廖昌莲
在医院的组织系统中,护士长是基层的管理者.护士长的特定位置与工作任务,要求护士长必须具有健康、稳定的心理状态,否则会极大影响自己管理才能的发挥,造成工作失误,影响护士的积极性和科室的发展.就常见影响护士长管理心态的若干因素及其对策进行分析探讨.
作者:周新艳;姚亚春 刊期: 2002年第02期
患者苏某,男性,34岁,住院号3083.因懒散、自语,易激惹半年,病程10年,于1999年1月7日入院.诊断:未定型精神分裂症.
作者:张为;伍业光 刊期: 2002年第02期
胃麻痹又称胃瘫、胃无力症、胃排空障碍,发生于多种腹部外科手术后,表现为胃肠功能恢复开始流质饮食后再出现胃潴留症状.由于胃麻痹缺乏特异性易被误诊而延误治疗,故需仔细观察及时提供诊断依据.我院6年来发生9例,现将相关因素与护理报告如下.
作者:王芳;崔红红 刊期: 2002年第02期
目的:探讨长期住院的精神分裂症病人,在药物控制情况下的症状谱性变化.方法:采用PANSS对住院5年以上的共60例精神分裂症患者进行评定.结果:PANSS显示60例慢性精神分裂症病人存在较多的阴、阳性症状,其中以阴性症状为主,单项以4分以上为中等严重程度评分,65%~81.7%的患者存在一个或数个阴性症状,35%~61.7%存在一个或数个阳性症状.结论:慢性精神分裂症精神症状谱提示了精神分裂症自身发生发展的演变过程,并非由于抗精神病药物应用而彻底改变.
作者:赖群清;伍业光;张为;骆薇;夏丽萍 刊期: 2002年第02期
近年来,肝硬化门脉高压合并上消化道出血的病因构成中,非食道胃底静脉曲张破裂(NVB)因素逐渐被认识并重视.现将近10年来我院收治的128例肝硬化门脉高压合并消化道出血患者的胃镜检查结果、出血原因报告如下.
作者:甘兰庄 刊期: 2002年第02期
1病例报告患者,女,36岁,G1P1,停止哺乳10d.因腹胀,上腹部隐痛10d自服吗叮啉10mg,每日3次(西安杨森制药有限公司,批准文号(91)卫药准字X-191号),治疗7d后,患者感乳房发胀,并出现溢乳现象,量少,无其他不适感.查体:神志清,一般情况好,双侧乳房外观正常,无红肿及桔皮样改变,未触及结节,挤压乳房有少许乳汁溢出,腋窝淋巴结未触及肿大,心、肺、腹及神经系统检查(-).B超:子宫及双附件未见异常.嘱其停用吗叮啉5d后溢乳现象消失.
作者:孙华玲;姜宏志 刊期: 2002年第02期
目的:探讨纳洛酮治疗酒依赖的临床效果.方法:应用纳洛酮及氯硝安定治疗酒依赖各50例,用戒断症状量表评定疗效.结果:纳洛酮治疗组一周末戒断症状量表减分率与氯硝安定治疗组差异有显著性(P<0.001),且副作用轻微,耐受性好.结论:纳洛酮治疗酒依赖戒断症状有确切疗效,起效快,安全性高,值得推广应用.
作者:刘敏东;梁映 刊期: 2002年第02期
探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在昆明种小白鼠内耳发育中的作用.方法:运用免疫组化(LSAB法)对TGF-β1蛋白产物在昆明种小白鼠内耳发育中的表达进行研究.结果:本研究发现在胚胎发育的第15天~19天,TGF-β1在耳蜗的感觉上皮、支持细胞、血管纹、前庭膜、螺旋神经节神经元及前庭感觉器官椭圆囊斑及球囊斑的上皮有阳性表达,而于此期间内耳上皮正处于分化发育阶段,螺旋神经节也处于分化发育阶段.结论:TGF-β1参与了小鼠内耳的发育过程,在此期间其对内耳上皮的发育主要起促进分化作用.TGF-β1在内耳毛细胞再生中的作用有待于进一步深入研究.
作者:赵玉林;李晓萍;董明敏 刊期: 2002年第02期
目的:探讨健康教育在老年社区中的应用.方法:运用护理程序收集资料,制定计划,实施计划,评价效果来进行健康教育.结果:提高了老人生活质量,促进了健康,同时加强了老人与护士的关系,提高了护士自身的素质.结论:健康教育是运用护理程序,提高护理质量改善护患关系的重要方法之一,它同样适用于老年社区.
作者:董微芬 刊期: 2002年第02期
急性单纯醉酒患者,临床上合并尿失禁的多见,但合并排尿困难的报告很少见.现治疗体会报告如下:患者:男性,40岁.因单位年总结在饭店酗酒(酒精度38°)500ml左右,后到练歌厅喝啤酒玩乐,11时左右开始烦躁不安,面色苍白,出汗,胡说,意识不清,同事急送到我院.入院查体:意识清晰度下降,T:36.3℃,P:102次/分,BP:120/80mmHg,面色苍白,全身出汗,心肺正常,小腹部膨隆,拒按,立即静脉注射纳络酮0.8mg,而后每半小时静脉注射纳络酮0.4mg/d,静点能量合剂和大剂量维生素C,导尿约1000ml后转入昏睡,约次日2点神志转清,主动排尿,无后遗症.
作者:金哲范;孙薇;韩雪梅 刊期: 2002年第02期
目的:研究利培酮对老年慢性精神分裂症病人的治疗效果.方法:使用利培酮、氯氮平、舒必利对77例老年慢性精神分裂症病人进行为期18周的分组对照研究,采用阴性症状量表(SANS),进 行评定.结果:三组病人的疗效各时点平行对照差异无显著性.结论:老年慢性精神分裂症患者以阴性 症状为主,且较稳定,利培酮未能显示更好的疗效.
作者:刘宝泉;张宝山;谷金环 刊期: 2002年第02期
我站于2000年4月26日收入1例孕妇,入站经查妊娠5个月,B超检查畸形胎儿,本人要求引产.1病例患者,女,30岁,近几个月月经量减少,因身体不适来站检查是否怀孕,查体:T36.2℃,BP14/9Kpa,一般情况好,心肺(一),妇查宫底脐上一指可触及胎体感,辅助常规检查血、尿一切正常,B超查宫内探及胎儿股骨长度约4,5cm,颅骨光环不完整,在颅顶部可见3.3cm×5.0cm囊实性包块,胎心浮于羊水中,搏动规律153次/分、后壁胎盘,羊水适中.结果诊断:1)脑脊膜膨出;2)颅骨顶缺损;3)心脏外翻.4月26日4pm行雷夫诺尔引产,4月29日3pm分娩一死婴为颚裂.4月30日8am出站.
作者:于永莲 刊期: 2002年第02期
目的:探讨注意缺损多动障碍(ADHD)患者中五羟色胺6受体(5-HTR6)基因与多巴胺转运体(DAT1)基因之间的相互影响.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)和扩增片段长度多态(Amp-FLP)的分子遗传学技术方法,对74个ADHD核心家系进行单体型关联分析.结果:①核心家系组成的患儿组和对照组在5-HTR6基因等位基因、基因型的分布上差异无显著性.经基于单体型和基于基因型的单体型相对风险分析,5-HTR6基因与ADHD均无关联.②上海地区汉族人中,DAT1基因多态以等位基因480bp片段(核心序列为40bp的可变数目串联重复序列的10次重复)为主,其基因频率为(92%).③有关5-HTR6基因的267C/T变异和DAT1重复序列多态性在患儿组和对照组中的分布,经x2检验表明各组之间差异均无显著性.结论:上海地区汉族人群中5-HTR6基因多态性与注意缺损多动障碍无遗传关联.也未能发现注意缺损多动障碍中5-HTR6基因和DAT1基因之间的相互作用.
作者:钱伊萍;忻仁娥;李飞;汪栋祥;汤国梅;张野;江三多 刊期: 2002年第02期
由于大量孕激素的作用,妊娠中期的子宫常处于不敏感状态,引产时选择适当的方法至关重要.我院五年间行水囊、利凡诺及药物引产168例,现将临床结果进行比较,总结如下.
作者:杭雁 刊期: 2002年第02期
目的:探讨心理疏导在预防女性绝育术并发症中的作用.方法:对1200例要求进行绝育术妇女随机分为研究组和对照组,每组各600例.对研究组进行心理疏导,对比两组术中、术后并发症的差异.结果:接受心理疏导的妇女术中疼痛程度、脏器损伤率、出血量、术后感染率、盆腔慢性疼痛及月经紊乱发生率均明显低于对照组,前两次提管成功率明显高于对照组.结论:心理疏导可以降低女性绝育术中、术后近远期并发症.
作者:马风芹 刊期: 2002年第02期
目的:研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法:60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果:氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P>0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论:氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.
作者:马承立;吴晓燕;丁建毅 刊期: 2002年第02期
精神分裂症是一类具有长期病程,高复发率特征的慢性精神病性障碍.这类患者经治疗进入康复期后,随着精神活动逐渐恢复正常,心理状况也会有新的变化.有调查结果表明[1],处于康复期的住院精神分裂症患者,大多有不同程度的心理障碍,归纳起来为忧虑、自卑和多疑.本文对50例精神分裂症患者进行为期4周的心理指导,随访一年康复效果满意,现报告如下.
作者:李兰英;卜永霞;王俊 刊期: 2002年第02期
随着人类生命在不断延长,同一病人发生多种疾病的机会越来越多.但在同一时期,同一个部位,同时患有两种不同的疾病,甚为少见,现报告鼻咽癌鼻咽息肉并存1例.
作者:魏玉宏 刊期: 2002年第02期
抗精神病药物所致迟发性运动障碍(TD)在治疗上比较棘手,应用维生素E治疗TD在国内报道尚少,现将我们观察结果报告如下.
作者:蔡铁水;蒋小宇;孔海珍;蔡晓京;邬春丽 刊期: 2002年第02期
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,临床表现主要为反复或持续出现各种躯体不适感,特别是植物神经系统症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢发麻、恶心、呕吐等症状.抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,病人多不找精神科医生,而去其它科就诊.因为本型抑郁症以躯体症状为常见,除易误诊为神经官能症外,也常误诊为某些躯体疾病,对症治疗往往无效,如仔细追问病史和详细的精神检查,可发现轻性抑郁三主征,抗抑郁治疗可收到较好效果.
作者:洪庆涵;陈国文 刊期: 2002年第02期