唐莉；曾俊
胫腓骨开放性骨折血供受到了严重影响,外支架固定对骨的血供干扰小,有利于骨折愈合.我院2001年7月至2004年7月收治小腿开放性骨折35例37处,急诊行外支架固定结合有限内固定治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：杨明军 刊期： 2008年第01期
大量流行病学调查表明,医务人员的手常常携带细菌,甚至有时为耐药菌,常成为传播医院感染的主要媒介.近些年,各种洗手液纷纷出现于各大医院.因此,筛选出一种为广大医护人员乐意接受的有效手清洁方法是本题的重点.
作者：王静 刊期： 2008年第01期
腹水感染又称之为自发性腹膜炎,是肝硬化常见的严重并发症之一.其病程凶险,可危及病人性命,故早期诊断和积极有效的治疗对病人预后十分重要.我科2000年至2007年5月共收治肝硬化腹水感染患者18例,现回顾性临床分析,将诊治体会报告如下.
作者：郝云鞍 刊期： 2008年第01期
目的 探讨逆行牵拉技术在大鼠气管插管中的应用价值.方法 80只SD大鼠,24号留置针穿刺气管环状软骨缝隙,金属丝通过留置针经气管逆行至口腔,引导气管插管进入气管.结果 一次性穿刺气管成功75只大鼠,3只大鼠导丝逆行时有阻力,后证实进入鼻腔或上颚孔,退出一段后调整导丝角度后成功进入口腔后插管成功.2只大鼠插管时有阻力,牵拉鼠舌及左颊部暴露口腔后插管成功;该操作只需时间(1±0.5) min,一人操作即可完成.无1例失败,成功率为100%.结论 此种大鼠气管插管术无需特殊辅助设备,是一简单、快速、安全、可靠、值得推广的大鼠气管插管方法.
作者：车兆义；邹悦；宋清斌 刊期： 2008年第01期
肺切除术后低氧血症是胸外科手术常见的并发症.我院2004年1月至2006年12月实施肺切除术216例,术后发生低氧血症的30例,发生率为14%.现就30例术后低氧血症的发生原因进行分析,从相应的护理对策中找出经验,以降低术后低氧血症的发生率.
作者：步月红；李艳；庞会娟 刊期： 2008年第01期
功能性胃排空障碍(functional delayed gastric emptying,FDGE)是胃部手术后早期并发症之一,是指胃部分切除后,残胃和远端空肠正常的运动功能破坏,不伴吻合口或输出空肠袢等机械性梗阻因素,残胃无力排空延迟,又称功能性排空延迟综合征、术后胃无张力症、胃麻痹、胃瘫等.我院自2005年6月至2007年2月有13例患者胃部手术后并发FDGE,现将护理体会报告如下.
作者：贺丽；雷英 刊期： 2008年第01期
目前腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)成为腹部外科常见的腹腔镜实质脏器手术,也成为血液病脾切除的首选方式.我科自2001年6月至2006年12月为15例患者实施了LS,经过精心术前、术后护理,效果满意,现报告如下.
作者：王芳；姚元章 刊期： 2008年第01期
目的 探讨乌司他丁对急性坏死性胰腺炎的治疗作用.方法 将60例急性坏死性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组加用乌司他丁,比较两组的实验室指标及临床疗效.结果 治疗组血清AMY、WBC水平显著下降,生命体征恢复到正常范围的时间明显缩短,腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率明显高于对照组.结论 乌司他丁可显著改善急性坏死性胰腺炎的预后.
作者：梁玲；韩殿冰 刊期： 2008年第01期
层流手术室净化气流是目前先进有效的方式,净化气流的方向一般多采用垂直层流式.使手术区处于洁净气流形成的主流区内,确保空气洁净度达标.层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域,并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物.因此,层流手术室的环境及设备管理是保证手术室空气洁净度的重要环节,必须按照有关规章制度严格执行[1-3].现将有关层流手术室的管理研究进展综述如下.
作者：李爽；李晋川；王素梅 刊期： 2008年第01期
目的 研究腓肠神经营养血管的解剖特点,为临床设计腓肠神经营养血管逆行皮瓣,提供解剖学基础.方法 采用人体标本全身动脉灌注填充剂和局部解剖血管铸型方法,观察测量腓肠神经营养血管来源、吻合情况及相关数据.结果 腓肠神经营养血管来源于腓肠内、外侧皮神经的营养动脉、月国窝内、外侧皮动脉及月国窝中间皮动脉.此动脉在小腿下1/3段与腓动脉肌间穿支吻合成血管网.结论 腓肠神经营养血管有多源性、吻合丰富的特点,以腓肠神经营养血管设计逆行皮瓣,血供较好,修复足部软组织缺损能获得较好效果.
作者：易德保；郭兴 刊期： 2008年第01期
自1889年德国医生Furbringer倡导手术者术前刷洗手臂、进行消毒以来,经历了漫长的历史变革和进步.经典的肥皂水洗手法在临床沿用多年,现逐渐被淘汰.由于近年来各种新的消毒剂的研发与应用,使得术前手臂消毒的方法呈现出多样性和简单化.现就几种常用新型消毒剂的应用现状进行综述.
作者：窦贺荣；韩媛 刊期： 2008年第01期
手术室是医院的重要部门,手术器械是手术过程中必不可少的工具,随着外科技术的发展,手术器械的种类和数量逐渐增多,手术器械的准备愈显重要.
作者：寇慧玲；聂智蓉 刊期： 2008年第01期
随着对骨折愈合的研究,骨折治疗原则已经由坚强内固定的AO原则转向生物学内固定的BO原则,接骨板的设计必然也将由坚强固定的加压接骨板(DCP)向生物学接骨板转变.本文就内固定接骨板的研究进展做一综述.
作者：熊雁；王爱民；赵玉峰 刊期： 2008年第01期
随着麻醉和外科技术的飞速发展,如何合理地选择手术患者的镇痛药物以防止围手术期并发症,缓解疼痛,改善功能,提高生活质量,这一难题又摆在我们医师、药师面前.根据<麻醉药品和精神药品管理条例>、<麻醉药品临床应用指导原则>、<精神药品临床应用指导原则>和<处方管理办法>,我们对我院住院部2007年5月至9月手术患者麻醉性镇痛药处方1 000张进行了回顾性统计分析.现报告如下.
作者：李桂枝；王琴芳 刊期： 2008年第01期
随着外科手术的不断发展,器官移植、人工关节置换以及瓣膜置换术等高新技术迅猛发展,对手术器械的无菌质量提出了更高更严的要求;同时由于贵重精密器械的广泛应用,对手术器械的清洗、消毒、上油润滑、保养以及包装灭菌等提出更高的技术要求.本文就手术器械上油润滑方法进行初步分析和探讨.
作者：王先容；魏静蓉 刊期： 2008年第01期
胸腰椎爆裂骨折常合并椎体畸形脱位和脊髓损伤,骨折极不稳定.我院自2004年10月至2007年4月对28例经CT证实为胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者,采用后路椎管减压复位、植骨及四椎体8枚椎弓根螺钉置入三维固定取得较好临床效果,现报告如下.
作者：张家俊；张继源；陈建福；马利武；李茂林 刊期： 2008年第01期
目的 评价金属钛夹对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的疗效及安全性.方法 在电子胃镜下对52例ANVUGIB施行金属钛夹止血治疗,观察止血效果及有无并发症.结果 所有ANVUGIB病例经胃镜下金属钛夹治疗后立刻止血.仅有2例术后再次出血,再次给予钛夹钳夹后成功止血.所有病例术后恢复良好,无穿孔等并发症.结论 金属钛夹治疗ANVUGIB疗效显著,安全可靠.
作者：柏健鹰；王沂芹；郭红；王雷；樊超强；张朋彬；赵晓晏 刊期： 2008年第01期
目的 建立可供计算机自动识别与三维重建的高精度人体原位肝脏和游离肝脏可视化数据集.方法 采用管道灌注法对肝脏进行灌注填充,经数控机床逐层铣切,完成断面图像数码摄影.结果 获取无缺损的连续薄层横、冠、矢状断面可视化肝脏图像数据集.结论 经灌注后铣切获取的薄层肝脏断面图像能够更好地展示肝内管道系统的断面解剖学数据,有利于计算机准确而快捷地识别与完成肝内管道系统的三维重建.
作者：李恺；张绍祥；谭立文；刘正津 刊期： 2008年第01期
经典胆囊切除术是胆道外科常用的手术,分顺行切除和逆行切除两种.手术效果较好且对手术器械条件要求不高,操作相对简单.但对于高龄、体弱及Calot三角解剖不清、胆囊严重萎缩、结石合并肝硬化等病例,以往采用胆囊造瘘或采取强行切除,极易造成二次手术或严重的胆道损伤,我院1997年至2007年收治的胆囊炎、胆囊结石患者23例,采用胆囊大部分切除术治疗,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：王玉忠 刊期： 2008年第01期
目的 探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的腔内处理方法.方法 妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者14例,孕7～34周,平均27周.结石大径5～12 mm.输尿管上段结石8例,中段3例,下段3例.上段结石中6例单纯留置双J管,2例将结石推回肾盂后留置双J管.中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,3例应用输尿管镜下双频激光碎石.结果 12例术后肾绞痛消失;2例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解.8例未碎石患者在结石排出前每3个月更换双J管.14例孕妇均顺利生产,婴儿健康.结论 妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效.
作者：万江华；靳风烁；王洛夫 刊期： 2008年第01期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
