岳东峻
经尿道前列腺电切术(简称TURP)的病人多为老年人,老年人基础代谢率低,体温调节能力差,术中创面大量使用冲洗液使低体温发生率高.我院自2000年以来采用比较全面的措施以后低体温的发生率明显降低.现报道如下.
作者：卓宏；杜文秀；曾俊 刊期： 2008年第01期
目的 探讨不同剂量7.5%高渗氯化钠/6%右旋醣酐(HSD)对失血性休克大鼠血气指标的影响,以进一步了解其抗休克的适宜剂量.方法 采用SD大鼠45%重度失血性休克模型,观察4 mL/kg,6 mL/kg 和8 mL/kg 7.5%的高渗氯化钠/6%的右旋糖酐(HSD)复苏对失血性休克大鼠血pH值,二氧化碳分压(PCO2),氧分压(PO2)的影响,以2倍失血量的乳酸林格氏液(LR)做对照.结果 各剂量HSD输注后血氧分压和二氧化碳分压都有不同程度的升高,显著高于LR对照组,但pH值明显低于LR组,其中以HSD 8 mL/kg 组低,呈现明显的酸中毒.结论 虽然HSD有较好的改善血流动力学指标和部分血气指标的效果,但由于大剂量输注可致机体明显的酸中毒,因此在应用时以4～6 mL/kg 为宜,大剂量不超过8 mL/kg.
作者：李涛；杨光明；刘良明 刊期： 2008年第01期
回盲部肿瘤患者早期症状多不典型,往往因其以阑尾炎或并存有阑尾炎就诊,容易误诊,延误诊疗[1].现将我院15例回盲部肿瘤误诊为阑尾炎的资料分析报告如下.
作者：王健；周俊强；叶林加 刊期： 2008年第01期
在剖宫产术中,痰液、羊水、分泌物易堵塞新生儿呼吸道,导致新生儿阻塞性窒息.因此,有效而彻底地清理呼吸道是新
作者：唐莉；曾俊 刊期： 2008年第01期
经典胆囊切除术是胆道外科常用的手术,分顺行切除和逆行切除两种.手术效果较好且对手术器械条件要求不高,操作相对简单.但对于高龄、体弱及Calot三角解剖不清、胆囊严重萎缩、结石合并肝硬化等病例,以往采用胆囊造瘘或采取强行切除,极易造成二次手术或严重的胆道损伤,我院1997年至2007年收治的胆囊炎、胆囊结石患者23例,采用胆囊大部分切除术治疗,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：王玉忠 刊期： 2008年第01期
虚拟现实也称为视觉模拟,是近年来发展起来的一门跨学科的综合集成技术,利用计算机形成逼真的三维视、听、触等感觉,使人作为参与者通过适当装置, 对虚拟世界进行体验和交流[1].
作者：单锦露；张绍祥；谭立文 刊期： 2008年第01期
食管癌根治术后并发胸内吻合口瘘是一种严重的并发症,也是术后死亡的主要原因之一.死亡率高达50%[1].我院自1997年10月至2006年10月对150例食管癌患者施行食管癌根治术,术后并发胸内吻合口瘘,经采取各种有效的治疗护理措施后,明显降低了死亡率,先将护理体会介绍如下.
作者：朴莲玉；曲杰；赵宏颖；沈兴艳；李桃；秦翠萍 刊期： 2008年第01期
危重病人应激性高血糖,同时伴有与应激相关的胰岛素抵抗,在过去的研究中曾认为中度的血糖升高是可以接受的现象[1],但越来越多的证据表明这种急性一过性的高血糖可产生很多有害的病理生理效应,现就我院139例危重病人ICU应激性高血糖临床分析如下.
作者：刘金凤；许丽华 刊期： 2008年第01期
随着外科手术的不断发展,器官移植、人工关节置换以及瓣膜置换术等高新技术迅猛发展,对手术器械的无菌质量提出了更高更严的要求;同时由于贵重精密器械的广泛应用,对手术器械的清洗、消毒、上油润滑、保养以及包装灭菌等提出更高的技术要求.本文就手术器械上油润滑方法进行初步分析和探讨.
作者：王先容；魏静蓉 刊期： 2008年第01期
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生症常用的手术方式,其疗效肯定、创伤小、恢复快、禁忌证少,但术后早期并发症值得重视,如TUR综合征(TURS)、继发性出血、感染、膀胱痉挛等.做好TURP术后护理能预防和减少早期并发症的发生.我院1987年6月至2006年6月共对612例患者实施TURP治疗,现将护理经验及体会报告如下.
作者：向莉 刊期： 2008年第01期
颈椎病引起血压增高较常见,其主要表现是颈椎病加上血压升高的表现,如头痛、头晕、颈肩背疼痛、上肢无力、手指麻木.病程多在1年以上,有的病人并不以血压升高而就诊,而是在体检中因颈痛等就诊时发现[1-2].这类病人在治疗上较棘手,我院3年来使用中药制剂(颈宁液)配合针拨术治疗45例颈椎病性高血压患者,疗效满意.现报告如下.
作者：张丁 刊期： 2008年第01期
目的 探讨重危胸部创伤血气胸行胸腔闭式引流的疗效.方法 回顾性分析1969年至2006年重危胸部创伤合并血气胸或血性心包进行胸腔闭式引流1 155例,总结相关病例及临床资料,观察和分析胸腔闭式引流的疗效.结果 1 155例病例中行开胸手术270例,非开胸手术885例,临床治愈1 000例(治愈率86.6%),死亡155例(死亡率13.4%),远期并发症335例(并发症率29.0%).结论 不同肋间胸腔闭式引流与死亡率没有直接关系,但与远期并发症有关.引流位置越低,远期并发症越少,在腋后线第8肋间隙进行胸腔闭式引流效果好.
作者：孟镔；王钢；蒋德华；何健鸿；李英杰 刊期： 2008年第01期
目的 探讨逆行牵拉技术在大鼠气管插管中的应用价值.方法 80只SD大鼠,24号留置针穿刺气管环状软骨缝隙,金属丝通过留置针经气管逆行至口腔,引导气管插管进入气管.结果 一次性穿刺气管成功75只大鼠,3只大鼠导丝逆行时有阻力,后证实进入鼻腔或上颚孔,退出一段后调整导丝角度后成功进入口腔后插管成功.2只大鼠插管时有阻力,牵拉鼠舌及左颊部暴露口腔后插管成功;该操作只需时间(1±0.5) min,一人操作即可完成.无1例失败,成功率为100%.结论 此种大鼠气管插管术无需特殊辅助设备,是一简单、快速、安全、可靠、值得推广的大鼠气管插管方法.
作者：车兆义；邹悦；宋清斌 刊期： 2008年第01期
手术室工作的保洁人员和护工等工勤人员不像医务人员接受过专业课程的学习和对疾病传播有系统的认识,他们在传染性疾病的认识和自身防护方面形成一个盲区[1].加强手术室工勤人员的乙肝相关知识和自身防护知识的学习不但有利于自身健康,还可以杜绝成为传染源,将直接保障病人安全,成为提高医院质量的重要环节[2],现将相关调查和管理对策总结如下.
作者：王佩；程富英；曾俊 刊期： 2008年第01期
随着麻醉和外科技术的飞速发展,如何合理地选择手术患者的镇痛药物以防止围手术期并发症,缓解疼痛,改善功能,提高生活质量,这一难题又摆在我们医师、药师面前.根据<麻醉药品和精神药品管理条例>、<麻醉药品临床应用指导原则>、<精神药品临床应用指导原则>和<处方管理办法>,我们对我院住院部2007年5月至9月手术患者麻醉性镇痛药处方1 000张进行了回顾性统计分析.现报告如下.
作者：李桂枝；王琴芳 刊期： 2008年第01期
异丙酚作为一种新型短效静脉麻醉药,具有起效快、时效短、苏醒快等优点.芬太尼为麻醉性镇痛药,能加强对应激反应的抑制具有镇痛效果好,保持心血管功能稳定,减少全麻药用量的优点.本文小剂量芬太尼合并异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术25例,取得满意效果.现报告如下.
作者：张国生；周翔杰 刊期： 2008年第01期
胫腓骨开放性骨折血供受到了严重影响,外支架固定对骨的血供干扰小,有利于骨折愈合.我院2001年7月至2004年7月收治小腿开放性骨折35例37处,急诊行外支架固定结合有限内固定治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：杨明军 刊期： 2008年第01期
目前腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)成为腹部外科常见的腹腔镜实质脏器手术,也成为血液病脾切除的首选方式.我科自2001年6月至2006年12月为15例患者实施了LS,经过精心术前、术后护理,效果满意,现报告如下.
作者：王芳；姚元章 刊期： 2008年第01期
目的 探索新生大鼠脊髓星形胶质细胞的分离、培养与传代及纯化方法,鉴定其培养纯度.方法 分离、培养新生大鼠脊髓星形胶质细胞,用换液时暴露结合旋转法加以纯化,酶消化法传代后进行免疫组化鉴定,并染核计数星形胶质细胞的纯度.结果 星形胶质细胞贴壁快,多在12 h内,3 d后数量显著增加;免疫细胞化学染色显示,NF200抗体染色为阴性,提示培养盖片中不含神经元;GFAP阳性染色细胞高达95.8%.结论 换液时短暂暴露结合恒温旋转法可纯化得到高纯度的星形胶质细胞,是一种简单、高效的星形胶质细胞纯化方法.
作者：文灿；李淑蓉；苏炳银 刊期： 2008年第01期
基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)系因基底动脉尖部的血循环障碍所致,以意识障碍、瞳孔异常及眼球运动障碍为主要表现的一组临床综合征.临床上较少见.随着临床医师对此病的认识及辅助检查的发展.特别是MRI的普及,TOBS的确诊率越来越高.现回顾我院收治的8例TOBS病例,结合文献临床分析如下.
作者：王安君 刊期： 2008年第01期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
