刘宝泉;张宝山;谷金环
目的:为探讨老年心、脑血管病患者的心理健康状况.方法:采用SCL-90、SAS、GDS及自编一般资料表对57例老年心、脑血管病患者及63例健康老年人进行自评调查.结果:57例心、脑血管病患者同健康老年人在SCL-90多个维度及抑郁、焦虑等方面差异均有显著性(P<0.05).结论:心、脑血管病患者的心理健康状况存在或多或少的问题,加强对他们的心理疏通,可以提高疾病的预防效果.
作者:邹礼民;刘建伟;张向阳;申海明 刊期: 2002年第02期
目的:为了解老年精神病患者医院感染的情况,采取相应的防范措施,降低医院感染的发生率.方法:对院内60岁以上的93例老年精神病患者进行回顾性调查分析.结果:93例中有34例发生医院感染,其感染率为36.6%.呼吸道感染占首位,为51%,其次为胃肠道感染,占24.5%,皮肤软组织感染占10.2%,其他14.3%.结论:老年精神病患者免疫功能低下,住院时间长,封闭式管理,自我保护意识低下及抗精神病药物的作用,易造成各种医院感染.做好基础及生活护理,实施卫生宣教,加强消毒隔离措施等,以减少老年精神病患者医院感染的发生.
作者:管新丽;马银枝 刊期: 2002年第02期
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,临床表现主要为反复或持续出现各种躯体不适感,特别是植物神经系统症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢发麻、恶心、呕吐等症状.抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,病人多不找精神科医生,而去其它科就诊.因为本型抑郁症以躯体症状为常见,除易误诊为神经官能症外,也常误诊为某些躯体疾病,对症治疗往往无效,如仔细追问病史和详细的精神检查,可发现轻性抑郁三主征,抗抑郁治疗可收到较好效果.
作者:洪庆涵;陈国文 刊期: 2002年第02期
目的:探讨心理疏导在预防女性绝育术并发症中的作用.方法:对1200例要求进行绝育术妇女随机分为研究组和对照组,每组各600例.对研究组进行心理疏导,对比两组术中、术后并发症的差异.结果:接受心理疏导的妇女术中疼痛程度、脏器损伤率、出血量、术后感染率、盆腔慢性疼痛及月经紊乱发生率均明显低于对照组,前两次提管成功率明显高于对照组.结论:心理疏导可以降低女性绝育术中、术后近远期并发症.
作者:马风芹 刊期: 2002年第02期
随着人类生命在不断延长,同一病人发生多种疾病的机会越来越多.但在同一时期,同一个部位,同时患有两种不同的疾病,甚为少见,现报告鼻咽癌鼻咽息肉并存1例.
作者:魏玉宏 刊期: 2002年第02期
精神分裂症是一类具有长期病程,高复发率特征的慢性精神病性障碍.这类患者经治疗进入康复期后,随着精神活动逐渐恢复正常,心理状况也会有新的变化.有调查结果表明[1],处于康复期的住院精神分裂症患者,大多有不同程度的心理障碍,归纳起来为忧虑、自卑和多疑.本文对50例精神分裂症患者进行为期4周的心理指导,随访一年康复效果满意,现报告如下.
作者:李兰英;卜永霞;王俊 刊期: 2002年第02期
人工髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、类风湿性关节炎晚期、陈旧性股骨颈骨折等多种疾病.可以解决患髋的疼痛、短缩、活动功能障碍、跛行等痛苦.目前人们对生活质量的要求越来越高,该手术也越来越多地应用于临床,手术前后的护理可直接影响患侧肢功能的恢复.我院自1994年~2000年做人工髋关节置换术58例.现对护理情况总结如下.
作者:何新 刊期: 2002年第02期
探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在昆明种小白鼠内耳发育中的作用.方法:运用免疫组化(LSAB法)对TGF-β1蛋白产物在昆明种小白鼠内耳发育中的表达进行研究.结果:本研究发现在胚胎发育的第15天~19天,TGF-β1在耳蜗的感觉上皮、支持细胞、血管纹、前庭膜、螺旋神经节神经元及前庭感觉器官椭圆囊斑及球囊斑的上皮有阳性表达,而于此期间内耳上皮正处于分化发育阶段,螺旋神经节也处于分化发育阶段.结论:TGF-β1参与了小鼠内耳的发育过程,在此期间其对内耳上皮的发育主要起促进分化作用.TGF-β1在内耳毛细胞再生中的作用有待于进一步深入研究.
作者:赵玉林;李晓萍;董明敏 刊期: 2002年第02期
目的:探讨长期住院的精神分裂症病人,在药物控制情况下的症状谱性变化.方法:采用PANSS对住院5年以上的共60例精神分裂症患者进行评定.结果:PANSS显示60例慢性精神分裂症病人存在较多的阴、阳性症状,其中以阴性症状为主,单项以4分以上为中等严重程度评分,65%~81.7%的患者存在一个或数个阴性症状,35%~61.7%存在一个或数个阳性症状.结论:慢性精神分裂症精神症状谱提示了精神分裂症自身发生发展的演变过程,并非由于抗精神病药物应用而彻底改变.
作者:赖群清;伍业光;张为;骆薇;夏丽萍 刊期: 2002年第02期
目的:探讨注意缺损多动障碍(ADHD)患者中五羟色胺6受体(5-HTR6)基因与多巴胺转运体(DAT1)基因之间的相互影响.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)和扩增片段长度多态(Amp-FLP)的分子遗传学技术方法,对74个ADHD核心家系进行单体型关联分析.结果:①核心家系组成的患儿组和对照组在5-HTR6基因等位基因、基因型的分布上差异无显著性.经基于单体型和基于基因型的单体型相对风险分析,5-HTR6基因与ADHD均无关联.②上海地区汉族人中,DAT1基因多态以等位基因480bp片段(核心序列为40bp的可变数目串联重复序列的10次重复)为主,其基因频率为(92%).③有关5-HTR6基因的267C/T变异和DAT1重复序列多态性在患儿组和对照组中的分布,经x2检验表明各组之间差异均无显著性.结论:上海地区汉族人群中5-HTR6基因多态性与注意缺损多动障碍无遗传关联.也未能发现注意缺损多动障碍中5-HTR6基因和DAT1基因之间的相互作用.
作者:钱伊萍;忻仁娥;李飞;汪栋祥;汤国梅;张野;江三多 刊期: 2002年第02期
目的:探讨半开放式精神病院住院病人的死亡情况.方法:对13年来我中心住院精神病人的死亡进行分析,并与其它精神病院病人的死亡情况进行比较.采用卡方检验、泊松分布、可信区间等统计学处理.结果:我中心住院病人死亡率为0.24%,住院病人自杀率及猝死率均为0.09%;其死亡原因依次为自杀(35.7%)、猝死(35.7%)、躯体疾病所致死亡(14.3%)、其它突然意外死亡(14.3%). 结论:尽管我中心住院病人死亡率明显低于其它精神病院(P均<0.01),但自杀率并不明显低于其它精神病院.同时,在防范精神病人发生突然意外死亡时,要注意病人入院前的自杀未遂史及心电图异常史.
作者:李洁;刘少文;许崇涛;郭沈昌 刊期: 2002年第02期
目的:探讨妄想在精神分裂症中诊断的地位及相关问题.方法:对现住院精神分裂症患者作横断面调查,并分为妄想组和非妄想组进行对照分析.结果:188例精神分裂症患者妄想发生率60.10%,被害妄想占首位,妄想与家族史、病程、生活环境无关.女性病人妄想发生率明显高于男性.妄想组病人幻觉、冲动行为发生率明显高于非妄想组病人.结论:妄想症状在精神分裂症病人中具有重要地位,特征性妄想对精神分裂症诊断具有重要价值.
作者:周晓景;吕建周;杨静娟 刊期: 2002年第02期
目的:研究利培酮对老年慢性精神分裂症病人的治疗效果.方法:使用利培酮、氯氮平、舒必利对77例老年慢性精神分裂症病人进行为期18周的分组对照研究,采用阴性症状量表(SANS),进 行评定.结果:三组病人的疗效各时点平行对照差异无显著性.结论:老年慢性精神分裂症患者以阴性 症状为主,且较稳定,利培酮未能显示更好的疗效.
作者:刘宝泉;张宝山;谷金环 刊期: 2002年第02期
老年人因骨质疏松,股骨颈脆弱,股骨颈骨折发生率高,严重威胁着老年人的身心健康和生活质量.为了使老年股骨颈骨折患者减轻痛苦,早日康复,生活自理,提高生活质量,做好股骨颈骨折患者术后康复指导十分重要,我科自2000年1月~2001年3月间对40例老年股骨颈骨折患者进行术后早期康复护理指导,收到满意效果,现将体会介绍如下.
作者:袁继荣;张玉谦 刊期: 2002年第02期
目的:探讨维思通与舒必利对精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用,观察其副作用.方法:采用前瞻性单盲对照研究方法,以阴性症状量表(SANS)的得分结果评价.结果:两组在治疗前后SANS总分及各分量表的综合评分均显著降低(P<0.05或P<0.01).结论:维思通对精神分裂症的疗效优于舒必利,对阴性症状效果更突出.
作者:郭荣平;韩吉香 刊期: 2002年第02期
目的:了解农村服毒自杀的临床特点和预防措施.方法:对我院1993~1999年农村服毒自杀的69例临床资料进行分析.结果:家庭纠纷是导致农村服毒自杀的主要原因.结论:正确处理家庭关系和普及心理卫生知识对预防农村服毒自杀有重要意义.
作者:徐涛;刘逢安 刊期: 2002年第02期
目的:了解利培酮合并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:采用利培酮2~4mg/d合并小剂量氯氮平25~100mg/d治疗首发、女性精神分裂症28例,疗程6周,分别于治疗前后进行PANSS、BPRS及TESS量表评定.结果:合并治疗6周后总有效率为89.29%,PANSS、BPRS总分均显著降低(P<0.01).副反应主要为静坐不能,体重增加,便秘,视物模糊.但副反应轻微、可逆,病人耐受性好.结论:利培酮并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症显示较好的疗效,安全性、耐受性及依从性好,不失为治疗首发精神分裂症一种有效的方法.
作者:孙富根;董瑞兰;方润领 刊期: 2002年第02期
我站于2000年4月26日收入1例孕妇,入站经查妊娠5个月,B超检查畸形胎儿,本人要求引产.1病例患者,女,30岁,近几个月月经量减少,因身体不适来站检查是否怀孕,查体:T36.2℃,BP14/9Kpa,一般情况好,心肺(一),妇查宫底脐上一指可触及胎体感,辅助常规检查血、尿一切正常,B超查宫内探及胎儿股骨长度约4,5cm,颅骨光环不完整,在颅顶部可见3.3cm×5.0cm囊实性包块,胎心浮于羊水中,搏动规律153次/分、后壁胎盘,羊水适中.结果诊断:1)脑脊膜膨出;2)颅骨顶缺损;3)心脏外翻.4月26日4pm行雷夫诺尔引产,4月29日3pm分娩一死婴为颚裂.4月30日8am出站.
作者:于永莲 刊期: 2002年第02期
霉菌性阴道炎是妇科常见的炎症之一.患者往往以外阴搔痒,白带呈豆腐渣或奶酪样改变就诊.该病一般采用阴道冲洗配合阴道内放置药物的方法治疗.门诊大夫通常让患者于家中完成上述操作.由于患者缺乏相关的医学知识,在治疗上往往不到位,尤其是阴道冲洗很难彻底,致使该病的治疗显效慢、难治愈、易复发.我院医务人员为患者在门诊于窥阴器下完成阴道冲洗及阴道上药治疗该病,临床效果良好,现报告如下.
作者:李红艳 刊期: 2002年第02期
目的:探讨研究阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD)的血液流变有无异常.方法:对30例AD和30例VD和30例正常老人作血流变检测,比较三组全血粘度值(mpas)中3、4切变率特点.结果:与正常老人相比,AD与VD组全血粘度值均显著增高(P<0.001),而AD与VD相比,全血粘度值无显著差异(P>0.005).结论:血流变异常,尤其是全血粘度值(mpas)中3、4增高者,是患AD与VD危险因素之一.
作者:王晓朵;颜文伟;陈月敏 刊期: 2002年第02期