学术投稿

隐匿性抑郁症45例误诊分析

洪庆涵;陈国文

关键词:抑郁症, 误诊
摘要:隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,临床表现主要为反复或持续出现各种躯体不适感,特别是植物神经系统症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢发麻、恶心、呕吐等症状.抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,病人多不找精神科医生,而去其它科就诊.因为本型抑郁症以躯体症状为常见,除易误诊为神经官能症外,也常误诊为某些躯体疾病,对症治疗往往无效,如仔细追问病史和详细的精神检查,可发现轻性抑郁三主征,抗抑郁治疗可收到较好效果.
中国民康医学杂志相关文献
  • 联合交替应用三种药液治疗血液病口腔溃疡效果评价

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    作者:刘远玲;邵若莲;谈燕华 刊期: 2002年第02期

  • 引进国际质量管理体系,加强市属福利机构质量管理

    加入WTO后,服务对象对服务质量提出的要求越来越高,福利机构所面临的市场竞争必然加剧.我市市属福利机构如何面对竞争,是摆在我们面前的一个问题.市场竞争是技术的竞争、服务的竞争、价值的竞争,归根结底是质量的竞争,只有强化质量意识,完善质量管理体系,才有可能在市场竞争中立于不败之地.ISO9000族质量体系可以帮助我们达到这一目的.

    作者:李放 刊期: 2002年第02期

  • 维生素E治疗44例迟发性运动障碍疗效观察

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    作者:蔡铁水;蒋小宇;孔海珍;蔡晓京;邬春丽 刊期: 2002年第02期

  • 北京降压0号与洛汀新治疗高血压病的比较

    目的:比较北京降压0号与洛汀新治疗高血压的疗效和安全性.方法:将129例高血压病患者随机分为北京降压0号65例,其中男性42例,女性23例,年龄(55±9)岁,用北京降压0号1片,日一次,早晨服,洛汀新组64例,其中男性39例,女性25例,年龄(53±11)岁,用洛汀新10~20mg,日一次,早晨服,2组疗程均为3个月.结果:治疗3个月后,两组血压下降差别均有显著意义(P<0.01),北京降压0号组总有效率为92%,洛汀新组为91%,2组疗效差别无显著意义(P>0.05),北京降压0号与洛汀新均无严重不良反应.结论:北京降压0号与洛汀新治疗高血压病均疗效好、安全.

    作者:聂瑞景;张勤婷;傅国芬 刊期: 2002年第02期

  • 57例老年心、脑血管病患者心理健康状况的临床研究

    目的:为探讨老年心、脑血管病患者的心理健康状况.方法:采用SCL-90、SAS、GDS及自编一般资料表对57例老年心、脑血管病患者及63例健康老年人进行自评调查.结果:57例心、脑血管病患者同健康老年人在SCL-90多个维度及抑郁、焦虑等方面差异均有显著性(P<0.05).结论:心、脑血管病患者的心理健康状况存在或多或少的问题,加强对他们的心理疏通,可以提高疾病的预防效果.

    作者:邹礼民;刘建伟;张向阳;申海明 刊期: 2002年第02期

  • 188例精神分裂症患者妄想症状临床分析

    目的:探讨妄想在精神分裂症中诊断的地位及相关问题.方法:对现住院精神分裂症患者作横断面调查,并分为妄想组和非妄想组进行对照分析.结果:188例精神分裂症患者妄想发生率60.10%,被害妄想占首位,妄想与家族史、病程、生活环境无关.女性病人妄想发生率明显高于男性.妄想组病人幻觉、冲动行为发生率明显高于非妄想组病人.结论:妄想症状在精神分裂症病人中具有重要地位,特征性妄想对精神分裂症诊断具有重要价值.

    作者:周晓景;吕建周;杨静娟 刊期: 2002年第02期

  • 精神分裂症康复期心理指导的临床应用

    精神分裂症是一类具有长期病程,高复发率特征的慢性精神病性障碍.这类患者经治疗进入康复期后,随着精神活动逐渐恢复正常,心理状况也会有新的变化.有调查结果表明[1],处于康复期的住院精神分裂症患者,大多有不同程度的心理障碍,归纳起来为忧虑、自卑和多疑.本文对50例精神分裂症患者进行为期4周的心理指导,随访一年康复效果满意,现报告如下.

    作者:李兰英;卜永霞;王俊 刊期: 2002年第02期

  • 农村服毒自杀69例临床分析

    目的:了解农村服毒自杀的临床特点和预防措施.方法:对我院1993~1999年农村服毒自杀的69例临床资料进行分析.结果:家庭纠纷是导致农村服毒自杀的主要原因.结论:正确处理家庭关系和普及心理卫生知识对预防农村服毒自杀有重要意义.

    作者:徐涛;刘逢安 刊期: 2002年第02期

  • 氯沙坦治疗高血压合并高尿酸血症的临床观察

    目的:研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法:60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果:氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P>0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论:氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.

    作者:马承立;吴晓燕;丁建毅 刊期: 2002年第02期

  • 人工髋关节置换术的护理

    人工髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、类风湿性关节炎晚期、陈旧性股骨颈骨折等多种疾病.可以解决患髋的疼痛、短缩、活动功能障碍、跛行等痛苦.目前人们对生活质量的要求越来越高,该手术也越来越多地应用于临床,手术前后的护理可直接影响患侧肢功能的恢复.我院自1994年~2000年做人工髋关节置换术58例.现对护理情况总结如下.

    作者:何新 刊期: 2002年第02期

  • 腹部手术后并发胃麻痹相关因素与护理

    胃麻痹又称胃瘫、胃无力症、胃排空障碍,发生于多种腹部外科手术后,表现为胃肠功能恢复开始流质饮食后再出现胃潴留症状.由于胃麻痹缺乏特异性易被误诊而延误治疗,故需仔细观察及时提供诊断依据.我院6年来发生9例,现将相关因素与护理报告如下.

    作者:王芳;崔红红 刊期: 2002年第02期

  • 影响护士长管理心态的因素与对策

    在医院的组织系统中,护士长是基层的管理者.护士长的特定位置与工作任务,要求护士长必须具有健康、稳定的心理状态,否则会极大影响自己管理才能的发挥,造成工作失误,影响护士的积极性和科室的发展.就常见影响护士长管理心态的若干因素及其对策进行分析探讨.

    作者:周新艳;姚亚春 刊期: 2002年第02期

  • 急性单纯醉酒合并排尿困难1例治疗体会

    急性单纯醉酒患者,临床上合并尿失禁的多见,但合并排尿困难的报告很少见.现治疗体会报告如下:患者:男性,40岁.因单位年总结在饭店酗酒(酒精度38°)500ml左右,后到练歌厅喝啤酒玩乐,11时左右开始烦躁不安,面色苍白,出汗,胡说,意识不清,同事急送到我院.入院查体:意识清晰度下降,T:36.3℃,P:102次/分,BP:120/80mmHg,面色苍白,全身出汗,心肺正常,小腹部膨隆,拒按,立即静脉注射纳络酮0.8mg,而后每半小时静脉注射纳络酮0.4mg/d,静点能量合剂和大剂量维生素C,导尿约1000ml后转入昏睡,约次日2点神志转清,主动排尿,无后遗症.

    作者:金哲范;孙薇;韩雪梅 刊期: 2002年第02期

  • 易误诊为肠炎的几种急症误诊分析

    自1994年~2001年,肠道门诊接诊了32例在外院误诊为肠炎的急症病人,其原发病涉及内科、外科、妇科等.因其均为急症,来势凶险,稍一疏忽,就会延误治疗,铸成大错.现将这32例做以总结,并对其误诊原因做以分析讨论.

    作者:朱锁乱 刊期: 2002年第02期

  • 氯胺酮静注用于新生儿先天性幽门狭窄环肌切开术麻醉体会

    我院1999年6月~2000年12月为12例先天性幽门狭窄新生儿(3~28天)行环肌切开术,均采用盐酸氯胺酮稀释后静脉注射麻醉方法,效果良好,现报告如下:

    作者:刘卫廷;董淑莲 刊期: 2002年第02期

  • 转化生长因子-β1在小鼠内耳发育中作用的研究

    探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在昆明种小白鼠内耳发育中的作用.方法:运用免疫组化(LSAB法)对TGF-β1蛋白产物在昆明种小白鼠内耳发育中的表达进行研究.结果:本研究发现在胚胎发育的第15天~19天,TGF-β1在耳蜗的感觉上皮、支持细胞、血管纹、前庭膜、螺旋神经节神经元及前庭感觉器官椭圆囊斑及球囊斑的上皮有阳性表达,而于此期间内耳上皮正处于分化发育阶段,螺旋神经节也处于分化发育阶段.结论:TGF-β1参与了小鼠内耳的发育过程,在此期间其对内耳上皮的发育主要起促进分化作用.TGF-β1在内耳毛细胞再生中的作用有待于进一步深入研究.

    作者:赵玉林;李晓萍;董明敏 刊期: 2002年第02期

  • 纳洛酮治疗酒依赖戒断症状对照分析

    目的:探讨纳洛酮治疗酒依赖的临床效果.方法:应用纳洛酮及氯硝安定治疗酒依赖各50例,用戒断症状量表评定疗效.结果:纳洛酮治疗组一周末戒断症状量表减分率与氯硝安定治疗组差异有显著性(P<0.001),且副作用轻微,耐受性好.结论:纳洛酮治疗酒依赖戒断症状有确切疗效,起效快,安全性高,值得推广应用.

    作者:刘敏东;梁映 刊期: 2002年第02期

  • 三种中期引产方法的临床研究

    由于大量孕激素的作用,妊娠中期的子宫常处于不敏感状态,引产时选择适当的方法至关重要.我院五年间行水囊、利凡诺及药物引产168例,现将临床结果进行比较,总结如下.

    作者:杭雁 刊期: 2002年第02期

  • 半开放式精神病院14例住院病人死亡分析

    目的:探讨半开放式精神病院住院病人的死亡情况.方法:对13年来我中心住院精神病人的死亡进行分析,并与其它精神病院病人的死亡情况进行比较.采用卡方检验、泊松分布、可信区间等统计学处理.结果:我中心住院病人死亡率为0.24%,住院病人自杀率及猝死率均为0.09%;其死亡原因依次为自杀(35.7%)、猝死(35.7%)、躯体疾病所致死亡(14.3%)、其它突然意外死亡(14.3%). 结论:尽管我中心住院病人死亡率明显低于其它精神病院(P均<0.01),但自杀率并不明显低于其它精神病院.同时,在防范精神病人发生突然意外死亡时,要注意病人入院前的自杀未遂史及心电图异常史.

    作者:李洁;刘少文;许崇涛;郭沈昌 刊期: 2002年第02期

  • 可乐定治疗海洛因依赖者的临床观察及护理

    药物滥用在世界范围内已成为一种严重的公共卫生问题.目前,戒毒机构所采用的药物脱毒治疗多以可乐定、美沙酮为主.在药物脱毒的同时,临床观察和护理显得尤为重要.我院于1999年5月~2000年5月收治海洛因成瘾自愿戒毒者24例,都采用可乐定递减疗法.

    作者:廖昌莲 刊期: 2002年第02期

中国民康医学杂志

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