赖群清;伍业光;张为;骆薇;夏丽萍
药物滥用在世界范围内已成为一种严重的公共卫生问题.目前,戒毒机构所采用的药物脱毒治疗多以可乐定、美沙酮为主.在药物脱毒的同时,临床观察和护理显得尤为重要.我院于1999年5月~2000年5月收治海洛因成瘾自愿戒毒者24例,都采用可乐定递减疗法.
作者:廖昌莲 刊期: 2002年第02期
霉菌性阴道炎是妇科常见的炎症之一.患者往往以外阴搔痒,白带呈豆腐渣或奶酪样改变就诊.该病一般采用阴道冲洗配合阴道内放置药物的方法治疗.门诊大夫通常让患者于家中完成上述操作.由于患者缺乏相关的医学知识,在治疗上往往不到位,尤其是阴道冲洗很难彻底,致使该病的治疗显效慢、难治愈、易复发.我院医务人员为患者在门诊于窥阴器下完成阴道冲洗及阴道上药治疗该病,临床效果良好,现报告如下.
作者:李红艳 刊期: 2002年第02期
精神分裂症是一类具有长期病程,高复发率特征的慢性精神病性障碍.这类患者经治疗进入康复期后,随着精神活动逐渐恢复正常,心理状况也会有新的变化.有调查结果表明[1],处于康复期的住院精神分裂症患者,大多有不同程度的心理障碍,归纳起来为忧虑、自卑和多疑.本文对50例精神分裂症患者进行为期4周的心理指导,随访一年康复效果满意,现报告如下.
作者:李兰英;卜永霞;王俊 刊期: 2002年第02期
目的:探讨长期住院的精神分裂症病人,在药物控制情况下的症状谱性变化.方法:采用PANSS对住院5年以上的共60例精神分裂症患者进行评定.结果:PANSS显示60例慢性精神分裂症病人存在较多的阴、阳性症状,其中以阴性症状为主,单项以4分以上为中等严重程度评分,65%~81.7%的患者存在一个或数个阴性症状,35%~61.7%存在一个或数个阳性症状.结论:慢性精神分裂症精神症状谱提示了精神分裂症自身发生发展的演变过程,并非由于抗精神病药物应用而彻底改变.
作者:赖群清;伍业光;张为;骆薇;夏丽萍 刊期: 2002年第02期
目的:研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法:60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果:氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P>0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论:氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.
作者:马承立;吴晓燕;丁建毅 刊期: 2002年第02期
胃麻痹又称胃瘫、胃无力症、胃排空障碍,发生于多种腹部外科手术后,表现为胃肠功能恢复开始流质饮食后再出现胃潴留症状.由于胃麻痹缺乏特异性易被误诊而延误治疗,故需仔细观察及时提供诊断依据.我院6年来发生9例,现将相关因素与护理报告如下.
作者:王芳;崔红红 刊期: 2002年第02期
老年人因骨质疏松,股骨颈脆弱,股骨颈骨折发生率高,严重威胁着老年人的身心健康和生活质量.为了使老年股骨颈骨折患者减轻痛苦,早日康复,生活自理,提高生活质量,做好股骨颈骨折患者术后康复指导十分重要,我科自2000年1月~2001年3月间对40例老年股骨颈骨折患者进行术后早期康复护理指导,收到满意效果,现将体会介绍如下.
作者:袁继荣;张玉谦 刊期: 2002年第02期
目的:为探索血液病患者口腔溃疡的有效护理措施.方法:对118例患者随机分两组,A组为对照组,采用复方甲硝唑漱口液,B组为观察组,联合交替应用1.5%过氧化氢、3.675%碳酸氢钠、复方甲硝唑漱口液.结果:口腔溃疡的治愈率A组为27%,B组为90%;霉菌感染发生率A组为27.78%,B组为0.结论:交替应用三种药液对口腔溃疡的疗效确切,方法简单,患者易接受,可在临床推广.
作者:刘远玲;邵若莲;谈燕华 刊期: 2002年第02期
目的:探讨妄想在精神分裂症中诊断的地位及相关问题.方法:对现住院精神分裂症患者作横断面调查,并分为妄想组和非妄想组进行对照分析.结果:188例精神分裂症患者妄想发生率60.10%,被害妄想占首位,妄想与家族史、病程、生活环境无关.女性病人妄想发生率明显高于男性.妄想组病人幻觉、冲动行为发生率明显高于非妄想组病人.结论:妄想症状在精神分裂症病人中具有重要地位,特征性妄想对精神分裂症诊断具有重要价值.
作者:周晓景;吕建周;杨静娟 刊期: 2002年第02期
目的:探讨研究阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)的血液流变有无异常.方法:对30例AD和30例VD和30例正常老人作血流变检测,比较三组全血粘度值(mpas)中3、4切变率特点.结果:与正常老人相比,AD与VD组全血粘度值均显著增高(P<0.001),而AD与VD相比,全血粘度值无显著差异(P>0.005).结论:血流变异常,尤其是全血粘度值(mpas)中3、4增高者,是患AD与VD危险因素之一.
作者:王晓朵;颜文伟;陈月敏 刊期: 2002年第02期
人工髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、类风湿性关节炎晚期、陈旧性股骨颈骨折等多种疾病.可以解决患髋的疼痛、短缩、活动功能障碍、跛行等痛苦.目前人们对生活质量的要求越来越高,该手术也越来越多地应用于临床,手术前后的护理可直接影响患侧肢功能的恢复.我院自1994年~2000年做人工髋关节置换术58例.现对护理情况总结如下.
作者:何新 刊期: 2002年第02期
目的:探讨健康教育在老年社区中的应用.方法:运用护理程序收集资料,制定计划,实施计划,评价效果来进行健康教育.结果:提高了老人生活质量,促进了健康,同时加强了老人与护士的关系,提高了护士自身的素质.结论:健康教育是运用护理程序,提高护理质量改善护患关系的重要方法之一,它同样适用于老年社区.
作者:董微芬 刊期: 2002年第02期
自1994年~2001年,肠道门诊接诊了32例在外院误诊为肠炎的急症病人,其原发病涉及内科、外科、妇科等.因其均为急症,来势凶险,稍一疏忽,就会延误治疗,铸成大错.现将这32例做以总结,并对其误诊原因做以分析讨论.
作者:朱锁乱 刊期: 2002年第02期
目的:比较北京降压0号与洛汀新治疗高血压的疗效和安全性.方法:将129例高血压病患者随机分为北京降压0号65例,其中男性42例,女性23例,年龄(55±9)岁,用北京降压0号1片,日一次,早晨服,洛汀新组64例,其中男性39例,女性25例,年龄(53±11)岁,用洛汀新10~20mg,日一次,早晨服,2组疗程均为3个月.结果:治疗3个月后,两组血压下降差别均有显著意义(P<0.01),北京降压0号组总有效率为92%,洛汀新组为91%,2组疗效差别无显著意义(P>0.05),北京降压0号与洛汀新均无严重不良反应.结论:北京降压0号与洛汀新治疗高血压病均疗效好、安全.
作者:聂瑞景;张勤婷;傅国芬 刊期: 2002年第02期
目的:探讨注意缺损多动障碍(ADHD)患者中五羟色胺6受体(5-HTR6)基因与多巴胺转运体(DAT1)基因之间的相互影响.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)和扩增片段长度多态(Amp-FLP)的分子遗传学技术方法,对74个ADHD核心家系进行单体型关联分析.结果:①核心家系组成的患儿组和对照组在5-HTR6基因等位基因、基因型的分布上差异无显著性.经基于单体型和基于基因型的单体型相对风险分析,5-HTR6基因与ADHD均无关联.②上海地区汉族人中,DAT1基因多态以等位基因480bp片段(核心序列为40bp的可变数目串联重复序列的10次重复)为主,其基因频率为(92%).③有关5-HTR6基因的267C/T变异和DAT1重复序列多态性在患儿组和对照组中的分布,经x2检验表明各组之间差异均无显著性.结论:上海地区汉族人群中5-HTR6基因多态性与注意缺损多动障碍无遗传关联.也未能发现注意缺损多动障碍中5-HTR6基因和DAT1基因之间的相互作用.
作者:钱伊萍;忻仁娥;李飞;汪栋祥;汤国梅;张野;江三多 刊期: 2002年第02期
近年来,肝硬化门脉高压合并上消化道出血的病因构成中,非食道胃底静脉曲张破裂(NVB)因素逐渐被认识并重视.现将近10年来我院收治的128例肝硬化门脉高压合并消化道出血患者的胃镜检查结果、出血原因报告如下.
作者:甘兰庄 刊期: 2002年第02期
急性单纯醉酒患者,临床上合并尿失禁的多见,但合并排尿困难的报告很少见.现治疗体会报告如下:患者:男性,40岁.因单位年总结在饭店酗酒(酒精度38°)500ml左右,后到练歌厅喝啤酒玩乐,11时左右开始烦躁不安,面色苍白,出汗,胡说,意识不清,同事急送到我院.入院查体:意识清晰度下降,T:36.3℃,P:102次/分,BP:120/80mmHg,面色苍白,全身出汗,心肺正常,小腹部膨隆,拒按,立即静脉注射纳络酮0.8mg,而后每半小时静脉注射纳络酮0.4mg/d,静点能量合剂和大剂量维生素C,导尿约1000ml后转入昏睡,约次日2点神志转清,主动排尿,无后遗症.
作者:金哲范;孙薇;韩雪梅 刊期: 2002年第02期
目的:研究利培酮对老年慢性精神分裂症病人的治疗效果.方法:使用利培酮、氯氮平、舒必利对77例老年慢性精神分裂症病人进行为期18周的分组对照研究,采用阴性症状量表(SANS),进 行评定.结果:三组病人的疗效各时点平行对照差异无显著性.结论:老年慢性精神分裂症患者以阴性 症状为主,且较稳定,利培酮未能显示更好的疗效.
作者:刘宝泉;张宝山;谷金环 刊期: 2002年第02期
目的:了解农村服毒自杀的临床特点和预防措施.方法:对我院1993~1999年农村服毒自杀的69例临床资料进行分析.结果:家庭纠纷是导致农村服毒自杀的主要原因.结论:正确处理家庭关系和普及心理卫生知识对预防农村服毒自杀有重要意义.
作者:徐涛;刘逢安 刊期: 2002年第02期
我站于2000年4月26日收入1例孕妇,入站经查妊娠5个月,B超检查畸形胎儿,本人要求引产.1病例患者,女,30岁,近几个月月经量减少,因身体不适来站检查是否怀孕,查体:T36.2℃,BP14/9Kpa,一般情况好,心肺(一),妇查宫底脐上一指可触及胎体感,辅助常规检查血、尿一切正常,B超查宫内探及胎儿股骨长度约4,5cm,颅骨光环不完整,在颅顶部可见3.3cm×5.0cm囊实性包块,胎心浮于羊水中,搏动规律153次/分、后壁胎盘,羊水适中.结果诊断:1)脑脊膜膨出;2)颅骨顶缺损;3)心脏外翻.4月26日4pm行雷夫诺尔引产,4月29日3pm分娩一死婴为颚裂.4月30日8am出站.
作者:于永莲 刊期: 2002年第02期