蒋煜
青年腰椎间盘突出症在临床上较为少见,需手术治疗的多节段巨大腰椎间盘突出症更为罕见.近期我科手术治疗1例青年多节段腰椎间盘突出症患者,现报告如下.
作者:殷翔;孙红振 刊期: 2008年第06期
异丙酚是一种起效迅速、作用短暂的新型静脉麻醉药,新合成的阿片类药瑞芬太尼则是一种新型超短效镇痛药,起效迅速、作用持续时间短、消除快,因而临床麻醉中持续输注瑞芬太尼用于减少手术刺激,提高了麻醉质量,适于重复或长时间静脉输注给药而无蓄积.本文通过观察静脉持续微量泵输注瑞芬太尼异丙酚全凭静脉麻醉用于支撑喉镜下喉息肉切除的有效性和安全性.
作者:赵洪魁;马刚 刊期: 2008年第06期
肾脏位于人体腹膜后脊柱的两侧,但肾脏的位置较不固定,上界可达11肋骨,下界在髂嵴水平以上,一般在第12胸椎至腰3锥体的范围.肾门约在第2腰椎水平,右侧略低于左侧.近年来国内有左侧胸内肾的报道,但作者在临床实习中观察到一例位于右侧后纵隔的胸内肾,经详细查询文献资料,国内报道很少见,现报告如下.
作者:唐卓;李恺 刊期: 2008年第06期
断肢(指)再植是一项细致和复杂的手术,难度系数较大,涉及到血管、神经吻合.随着显微外科技术的不断深入发展,各种高难度的断肢(指)再植手术在临床上相继获得成功.近年来,我院的断肢(指)再植手术技术不断提高,手术成功率较高,本文将断肢(指)再植术后的护理体会进行总结报告.
作者:翟淑云;邹力 刊期: 2008年第06期
甲沟炎是外科门诊常见病、多发病,传统拔甲方法可暂时治愈,但易复发.复发的甲沟炎处理不当,会使病程更长,甚至并发脓性指(趾)头炎、骨髓炎迁延不愈等[1].2005年1月至2008年1月我们对150例甲沟炎进行拔甲术并清除甲床坏死组织,对减轻患者的疼痛、促进伤口的愈合起到了良好的作用.现报告如下.
作者:王丽红;钟红玲 刊期: 2008年第06期
气囊导尿管导尿既是一种诊断方法,也是一种治疗的常用手段,操作简单,应用普遍,但临床上常因操作和导尿器具等原因出现一些问题,增加病人痛苦,影响病人健康.如何安全进行导尿,恰当的护理是目前护理工作应予以重视的问题.
作者:唐治菊;鲜继淑 刊期: 2008年第06期
小儿先天性肌性斜颈临床较常见,在小儿矫形外科中占5.2%~12.4%.此病若在婴、幼儿期未做合理矫正,可随年龄增长导致头面畸形,不仅影响美容而且也对小儿及其家属心理上增加一定负担[1].现将1995年至2006年我院收治的28例大龄儿童先天性肌性斜颈的诊治体会报告如下.
作者:侯春生;张涛;杨铁成 刊期: 2008年第06期
外科手术学基础是一门桥梁课程,也是医学生进入临床必备的基础和基本技能.外科手术学基础训练内容包括手术学基本理论、基本概念和手术基本功,具有较强的操作和实践性.学习手术学基础必须有机的综合复习与应用医学基础课所学内容,并灵活运用于临床课的学习中去,要求在清晰的理论概念基础上进行手术基本功和相关技能的训练.手术过程中要灵活处理各种特殊和意外情况,因此,课程的学习过程也是培养和训练自学能力和分析问题及解决问题的能力的过程.如何在手术学基础学习过程中加强能力与素质的培养,结合我校教学具体情况,综合各种方法,在与素质教育相关的教学改革工作中作了一定的努力,取得了一些效果.
作者:赵佐庆 刊期: 2008年第06期
流式细胞术(flow cytometry FCM)作为一门生物监测技术已得到广泛应用,涉及细胞生物学、分子生物学、肿瘤学、血液学、免疫学、遗传学等方面[1],具有检测速度快、测量指标多、采集数据量大、分析全面、精度高、方法灵活等特点.流式细胞作为一项重要技术也成为研究生学习的重要内容,但目前在医学研究生教学中开展流式细胞检测技术课程的院校很少.本文就医学研究生开设流式细胞检测术课程的初步探讨.
作者:李飞;路菊;陶忠芬 刊期: 2008年第06期
整体护理是护理人员专业知识、技术水平和关爱之心结合的体现,如何提高整体护理的质量,已经引起护理界的广泛关注[1].本文就我们运用沟通技巧,给予病人人文关怀,提高了病人满意度的体会报告如下.
作者:张莹;刘建华;韩宇平;李洁 刊期: 2008年第06期
手术室是医院的一个特殊科室,其物品的配送有其特殊性,在手术室各项医疗护理活动中使用自动化传送系统,能大大节省人力、物力和时间资源、提高工作效率、优化管理、改善医疗环境、提高医疗服务水平[1].我院从2007年7月开始使用了一套三维物流的自动化传送系统,取得了满意的效果.现就这套系统在我院手术室的应用情况介绍如下.
作者:罗志芳;王震;聂智容;葛衡江;郑朝敏 刊期: 2008年第06期
大咯血是肺结核常见的急症之一,大部分患者经内科治疗可得到控制,但少数病例因内科治疗无效而危及生命.随着介入放射学的兴起,支气管动脉栓塞术已成为治疗大咯血的一种重要手段[1].我院自1998年以来采用支气管动脉栓塞术(BAE)治疗肺结核大咯血40例,取得了满意疗效.现报告如下.
作者:刘英杰 刊期: 2008年第06期
腹腔镜胆囊切除术(LC)具有损伤小,术后恢复快,痛苦轻,住院时间短,高危病人能耐受等优点,随着LC技术不断成熟,高龄老年患者的手术指征放宽,手术风险也随之加大,因此做好老年患者的围手术期处理和熟练的技术操作是确保手术成功的关键.我们2002年1月至2008年6月收治106例65岁以上老年胆囊结石病人并施行腹腔镜胆囊切除术,现报告如下.
作者:谢光军;郭云虎;徐东楚;张华国 刊期: 2008年第06期
脑脊液经颅前窝底、颅中窝底、或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处,流入鼻腔,称之为脑脊液鼻漏[1].鼻内窥镜下行脑脊液鼻漏修补具有视野清楚、安全、准确、微创、手术时间短、花费低、术后恢复快、并发症少等优点.现将我科2005年1月至2008年1月应用鼻腔内窥镜治疗脑脊液鼻漏患者18例护理体会报告如下.
作者:杨婷;黄茂华 刊期: 2008年第06期
胃肠道穿孔是常见的急腹症,腹部X线平片及透视发现膈下游离气体是诊断的重要依据,但有20~30%的穿孔病人腹部平片发现不了膈下游离气体,而CT对膈下游离气体有更高的发现率[1-2],本文对25例胃肠道穿孔患者的腹部X线平片及CT进行回顾性分析,探讨CT的游离气体征在胃肠穿孔中的诊断价值.
作者:杨晓斌;刘婷;马赞红;王书艳 刊期: 2008年第06期
护理进修教育是护理教育的重要部分,是提高中、高级护理人员继续教育的方法之一,已成为普及继续教育的重要手段[1].护士长作为科室护理教学的负责人,其组织和管理能力直接影响到临床护理教学质量.如何发挥护士长在临床护理进修生带教中的作用,以取得满意的教学效果.本文结合临床教学实际将体会报告如下.
作者:刘俐;向国春;张艳琳;冯梅;樊娟 刊期: 2008年第06期
上消化道出血是消化科常见急症之一,随着人类平均寿命的延长,临床上因消化性溃疡、胃癌、急性出血性胃炎等原因引起的高龄上消化道出血病人有所增加,本文回顾性总结了我院2006年1月至2008年6月收治的31例高龄(70岁以上)上消化出血的病例,并对其病因及临床特点进行了分析和探讨.现报告如下.
作者:娄晓光;孟庆国;董智宇 刊期: 2008年第06期
随着神经外科的发展,经鼻蝶入路垂体瘤切除术已成为垂体瘤切除的主要方法,这种手术方法具有创伤小、切除肿瘤范围大、术后预后好等优点.我科2006年1月至2008年1月运用此手术方法治疗了25例垂体瘤病人,配合药物及围手术期护理,术后并发症发生率降到了低.现报告如下.
作者:田丰;吴静;鲜继淑 刊期: 2008年第06期
临床实践能力是医师在医疗活动中的执行能力、交往能力、自我调控能力等综合能力.临床实习是培养医学生临床实践能力的重要阶段,是从学生成长为医生的重要环节.普通外科的临床实习是整个外科学临床实习的关键.当前临床外科学的现实教学和临床需求严重脱节,医学生临床实践能力低下仍然是临床教学中的重要问题 [1-2] .本文就医学生普通外科实习阶段实践能力的培养与评价报告如下.
作者:付涛;孙梯业;刘宝华;童卫东;罗东林;文亚渊;何渝军;张安平;李春穴 刊期: 2008年第06期
医疗纠纷是较普遍的社会现象,外科领域尤其如此.但多数纠纷往往缘于医患沟通不畅或无效[1].由于皮肤外科手术绝大部分属于非急诊和不涉及挽救生命、风险相对较低,所以此领域中的医患沟通一直未被重视,很随意或不规范,甚至不签定手术同意书.医患沟通是有效防范医疗纠纷的前提.因此建立一套适合皮肤病学领域的医患沟通模式、强化医患沟通基本训练是当前迫切任务[2].
作者:吴军;何威 刊期: 2008年第06期