杨明军
切口脂肪液化是外科手术后较少见的一种并发症,但随着高频电刀的广泛使用和肥胖人群的增加,近年来其发生率出现了增长趋势.我院自2000年3月至2006年12月共诊治切口脂肪液化患者62例,效果满意,现报告如下.
作者:邓光;胡东升;周俊强;蔺常瑞 刊期: 2008年第01期
层流手术室净化气流是目前先进有效的方式,净化气流的方向一般多采用垂直层流式.使手术区处于洁净气流形成的主流区内,确保空气洁净度达标.层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域,并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物.因此,层流手术室的环境及设备管理是保证手术室空气洁净度的重要环节,必须按照有关规章制度严格执行[1-3].现将有关层流手术室的管理研究进展综述如下.
作者:李爽;李晋川;王素梅 刊期: 2008年第01期
临床肾脏病理讨论制度有利于提高肾病专科的诊治水平,同时为肾科进修医师提供了良好的学习条件,使其能够将肾病临床表现与具体的肾脏病理相结合,临床诊治综合能力大大提高,达到了较高的进修学习质量.我们通过实践有了一些经验,在此介绍供同行参考.
作者:余荣杰;赵洪雯;吴雄飞;李敛;刘宏;干磊;孙岩;刘刚 刊期: 2008年第01期
目的 探讨重危胸部创伤血气胸行胸腔闭式引流的疗效.方法 回顾性分析1969年至2006年重危胸部创伤合并血气胸或血性心包进行胸腔闭式引流1 155例,总结相关病例及临床资料,观察和分析胸腔闭式引流的疗效.结果 1 155例病例中行开胸手术270例,非开胸手术885例,临床治愈1 000例(治愈率86.6%),死亡155例(死亡率13.4%),远期并发症335例(并发症率29.0%).结论 不同肋间胸腔闭式引流与死亡率没有直接关系,但与远期并发症有关.引流位置越低,远期并发症越少,在腋后线第8肋间隙进行胸腔闭式引流效果好.
作者:孟镔;王钢;蒋德华;何健鸿;李英杰 刊期: 2008年第01期
异丙酚作为一种新型短效静脉麻醉药,具有起效快、时效短、苏醒快等优点.芬太尼为麻醉性镇痛药,能加强对应激反应的抑制具有镇痛效果好,保持心血管功能稳定,减少全麻药用量的优点.本文小剂量芬太尼合并异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术25例,取得满意效果.现报告如下.
作者:张国生;周翔杰 刊期: 2008年第01期
目的 研究C肽联合胰岛素治疗对糖尿病小白鼠肾脏病变的改善作用.方法 选取小白鼠50只,分为正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组),糖尿病组用链脲佐菌素诱发小白鼠成模后,随机分为三组:糖尿病对照组(DC组)、胰岛素组(IG组)和胰岛素+C肽组(ICG组).治疗8周后测定各组小白鼠24小时尿白蛋白排泄率(UAER)、肾重/体重,并观察糖尿病小白鼠肾脏超微结构变化.结果 胰岛素+C肽组肾重/体重比值低于糖尿病组(P<0.05),与胰岛素组和正常对照组差异无显著性.胰岛素+C肽组小白鼠肾小球体积明显小于糖尿病组(P<0.05),与胰岛素组和正常对照组无显著性差异(P>0.05).24小时尿白蛋白排泄率糖尿病组明显升高,胰岛素组低于糖尿病组,但差异无显著性,胰岛素+C肽组与正常对照组相似.结论 C肽联合胰岛素治疗可明显改善糖尿病小白鼠肾脏病变.
作者:殷文娟;王凤杰;高艳波 刊期: 2008年第01期
现代医学教育要求培养具有创新意识的开拓型人才和科研型人才.大学生科技活动作为高等学校校园文化活动的重要组成部分,对培养医学生综合能力起到了极大的推动作用[1].开展课外科技活动以辅助课堂教学,也是培养学生素质和综合能力的可靠方法.
作者:钟震亚;王守安;韩淑云;田国忠;赵振富;苗智;杨宇;赵勇 刊期: 2008年第01期
胸腰椎爆裂骨折常合并椎体畸形脱位和脊髓损伤,骨折极不稳定.我院自2004年10月至2007年4月对28例经CT证实为胸腰椎爆裂骨折合并脊髓损伤患者,采用后路椎管减压复位、植骨及四椎体8枚椎弓根螺钉置入三维固定取得较好临床效果,现报告如下.
作者:张家俊;张继源;陈建福;马利武;李茂林 刊期: 2008年第01期
目的 建立可供计算机自动识别与三维重建的高精度人体原位肝脏和游离肝脏可视化数据集.方法 采用管道灌注法对肝脏进行灌注填充,经数控机床逐层铣切,完成断面图像数码摄影.结果 获取无缺损的连续薄层横、冠、矢状断面可视化肝脏图像数据集.结论 经灌注后铣切获取的薄层肝脏断面图像能够更好地展示肝内管道系统的断面解剖学数据,有利于计算机准确而快捷地识别与完成肝内管道系统的三维重建.
作者:李恺;张绍祥;谭立文;刘正津 刊期: 2008年第01期
手术室工作的保洁人员和护工等工勤人员不像医务人员接受过专业课程的学习和对疾病传播有系统的认识,他们在传染性疾病的认识和自身防护方面形成一个盲区[1].加强手术室工勤人员的乙肝相关知识和自身防护知识的学习不但有利于自身健康,还可以杜绝成为传染源,将直接保障病人安全,成为提高医院质量的重要环节[2],现将相关调查和管理对策总结如下.
作者:王佩;程富英;曾俊 刊期: 2008年第01期
大量流行病学调查表明,医务人员的手常常携带细菌,甚至有时为耐药菌,常成为传播医院感染的主要媒介.近些年,各种洗手液纷纷出现于各大医院.因此,筛选出一种为广大医护人员乐意接受的有效手清洁方法是本题的重点.
作者:王静 刊期: 2008年第01期
房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)经导管封堵治疗是一项新技术,因其创伤小、恢复快及安全有效而被临床医师及患者普遍接受.
作者:宋治远 刊期: 2008年第01期
食管癌根治术后并发胸内吻合口瘘是一种严重的并发症,也是术后死亡的主要原因之一.死亡率高达50%[1].我院自1997年10月至2006年10月对150例食管癌患者施行食管癌根治术,术后并发胸内吻合口瘘,经采取各种有效的治疗护理措施后,明显降低了死亡率,先将护理体会介绍如下.
作者:朴莲玉;曲杰;赵宏颖;沈兴艳;李桃;秦翠萍 刊期: 2008年第01期
口服中毒是近年来急诊常见的病种之一,分自服和误服两种情况,常见的有药物、有机磷农药、各种清洁剂、药酒、鼠药等中毒.中毒人群年龄分布从1岁至70岁.为了使毒物尽快排出体外减少吸收,快速有效的办法就是洗胃.本文现只探讨药物中毒时不同洗胃法在不同年龄段的安全性及实用性.
作者:梅艳 刊期: 2008年第01期
颈椎病引起血压增高较常见,其主要表现是颈椎病加上血压升高的表现,如头痛、头晕、颈肩背疼痛、上肢无力、手指麻木.病程多在1年以上,有的病人并不以血压升高而就诊,而是在体检中因颈痛等就诊时发现[1-2].这类病人在治疗上较棘手,我院3年来使用中药制剂(颈宁液)配合针拨术治疗45例颈椎病性高血压患者,疗效满意.现报告如下.
作者:张丁 刊期: 2008年第01期
开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)是治疗胆囊良性病变的经典方法,自1987年Jean Mouret首次实施腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后,标志着肝胆外科已进入微创时代,小切口胆囊切除术(mini-cholecystectomy,MC)是近年来微创外科技术在胆囊切除术中的应用方法之一[1].现将我院小切口传统胆囊切除术85例分析报告如下.
作者:李英杰;孟镔;王钢;何健鸿;蒋德华;何进 刊期: 2008年第01期
有机磷农药中毒是常见急危重症之一,在农村地区发病率较高,可致各主要器官损害,心血管并发症是中毒的常见死亡原因之一.因起病急骤,临床表现复杂,需迅速、恰当地处理.现就我院收治的1例乐果中毒患者的急救护理体会报告如下.
作者:王英 刊期: 2008年第01期
电子内窥镜技术是一种直视性的腔内检查手段,利用内镜及其他附件对人体消化道各个器官进行各种精细的检查、操作.随着电子内窥镜的普及,通过进修学习尽快掌握电子内窥镜技术,越来越成为大量中小医院临床医师的迫切愿望[1-2].笔者结合多年消化科内窥镜中心工作经历及教学的经验教训,谈谈结合消化道的解剖知识带教消化道电子内窥镜的体会.
作者:柏健鹰;王沂芹;郭红 刊期: 2008年第01期
经典胆囊切除术是胆道外科常用的手术,分顺行切除和逆行切除两种.手术效果较好且对手术器械条件要求不高,操作相对简单.但对于高龄、体弱及Calot三角解剖不清、胆囊严重萎缩、结石合并肝硬化等病例,以往采用胆囊造瘘或采取强行切除,极易造成二次手术或严重的胆道损伤,我院1997年至2007年收治的胆囊炎、胆囊结石患者23例,采用胆囊大部分切除术治疗,取得了较好的效果.现报告如下.
作者:王玉忠 刊期: 2008年第01期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急性期病情变化快,发病初期的病死率较高,随着医学事业的发展,拥有先进监测设备和专科护理人员的CCU病房(coronary care unit),能准确迅速的诊断病情,及时施行抢救治疗和护理措施,能有效地提高治愈率,降低死亡率.CCU的规范护理、整体护理和有重点、有计划的护理对于AMI患者起到了重要的作用[1].现将2006年6月至2007年1月我院CCU收治的190例AMI患者的护理体会探讨如下.
作者:钟菁;张艺 刊期: 2008年第01期