刘亮
胸外科手术后,肺部并发症比较常见.据统计:其术后并发症的发生率为5%～15%(1)因此,开胸术后肺部并发症的预防是一项重要的护理工作.本文通过2000年6月至2001年6月,298例开胸术后肺部并发症预防方法的观察与实践,认为采取积极有效的胸部体疗方法可以预防和控制肺部并发症.
作者：闫庚梅；张春荣；朱薇 刊期： 2001年第04期
我院自1998年1月始,开始实施以色列Stark创新的新式剖宫产术.在实践中,我们对该术式加以改良,至今施术1508例,收到满意的效果,现报道如下.
作者：张春芝；王丽华；祝美洲 刊期： 2001年第04期
米非司酮是一种合成类固醇,为受体水平拮抗孕激素的一种药物,具有抗孕酮、糖皮醇和轻度抗雄性激素特征.使用该药物终止妊娠方法简便,无需宫内操作,无创伤性,深受广大群众欢迎.
作者：沈燕萍 刊期： 2001年第04期
目的研究外伤性脑水肿后线粒体Na+、K+-ATP酶、Ca2+、Mg2+-ATP酶,Mg2+-ATP酶活性,MDA含量在继发性脑损伤中的作用.以及高压氧治疗的机理.方法应用家兔脑损伤模型进行高压氧治疗,观察伤后不同时间脑含水量,线粒体ATP酶活性、MDA含量变化,以及高压氧治疗对它们的影响.结果线粒体三种ATP酶活性在伤后4h即开始下降,至48h降到低点,MDA含量伤后显著增加,随时间延长增高更加明显,MDA与脑含水量间呈正相关,ATP酶活性与脑含水量之间呈负相关;高压氧组与对照组比较,上述指标变化均较轻.结论脑外伤后线粒体自由基反应增强,ATP酶活性受抑,促进脑水肿发生、发展,高压氧通过减少自由基、增强ATP酶活性,减轻脑水肿.
作者：齐宇；陈玉荣；罗亚丹；王奕；刘可俗；宋健民 刊期： 2001年第04期
听诊三角又叫肩旁三角,为斜方肌的外下方,肩胛骨下角内侧的一肌间隙.其内上界为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘,三角的底为薄层脂肪组织,筋膜和第6肋间隙,表面覆以皮肤和筋膜,为胸后壁薄弱的部分,是背部听诊呼吸音清楚的部分.当肩胛骨向前外侧移位时,该三角范围扩大.我院采取经听诊三角小切口治疗动脉导管未闭和自发性气胸,疗效满意.
作者：吴海波；杨荣利；何学志；李继良；敖定椿 刊期： 2001年第04期
外科学在临床医学和科研领域里是十分重要的一门学科,尤其要求学员在牢固掌握基础理论和基本知识的同时,还要熟悉掌握外科专业技能操作,通过电视教材更进一步显示外科实践操作技能的重要性,并激励学员的求知欲,巩固和强化课堂理论教学,提高了学员的理解能力.随着医疗教育事业的不断发展,电教日益突出,它在改革传统教育思想、教育方法、扩大教学规模、开发智力资源,提高教学质量等方面的优势,它打破了传统教学的时空界限,变微观为宏观,变抽象为具体,变语言描绘直接形象表现,是其他任何教学形式不可替代的,因此要充分利用录像教学的特点,广泛应用于外科手术学基础操作教学中.
作者：董薪；吕宪玉；杨喜珍 刊期： 2001年第04期
目的了解血管内皮细胞生长因子mRNA在门脉高压脾脏中的表达.方法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测20例门脉高压小鼠脾脏VEGFmRNA表达.结果有18例巨脾组织表达VEGF mRNA,表达率为90%;2例无表达.对照组为零.两组间有显著差异(p＜0.01).结论 VEGF在门脉高压所致的脾肿大中起重要作用,通过诱导内皮细胞通透性和内皮细胞的增生,促进脾脏的肿大.
作者：韩殿冰；孙学军 刊期： 2001年第04期
双黄连粉针在临床应用甚广,其主要作用是清热解毒,辛凉解表,对流感病毒、副流感病毒、柯萨奇病毒、腺病毒等引起的感染有显著的治疗作用,另对金黄色葡萄球菌、肺炎球菌等有一定的抑制作用.主要用于急性上呼吸道感染、急性支气管炎、急性扁桃体炎.通过在临床的应用、观察,发现它与许多药物之间存在着配伍禁忌,而常用药物配伍禁忌表及本药物的说明书中均未明确指出,故在临床配药过程中往往较盲目,造成大量药品的浪费,为避免此现象的发生,进一步探讨双黄连粉针剂的临床配伍禁忌,我们将其与临床上常用的80种注射剂的配伍情况进行观察,现将结果报告如下.
作者：张佳思；向国春 刊期： 2001年第04期
局部解剖学是医学基础课向临床课过渡的桥梁课,由于其作为临床医师体检、诊断性穿刺、手术等的基础地位而受到医学院校的重视.本室于96年增加了局解本、专科教学的尸体解剖操作时间,使实习课与理论课的比例达到了1.5:1.每次课教师首先简要介绍解剖操作局部的层次、结构及其毗邻关系,说明解剖过程中的注意事项,剩余时间由教师指导学生在尸体上进行解剖操作.这种安排一方面增加了每个学生亲自动手操作的机会,以利于学生对理论知识的理解和掌握,另一方面也要求教师在讲解理论知识时做到突出重点,澄清难点,防止主次不分的泛泛讲述.在教学实践中,我觉得做好以下几项工作,对于取得良好的教学效果十分重要.
作者：王灵战；孟壮志；田耕；巴根 刊期： 2001年第04期
医疗仪器设备是医院现代化建设的物质基础和重要标志.医疗设备管理则是更好地发挥设备的社会效益和经济效益的必要手段,设备管理是一门医学与生物工程科学紧密结合的综合性学科,它对更好地完成医、教、研工作将起到极大的推动作用.
作者：王卫；夏富乐；王义辉；张德昌 刊期： 2001年第04期
自1998年1月～2000年12月,急诊收治昏迷病人共85例.本文就其昏迷原因及救治进行探讨,以期进一步提高对昏迷病人病因的诊断,及时提出救治办法,缩短昏迷时间,减少并发症,挽救病人生命.
作者：于淑花；娄晓光 刊期： 2001年第04期
一、临床资料1.病例,患者,女性,3 4岁.半年前饱餐后自觉上腹闷胀不适,伴有可以耐受的疼痛,但无恶心呕吐,未经治疗自行缓解.两月前B超检查,提示为胰腺囊肿.即往否认外伤及胰腺病史.查体:一般状态佳.上腹稍隆起.肝、脾未触及,全腹无压痛,未扪及包块.化验血、尿、便常规及血、尿淀粉酶均正常.B超报告:于胰尾和左肾上探及8.5cm无回声囊性肿瘤,与脾、肾无关.X线胃肠钡餐透视见胃大弯呈弧状压迹,左上方可见囊性密度阴影.
作者：宋俭明；张秀芹；曹秋莉；张霞 刊期： 2001年第04期
肝移植是许多肝脏病重要而唯一的治疗手段.我科分别于1999年7月、2000年4月成功地为两例肝豆状核变性病人进行了原位肝移植术.肝移植手术是器官移植中困难的项目之一.由于患者在手术中经历了无肝期、肝缺氧期、移植肝功能恢复期,手术复杂,术后并发症多,死亡率较高,为有效地预防手术及护理并发症,提高手术的治愈率,本文总结了对两例肝移植术后病人并发症监护的护理体会.
作者：罗崇红；葛淑芝 刊期： 2001年第04期
面中部翻揭术正式命名在1992年,以往虽有类似术式的报告,但由于术式混乱尚未得到耳鼻喉科界的公认.自1992年芬兰学者David J等报告了36例用面中部翻揭术治疗鼻腔、鼻窦疾病后,这一术式得到耳鼻喉科界的肯定.但目前为止,只有芬兰、英国、美国少数医学发达国家开展这一手术.从国内看,分别有武汉同济医大和西安医大分别于1992年报道了用原术式治疗鼻腔鼻窦疾病的报道.但有报道术后鼻前庭狭窄的合并症.本文于1992年～1996年对11例鼻部及颌面部疾病患者进行了改良面中部翻揭术,术后取得了良好的效果.
作者：郑鹏举；贾秀华；计成 刊期： 2001年第04期
咽异感症是多种因素引起的咽部异常感觉或幻觉为主要症状的一种疾病,临床治疗效果不理想,近一年来,我们与耳鼻喉科合作,采用星状神经节阻滞方法治疗1 9例,取得满意效果,现报道如下.
作者：韩晓东；刘波；张霞 刊期： 2001年第04期
21世纪是世界教育迅猛发展、革新变化的世纪,也是人类全面进入计算机、网络、电子信息化教学的世纪.信息数字化技术正以难以估量的深度及广度,全方位、多层面向各个领域渗透露,尤其是计算机多媒体技术的发展,为教育领域全面改革和对传统教学模式和方法的改变提供了一个全新的技术方法.作为医学教育工作者,应认识多媒体技术在医学各科教学改革中的重要性,探索其在各门学科教学实践中的应用,是当今医学教育的重要课题.核医学教学改革亦不例外,也是多媒体技术实践的一方阵地.
作者：徐海峰；周润锁；袁梦辉；邵秋菊 刊期： 2001年第04期
咽鼓管(eustachian tube)的解剖结构首次由BartolommeEustachio(1563)描述[1].咽鼓管对中耳具有以下三方面的生理功能[2](1)以通气来调节中耳与外界气压的平衡;(2)引流和清除中耳产生的分泌物至鼻咽;(3)防止鼻咽声压及分泌物.从咽鼓管功能的角度讲,咽鼓管解剖学不仅局限于骨部和软骨部,还包括其附属结构,即咽鼓管和软腭肌系统、筋膜和悬吊系统以及咽鼓管粘膜、粘膜下结构等.所有这些解剖结构与咽鼓管功能关系极为密切,是理解临床咽鼓管功能障碍的前提.
作者：詹俊杰；李明；钟震亚 刊期： 2001年第04期
子宫及子宫颈良性疾病是筋膜内子宫全切除术的手术指征.它兼有子宫次全切除术及子宫全切除术的两种优点:即不切断主韧带和骶韧带,防止术后阴道壁脱垂;另外,手术范围小,术后并发症少;同时切除宫颈,有效防止宫颈癌的发生;且阴道不缩短,对性生活无影响,副损伤小.我院从1998年3月至10月共收治子宫肌瘤及卵巢良性肿瘤病人行筋膜内子宫全切除术32例,未发生一例护理并发症,现将护理体会介绍如下.
作者：巴丽敏；李艳萍；李佩瑜 刊期： 2001年第04期
尿道损伤较为常见,早期合理的治疗对预后意义重大,我院1975年～1997年对187例不同部位、程度的尿道损伤采用不同治疗方法,取得满意疗效,现报告如下.
作者：李方义；赵永；何旭革；邱创规 刊期： 2001年第04期
随着人民生活水平、生活质量的不断提高,随着卫生事业的不断改革与发展,健康教育事业逐渐成为保健工作中优先发展的战略重点.健康教育在担负宣传卫生科学知识,提高广大人民群众的健康和自我保健能力,倡导科学文明的生活方式,保护增进人民健康,促进社会主义精神文明建设,推动社会现代化经济发展任务是相当艰巨繁重的.
作者：张文杰；刘金英；杨婧 刊期： 2001年第04期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
