刘爱玲
目前手显微外科手术的麻醉选择由于考虑到对病人的影响,麻醉并发症,术后的镇痛以及病人经济负担等因素,已经把连续臂丛麻醉作为首选[1-2],但方法各有不同,主要的方法有套管针在肌间沟穿刺等.笔者在手显微外科手术中应用硬膜外导管在腋路穿刺连续臂丛麻醉,进行临床观察和试验.效果满意,并发症较少,现总结如下.
作者：李文辉；何志龙；黄猛 刊期： 2006年第02期
宫腔镜手术是一种微创外科手术方式,已广泛应用于治疗子宫内膜息肉[1].我院自2003年5月至2004年10月采用宫腔镜电切治疗子宫内膜息肉58例,现报道如下.
作者：康宗莉 刊期： 2006年第02期
股骨近端骨折多发生在老年患者,创伤重,并发症多,我院自1998年引进C型臂电视X线机后采用动力髋关节螺钉(DHS)治疗股骨上段骨折37例,经随访观察效果满意,现报告如下.
作者：彭云松；王克成；韩延林 刊期： 2006年第02期
目的研究粘附斑激酶在风湿性心脏病心肌组织中的表达及其与风湿性心脏病的心肌间质纤维化之间的关系.方法采用免疫组化法和原位杂交法检测粘附斑激酶在20例风湿性心脏病患者心肌组织和5例正常心肌组织中的表达,心肌行VG染色后,图像分析心肌胶原体积分数及心肌血管周围胶原面积比例,并测定心肌组织羟脯氨酸含量,将所得结果进行相关分析.结果风湿性心脏病患者心肌组织不同程度表达粘附斑激酶,且较正常对照组明显升高(P<0.05),粘附斑激酶蛋白和mRNA的表达量与心肌胶原体积分数、心肌血管周围胶原面积比例和羟脯氨酸含量呈显著正相关.结论粘附斑激酶可能在风湿性心脏病心肌间质纤维化进程中发挥重要作用,它可能是促进风湿性心脏病心肌胶原合成的重要信号分子.
作者：郝嘉；郭红；陈林；肖颖彬 刊期： 2006年第02期
尿潴留是椎管内麻醉术后的常见并发症.我科自2004年2月至2004年10月,对60例椎管内麻醉术后患者采取热按摩等个性化护理方法,有效预防了尿潴留,取得了满意效果.现报告如下.
作者：刘爱玲 刊期： 2006年第02期
疼痛是临床上极为常见的症状和病人的主诉,是每一个医护人员都要面对和处理的问题.作为护理人员,我们首先要相信和理解病人的痛苦,掌握疼痛的性质和区域分布特点,除了知道痛觉的生理学知识外,还要懂得痛觉的心理知识,帮助患者尽可能减轻和解除疼痛.
作者：吴英；聂发传；陈金梅 刊期： 2006年第02期
核医学是将核素及核技术应用于医学领域的一门学科,在医学研究和临床诊疗中具有独特的优势.普及推广核医学相关知识和技术,使之更好地为临床医学和学生毕业后深造服务,成了核医学教员肩上的重任,这也对核医学教员的素质提出了相应的要求[1-2].现就核医学教学对教师素质的要求报告如下.
作者：罗朝学；李前伟；程绍钧；黄定德 刊期： 2006年第02期
红细胞增多症以红细胞数目、血红细蛋白、红细胞压积超过正常水平为特点,继发性可由于缺氧、肿胀、肾脏疾病等原因引起,可引起全身缺氧加重,严重者危及患者生命.我院1997年3月至2005年12月共收治继发性红细胞增多症患者6例在药物治疗的基础上,对患者实施了健康教育,对其恢复起到了积极的促进作用,现报告如下.
作者：李迎春；周莲；周远秀 刊期： 2006年第02期
标准化管理是以医院工作条例、规章制度为依据,责任制为核心,以系统论、信息论和控制等现代化管理科学的基础理论为指导,以标准化原理为基础,将标准化贯穿于护理工作的全过程,是以提高个人素质和效能,提高工作质量、效率为目的现代化管理方法.我院自2004年3月实行标准化管理,护理工作质量不断提高.现报告如下.
作者：李晓风 刊期： 2006年第02期
老年性阴道炎是绝经后老年妇女的常见病,影响老年妇女的正常生活.我院自1999年5月至2004年5月采用复方乙氯软膏治疗老年性阴道炎350例,取得了良好效果,现报道如下.
作者：张萍；谭秋红 刊期： 2006年第02期
目的探讨踝肱指数(ABI)、趾肱指数(TBI)在2型糖尿病(T2DM)病人中的变化、影响因素.方法 142例2型糖尿病病人和40例非糖尿病病人对照进行ABI与TBI测量.记录病人高血压、血脂异常、吸烟、是否行胰岛素治疗等病史,检测血糖、血脂,测量血压.根据ABI和临床资料分组,进行统计学分析.结果 T2DM组TBI低于对照组TBI (P<0.01).ABI<1.3组与ABI≥1.3组间ABI比较,差异有统计学意义(P<0.01), TBI比较差异无统计学意义.T2DM组中,ABI和TBI在有和无高血压病史、有和无血脂异常及有和无吸烟病史比较差异均有统计学意义(P<0.01).在对照组和T2DM未合并下肢动脉疾病组,ABI与TBI相关系数r分别为0.44(P<0.05)、0.32(P<0.01).T2DM组中,ABI与TBI的一致性检验P<0.05.结论 2型糖尿病病人的TBI较正常人低,ABI与TBI受年龄、糖尿病病程、高血压、血脂异常、吸烟等因素影响.ABI与TBI的相关性不高.
作者：陈若飞；罗文军；唐博 刊期： 2006年第02期
目的探讨闭孔疝术前诊断和手术方法,为临床诊断和治疗闭孔疝提供参考依旧. 方法对我院1985-2005年收治闭孔疝14例闭孔疝的病史,临床表现,影像学检查及手术情况进行回顾性分析. 结果早期病例9例均是以发生绞榨性肠梗阻剖腹探查明确诊断,手术采取直接拉拢修补.近期病例5例术前诊断闭孔疝,手术采用Brad补片修补. 结论闭孔疝手术中注意闭孔神经压迫症状,特别是Howship-Romberg征对本病有重要意义,腹部CT扫描为标准方法,手术采用补片修补操作简便,安全,可靠.
作者：吴先麟；蔡巍；张光全；廖忠；何方；廖国庆 刊期： 2006年第02期
护患交流是护士必须掌握的一种技能,护士只有掌握沟通交流的技巧,才能提高护理质量,给病人带来良好的心境,达到帮助病人战胜自我,战胜疾病或保健需要的目的.在护理工作中,护士必须具备较强的沟通交流意识和一定交流技巧,还应该加强思想素质和文化素质修养,丰富专业知识,培养敏捷的观察思维能力,拓宽医学视野,进一步提高护理质量.
作者：吴英；陈金梅 刊期： 2006年第02期
目前,胃大部切除术后标准的重建术式仍是Billorth I、 II式.其优点有操作简便,复发率低等.有作者报道了远端食管和近端胃切除后利用回结肠间置代胃及胃大部切除带蒂回盲肠间置幽门替代手术实验研究,证实回盲瓣能抗十二指肠食管返流,防止返流性食管炎和有效预防倾倒综合症的作用.为临床应用提供实验理论依据.
作者：郭光金 刊期： 2006年第02期
烧伤的治疗是目前世界医学领域的难题,治疗方法也较多,但治疗效果并不满意.特别在治疗小面积深度感染创面及散在的肉芽创面过程中,常需手术植皮才能消灭创面.生肌象皮膏是由多种中药制成,祛腐生肌表现出独特的药效,同时还有抑菌作用.作者采用生肌象皮膏联合庆大霉素湿敷等综合措施对门诊17例深度烧伤患者进行了治疗,取得了较好的疗效.现报道如下.
作者：赵勇；于冬梅；赵佐庆 刊期： 2006年第02期
近年来米非司酮已广泛用于终止早期妊娠,由于孕10～16周羊水量少,羊膜腔内穿刺不易成功,而人工流产又极危险,本文对100例妊娠10～16周口服米非司酮配伍米索加注丙酸睾丸酮中断妊娠进行临床分析总结如下.
作者：安玉波；安玉光 刊期： 2006年第02期
素质教育的核心思想在于坚持品德、智力及能力的统一发展.临床医学是一门综合性学科,同时也是以人为本的社会学科,这就决定了素质教育在其中的重要地位.临床医学教学具有很强的概括性、逻辑性及实践性,传统教学难以培养学生的临床思维能力,而素质教育能调动学生的主观能动性,将所学知识消化、吸收.
作者：方芳；郑宏庭 刊期： 2006年第02期
目的探讨桡骨远端不稳定骨折切开复位支撑钢板内固定治疗的疗效.方法对2001年1月至2005年9月通过手术治疗的桡骨远端不稳定骨折26例病例进行回顾性分析.按AO分型为C2或C3型,采用支撑钢板掌侧固定17例,背侧固定9例.结果 26例患者全部获得随诊,握力恢复平均为对侧的78%,11例腕关节伸屈活动达健侧的70%～80%,4例背伸及掌屈均只达健侧的60%～80%,3例活动度在健侧60%以下.23例屈伸活动时无疼痛,3例有轻度疼痛.患者对手术后腕关节功能满意者21例(80.78%),较满意者4例(15.36%),不满意1例(3.86%).按改良Green 和O'brien标准,18例患者(69.2%)为优,5例(19.2%)为良,3例(11.6%)为一般,优良率88.4%.结论切开复位支撑钢板内固定治疗桡骨远端不稳定疗效好,并发症少,术后配合合理的康复锻炼,能使腕关节功能达到大的恢复.
作者：杨子峰；王伟宏；杜国良 刊期： 2006年第02期
骨髓炎是骨组织的化脓性感染.属骨科常见病,反复发作,经久不愈,按病情可分为急性和慢性两类.过去对慢性骨髓炎主要是施行蝶形手术,目前多采用髓腔置管灌注抗生素治疗骨髓炎,治愈率有所提高.作者采用病灶区持续灌流的方法[1-3],并对其进行了改进,对急慢性骨髓炎进行了治疗,现报告如下.
作者：王晔 刊期： 2006年第02期
护生的临床实习是实现理论知识向实践能力转化,护生向护士角色转变的重要阶段[1].随着社会的进步,各种法律、法规的不断完善,人们的法律意识不断增强,病人对医疗、护理服务及技术水平的要求越来越高,也不断用法律的眼光来衡量医疗、护理行为,以此来保护自己的合法权益.因此,怎样处理护理临床教学与病人的权益问题,避免护理纠纷的发生,有着重要的意义.
作者：夏梅；张世琼；叶传令 刊期： 2006年第02期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
