马春秀;刘淑珍
抗精神病药物所致迟发性运动障碍(TD)在治疗上比较棘手,应用维生素E治疗TD在国内报道尚少,现将我们观察结果报告如下.
作者:蔡铁水;蒋小宇;孔海珍;蔡晓京;邬春丽 刊期: 2002年第02期
目的:为探索血液病患者口腔溃疡的有效护理措施.方法:对118例患者随机分两组,A组为对照组,采用复方甲硝唑漱口液,B组为观察组,联合交替应用1.5%过氧化氢、3.675%碳酸氢钠、复方甲硝唑漱口液.结果:口腔溃疡的治愈率A组为27%,B组为90%;霉菌感染发生率A组为27.78%,B组为0.结论:交替应用三种药液对口腔溃疡的疗效确切,方法简单,患者易接受,可在临床推广.
作者:刘远玲;邵若莲;谈燕华 刊期: 2002年第02期
目的:探讨心理疏导在预防女性绝育术并发症中的作用.方法:对1200例要求进行绝育术妇女随机分为研究组和对照组,每组各600例.对研究组进行心理疏导,对比两组术中、术后并发症的差异.结果:接受心理疏导的妇女术中疼痛程度、脏器损伤率、出血量、术后感染率、盆腔慢性疼痛及月经紊乱发生率均明显低于对照组,前两次提管成功率明显高于对照组.结论:心理疏导可以降低女性绝育术中、术后近远期并发症.
作者:马风芹 刊期: 2002年第02期
患者苏某,男性,34岁,住院号3083.因懒散、自语,易激惹半年,病程10年,于1999年1月7日入院.诊断:未定型精神分裂症.
作者:张为;伍业光 刊期: 2002年第02期
精神分裂症是一类具有长期病程,高复发率特征的慢性精神病性障碍.这类患者经治疗进入康复期后,随着精神活动逐渐恢复正常,心理状况也会有新的变化.有调查结果表明[1],处于康复期的住院精神分裂症患者,大多有不同程度的心理障碍,归纳起来为忧虑、自卑和多疑.本文对50例精神分裂症患者进行为期4周的心理指导,随访一年康复效果满意,现报告如下.
作者:李兰英;卜永霞;王俊 刊期: 2002年第02期
目的:探讨注意缺损多动障碍(ADHD)患者中五羟色胺6受体(5-HTR6)基因与多巴胺转运体(DAT1)基因之间的相互影响.方法:采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态(PCR-RFLP)和扩增片段长度多态(Amp-FLP)的分子遗传学技术方法,对74个ADHD核心家系进行单体型关联分析.结果:①核心家系组成的患儿组和对照组在5-HTR6基因等位基因、基因型的分布上差异无显著性.经基于单体型和基于基因型的单体型相对风险分析,5-HTR6基因与ADHD均无关联.②上海地区汉族人中,DAT1基因多态以等位基因480bp片段(核心序列为40bp的可变数目串联重复序列的10次重复)为主,其基因频率为(92%).③有关5-HTR6基因的267C/T变异和DAT1重复序列多态性在患儿组和对照组中的分布,经x2检验表明各组之间差异均无显著性.结论:上海地区汉族人群中5-HTR6基因多态性与注意缺损多动障碍无遗传关联.也未能发现注意缺损多动障碍中5-HTR6基因和DAT1基因之间的相互作用.
作者:钱伊萍;忻仁娥;李飞;汪栋祥;汤国梅;张野;江三多 刊期: 2002年第02期
隐匿性抑郁症是一种不典型的抑郁症,临床表现主要为反复或持续出现各种躯体不适感,特别是植物神经系统症状,如头疼、头晕、心悸、胸闷、气短、四肢发麻、恶心、呕吐等症状.抑郁情绪往往被躯体症状所掩盖,病人多不找精神科医生,而去其它科就诊.因为本型抑郁症以躯体症状为常见,除易误诊为神经官能症外,也常误诊为某些躯体疾病,对症治疗往往无效,如仔细追问病史和详细的精神检查,可发现轻性抑郁三主征,抗抑郁治疗可收到较好效果.
作者:洪庆涵;陈国文 刊期: 2002年第02期
随着人类生命在不断延长,同一病人发生多种疾病的机会越来越多.但在同一时期,同一个部位,同时患有两种不同的疾病,甚为少见,现报告鼻咽癌鼻咽息肉并存1例.
作者:魏玉宏 刊期: 2002年第02期
目的:研究利培酮对老年慢性精神分裂症病人的治疗效果.方法:使用利培酮、氯氮平、舒必利对77例老年慢性精神分裂症病人进行为期18周的分组对照研究,采用阴性症状量表(SANS),进 行评定.结果:三组病人的疗效各时点平行对照差异无显著性.结论:老年慢性精神分裂症患者以阴性 症状为主,且较稳定,利培酮未能显示更好的疗效.
作者:刘宝泉;张宝山;谷金环 刊期: 2002年第02期
急性单纯醉酒患者,临床上合并尿失禁的多见,但合并排尿困难的报告很少见.现治疗体会报告如下:患者:男性,40岁.因单位年总结在饭店酗酒(酒精度38°)500ml左右,后到练歌厅喝啤酒玩乐,11时左右开始烦躁不安,面色苍白,出汗,胡说,意识不清,同事急送到我院.入院查体:意识清晰度下降,T:36.3℃,P:102次/分,BP:120/80mmHg,面色苍白,全身出汗,心肺正常,小腹部膨隆,拒按,立即静脉注射纳络酮0.8mg,而后每半小时静脉注射纳络酮0.4mg/d,静点能量合剂和大剂量维生素C,导尿约1000ml后转入昏睡,约次日2点神志转清,主动排尿,无后遗症.
作者:金哲范;孙薇;韩雪梅 刊期: 2002年第02期
目的:探讨纳洛酮治疗酒依赖的临床效果.方法:应用纳洛酮及氯硝安定治疗酒依赖各50例,用戒断症状量表评定疗效.结果:纳洛酮治疗组一周末戒断症状量表减分率与氯硝安定治疗组差异有显著性(P<0.001),且副作用轻微,耐受性好.结论:纳洛酮治疗酒依赖戒断症状有确切疗效,起效快,安全性高,值得推广应用.
作者:刘敏东;梁映 刊期: 2002年第02期
目的:探讨健康教育在老年社区中的应用.方法:运用护理程序收集资料,制定计划,实施计划,评价效果来进行健康教育.结果:提高了老人生活质量,促进了健康,同时加强了老人与护士的关系,提高了护士自身的素质.结论:健康教育是运用护理程序,提高护理质量改善护患关系的重要方法之一,它同样适用于老年社区.
作者:董微芬 刊期: 2002年第02期
老年人因骨质疏松,股骨颈脆弱,股骨颈骨折发生率高,严重威胁着老年人的身心健康和生活质量.为了使老年股骨颈骨折患者减轻痛苦,早日康复,生活自理,提高生活质量,做好股骨颈骨折患者术后康复指导十分重要,我科自2000年1月~2001年3月间对40例老年股骨颈骨折患者进行术后早期康复护理指导,收到满意效果,现将体会介绍如下.
作者:袁继荣;张玉谦 刊期: 2002年第02期
目的:探讨妄想在精神分裂症中诊断的地位及相关问题.方法:对现住院精神分裂症患者作横断面调查,并分为妄想组和非妄想组进行对照分析.结果:188例精神分裂症患者妄想发生率60.10%,被害妄想占首位,妄想与家族史、病程、生活环境无关.女性病人妄想发生率明显高于男性.妄想组病人幻觉、冲动行为发生率明显高于非妄想组病人.结论:妄想症状在精神分裂症病人中具有重要地位,特征性妄想对精神分裂症诊断具有重要价值.
作者:周晓景;吕建周;杨静娟 刊期: 2002年第02期
目的:探讨半开放式精神病院住院病人的死亡情况.方法:对13年来我中心住院精神病人的死亡进行分析,并与其它精神病院病人的死亡情况进行比较.采用卡方检验、泊松分布、可信区间等统计学处理.结果:我中心住院病人死亡率为0.24%,住院病人自杀率及猝死率均为0.09%;其死亡原因依次为自杀(35.7%)、猝死(35.7%)、躯体疾病所致死亡(14.3%)、其它突然意外死亡(14.3%). 结论:尽管我中心住院病人死亡率明显低于其它精神病院(P均<0.01),但自杀率并不明显低于其它精神病院.同时,在防范精神病人发生突然意外死亡时,要注意病人入院前的自杀未遂史及心电图异常史.
作者:李洁;刘少文;许崇涛;郭沈昌 刊期: 2002年第02期
我站于2000年4月26日收入1例孕妇,入站经查妊娠5个月,B超检查畸形胎儿,本人要求引产.1病例患者,女,30岁,近几个月月经量减少,因身体不适来站检查是否怀孕,查体:T36.2℃,BP14/9Kpa,一般情况好,心肺(一),妇查宫底脐上一指可触及胎体感,辅助常规检查血、尿一切正常,B超查宫内探及胎儿股骨长度约4,5cm,颅骨光环不完整,在颅顶部可见3.3cm×5.0cm囊实性包块,胎心浮于羊水中,搏动规律153次/分、后壁胎盘,羊水适中.结果诊断:1)脑脊膜膨出;2)颅骨顶缺损;3)心脏外翻.4月26日4pm行雷夫诺尔引产,4月29日3pm分娩一死婴为颚裂.4月30日8am出站.
作者:于永莲 刊期: 2002年第02期
目的:探讨住院时间对精神分裂症患者自知力的影响.方法:将住院达两年的患者30例,在疗前、疗后12周、6个月、1年、2年分别进行简明精神病量表(BPRS)及自知力与治疗态度问卷(I-TAQ)测定.结果:BPRS、ITAQ在疗前及疗后12周得分相比较,两项均有显著差异(P<0.001),而疗后12周、6个月、1年、2年BPRS及ITAQ得分无明显变化(P>0.05).结论:长期住院无助于精神分裂症患者的自知力恢复.
作者:郭斌;周志 刊期: 2002年第02期
目的:研究氯沙坦对高血压患者的降血压和降尿酸作用.方法:60例高血压合并高尿酸血症患者,随机分为氯沙坦组(N=30)和苯那普利组(N=30).前者给予氯沙坦50mg/d(Losartan默沙东制药公司);后者给予苯那普利(Benazepril,瑞士诺华制药公司)10mg/d,定期观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化.结果:氯沙坦降压效果平稳,与苯那普利组比较两组之间差异无显著性(P>0.05).2)氯沙坦用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加.结论:氯沙坦能同时降血压和降尿酸,并能更好地保护肾脏.
作者:马承立;吴晓燕;丁建毅 刊期: 2002年第02期
自1994年~2001年,肠道门诊接诊了32例在外院误诊为肠炎的急症病人,其原发病涉及内科、外科、妇科等.因其均为急症,来势凶险,稍一疏忽,就会延误治疗,铸成大错.现将这32例做以总结,并对其误诊原因做以分析讨论.
作者:朱锁乱 刊期: 2002年第02期
目的:探讨维思通与舒必利对精神分裂症的临床疗效及对各症状群的作用,观察其副作用.方法:采用前瞻性单盲对照研究方法,以阴性症状量表(SANS)的得分结果评价.结果:两组在治疗前后SANS总分及各分量表的综合评分均显著降低(P<0.05或P<0.01).结论:维思通对精神分裂症的疗效优于舒必利,对阴性症状效果更突出.
作者:郭荣平;韩吉香 刊期: 2002年第02期