赵玉林；李晓萍；董明敏
1病例报告患者,女,36岁,G1P1,停止哺乳10d.因腹胀,上腹部隐痛10d自服吗叮啉10mg,每日3次(西安杨森制药有限公司,批准文号(91)卫药准字X-191号),治疗7d后,患者感乳房发胀,并出现溢乳现象,量少,无其他不适感.查体:神志清,一般情况好,双侧乳房外观正常,无红肿及桔皮样改变,未触及结节,挤压乳房有少许乳汁溢出,腋窝淋巴结未触及肿大,心、肺、腹及神经系统检查(-).B超:子宫及双附件未见异常.嘱其停用吗叮啉5d后溢乳现象消失.
作者：孙华玲；姜宏志 刊期： 2002年第02期
药物滥用在世界范围内已成为一种严重的公共卫生问题.目前,戒毒机构所采用的药物脱毒治疗多以可乐定、美沙酮为主.在药物脱毒的同时,临床观察和护理显得尤为重要.我院于1999年5月～2000年5月收治海洛因成瘾自愿戒毒者24例,都采用可乐定递减疗法.
作者：廖昌莲 刊期： 2002年第02期
目的:研究利培酮对老年慢性精神分裂症病人的治疗效果.方法:使用利培酮、氯氮平、舒必利对77例老年慢性精神分裂症病人进行为期18周的分组对照研究,采用阴性症状量表(SANS),进 行评定.结果:三组病人的疗效各时点平行对照差异无显著性.结论:老年慢性精神分裂症患者以阴性 症状为主,且较稳定,利培酮未能显示更好的疗效.
作者：刘宝泉；张宝山；谷金环 刊期： 2002年第02期
目的:为了解老年精神病患者医院感染的情况,采取相应的防范措施,降低医院感染的发生率.方法:对院内60岁以上的93例老年精神病患者进行回顾性调查分析.结果:93例中有34例发生医院感染,其感染率为36.6%.呼吸道感染占首位,为51%,其次为胃肠道感染,占24.5%,皮肤软组织感染占10.2%,其他14.3%.结论:老年精神病患者免疫功能低下,住院时间长,封闭式管理,自我保护意识低下及抗精神病药物的作用,易造成各种医院感染.做好基础及生活护理,实施卫生宣教,加强消毒隔离措施等,以减少老年精神病患者医院感染的发生.
作者：管新丽；马银枝 刊期： 2002年第02期
目的:为探索血液病患者口腔溃疡的有效护理措施.方法:对118例患者随机分两组,A组为对照组,采用复方甲硝唑漱口液,B组为观察组,联合交替应用1.5%过氧化氢、3.675%碳酸氢钠、复方甲硝唑漱口液.结果:口腔溃疡的治愈率A组为27%,B组为90%;霉菌感染发生率A组为27.78%,B组为0.结论:交替应用三种药液对口腔溃疡的疗效确切,方法简单,患者易接受,可在临床推广.
作者：刘远玲；邵若莲；谈燕华 刊期： 2002年第02期
我院1999年6月～2000年12月为12例先天性幽门狭窄新生儿(3～28天)行环肌切开术,均采用盐酸氯胺酮稀释后静脉注射麻醉方法,效果良好,现报告如下:
作者：刘卫廷；董淑莲 刊期： 2002年第02期
患者苏某,男性,34岁,住院号3083.因懒散、自语,易激惹半年,病程10年,于1999年1月7日入院.诊断:未定型精神分裂症.
作者：张为；伍业光 刊期： 2002年第02期
在医院的组织系统中,护士长是基层的管理者.护士长的特定位置与工作任务,要求护士长必须具有健康、稳定的心理状态,否则会极大影响自己管理才能的发挥,造成工作失误,影响护士的积极性和科室的发展.就常见影响护士长管理心态的若干因素及其对策进行分析探讨.
作者：周新艳；姚亚春 刊期： 2002年第02期
自1994年～2001年,肠道门诊接诊了32例在外院误诊为肠炎的急症病人,其原发病涉及内科、外科、妇科等.因其均为急症,来势凶险,稍一疏忽,就会延误治疗,铸成大错.现将这32例做以总结,并对其误诊原因做以分析讨论.
作者：朱锁乱 刊期： 2002年第02期
目的:研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法:60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果:氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P＞0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论:氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.
作者：马承立；吴晓燕；丁建毅 刊期： 2002年第02期
人工髋关节置换术广泛应用于股骨头坏死、类风湿性关节炎晚期、陈旧性股骨颈骨折等多种疾病.可以解决患髋的疼痛、短缩、活动功能障碍、跛行等痛苦.目前人们对生活质量的要求越来越高,该手术也越来越多地应用于临床,手术前后的护理可直接影响患侧肢功能的恢复.我院自1994年～2000年做人工髋关节置换术58例.现对护理情况总结如下.
作者：何新 刊期： 2002年第02期
目的:探讨注意缺损多动障碍(ADHD)患者中五羟色胺6受体(5-HTR6)基因与多巴胺转运体(DAT1)基因之间的相互影响.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)和扩增片段长度多态(Amp-FLP)的分子遗传学技术方法,对74个ADHD核心家系进行单体型关联分析.结果:①核心家系组成的患儿组和对照组在5-HTR6基因等位基因、基因型的分布上差异无显著性.经基于单体型和基于基因型的单体型相对风险分析,5-HTR6基因与ADHD均无关联.②上海地区汉族人中,DAT1基因多态以等位基因480bp片段(核心序列为40bp的可变数目串联重复序列的10次重复)为主,其基因频率为(92%).③有关5-HTR6基因的267C/T变异和DAT1重复序列多态性在患儿组和对照组中的分布,经x2检验表明各组之间差异均无显著性.结论:上海地区汉族人群中5-HTR6基因多态性与注意缺损多动障碍无遗传关联.也未能发现注意缺损多动障碍中5-HTR6基因和DAT1基因之间的相互作用.
作者：钱伊萍；忻仁娥；李飞；汪栋祥；汤国梅；张野；江三多 刊期： 2002年第02期
霉菌性阴道炎是妇科常见的炎症之一.患者往往以外阴搔痒,白带呈豆腐渣或奶酪样改变就诊.该病一般采用阴道冲洗配合阴道内放置药物的方法治疗.门诊大夫通常让患者于家中完成上述操作.由于患者缺乏相关的医学知识,在治疗上往往不到位,尤其是阴道冲洗很难彻底,致使该病的治疗显效慢、难治愈、易复发.我院医务人员为患者在门诊于窥阴器下完成阴道冲洗及阴道上药治疗该病,临床效果良好,现报告如下.
作者：李红艳 刊期： 2002年第02期
加入WTO后,服务对象对服务质量提出的要求越来越高,福利机构所面临的市场竞争必然加剧.我市市属福利机构如何面对竞争,是摆在我们面前的一个问题.市场竞争是技术的竞争、服务的竞争、价值的竞争,归根结底是质量的竞争,只有强化质量意识,完善质量管理体系,才有可能在市场竞争中立于不败之地.ISO9000族质量体系可以帮助我们达到这一目的.
作者：李放 刊期： 2002年第02期
目的:了解利培酮合并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症的临床疗效和安全性.方法:采用利培酮2～4mg/d合并小剂量氯氮平25～100mg/d治疗首发、女性精神分裂症28例,疗程6周,分别于治疗前后进行PANSS、BPRS及TESS量表评定.结果:合并治疗6周后总有效率为89.29%,PANSS、BPRS总分均显著降低(P＜0.01).副反应主要为静坐不能,体重增加,便秘,视物模糊.但副反应轻微、可逆,病人耐受性好.结论:利培酮并小剂量氯氮平治疗首发精神分裂症显示较好的疗效,安全性、耐受性及依从性好,不失为治疗首发精神分裂症一种有效的方法.
作者：孙富根；董瑞兰；方润领 刊期： 2002年第02期
胃麻痹又称胃瘫、胃无力症、胃排空障碍,发生于多种腹部外科手术后,表现为胃肠功能恢复开始流质饮食后再出现胃潴留症状.由于胃麻痹缺乏特异性易被误诊而延误治疗,故需仔细观察及时提供诊断依据.我院6年来发生9例,现将相关因素与护理报告如下.
作者：王芳；崔红红 刊期： 2002年第02期
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,临床表现主要为反复或持续出现各种躯体不适感,特别是植物神经系统症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢发麻、恶心、呕吐等症状.抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,病人多不找精神科医生,而去其它科就诊.因为本型抑郁症以躯体症状为常见,除易误诊为神经官能症外,也常误诊为某些躯体疾病,对症治疗往往无效,如仔细追问病史和详细的精神检查,可发现轻性抑郁三主征,抗抑郁治疗可收到较好效果.
作者：洪庆涵；陈国文 刊期： 2002年第02期
我站于2000年4月26日收入1例孕妇,入站经查妊娠5个月,B超检查畸形胎儿,本人要求引产.1病例患者,女,30岁,近几个月月经量减少,因身体不适来站检查是否怀孕,查体:T36.2℃,BP14/9Kpa,一般情况好,心肺(一),妇查宫底脐上一指可触及胎体感,辅助常规检查血、尿一切正常,B超查宫内探及胎儿股骨长度约4,5cm,颅骨光环不完整,在颅顶部可见3.3cm×5.0cm囊实性包块,胎心浮于羊水中,搏动规律153次/分、后壁胎盘,羊水适中.结果诊断:1)脑脊膜膨出;2)颅骨顶缺损;3)心脏外翻.4月26日4pm行雷夫诺尔引产,4月29日3pm分娩一死婴为颚裂.4月30日8am出站.
作者：于永莲 刊期： 2002年第02期
探讨转化生长因子-β1(TGF-β1)在昆明种小白鼠内耳发育中的作用.方法:运用免疫组化(LSAB法)对TGF-β1蛋白产物在昆明种小白鼠内耳发育中的表达进行研究.结果:本研究发现在胚胎发育的第15天～19天,TGF-β1在耳蜗的感觉上皮、支持细胞、血管纹、前庭膜、螺旋神经节神经元及前庭感觉器官椭圆囊斑及球囊斑的上皮有阳性表达,而于此期间内耳上皮正处于分化发育阶段,螺旋神经节也处于分化发育阶段.结论:TGF-β1参与了小鼠内耳的发育过程,在此期间其对内耳上皮的发育主要起促进分化作用.TGF-β1在内耳毛细胞再生中的作用有待于进一步深入研究.
作者：赵玉林；李晓萍；董明敏 刊期： 2002年第02期
护士长是整个病区的组织者和领导者.一个病区的护理质量、服务态度、护理技术水平及护理人员的素质,都同该病区的护士长能否准确扮演角色和正确运用科学管理方法有着极大的关系.
作者：马春秀；刘淑珍 刊期： 2002年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
