沈燕萍
1999年10月至2000年9月,作者采用髁支撑钢板加松质骨螺钉内固定治疗8例股骨髁粉碎性骨折,效果满意,现将报道如下.
作者：黎志宏；肖放军 刊期： 2001年第04期
原发性高血压是以动脉血压增高为特征,后期伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害的全身疾病.我国学者认为成人收缩压达到或超过21.3Kpa,舒张压达到或超过12.7Kpa.1 993年WHO高血压委员会规定,高血压的定义:收缩压超过18.6Kpa及舒张压超过12.0Kpa.发病因素有:家庭遗传因素、过度紧张的脑力劳动,环境因素、食盐较多,某些营养成分不当及体重超重等,一般认为高级神经中枢功能失调在发病机理中占主导地位,而体液、内分泌、肾脏等参与发病过程,后引起全身小动脉痉挛,使周围血管阻力增高,导致高血压.
作者：曾赵香 刊期： 2001年第04期
颈根部是颈下部,胸上部和腋区的交界部位,此区内由于有胸颈部之间的纵行结构,有胸、颈部与上肢之间的横行结构以及胸膜顶和肺尖,形成了局部解剖学标本制作中的一个非常困难的区域.以往在解剖这一区域时十分强调前斜角肌的定位作用,解剖过程中以其作为中心标志,在其深面的内侧找寻颈部纵行结构,如颈动脉鞘、交感干等;在其后方与第一肋之间找寻颈、胸与上肢间的横行结构,如臂丛和锁骨下动脉;在其前方找寻颈内静脉下段、锁骨下静脉及其属支和膈神经.
作者：王晓云；潘泊群；戴翼斌 刊期： 2001年第04期
本文观察罗哌卡因用于腰麻的安全性与有效性及其相应的反应.一、资料与方法病例选择ASA Ⅰ-Ⅱ级40例剖宫术病人,年龄20～35岁,体重55～80kg,随机分为罗哌卡因(ROP)组与布比卡因(BUP)组.每组2 0例.
作者：王学民；王艳春；田平；姜振环 刊期： 2001年第04期
目的探讨防止食管贲门癌术后并发症发生的新手术方法.方法改良食管胃层-层吻合包埋缝缩法治疗食管贲门癌97例,随访3个月到2年.结果无吻合口瘘发生,随访83例无吻合口狭窄及术后返流发生.结论该手术方法能够减少食管贲门癌术后吻合瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎的发生.
作者：王新桥；李月明 刊期： 2001年第04期
一、临床资料病例,患者胡旭琼,女,48岁,左前臂包块1 2年余.12年前患者左前臂尺侧中上1/3交界处出现一指头大小包块,无疼痛、压痛及手指麻木等不适,故未作治疗.近2年包块渐长至小鸡蛋大小,活动左手指及腕关节时包块胀痛不适.查体:左前臂尺寸侧中上1/3交界处可的扪及一小鸡蛋大小包块,边界清楚,与皮肤无粘连,质地中等,压时胀痛,无酸麻感,活动左手指或腕关节时包块能轻微移动.手术所见:一乒乓大小光滑的囊性包块,包块表面有两处黄豆大小钙化灶,内有约1 0ml咖啡样液体,囊壁上有结缔组织和平滑肌组织.
作者：毛大力 刊期： 2001年第04期
高血压脑出血在临床上较为常见,是否采取手术治疗,其影响因素较多.现将本院1995年9月至1998年9月收治的高血压脑出血患者295例(其中89例采取开颅手术治疗,206例采取保守治疗)进行回顾性总结分析,并将手术与非手术两组病例的治愈率和死亡率进行比较,进一步探讨高血压脑出血的手术适应症.
作者：高凯；兰学英；殷陶冶；杨铁成 刊期： 2001年第04期
风心病是一种常见的心脏病,其中绝大多数是尖瓣狭窄及关闭不全,常见于中、老年人,女性多于男性.主要病因多是由风湿感染累及瓣膜,早期损害二尖瓣、后主动脉瓣及三尖瓣.主要症状为心慌、气短、头晕、乏力及咯血等,这些症状的轻重与心排出量减少的程度和瓣口面积的大小有一定关系,重者可引起心脏衰竭危及生命.人工瓣膜置换术可有效改善瓣膜病病员的病症,提高其成活率及生活质量.我科1998年10月至2001年6月为53名心脏瓣膜病病员行心脏人工瓣膜置换术,除3名病员由于术前心功特别差,而因心力衰竭死亡外,其也50人均康复出院,随访一年,疗效满意.
作者：刘阳；朱薇；李玉玲 刊期： 2001年第04期
外科学总论是学习外科学的基础,是从基础医学过渡到临床医学的桥梁课,而外科手术学基础是外科总论中要求学生熟练掌握的外科操作基础知识和基本技能.如何帮助学生完成这个过渡,使学生学好这门课程并得到标准化、规范化的正规训练,熟练掌握外科基本操作,让学生更快、更好地适应新形势下现代外科学发展的新要求,对从事教学的老师提出了更高的要求.提高教与学的时效性、实用性,对深化教学改革具有重要的意义.
作者：肖南；黄永威 刊期： 2001年第04期
根据美国疾病控制与预防研究中心的报告:唇腭裂大约在每700名新生儿中要发生一例.唇腭裂尽管在各个人种当中均有发生,但亚洲儿童比白种儿童的发生更多.而且男孩的发生率是女孩的两部.唇腭裂发生机理仍不清楚,可能与遗传环境因素有关.唇腭裂新生儿中只有15%伴有与其他症状相关的生理问题.作为护士应从小儿的病情出发,作好生理和心理上的护理,并帮助患儿家长认识该疾病,让他们接受的同时配合医生治疗.
作者：刘龙碧 刊期： 2001年第04期
红细胞生成素又名为促红细胞生成素、重组人红细胞生成素、怡泼律、利血宝.自从临床应用红细胞生成素以来,明显改善了肾性贫血状态,免除了输血的需要,提高了患者的生活质量.但在临床用药观察中发现,部分患者贫血无明显改善,究其原因并非药物的问题,而是在用药过程中未注意影响其疗效的相关因素的结果.为此,对我科从2000年1月到2001年5月的10例血液透析患者,应用红细胞生成素情况进行了调查分析,并合理有效的用药安排,消除或减少了不良因素的影响,使该药发挥了佳疗效,提高了患者的生活质量.
作者：潘永红；刘东华 刊期： 2001年第04期
观察了300例妇科手术,将吗啡、氟哌啶用于术后镇痛,效果明显,现报告如下.一、资料方法一般资料,300例病人,ASA Ⅰ-Ⅱ级其中剖宫产86例,子宫肌瘤162例,卵巢肿瘤52例,平均年龄(38.2±12.6)岁,均选择连续硬膜外阻滞,穿刺间隙为L1,或L,3,头向置管3cm,所用的局麻药为2%利多卡因,术中阻滞完善,手术结束前1 0min将配制好的合剂注入硬膜外腔.配制方法:吗啡2mg,氟哌啶2.5mg加生理盐水至5ml,术毕拔管.镇痛效果分级:优,术后伤口无痛,睡眠好,病人满意.良,平静时无痛,改变体位或深呼吸时微痛,睡眠欠佳.差,平静时仍感伤口胀痛,影响睡眠,病人不满意.无效,术后伤口持续疼痛,不能忍受.
作者：郭红；赵金；王艳 刊期： 2001年第04期
常见的外科感染往往易通过手术这一途径感染或被感染.因此,加强手术室无菌消毒隔离制度,对控制外科感染有着重要作用.
作者：李珠 刊期： 2001年第04期
1996年元月至2000年12月本院共收治重型颅脑损伤310例,均经头部C T诊断并按GCS计分分型,以入院GCS计分≤8分为重型标准和出院时病人状态判定结果,分析报告如下.
作者：刘亮 刊期： 2001年第04期
大腿下1/3段手术入路以前外侧、外侧、后外侧为常用切口.显露股骨下端及内髁,同时探查股动、静脉及月国动、静脉上段,探查坐骨神经下段及胫神经、腓总神经上段.大腿内侧S形切口为一不常用手术入路.总结我院三年16例应用体会,现介绍如下:
作者：王建华；孙承文；王平 刊期： 2001年第04期
老年绞窄性肠梗阻临床虽不多见,但由于老年病人各系统生理上的衰退,表现反应迟钝,同时各脏器伴随疾病多,往往表现症状和体征不典型易误诊.现将我院1991年至2000年收治的16例老年绞窄性肠梗阻病例进行回顾性总结分析,将术前误诊原因和诊治体会报告如下.1.一般资料:本组男性12例,女性4例,年龄60～83岁不等,发病距住院时间,短6h,长72h.
作者：谢明刚；杨铁成；徐承君 刊期： 2001年第04期
小肠移植是目前大器官移植中较为困难的一种,现在我国也仅有几家医院开展了小肠移植手术.小肠移植是短肠综合症为理想的治疗方法.我院于2000年10月成功地实施了一例活体部分小肠移植术.现将护理体会报告如下:
作者：张雪松；赵丽梅；王文婧；吕晓颖 刊期： 2001年第04期
目的研究如何用简单的方法估计新月体形扩张器的扩展面积及扩张效率.方法用数学方法建立了新月体形扩张器的模型,进行了精确性验证和体积面积比(V/S)测量.结果模型误差在10%以内;V/S约为4:1.结论新月体模型有较好的精确性,为研究新月体扩张器提供了新手段.
作者：王强；刘拱喜；胡福兴；杨占杰；韩兴海 刊期： 2001年第04期
患者,男,25岁,体重70k g,因液化气泄露燃烧致重度烧伤,Ⅲ°达35%.拟在静脉全麻双上肢切痂植皮术.术前已做气管切开,静脉点滴派替啶-异丙嗪合剂维持浅睡状态.血压1 50/90mmHg,心电图示实性心动过速,心率140次/min,普鲁卡因皮试阴性.术前用安定10mg,东莨菪碱0 3mg肌注.麻醉开始即给予1.8%普鲁卡因静滴,内加芬太尼0 3mg,滴速40滴/min,5min后双上肢抽动幅度剧烈,又加快滴速至70～80滴/分以上,5min后病人全身阵挛性惊厥.
作者：苏梅茹 刊期： 2001年第04期
目的观察食管壁内动脉血供及微血管构筑的基础性研究资料.方法随机选取新鲜胎尸2 5具,墨汁灌注、组织切片;家兔5只,钙钴法碱性磷酸酶染色.光学显微镜下观测.结果食管壁内各层均存在动脉网,粘膜下层动脉网丰富,分深浅两层;各层毛细血管特点各异,外膜层稀疏,肌层有肌束间血管网,粘膜下层呈丛状,粘膜层丰富;食管各段毛细血管密度差异不大,但颈段前壁纵形肌、胸上段后壁粘膜层有相对毛细血管贫乏区.结论食管的各段各层均存在动脉网,毛细血管密度差异不大,能有限代偿食管壁外供血动脉的阻断.
作者：陶然；钟震亚；王庆林；张德贵；赵振富；孙坚 刊期： 2001年第04期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
