上较为少见,是一种严重的恶性肿瘤,临床病例学特征较为独特,这给临床治疗带来一定的难度,治疗后预后较差.
作者：丁矢；张艳平；欧勇 刊期： 2012年第05期
目的:探讨对胸腰椎骨折病人进行整体化护理和系统康复指导的重要性.方法:总结分析2 年来我科收治的25 例胸腰椎骨折病人,围手术期的整体护理和术后系统的康复指导方法和疗效.结果:全部病人围手术期内无1 例发生并发症,患者的生活质量明显提高.结论:围手术期护理和术后康复指导对巩固手术治疗效果,预防合并症的发生以及降低伤残率有着十分重要的意义.
作者：刘玉珍；李盛华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨西酞普兰与文拉法辛合并西酞普兰治疗难治性抑郁症的疗效及安全性.方法:将78 例难治性抑郁症随机分为两组,每组39例.研究组以文拉法辛100-250mg/d 合并西酞普兰20-40mg/d 进行治疗,对照组用西酞普兰20-40mg/d 治疗,疗程均为6 周,治疗前及治疗第1、2、4、6 周末采用汉密尔顿抑郁症量表评定临床疗效、副反应量表评定不良反应.结果:研究组与对照组第1 周末汉密尔顿抑郁量表评分均明显下降,治疗1、2 周末两组相比差异无显著性(P>0.05),治疗第4、6 周末有显著性差异(P<0.01),研究组有效率为59.0%,对照组为41.0 %,两组差异有显著性(P<0.01).两组不良反应均较轻微,TESS 评分比较差异无显著性(P>0.05).结论:文拉法辛合并西酞普兰治疗难治性抑郁症较单用西酞普兰组疗效高,且不增加不良反应.
作者：王增信；赵文靖；徐广军 刊期： 2012年第05期
由于肾与妇产科的生理特点密切相关,而肾阴肾阳的不协调,则成为妇科疾病的重要机转.临床上不少常见妇科病,往往需要采用或兼用调补肾阴肾阳之法,才能取得桴鼓之效.兹列举几种常见妇科病加以说明.
作者：何素芬 刊期： 2012年第05期
目的:检测糖尿病患者血浆中D-二聚体及其在不同年龄组的阳性率.方法:采用乳胶凝集法测定150 例糖尿病患者的D-二聚体.结果:随着年龄增长D-二聚体的阳性率也随着升高,40~49 岁组为11.8%,50~59 岁组为30.8%、60~69 岁组为33.3%、70~79 岁组为59.6%、80 岁以上组为71.4%.结论:定期检测糖尿病患者血浆中D-二聚体对观察糖尿病及判断并发症的发生具有重要参考价值.
作者：刘善胜 刊期： 2012年第05期
近几年来,随着康复技术水平的不断提高,治疗手段也在不断更新.对临床出现的一些用药物不能解决的问题,通过物理治疗手段不断得以完善.几年来,我科对临床比较难治的疾病,通过物理治疗的方法取得良好效果.
作者：刘燕；尚立萍 刊期： 2012年第05期
目的:分析探讨心理保健对孕产妇预防产后抑郁症的临床效果.方法:选取2008 年4 月到2011 年4 月期间在我院治疗的孕产妇152例,随机分为对照组和观察组,对照组患者采取常规护理,观察组患者采取心理护理,分别分析两组患者EPQ 评分和产后抑郁症发生的情况.结果:和对照组相比,观察组患者产后抑郁症发生率明显减少,EPQ 评分明显改善,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理可以有效减少孕产妇发生产后抑郁症的比例,是一项有效提高临床质量的护理措施,值得推广.
作者：邹凤云；李莉；林海霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨手部烧伤后患者的瘢痕康复治疗效果.方法:我院进行康复治疗的手部烧伤患者8 例13 只手作为康复组,同时回顾我院2010 年以前,采用单纯功能锻炼法治疗的8 例手部烧伤患者共12 只手的的资料,作为对照组.比较两组患者的手部功能恢复情况.结果:康复组8例患者的13 只患手中,有2 只疗效为满意,8 只疗效为一般,3 只疗效为差.对照组8 例患者的12 只患手中,无满意病例,5 只疗效为一般,7只疗效为差.康复组患者的总有效率明显高于对照组患者(P＜0.05).康复组和对照组患者治疗后TAM 均较治疗前有明显的改善(P＜0.05),治疗后康复组患者的TAM 明显优于对照组患者(P＜0.05).结论:对手部烧伤后患者的瘢痕进行康复治疗,可以有效的恢复患者的手部功能,提高患者的生活质量,值得临床上推广.
作者：叶树根 刊期： 2012年第05期
一、病例报告患者男性,28 岁,为我部修理所战士.因双眼疼痛、有灼热感,不能睁眼,伴流泪、畏光20 分钟来就诊,询问病史,患者曾于4 小时前因工作忙未戴防护眼镜进行电焊焊接工作.查体:双眼球结膜充血,双角膜上皮未见点状剥脱,余未见异常.诊断为双眼电光性眼炎.正巧患者妻子正处在哺乳期,嘱患者用人乳治疗会疗效好,患者同意.方法是:用75%酒精棉球消毒乳头,然后将乳汁徐徐挤入无菌处理过的滴眼瓶内.用时,将鲜人乳滴入双眼内,每侧2-3 滴,滴后闭眼数分钟,开始时每隔10-15 分钟滴1 次,症状减轻后,改为每 1-2 小时滴1 次.结果是:滴后20 分钟后疼痛迅速减轻,能睁眼视物.4 小时后来门诊复查,发现双眼球结膜充血明显减轻,症状明显好转,继续上述治疗,18 小时后,症状、体征全部消失,病人痊愈.
作者：王家玉；杜书庆 刊期： 2012年第05期
心理医生（下半月版）杂志
主管:海南省卫生厅
主办：中华中医药学会 海南省医学会
