倪晨波；董森；钱晓晋
目的 观察抗菌素联合益生菌同时协同Kegel训练治疗老年性阴道炎的疗效.方法 将2015年1月至2018年1月在南通大学附属海安医院妇产科就诊的120例老年性阴道炎患者按照随机数表法分为三组各40例,所有患者均口服复方甲硝唑片,每晚阴道置入双唑泰泡腾片,连共10 d.A组无补充治疗,B组加服益生菌治疗,连续10 d,C组患者在B组治疗基础上行Kegel训练.分别于停药1周后观察临床症状、体征及白带情况,并于1个月、3个月和6个月门诊复查,统计6个月总复发率.结果 A组、B组和C组患者的治疗总有效率分别为75.0％、95.0％和100.0％,B组和C组的总有效率高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);门诊复查6个月,A组、B组和C组患者的复发率分别为87.5％、44.7％和20.0％,A组高,C组低,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抗生素联合益生菌同时行Kegel训练治疗老年性阴道炎不仅疗效显著,且能明显降低复发率.
作者：郭金莲；王秀美；周丽佳 刊期： 2019年第01期
目的 探讨孕酮膜受体(PGRMC1)在孕激素抑制卵泡发育及颗粒细胞分化中的作用及作用机制.方法 将10只21 d的SD大鼠按随机数表法分为两组(n=5),其中一组注射孕马血清促性腺激素(PMSG)(20 IU/mL)48 h后取卵巢,另外一组注射PMSG 24 h后注射孕酮(30μg/只),再经过24 h后取卵巢,通过测量卵巢大小、HE染色研究孕酮对卵泡发育的影响.PMSG(20 IU/mL)促排卵48 h后取卵巢,后通过免疫组化观察PGRMC1受体分布情况.用PMSG促排卵48 h后分离卵泡颗粒细胞,加入孕酮(100 ng/mL、250 ng/mL)和PGRMC1抑制剂AG205(10μmol/L)后,采用Western blot检测卵巢颗粒细胞甾体激素生成相关的细胞外信号调节酶(ERK1/2)、甾体激素快速调节蛋白(StAR)、细胞色素P450胆固醇侧链切割酶(P450scc)的表达情况,采用ELISA试剂盒检测培养上清中的孕烯醇酮分泌情况.结果 PMSG处理组卵巢大小为(8.6±0.93)mm,明显大于PMSG联合孕酮处理组的(5.2±0.58)mm,差异有统计学意义(P<0.05);PMSG联合孕酮处理组始基卵泡数明显高于PMSG处理组[(62±8.6)vs(39±2.9)],而有腔卵泡及成熟卵泡显著低于PMSG处理组[(3.8±1.0)vs(8.0±1.2)、(3.7±0.4)vs(8.1±0.6)],差异均有统计学意义(P<0.05);孕酮(100 ng/mL、250 ng/mL)抑制甾体激素生成相关的pERK1/2、StAR、p450scc的表达,进而抑制甾体激素的前体孕烯醇酮的合成[(2.9±0.23)ng/mL vs(5.3±0.18)ng/mL、[(3.0±0.67)ng/mL vs(5.3±0.18)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05);然而PGRMC1抑制剂AG205(10μM)逆转孕酮的这种抑制作用升高pERK1/2、StAR、p450scc的表达,差异均具有统计学意义(P<0.05);AG205逆转孕酮(100 ng/mL、250 ng/mL)对孕烯醇酮合成的抑制作用[(9.6±0.67)ng/mL vs(2.9±0.18)ng/mL、(9.8±0.91)ng/mL vs(3.0±0.67)ng/mL]差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 孕酮抑制卵泡的发育,孕酮的这种抑制作用主要体现在对窦前卵泡的抑制作用.孕酮对卵巢颗粒细胞甾体激素的合成有抑制作用,PGRMC1的抑制剂AG205可以逆转孕酮的抑制作用,提示孕酮抑制卵泡发育,抑制颗粒细胞分化作用部分依赖于PGRMC1.
作者：袁晓华；张莉莉；盛喜霞；杨春荣；王亚琴 刊期： 2019年第01期
目的 分析孕妇产前血液传染标志物检测的临床意义.方法 回顾性分析南方医科大学南海医院2014年1月至2016年12月收治的17722例孕妇产前乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)、丙型肝炎病毒抗体(抗-HCV)、人类免疫缺陷病毒抗体(抗-HIV)、梅毒(抗-TP)等4项血液传染标志物的检测结果.结果 HBsAg阳性率为5.46％(967/17722);抗-HCV阳性率为0.20％(36/17722);抗-HIV阳性率为0.05％(9/17722);梅毒感染阳性率为1.00％(178/17722).结论 孕妇产前检测4项传染标志物对阻断和降低感染性疾病的母婴传播、避免医疗纠纷、预防医院感染等具有重要意义.
作者：王爱兰；倪永圣；何思杰；黄翠芳；洗洁能；和仕进 刊期： 2019年第01期
目的 观察先天性巨细胞病毒(CMV)神经系统感染后海马区突触素、神经颗粒素表达的改变及对学习记忆能力的影响.方法 56只新生BALB/C小鼠(1日龄)随机数余数分组法随机分为感染组和对照组,每组28只,感染组于0日龄颅内注射小鼠巨细胞病毒,建立先天性巨细胞病毒神经系统感染模型,对照组颅内接种等量的病毒溶媒.分别于3日、15日、30日龄(每组7只)采用免疫组化技术半定量检测两组小鼠海马区突触素和神经颗粒素表达水平,于30日龄行物体识别实验检测剩余小鼠(每组7只)学习记忆能力.结果 感染组小鼠海马区3日龄、15日龄、30日龄的突触素表达光密度值分别为(74.71±5.96)、(97.71±8.64)、(116.70±12.98),明显低于同期对照组的(87.86±4.53)、(127.90±5.27)、(158.00±10.07),差异均具有统计学意义(P<0.05);感染组小鼠海马区3日龄、15日龄、30日龄的神经颗粒素表达光密度值分别为(47.14±3.44)、(60.86±7.71)、(69.86±6.09),明显低于同期对照组的(54.29±5.06)、(80.86±7.01)、(97.57±6.95),差异均具有统计学意义(P<0.05);感染组小鼠30日龄的分辨指数为(0.3843±0.0973),明显低于同期对照组的(0.5529±0.0816),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 先天性巨细胞病毒感染可导致发育过程中的小鼠海马突触素和神经颗粒素表达水平降低,学习记忆能力下降.
作者：李伟；乌剑利 刊期： 2019年第01期
儿童的危重疾病中较为常见的是儿童重症肺炎,这一疾病也是导致婴幼儿死亡的首要病因,重症肺炎常合并脓毒症.脓毒症是以体内炎性介质爆发失控性反应引发的全身免疫反应综合征,其危害严重,造成患儿重要脏器的功能衰竭与休克反应.故早期诊断重症肺炎合并脓毒症时给予合理的治疗措施对于降低患儿病死率尤为重要.本文就近年儿童重症肺炎合并脓毒症的诊断标准、实验室检查方法及治疗进行了综述.
作者：乔书华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨中药熏洗配合功能锻炼在踝关节骨折术后关节功能恢复中的应用价值,以期为踝关节骨折术后关节功能的恢复选择合适的治疗方案.方法 选择2016年1月至2017年12月期间宁德市中医院骨科二区收治的60例踝关节骨折患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组,每组30例,所有患者均接受手术治疗,对照组患者术后常规功能锻炼,观察组则采用中药熏洗配合功能锻炼,疗程为2个月.比较两组患者治疗前及治疗2个月后关节疼痛程度[采用视觉模拟(VAS)评分法评估],以及踝关节背伸和跖屈的角度.结果 治疗后,观察组患者的踝关节背伸角度和跖屈角分别为(15.3±2.9)°、(31.4±4.6)°,明显高于对照组的(12.1±2.7)°、(28.3±2.7)°,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的VAS评分为(0.9±0.4)分,明显低于对照组的(1.7±0.6)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 踝关节骨折术后患者应用中药熏洗配合功能锻炼可以有效减轻术后疼痛,促进踝关节功能的恢复,临床应用价值确切.
作者：倪晨波；董森；钱晓晋 刊期： 2019年第01期
目的 了解冠心病患者对康复运动知识、态度和行为的现状,并分析其影响因素.方法 采用自行设计冠心病患者一般资料调查表、冠心病患者康复运动知信行调查问卷,对2017年10月至2018年7月在广西某三级甲等医院心内科住院的冠心病患者130例进行调查,其计量资料采用t检验或方差分析;计数资料采用χ2检验;相关性分析采用Pearson相关分析进行统计分析.结果 130例冠心病患者知识得分(11.72±4.21)分、态度得分(19.44±2.94)分、行为得分(21.15±3.72)分以及知信行总分(52.32±8.52)分;Pearson相关分析结果显示,知信行得分三者间呈正相关(P<0.05);单因素分析结果显示,不同性别、年龄、文化程度、月收入对冠心病患者的知识得分均有影响(P<0.05);不同性别、文化程度对冠心病患者的行为得分有影响(P<0.05),但冠心病患者的性别、年龄、学历、职业、月收入对态度得分均无影响(P>0.05).结论 冠心病患者的康复运动知识相对不足,态度较为积极,行为实践亟待加强,提示需加强冠心病患者康复运动知识水平,尤其是运动形式、运动时间、运动频率、运动强度、以及注意事项,以提高冠心病患者预后水平,延缓疾病的进展.
作者：赵孟利；黄惠桥；陶品月；潘晓 刊期： 2019年第01期
目的 评估中重度宫腔黏连宫腔镜下黏连带电切术(TCRA)后球囊及节育器治疗的有效性.方法 检索CENTRAL、PubMed、SCIE、Embase、知网、维普、万方等数据库,检索时限为2010年1月至2017年12月,收集中重度宫腔黏连TCRA术后球囊及节育器治疗的安全性相关文献.采用Revman5.2软件进行Meta分析.结果 纳入文献15篇,中重度宫腔黏连宫腔镜黏连分离术后进行预防黏连共1389例,其中698例放置球囊预防术后再黏连,691例放置节育环预防黏连.Meta分析结果显示:与宫内节育器相比,TCRA术后放置球囊可明显降低再黏连率(Z=5.83,OR 0.46,95％CI 0.36～0.60,P<0.01)及月经异常发生率(Z=6.83,OR 3.23,95％CI 2.31～4.53,P<0.01),但对于术后再妊娠率无明显改善(Z=1.34,OR 1.56,95％CI 0.82～2.96,P=0.18).结论 对于中重度宫腔黏连TCRA术后使用不同的方法预防黏连及复发有效性而言,球囊可明显降低再黏连率及月经异常发生率,由于本Meta分析纳入文献基本为中文研究,且文献质量不高,可能对结论的真实性有一定影响,建议临床妇产科医师谨慎选择.
作者：苏秀梅；刘燕燕；刘小媚；郑泳娟 刊期： 2019年第01期
原发性肺动脉肉瘤(primary pulmonary artery sar-coma,PPAS)是一种罕见的肺血管恶性肿瘤,病因不清,临床表现无特异性,常误诊为肺动脉血栓栓塞(PTE),使患者失去佳治疗时机,预后差.现报道我院肺动脉肉瘤病例2例,同时回顾分析国内外文献,以提高对PPAS的认识.
作者：李祥春；卢蕻迪；王新慧；张迎；刘子玲；张尉华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨经鼻持续气道正压通气(NCPAP)联合不同时机肺表面活性物质(PS)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法 回顾性分析2017年1月至2018年4月期间东莞市人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的69例NRDS患儿的临床资料,根据应用PS的时间点分为三组:<4 h者24例纳入早期组,4～8 h者23例纳入中期组,>8 h者22例纳入晚期组,比较给药前及给药24 h后三组患儿的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、酸碱度(pH),以及3 d内需机械通气治疗的例数、住院时间及并发症发生情况、病死率.结果 给药24 h后,早期组、中期组、晚期组患儿的动脉血pH和PaO2水平分别为(7.48±0.15)和(74.84±2.54)mmHg、(7.32±0.14)和(70.29±2.06)mmHg、(7.29±0.12)和(68.89±1.79)mmHg,均明显升高,PaCO2分别为(39.08±2.04)mmHg、(42.28±2.16)mmHg、(44.15±2.32)mmHg,均明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但是早期组改善更加明显,与中期组、晚期组比较差异均有统计学意义(P<0.05);早期组患儿的机械通气比例为4.17％,明显低于中期组的21.74％和晚期组的18.18％,差异均有统计学意义(P<0.05);三组患儿的并发症发生率、病死率及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论 经鼻持续气道正压通气联合不同时机肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征均可取得较好的临床疗效,但是早期使用效果更显著,且可以降低气管插管的风险.
作者：谭葵欢；卢燕玲；黄俐婷 刊期： 2019年第01期
目的 探讨家庭医生服务模式在社区抑郁症防治中的应用效果,以总结抑郁症有效的社区防治措施.方法 选择2015年1月至2016年8月期间深圳市龙华区中心医院黎光社区健康服务中心管理的68例社区抑郁症患者为研究对象,根据随机数表法将其分为观察组和对照组,每组34例,对照组患者予以常规宣教及医院随访,观察组患者应用家庭医生服务模式,干预时间为6个月.比较两组患者干预前后的汉密顿抑郁量表(HAMD)及世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分的变化.结果 干预后,观察组患者的HAMD评分为(11.29±2.08)分,明显低于对照组的(13.56±3.62)分,差异具有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组患者WHOQOL-BREF量表中的生理、心理、社会关系领域评分分别为(18.58±3.19)分、(16.64±3.39)分、(15.74±3.05)分,明显高于对照组的(15.28±2.64)分、(14.09±2.83)分、(13.25±2.47)分,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 抑郁症患者在社区管理中应用家庭医生服务模式,可以有效提高患者的临床疗效,改善患者的生活质量.
作者：肖高燕；黄春妮；袁冬霞 刊期： 2019年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种发病率和病死率均较高的慢性呼吸道疾病,对人类健康和社会经济产生了极大的影响.慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)能影响患者的活动能力、精神及睡眠状态,促使病情进展,增加住院机会和病死率,并使患者容易再次急性加重.COPD病理改变的关键环节为呼吸道的慢性炎症,糖皮质激素常用于治疗AECOPD的主要药理机制是抗炎作用.现对糖皮质激素在AECOPD治疗中的疗程、给药途径、剂量及不良反应等方面的研究进展进行综述.
作者：刘琴 刊期： 2019年第01期
目的 探讨安宁疗护对恶性肿瘤晚期患者的主要照顾者负性情绪及心理应激的影响.方法 选择2017年1月至2018年3月南方医科大学深圳医院肿瘤科收治的98例恶性肿瘤主要照顾者为研究对象,根据随机数字表法分为观察组与对照组,每组49例,对照组照顾的患者予常规护理,观察组照顾的患者给予安宁疗护,干预时间为4周.比较两组主要照顾者干预前后Zung焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及家属应激量表(RSS)评分的变化.结果 干预后,观察组主要照顾者的SAS、SDS评分分别为(35.25±6.38)分、(36.34±3.57)分,明显低于对照组的(44.4±5.2)分、(41.43±5.72)分,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组主要照顾者RSS评分为(10.19±2.28)分,明显低于对照组的(13.05±4.29)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论 安宁疗护对恶性肿瘤晚期患者主要照顾者负性情绪及心理应激有显著的改善作用.
作者：罗丹谷；江泽莹；王姣丽 刊期： 2019年第01期
目的 探讨直肠癌手术部位感染(SSI)的高危因素,旨在为制定针对性预防措施提供参考,降低SSI发生率,促进患者早期康复.方法 回顾性分析2013年1月至2018年1月期间北京市平谷区医院普外科收治的213例直肠癌手术患者临床资料,分析SSI发生情况,采用单因素分析法筛选SSI影响因素,并采用多因素Logistic回归分析确定SSI发生的高危因素.结果 213例患者中50例(23.47％)发生SSI,39例切口浅部感染,8例深部感染,3例器官/腔隙感染,病原菌中G-菌52株(94.5％)、G+菌3株(5.5％);单因素分析结果显示,患者合并糖尿病、Dukes分期、手术部位、术中输血、急诊手术、术前术中及术后抗菌药物预防性应用均为SSI发生的危险因素(P<0.05),且SSI患者平均年龄、术前平均住院日、术后预防性用药时间分别为(67.78±9.64)岁、(8.83±3.74)d、(7.70±2.24)h,均明显大于非SSI患者的(63.32±12.16)岁、(6.41±2.75)d、(6.05±2.34)h,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素回归分析结果显示,合并糖尿病、Dukes分期、术中输血、高龄、术前住院时间、术后预防性用药等均为SSI发生的独立危险因素(P<0.05).结论 直肠癌手术患者为SSI高危人群,术前要完善各项准备,明确病情、充分肠道准备、严格控制血糖水平、围手术期合理预防性应用抗菌药物,早期手术,提高手术操作技巧,避免术中输血等可有效降低SSI的发生.
作者：何亮；刘军 刊期： 2019年第01期
支架内血栓形成是经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的严重并发症之一,及时发现并正确判断支架内血栓形成原因,采取正常的处理措施,对改善预后至关重要.随着高压球囊和强效抗血小板药物的广泛应用,支架内血栓形成发生率逐年下降,已降至1％左右[1-2].本文将报道1例非梗死相关血管择期PCI术后反复支架内亚急性血栓(SAT)形成病例,并对其形成原因及治疗策略进行分析和探讨.
作者：黄建波；周建华；徐树东；热娜 刊期： 2019年第01期
目的 探讨强脉冲光联合清热解毒方治疗热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎的效果.方法 选取2014年1月至2017年2月三年期间北京市西城区广外医院皮肤科收治的100例热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎患者为研究对象,采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组50例,观察组在常规药物治疗的基础上采用强脉冲光联合清热解毒方治疗,对照组在常规药物治疗的基础上予以蓝科肤宁治疗,疗程均为8周.采用皮损症状评分评估受试者的皮损程度,依据疗效判定标准评估受试者的治疗效果,采用皮肤表皮测定仪测定受试者表皮含水量.结果 治疗后,观察组患者的皮损评分为(4.90±0.84)分,明显低于对照组的(7.31±1.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗有效率为96.0％,明显高于对照组的74.0％,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的表皮含水量为(32.85±4.12)％,明显高于对照组的(28.03±3.79)％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 强脉冲光联合清热解毒方可有效降低热毒蕴结型面部激素依赖性皮炎患者皮损评分、提升表皮含水量,从而提高疗效.
作者：季刚；刘秀英 刊期： 2019年第01期
目的 探讨纳络酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效及其对患者血浆内皮素(ET)含量的影响.方法 选择2016年1月至2017年10月期间解放军第174医院急诊医学科收治的64例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组与对照组,每组32例,对照组予脱水降颅压等常规治疗,观察组联合应用纳洛酮治疗,疗程为14 d,比较两组患者治疗前及治疗3 d后血浆ET水平的变化;比较两组患者清醒时间及治疗后日常生活能力(ADL)、神经功能缺损程度评分(NIHSS)水平.结果 治疗3 d后,观察组患者的血浆ET水平为(76.4±15.3)pg/mL,明显低于对照组的(95.2±17.1)pg/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的苏醒时间为(12.3±2.3)d,明显短于对照组的(16.4±3.1)d,且观察组ADL评分为(68.4±10.2)分,NIHSS评分为(9.2±1.8)分,与对照组的(56.6±9.4)分、(11.0±2.2)分比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤有利于患者血浆内皮素水平的降低,明显促进颅脑损伤患者神经功能的恢复,提高日常生活能力.
作者：朱海；龙平；赖日华 刊期： 2019年第01期
目的 探讨氟康唑耐药白色念珠菌upc2基因转录对mdr1转录的影响.方法 采用常规真菌分离鉴定法分离鉴定46株白色念珠菌,纸片扩散法测定其对5种唑类药物的敏感性,微量稀释法测定氟康唑的低抑菌浓度(MIC),依据氟康唑MIC值将白色念珠菌分为三组(氟康唑敏感株、剂量依赖敏感株、耐药株).应用实时荧光定量PCR检测各组白色念珠菌mdr1基因转录水平和ups2基因转录水平.采用Pearson相关分析mdr1基因转录水平和ups2基因转录水平之间的关系.结果 耐药组白色念珠菌的upc2以及mdr1基因转录的相对倍数分别为(5.46±2.34)和(4.51±2.53),均高于敏感组白色念珠菌的(1.07±0.10)和(1.00±0.00),也高于剂量依赖敏感组白色念珠菌的(1.57±0.41)和(1.06±0.12),差异均有统计学意义(P<0.05);耐药组白色念珠菌的mdr1基因转录水平与upc2基因转录水平之间呈正相关(r=0.76,P<0.01).结论 白色念珠菌通过上调upc2基因转录水平而促进mdr1基因转录,进而导致白色念珠菌对氟康唑耐药.
作者：张晓云；彭国林；姜利群 刊期： 2019年第01期
目的 探讨高频彩超联合声触诊组织成像和定量(VTIQ)技术在触诊阴性乳腺实性肿块的诊断价值.方法 选择2016年11月至2018年9月深圳市宝安区松岗人民医院诊治的97例触诊阴性乳腺实性肿块女性患者为研究对象,所有患者均行高频彩超和VTIQ检查,以病理结果为诊断标准,受试者工作特征曲线(ROC)分析高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块的价值.结果 高频彩超诊断恶性乳腺结节正确率88.0％,良性结节正确率90.3％.良性乳腺结节剪切波速度(SWV)平均值为(3.09±0.63)m/s,恶性乳腺结节SWV平均值为(4.71±2.09)m/s,良恶性乳腺结节SWV平均值比较差异有统计学意义(P<0.05);VTIQ、高频彩超、高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块曲线下面积(AUC)分别为0.761(95％CI:0.164～0.751)、0.803(95％CI:0.171～0.906)、0.902(95％CI:0.035～0.927),灵敏度和特异度分别为83.16％、78.61％;86.64％、81.52％;90.34％、95.37％,高频彩超联合VTIQ诊断触诊阴性乳腺实性肿块曲线下面积(AUC)、灵敏度和特异度高.结论 高频彩超联合声触诊组织成像和定量技术有助于鉴别触诊阴性乳腺实性肿块良恶性,提高触诊阴性乳腺实性肿块诊断准确率.
作者：王雁丽；魏昭；张宜珍；张燕辉；吕小霞；陶红发 刊期： 2019年第01期
目的 分析影响急诊科心脏骤停患者院前心肺复苏成功的因素.方法 回顾性分析2016年1月至2018年3月陆军军医大学大坪医院110例接受院前心肺复苏抢救的心脏骤停患者的临床资料,根据抢救结果将患者分为成功组(42例)和未成功组(68例),比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析对院前心肺复苏成功的影响因素进行分析.结果 在所有导致心脏骤停原因中,心源性原因患者复苏成功率高,占45.12％,其次为中枢神经系统,占27.27％;车祸所占比例较低,为12.5％.成功组与未成功组患者心脏骤停绝对时间[(18.62±8.05)min vs(24.05±9.34)min]、开始抢救时间[(5.64±1.48)min vs(9.26±1.94)min]、气管插管时间[(6.18±2.94)min vs(10.14±4.16)min]和肾上腺素累积用量[(8.34±5.48)mg vs(18.38±9.64)mg]比较,差异均有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析结果显示,心源性疾病、心室纤颤、无脉搏电活动、应用电除颤和肾上腺素用量<4 mg是心肺复苏抢救成功的影响因素(P<0.05).结论 院前心脏骤停患者心肺复苏成功的影响因素多且复杂,需要同时建立多项措施以减少各类危险因素的发生.
作者：马剑飞；宋巧玲；屈纪富 刊期： 2019年第01期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
