王先容；魏静蓉
目的 探讨乌司他丁对急性坏死性胰腺炎的治疗作用.方法 将60例急性坏死性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组加用乌司他丁,比较两组的实验室指标及临床疗效.结果 治疗组血清AMY、WBC水平显著下降,生命体征恢复到正常范围的时间明显缩短,腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率明显高于对照组.结论 乌司他丁可显著改善急性坏死性胰腺炎的预后.
作者：梁玲；韩殿冰 刊期： 2008年第01期
临床肾脏病理讨论制度有利于提高肾病专科的诊治水平,同时为肾科进修医师提供了良好的学习条件,使其能够将肾病临床表现与具体的肾脏病理相结合,临床诊治综合能力大大提高,达到了较高的进修学习质量.我们通过实践有了一些经验,在此介绍供同行参考.
作者：余荣杰；赵洪雯；吴雄飞；李敛；刘宏；干磊；孙岩；刘刚 刊期： 2008年第01期
经尿道前列腺电切术(TURP)是治疗前列腺增生症常用的手术方式,其疗效肯定、创伤小、恢复快、禁忌证少,但术后早期并发症值得重视,如TUR综合征(TURS)、继发性出血、感染、膀胱痉挛等.做好TURP术后护理能预防和减少早期并发症的发生.我院1987年6月至2006年6月共对612例患者实施TURP治疗,现将护理经验及体会报告如下.
作者：向莉 刊期： 2008年第01期
甲状腺癌是一组生物学行为差异很大的癌症,对确诊为甲状腺癌的患者采取何种处理方式,很大程度上取决于癌肿的病理类型.手术可切除原发癌和转移灶而防止其转移和复发.由于病理分类不同,故手术治疗方法存在差异.对我院治疗的38例甲状腺癌患者进行了回顾性分析,现总结如下.
作者：蒋德华；孟镔；王钢；何健鸿；李英杰；何进 刊期： 2008年第01期
后腹腔镜手术需建立腹膜后操作间隙,我院自2005年1月至2007年3月,在建立腹膜后操作间隙时一直使用自制气囊.其效果满意,现介绍如下.
作者：杜文秀；曾俊 刊期： 2008年第01期
胫腓骨开放性骨折血供受到了严重影响,外支架固定对骨的血供干扰小,有利于骨折愈合.我院2001年7月至2004年7月收治小腿开放性骨折35例37处,急诊行外支架固定结合有限内固定治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：杨明军 刊期： 2008年第01期
肺切除术后低氧血症是胸外科手术常见的并发症.我院2004年1月至2006年12月实施肺切除术216例,术后发生低氧血症的30例,发生率为14%.现就30例术后低氧血症的发生原因进行分析,从相应的护理对策中找出经验,以降低术后低氧血症的发生率.
作者：步月红；李艳；庞会娟 刊期： 2008年第01期
层流手术室净化气流是目前先进有效的方式,净化气流的方向一般多采用垂直层流式.使手术区处于洁净气流形成的主流区内,确保空气洁净度达标.层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域,并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物.因此,层流手术室的环境及设备管理是保证手术室空气洁净度的重要环节,必须按照有关规章制度严格执行[1-3].现将有关层流手术室的管理研究进展综述如下.
作者：李爽；李晋川；王素梅 刊期： 2008年第01期
经典胆囊切除术是胆道外科常用的手术,分顺行切除和逆行切除两种.手术效果较好且对手术器械条件要求不高,操作相对简单.但对于高龄、体弱及Calot三角解剖不清、胆囊严重萎缩、结石合并肝硬化等病例,以往采用胆囊造瘘或采取强行切除,极易造成二次手术或严重的胆道损伤,我院1997年至2007年收治的胆囊炎、胆囊结石患者23例,采用胆囊大部分切除术治疗,取得了较好的效果.现报告如下.
作者：王玉忠 刊期： 2008年第01期
目的 建立可供计算机自动识别与三维重建的高精度人体原位肝脏和游离肝脏可视化数据集.方法 采用管道灌注法对肝脏进行灌注填充,经数控机床逐层铣切,完成断面图像数码摄影.结果 获取无缺损的连续薄层横、冠、矢状断面可视化肝脏图像数据集.结论 经灌注后铣切获取的薄层肝脏断面图像能够更好地展示肝内管道系统的断面解剖学数据,有利于计算机准确而快捷地识别与完成肝内管道系统的三维重建.
作者：李恺；张绍祥；谭立文；刘正津 刊期： 2008年第01期
现代医学教育要求培养具有创新意识的开拓型人才和科研型人才.大学生科技活动作为高等学校校园文化活动的重要组成部分,对培养医学生综合能力起到了极大的推动作用[1].开展课外科技活动以辅助课堂教学,也是培养学生素质和综合能力的可靠方法.
作者：钟震亚；王守安；韩淑云；田国忠；赵振富；苗智；杨宇；赵勇 刊期： 2008年第01期
胃肠减压是消化道疾病治疗中所采用的一种措施,有效的胃肠减压不仅能降低胃肠道内的压力,减轻腹胀和腹痛,而且还可以促进肠蠕动早期排气排便,保证消化道疾病的治疗质量.作者将2004年至2006年我院普外科326例实施胃肠减压中78例失败者的资料进行回顾性分析,结合文献学习将护理对策报告如下.
作者：岳东峻 刊期： 2008年第01期
目的 探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的腔内处理方法.方法 妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者14例,孕7～34周,平均27周.结石大径5～12 mm.输尿管上段结石8例,中段3例,下段3例.上段结石中6例单纯留置双J管,2例将结石推回肾盂后留置双J管.中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,3例应用输尿管镜下双频激光碎石.结果 12例术后肾绞痛消失;2例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解.8例未碎石患者在结石排出前每3个月更换双J管.14例孕妇均顺利生产,婴儿健康.结论 妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效.
作者：万江华；靳风烁；王洛夫 刊期： 2008年第01期
目的 研究腓肠神经营养血管的解剖特点,为临床设计腓肠神经营养血管逆行皮瓣,提供解剖学基础.方法 采用人体标本全身动脉灌注填充剂和局部解剖血管铸型方法,观察测量腓肠神经营养血管来源、吻合情况及相关数据.结果 腓肠神经营养血管来源于腓肠内、外侧皮神经的营养动脉、月国窝内、外侧皮动脉及月国窝中间皮动脉.此动脉在小腿下1/3段与腓动脉肌间穿支吻合成血管网.结论 腓肠神经营养血管有多源性、吻合丰富的特点,以腓肠神经营养血管设计逆行皮瓣,血供较好,修复足部软组织缺损能获得较好效果.
作者：易德保；郭兴 刊期： 2008年第01期
近几年随着对麻醉安全性、减少麻醉术后并发症要求的提高,外周区域阻滞越来越受到临床重视.区域阻滞有定位准确,麻醉效果确切,仅麻醉患者单侧肢体,对患者全身影响小,术后镇痛时间长等优点.我院采用股神经联合新后路坐骨神经阻滞麻醉行膝部及以下部位手术150例,取得良好的效果.现报告如下.
作者：李俊凯；朱云章 刊期： 2008年第01期
迷生右锁骨下动脉较为罕见,本文作者在解剖1例老龄女性尸体时发现迷生右锁骨下动脉,对其进行了解剖观测,现报告如下.
作者：蒋常文；卜庭用；张立；韦鑫；陆蔚天 刊期： 2008年第01期
目的 研究C肽联合胰岛素治疗对糖尿病小白鼠肾脏病变的改善作用.方法 选取小白鼠50只,分为正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组),糖尿病组用链脲佐菌素诱发小白鼠成模后,随机分为三组:糖尿病对照组(DC组)、胰岛素组(IG组)和胰岛素+C肽组(ICG组).治疗8周后测定各组小白鼠24小时尿白蛋白排泄率(UAER)、肾重/体重,并观察糖尿病小白鼠肾脏超微结构变化.结果 胰岛素+C肽组肾重/体重比值低于糖尿病组(P＜0.05),与胰岛素组和正常对照组差异无显著性.胰岛素+C肽组小白鼠肾小球体积明显小于糖尿病组(P＜0.05),与胰岛素组和正常对照组无显著性差异(P＞0.05).24小时尿白蛋白排泄率糖尿病组明显升高,胰岛素组低于糖尿病组,但差异无显著性,胰岛素+C肽组与正常对照组相似.结论 C肽联合胰岛素治疗可明显改善糖尿病小白鼠肾脏病变.
作者：殷文娟；王凤杰；高艳波 刊期： 2008年第01期
目的 探讨不同剂量7.5%高渗氯化钠/6%右旋醣酐(HSD)对失血性休克大鼠血气指标的影响,以进一步了解其抗休克的适宜剂量.方法 采用SD大鼠45%重度失血性休克模型,观察4 mL/kg,6 mL/kg 和8 mL/kg 7.5%的高渗氯化钠/6%的右旋糖酐(HSD)复苏对失血性休克大鼠血pH值,二氧化碳分压(PCO2),氧分压(PO2)的影响,以2倍失血量的乳酸林格氏液(LR)做对照.结果 各剂量HSD输注后血氧分压和二氧化碳分压都有不同程度的升高,显著高于LR对照组,但pH值明显低于LR组,其中以HSD 8 mL/kg 组低,呈现明显的酸中毒.结论 虽然HSD有较好的改善血流动力学指标和部分血气指标的效果,但由于大剂量输注可致机体明显的酸中毒,因此在应用时以4～6 mL/kg 为宜,大剂量不超过8 mL/kg.
作者：李涛；杨光明；刘良明 刊期： 2008年第01期
随着麻醉和外科技术的飞速发展,如何合理地选择手术患者的镇痛药物以防止围手术期并发症,缓解疼痛,改善功能,提高生活质量,这一难题又摆在我们医师、药师面前.根据<麻醉药品和精神药品管理条例>、<麻醉药品临床应用指导原则>、<精神药品临床应用指导原则>和<处方管理办法>,我们对我院住院部2007年5月至9月手术患者麻醉性镇痛药处方1 000张进行了回顾性统计分析.现报告如下.
作者：李桂枝；王琴芳 刊期： 2008年第01期
慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭(CHF)是由各种原因的心脏病发展的终未阶段,随着对心力衰竭病理生理的深入研究,β受体阻滞剂在治疗充血性心力衰竭的治疗中心作用已被认识.本文回顾性分析我院70例用β受体阻滞剂治疗的CHF患者,将治疗体会报道如下.
作者：姜青文；于守宏 刊期： 2008年第01期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
