刘远玲；邵若莲；谈燕华
人工髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、类风湿性关节炎晚期、陈旧性股骨颈骨折等多种疾病.可以解决患髋的疼痛、短缩、活动功能障碍、跛行等痛苦.目前人们对生活质量的要求越来越高,该手术也越来越多地应用于临床,手术前后的护理可直接影响患侧肢功能的恢复.我院自1994年～2000年做人工髋关节置换术58例.现对护理情况总结如下.
作者：何新 刊期： 2002年第02期
由于大量孕激素的作用,妊娠中期的子宫常处于不敏感状态,引产时选择适当的方法至关重要.我院五年间行水囊、利凡诺及药物引产168例,现将临床结果进行比较,总结如下.
作者：杭雁 刊期： 2002年第02期
抗精神病药物所致迟发性运动障碍(TD)在治疗上比较棘手,应用维生素E治疗TD在国内报道尚少,现将我们观察结果报告如下.
作者：蔡铁水；蒋小宇；孔海珍；蔡晓京；邬春丽 刊期： 2002年第02期
目的:探讨健康教育在老年社区中的应用.方法:运用护理程序收集资料,制定计划,实施计划,评价效果来进行健康教育.结果:提高了老人生活质量,促进了健康,同时加强了老人与护士的关系,提高了护士自身的素质.结论:健康教育是运用护理程序,提高护理质量改善护患关系的重要方法之一,它同样适用于老年社区.
作者：董微芬 刊期： 2002年第02期
目的:探讨罗哌卡因、康宁克通-A和胶原酶治疗21例腰椎间盘突出症的治疗效果.方法:经骶管裂孔穿刺并置入带纲丝的硬膜外管达突出的腰椎间盘,并分别注入罗哌卡因、康宁克通-A和胶原酶,通过视觉模拟评分法以观察治疗效果.结果:治疗后评分为0分的15例,1～3分为5例,3～6分1例.结论:罗哌卡因,康宁克通-A和胶原酶治疗腰椎间盘突出症疗效确切可靠.
作者：程振伦；周保定；范鲁鼎；郭志辉；李丽英 刊期： 2002年第02期
目的:研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法:60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果:氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P＞0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论:氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.
作者：马承立；吴晓燕；丁建毅 刊期： 2002年第02期
随着人类生命在不断延长,同一病人发生多种疾病的机会越来越多.但在同一时期,同一个部位,同时患有两种不同的疾病,甚为少见,现报告鼻咽癌鼻咽息肉并存1例.
作者：魏玉宏 刊期： 2002年第02期
目的:了解利培酮合并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:采用利培酮2～4mg/d合并小剂量氯氮平25～100mg/d治疗首发、女性精神分裂症28例,疗程6周,分别于治疗前后进行PANSS、BPRS及TESS量表评定.结果:合并治疗6周后总有效率为89.29%,PANSS、BPRS总分均显著降低(P＜0.01).副反应主要为静坐不能,体重增加,便秘,视物模糊.但副反应轻微、可逆,病人耐受性好.结论:利培酮并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症显示较好的疗效,安全性、耐受性及依从性好,不失为治疗首发精神分裂症一种有效的方法.
作者：孙富根；董瑞兰；方润领 刊期： 2002年第02期
目的:探讨半开放式精神病院住院病人的死亡情况.方法:对13年来我中心住院精神病人的死亡进行分析,并与其它精神病院病人的死亡情况进行比较.采用卡方检验、泊松分布、可信区间等统计学处理.结果:我中心住院病人死亡率为0.24%,住院病人自杀率及猝死率均为0.09%;其死亡原因依次为自杀(35.7%)、猝死(35.7%)、躯体疾病所致死亡(14.3%)、其它突然意外死亡(14.3%). 结论:尽管我中心住院病人死亡率明显低于其它精神病院(P均＜0.01),但自杀率并不明显低于其它精神病院.同时,在防范精神病人发生突然意外死亡时,要注意病人入院前的自杀未遂史及心电图异常史.
作者：李洁；刘少文；许崇涛；郭沈昌 刊期： 2002年第02期
急性单纯醉酒患者,临床上合并尿失禁的多见,但合并排尿困难的报告很少见.现治疗体会报告如下:患者:男性,40岁.因单位年总结在饭店酗酒(酒精度38°)500ml左右,后到练歌厅喝啤酒玩乐,11时左右开始烦躁不安,面色苍白,出汗,胡说,意识不清,同事急送到我院.入院查体:意识清晰度下降,T:36.3℃,P:102次/分,BP:120/80mmHg,面色苍白,全身出汗,心肺正常,小腹部膨隆,拒按,立即静脉注射纳络酮0.8mg,而后每半小时静脉注射纳络酮0.4mg/d,静点能量合剂和大剂量维生素C,导尿约1000ml后转入昏睡,约次日2点神志转清,主动排尿,无后遗症.
作者：金哲范；孙薇；韩雪梅 刊期： 2002年第02期
自1994年～2001年,肠道门诊接诊了32例在外院误诊为肠炎的急症病人,其原发病涉及内科、外科、妇科等.因其均为急症,来势凶险,稍一疏忽,就会延误治疗,铸成大错.现将这32例做以总结,并对其误诊原因做以分析讨论.
作者：朱锁乱 刊期： 2002年第02期
药物滥用在世界范围内已成为一种严重的公共卫生问题.目前,戒毒机构所采用的药物脱毒治疗多以可乐定、美沙酮为主.在药物脱毒的同时,临床观察和护理显得尤为重要.我院于1999年5月～2000年5月收治海洛因成瘾自愿戒毒者24例,都采用可乐定递减疗法.
作者：廖昌莲 刊期： 2002年第02期
目的:为了解老年精神病患者医院感染的情况,采取相应的防范措施,降低医院感染的发生率.方法:对院内60岁以上的93例老年精神病患者进行回顾性调查分析.结果:93例中有34例发生医院感染,其感染率为36.6%.呼吸道感染占首位,为51%,其次为胃肠道感染,占24.5%,皮肤软组织感染占10.2%,其他14.3%.结论:老年精神病患者免疫功能低下,住院时间长,封闭式管理,自我保护意识低下及抗精神病药物的作用,易造成各种医院感染.做好基础及生活护理,实施卫生宣教,加强消毒隔离措施等,以减少老年精神病患者医院感染的发生.
作者：管新丽；马银枝 刊期： 2002年第02期
霉菌性阴道炎是妇科常见的炎症之一.患者往往以外阴搔痒,白带呈豆腐渣或奶酪样改变就诊.该病一般采用阴道冲洗配合阴道内放置药物的方法治疗.门诊大夫通常让患者于家中完成上述操作.由于患者缺乏相关的医学知识,在治疗上往往不到位,尤其是阴道冲洗很难彻底,致使该病的治疗显效慢、难治愈、易复发.我院医务人员为患者在门诊于窥阴器下完成阴道冲洗及阴道上药治疗该病,临床效果良好,现报告如下.
作者：李红艳 刊期： 2002年第02期
目的:探讨心理疏导在预防女性绝育术并发症中的作用.方法:对1200例要求进行绝育术妇女随机分为研究组和对照组,每组各600例.对研究组进行心理疏导,对比两组术中、术后并发症的差异.结果:接受心理疏导的妇女术中疼痛程度、脏器损伤率、出血量、术后感染率、盆腔慢性疼痛及月经紊乱发生率均明显低于对照组,前两次提管成功率明显高于对照组.结论:心理疏导可以降低女性绝育术中、术后近远期并发症.
作者：马风芹 刊期： 2002年第02期
目的:探讨纳洛酮治疗酒依赖的临床效果.方法:应用纳洛酮及氯硝安定治疗酒依赖各50例,用戒断症状量表评定疗效.结果:纳洛酮治疗组一周末戒断症状量表减分率与氯硝安定治疗组差异有显著性(P＜0.001),且副作用轻微,耐受性好.结论:纳洛酮治疗酒依赖戒断症状有确切疗效,起效快,安全性高,值得推广应用.
作者：刘敏东；梁映 刊期： 2002年第02期
加入WTO后,服务对象对服务质量提出的要求越来越高,福利机构所面临的市场竞争必然加剧.我市市属福利机构如何面对竞争,是摆在我们面前的一个问题.市场竞争是技术的竞争、服务的竞争、价值的竞争,归根结底是质量的竞争,只有强化质量意识,完善质量管理体系,才有可能在市场竞争中立于不败之地.ISO9000族质量体系可以帮助我们达到这一目的.
作者：李放 刊期： 2002年第02期
目的:探讨维思通与舒必利对精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用,观察其副作用.方法:采用前瞻性单盲对照研究方法,以阴性症状量表(SANS)的得分结果评价.结果:两组在治疗前后SANS总分及各分量表的综合评分均显著降低(P＜0.05或P＜0.01).结论:维思通对精神分裂症的疗效优于舒必利,对阴性症状效果更突出.
作者：郭荣平；韩吉香 刊期： 2002年第02期
探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在昆明种小白鼠内耳发育中的作用.方法:运用免疫组化(LSAB法)对TGF-β1蛋白产物在昆明种小白鼠内耳发育中的表达进行研究.结果:本研究发现在胚胎发育的第15天～19天,TGF-β1在耳蜗的感觉上皮、支持细胞、血管纹、前庭膜、螺旋神经节神经元及前庭感觉器官椭圆囊斑及球囊斑的上皮有阳性表达,而于此期间内耳上皮正处于分化发育阶段,螺旋神经节也处于分化发育阶段.结论:TGF-β1参与了小鼠内耳的发育过程,在此期间其对内耳上皮的发育主要起促进分化作用.TGF-β1在内耳毛细胞再生中的作用有待于进一步深入研究.
作者：赵玉林；李晓萍；董明敏 刊期： 2002年第02期
1病例报告患者,女,36岁,G1P1,停止哺乳10d.因腹胀,上腹部隐痛10d自服吗叮啉10mg,每日3次(西安杨森制药有限公司,批准文号(91)卫药准字X-191号),治疗7d后,患者感乳房发胀,并出现溢乳现象,量少,无其他不适感.查体:神志清,一般情况好,双侧乳房外观正常,无红肿及桔皮样改变,未触及结节,挤压乳房有少许乳汁溢出,腋窝淋巴结未触及肿大,心、肺、腹及神经系统检查(-).B超:子宫及双附件未见异常.嘱其停用吗叮啉5d后溢乳现象消失.
作者：孙华玲；姜宏志 刊期： 2002年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
