于淑花；娄晓光
目的探讨垂体腺瘤术后尿崩症的预防处理方法,提高垂体腺瘤的外科治疗水平.方法回顾性总结近1 0年收治的127例手术治疗的垂体腺瘤患者的资料,并复习相关文献.结果127例术后并发尿崩症64例,发生率为50.5%,尿崩死亡1例,死亡率为1.6%,其中39例(60.9%)在术后1周内恢复正常;11例(17.2%)在2周内恢复正常;3例(4.7%)在4周内恢复正常;4例(6.3%)持续1年;4例(6.3%)持续1年以上;3例(4.7%)持续3年以上.结论术中保护好垂体柄、下丘脑和避免细小穿通动脉的损伤,是防治垂体腺瘤术后尿崩症的关键.
作者：张树春；张云伟；姚智强；张宗昆 刊期： 2001年第04期
医疗仪器设备是医院现代化建设的物质基础和重要标志.医疗设备管理则是更好地发挥设备的社会效益和经济效益的必要手段,设备管理是一门医学与生物工程科学紧密结合的综合性学科,它对更好地完成医、教、研工作将起到极大的推动作用.
作者：王卫；夏富乐；王义辉；张德昌 刊期： 2001年第04期
大腿下1/3段手术入路以前外侧、外侧、后外侧为常用切口.显露股骨下端及内髁,同时探查股动、静脉及月国动、静脉上段,探查坐骨神经下段及胫神经、腓总神经上段.大腿内侧S形切口为一不常用手术入路.总结我院三年16例应用体会,现介绍如下:
作者：王建华；孙承文；王平 刊期： 2001年第04期
米非司酮是一种合成类固醇,为受体水平拮抗孕激素的一种药物,具有抗孕酮、糖皮醇和轻度抗雄性激素特征.使用该药物终止妊娠方法简便,无需宫内操作,无创伤性,深受广大群众欢迎.
作者：沈燕萍 刊期： 2001年第04期
目的了解血管内皮细胞生长因子mRNA在门脉高压脾脏中的表达.方法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测20例门脉高压小鼠脾脏VEGFmRNA表达.结果有18例巨脾组织表达VEGF mRNA,表达率为90%;2例无表达.对照组为零.两组间有显著差异(p＜0.01).结论 VEGF在门脉高压所致的脾肿大中起重要作用,通过诱导内皮细胞通透性和内皮细胞的增生,促进脾脏的肿大.
作者：韩殿冰；孙学军 刊期： 2001年第04期
咽异感症是多种因素引起的咽部异常感觉或幻觉为主要症状的一种疾病,临床治疗效果不理想,近一年来,我们与耳鼻喉科合作,采用星状神经节阻滞方法治疗1 9例,取得满意效果,现报道如下.
作者：韩晓东；刘波；张霞 刊期： 2001年第04期
听诊三角又叫肩旁三角,为斜方肌的外下方,肩胛骨下角内侧的一肌间隙.其内上界为斜方肌的外下缘,外侧界为肩胛骨脊柱缘,下界为背阔肌上缘,三角的底为薄层脂肪组织,筋膜和第6肋间隙,表面覆以皮肤和筋膜,为胸后壁薄弱的部分,是背部听诊呼吸音清楚的部分.当肩胛骨向前外侧移位时,该三角范围扩大.我院采取经听诊三角小切口治疗动脉导管未闭和自发性气胸,疗效满意.
作者：吴海波；杨荣利；何学志；李继良；敖定椿 刊期： 2001年第04期
目的介绍一例双下肢火车辗压伤患儿的治疗.方法利用一侧无再植条件的废弃足,将其作足皮瓣,应用显微外科技术加以解剖游离,形成一个带血管神经蒂的全足游离皮瓣,然后将皮瓣异位移植到另一侧足部皮肤缺损区.结果皮瓣成活,保留一侧下肢的完整.结论解剖废弃肢体,游离出血管神经蒂的皮瓣来修复自体其它部位的皮肤缺损是一种有效的方法.
作者：廖苏平；周必光；邢丹谋；林强；李凡；彭正人 刊期： 2001年第04期
乳腺疾病复杂,许多患者术前难以确定良恶性,因此术中快速冷冻检查对确定病变性质、决定手术方案十分关键.本文对30例乳腺疾病术中冷冻切片及术后病理学诊断进行回顾性对比分析,探讨术中冷冻误诊的原因.
作者：赵立仙；李正金；何举 刊期： 2001年第04期
目的探讨防止食管贲门癌术后并发症发生的新手术方法.方法改良食管胃层-层吻合包埋缝缩法治疗食管贲门癌97例,随访3个月到2年.结果无吻合口瘘发生,随访83例无吻合口狭窄及术后返流发生.结论该手术方法能够减少食管贲门癌术后吻合瘘、吻合口狭窄及返流性食管炎的发生.
作者：王新桥；李月明 刊期： 2001年第04期
面中部翻揭术正式命名在1992年,以往虽有类似术式的报告,但由于术式混乱尚未得到耳鼻喉科界的公认.自1992年芬兰学者David J等报告了36例用面中部翻揭术治疗鼻腔、鼻窦疾病后,这一术式得到耳鼻喉科界的肯定.但目前为止,只有芬兰、英国、美国少数医学发达国家开展这一手术.从国内看,分别有武汉同济医大和西安医大分别于1992年报道了用原术式治疗鼻腔鼻窦疾病的报道.但有报道术后鼻前庭狭窄的合并症.本文于1992年～1996年对11例鼻部及颌面部疾病患者进行了改良面中部翻揭术,术后取得了良好的效果.
作者：郑鹏举；贾秀华；计成 刊期： 2001年第04期
观察了300例妇科手术,将吗啡、氟哌啶用于术后镇痛,效果明显,现报告如下.一、资料方法一般资料,300例病人,ASA Ⅰ-Ⅱ级其中剖宫产86例,子宫肌瘤162例,卵巢肿瘤52例,平均年龄(38.2±12.6)岁,均选择连续硬膜外阻滞,穿刺间隙为L1,或L,3,头向置管3cm,所用的局麻药为2%利多卡因,术中阻滞完善,手术结束前1 0min将配制好的合剂注入硬膜外腔.配制方法:吗啡2mg,氟哌啶2.5mg加生理盐水至5ml,术毕拔管.镇痛效果分级:优,术后伤口无痛,睡眠好,病人满意.良,平静时无痛,改变体位或深呼吸时微痛,睡眠欠佳.差,平静时仍感伤口胀痛,影响睡眠,病人不满意.无效,术后伤口持续疼痛,不能忍受.
作者：郭红；赵金；王艳 刊期： 2001年第04期
一、临床资料病例,患者胡旭琼,女,48岁,左前臂包块1 2年余.12年前患者左前臂尺侧中上1/3交界处出现一指头大小包块,无疼痛、压痛及手指麻木等不适,故未作治疗.近2年包块渐长至小鸡蛋大小,活动左手指及腕关节时包块胀痛不适.查体:左前臂尺寸侧中上1/3交界处可的扪及一小鸡蛋大小包块,边界清楚,与皮肤无粘连,质地中等,压时胀痛,无酸麻感,活动左手指或腕关节时包块能轻微移动.手术所见:一乒乓大小光滑的囊性包块,包块表面有两处黄豆大小钙化灶,内有约1 0ml咖啡样液体,囊壁上有结缔组织和平滑肌组织.
作者：毛大力 刊期： 2001年第04期
目的研究如何用简单的方法估计新月体形扩张器的扩展面积及扩张效率.方法用数学方法建立了新月体形扩张器的模型,进行了精确性验证和体积面积比(V/S)测量.结果模型误差在10%以内;V/S约为4:1.结论新月体模型有较好的精确性,为研究新月体扩张器提供了新手段.
作者：王强；刘拱喜；胡福兴；杨占杰；韩兴海 刊期： 2001年第04期
尖锐湿疣又称尖圭湿疣或性病疣.是由乳头瘤病毒感染引起,主要是通过性接触而好发于生殖器或肛门部位.其治疗方法基本采用化学药物、免疫制剂、生物疗法及手术三大类.本文于1998年10月至1999年8月对70例女性尖锐湿疣患者,采用50%三氯醋酸局部烧灼加用迪恩安(α-2 α注射用基因工程干扰素)和单纯采用50%三氯醋酸局部烧灼两种方法进行随机治疗对照.并进行连续复诊评定疗效.
作者：关丽艳；刘丽；李佩瑜 刊期： 2001年第04期
1996年元月至2000年12月本院共收治重型颅脑损伤310例,均经头部C T诊断并按GCS计分分型,以入院GCS计分≤8分为重型标准和出院时病人状态判定结果,分析报告如下.
作者：刘亮 刊期： 2001年第04期
目的总结分析合并糖尿病的垂体腺瘤的外科治疗效果.方法回顾分析1990年至2000年收治的43例合并糖尿病的垂体腺瘤患者的资料,生长激素腺瘤29例,泌乳素腺瘤8例,无功能性腺瘤6例;经额入路11例,翼点入路28例,蝶窦入路5例;围手术期严密监测并控制血糖.结果肿瘤全切除31例(72.1%),次全切除8例(20.9%),大部分切除4例(7%);术后32例血糖恢复正常;绝大多数患者手术后恢复良好,仅1例死于尿崩症.结论合并糖尿病的垂体腺瘤患者的病情复杂,选择合适的手术方法,力争全切肿瘤,以及围手术期的正确处理,是获得良好预后的关键.
作者：张树春；张云伟；姚智强；张宗昆 刊期： 2001年第04期
肝移植是许多肝脏病重要而唯一的治疗手段.我科分别于1999年7月、2000年4月成功地为两例肝豆状核变性病人进行了原位肝移植术.肝移植手术是器官移植中困难的项目之一.由于患者在手术中经历了无肝期、肝缺氧期、移植肝功能恢复期,手术复杂,术后并发症多,死亡率较高,为有效地预防手术及护理并发症,提高手术的治愈率,本文总结了对两例肝移植术后病人并发症监护的护理体会.
作者：罗崇红；葛淑芝 刊期： 2001年第04期
目前,对恶性肿瘤的治疗,除手术、放疗方法外,静脉化疗方法也较为广泛,如何保证医生制定的化疗方案顺利实施,对长期应用静脉化疗药物的病人的血管加以预防性保护,这是护理工作中值得注意的问题,现将我科对480例静咏化疗病人在血管方面的护理体会总结如下:
作者：巴丽敏；李佩瑜；崔文姬 刊期： 2001年第04期
骨质疏松症是一种常见的代谢性骨病,多发生在绝经后的妇女.主要表现为骨组织中的有机成分生成不足,导致钙盐沉积减少,引起骨的密度下降.
作者：王艳春；陈慕英；姜振环；张霞 刊期： 2001年第04期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
