宋治远
慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰竭(CHF)是由各种原因的心脏病发展的终未阶段,随着对心力衰竭病理生理的深入研究,β受体阻滞剂在治疗充血性心力衰竭的治疗中心作用已被认识.本文回顾性分析我院70例用β受体阻滞剂治疗的CHF患者,将治疗体会报道如下.
作者:姜青文;于守宏 刊期: 2008年第01期
目的 探索新生大鼠脊髓星形胶质细胞的分离、培养与传代及纯化方法,鉴定其培养纯度.方法 分离、培养新生大鼠脊髓星形胶质细胞,用换液时暴露结合旋转法加以纯化,酶消化法传代后进行免疫组化鉴定,并染核计数星形胶质细胞的纯度.结果 星形胶质细胞贴壁快,多在12 h内,3 d后数量显著增加;免疫细胞化学染色显示,NF200抗体染色为阴性,提示培养盖片中不含神经元;GFAP阳性染色细胞高达95.8%.结论 换液时短暂暴露结合恒温旋转法可纯化得到高纯度的星形胶质细胞,是一种简单、高效的星形胶质细胞纯化方法.
作者:文灿;李淑蓉;苏炳银 刊期: 2008年第01期
目的 探讨乌司他丁对急性坏死性胰腺炎的治疗作用.方法 将60例急性坏死性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组加用乌司他丁,比较两组的实验室指标及临床疗效.结果 治疗组血清AMY、WBC水平显著下降,生命体征恢复到正常范围的时间明显缩短,腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率明显高于对照组.结论 乌司他丁可显著改善急性坏死性胰腺炎的预后.
作者:梁玲;韩殿冰 刊期: 2008年第01期
基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)系因基底动脉尖部的血循环障碍所致,以意识障碍、瞳孔异常及眼球运动障碍为主要表现的一组临床综合征.临床上较少见.随着临床医师对此病的认识及辅助检查的发展.特别是MRI的普及,TOBS的确诊率越来越高.现回顾我院收治的8例TOBS病例,结合文献临床分析如下.
作者:王安君 刊期: 2008年第01期
电子内窥镜技术是一种直视性的腔内检查手段,利用内镜及其他附件对人体消化道各个器官进行各种精细的检查、操作.随着电子内窥镜的普及,通过进修学习尽快掌握电子内窥镜技术,越来越成为大量中小医院临床医师的迫切愿望[1-2].笔者结合多年消化科内窥镜中心工作经历及教学的经验教训,谈谈结合消化道的解剖知识带教消化道电子内窥镜的体会.
作者:柏健鹰;王沂芹;郭红 刊期: 2008年第01期
目前腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy,LS)成为腹部外科常见的腹腔镜实质脏器手术,也成为血液病脾切除的首选方式.我科自2001年6月至2006年12月为15例患者实施了LS,经过精心术前、术后护理,效果满意,现报告如下.
作者:王芳;姚元章 刊期: 2008年第01期
目的 评价金属钛夹对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的疗效及安全性.方法 在电子胃镜下对52例ANVUGIB施行金属钛夹止血治疗,观察止血效果及有无并发症.结果 所有ANVUGIB病例经胃镜下金属钛夹治疗后立刻止血.仅有2例术后再次出血,再次给予钛夹钳夹后成功止血.所有病例术后恢复良好,无穿孔等并发症.结论 金属钛夹治疗ANVUGIB疗效显著,安全可靠.
作者:柏健鹰;王沂芹;郭红;王雷;樊超强;张朋彬;赵晓晏 刊期: 2008年第01期
随着麻醉和外科技术的飞速发展,如何合理地选择手术患者的镇痛药物以防止围手术期并发症,缓解疼痛,改善功能,提高生活质量,这一难题又摆在我们医师、药师面前.根据<麻醉药品和精神药品管理条例>、<麻醉药品临床应用指导原则>、<精神药品临床应用指导原则>和<处方管理办法>,我们对我院住院部2007年5月至9月手术患者麻醉性镇痛药处方1 000张进行了回顾性统计分析.现报告如下.
作者:李桂枝;王琴芳 刊期: 2008年第01期
随着血液透析技术的成熟和提高,越来越多的尿毒症患者选择了血液透析.由于长期受病痛折磨,加上透析不良反应和并发症,给病人带来身体和精神上的巨大痛苦,大多数患者负性心理严重,影响其生活质量.现对我院就诊的48例病人进行心理分析,以寻找佳的护理方法,对提高患者的生存质量
作者:洪惠芸;王燕萍 刊期: 2008年第01期
目的 探讨重危胸部创伤血气胸行胸腔闭式引流的疗效.方法 回顾性分析1969年至2006年重危胸部创伤合并血气胸或血性心包进行胸腔闭式引流1 155例,总结相关病例及临床资料,观察和分析胸腔闭式引流的疗效.结果 1 155例病例中行开胸手术270例,非开胸手术885例,临床治愈1 000例(治愈率86.6%),死亡155例(死亡率13.4%),远期并发症335例(并发症率29.0%).结论 不同肋间胸腔闭式引流与死亡率没有直接关系,但与远期并发症有关.引流位置越低,远期并发症越少,在腋后线第8肋间隙进行胸腔闭式引流效果好.
作者:孟镔;王钢;蒋德华;何健鸿;李英杰 刊期: 2008年第01期
目的 探讨不同剂量7.5%高渗氯化钠/6%右旋醣酐(HSD)对失血性休克大鼠血气指标的影响,以进一步了解其抗休克的适宜剂量.方法 采用SD大鼠45%重度失血性休克模型,观察4 mL/kg,6 mL/kg 和8 mL/kg 7.5%的高渗氯化钠/6%的右旋糖酐(HSD)复苏对失血性休克大鼠血pH值,二氧化碳分压(PCO2),氧分压(PO2)的影响,以2倍失血量的乳酸林格氏液(LR)做对照.结果 各剂量HSD输注后血氧分压和二氧化碳分压都有不同程度的升高,显著高于LR对照组,但pH值明显低于LR组,其中以HSD 8 mL/kg 组低,呈现明显的酸中毒.结论 虽然HSD有较好的改善血流动力学指标和部分血气指标的效果,但由于大剂量输注可致机体明显的酸中毒,因此在应用时以4~6 mL/kg 为宜,大剂量不超过8 mL/kg.
作者:李涛;杨光明;刘良明 刊期: 2008年第01期
目的 研究C肽联合胰岛素治疗对糖尿病小白鼠肾脏病变的改善作用.方法 选取小白鼠50只,分为正常对照组(NC组)、糖尿病组(DM组),糖尿病组用链脲佐菌素诱发小白鼠成模后,随机分为三组:糖尿病对照组(DC组)、胰岛素组(IG组)和胰岛素+C肽组(ICG组).治疗8周后测定各组小白鼠24小时尿白蛋白排泄率(UAER)、肾重/体重,并观察糖尿病小白鼠肾脏超微结构变化.结果 胰岛素+C肽组肾重/体重比值低于糖尿病组(P<0.05),与胰岛素组和正常对照组差异无显著性.胰岛素+C肽组小白鼠肾小球体积明显小于糖尿病组(P<0.05),与胰岛素组和正常对照组无显著性差异(P>0.05).24小时尿白蛋白排泄率糖尿病组明显升高,胰岛素组低于糖尿病组,但差异无显著性,胰岛素+C肽组与正常对照组相似.结论 C肽联合胰岛素治疗可明显改善糖尿病小白鼠肾脏病变.
作者:殷文娟;王凤杰;高艳波 刊期: 2008年第01期
现代医学教育要求培养具有创新意识的开拓型人才和科研型人才.大学生科技活动作为高等学校校园文化活动的重要组成部分,对培养医学生综合能力起到了极大的推动作用[1].开展课外科技活动以辅助课堂教学,也是培养学生素质和综合能力的可靠方法.
作者:钟震亚;王守安;韩淑云;田国忠;赵振富;苗智;杨宇;赵勇 刊期: 2008年第01期
开腹胆囊切除术(open cholecystectomy,OC)是治疗胆囊良性病变的经典方法,自1987年Jean Mouret首次实施腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)后,标志着肝胆外科已进入微创时代,小切口胆囊切除术(mini-cholecystectomy,MC)是近年来微创外科技术在胆囊切除术中的应用方法之一[1].现将我院小切口传统胆囊切除术85例分析报告如下.
作者:李英杰;孟镔;王钢;何健鸿;蒋德华;何进 刊期: 2008年第01期
经尿道前列腺电切术(简称TURP)的病人多为老年人,老年人基础代谢率低,体温调节能力差,术中创面大量使用冲洗液使低体温发生率高.我院自2000年以来采用比较全面的措施以后低体温的发生率明显降低.现报道如下.
作者:卓宏;杜文秀;曾俊 刊期: 2008年第01期
手术室是医院的重要部门,手术器械是手术过程中必不可少的工具,随着外科技术的发展,手术器械的种类和数量逐渐增多,手术器械的准备愈显重要.
作者:寇慧玲;聂智蓉 刊期: 2008年第01期
甲状腺癌是一组生物学行为差异很大的癌症,对确诊为甲状腺癌的患者采取何种处理方式,很大程度上取决于癌肿的病理类型.手术可切除原发癌和转移灶而防止其转移和复发.由于病理分类不同,故手术治疗方法存在差异.对我院治疗的38例甲状腺癌患者进行了回顾性分析,现总结如下.
作者:蒋德华;孟镔;王钢;何健鸿;李英杰;何进 刊期: 2008年第01期
异丙酚作为一种新型短效静脉麻醉药,具有起效快、时效短、苏醒快等优点.芬太尼为麻醉性镇痛药,能加强对应激反应的抑制具有镇痛效果好,保持心血管功能稳定,减少全麻药用量的优点.本文小剂量芬太尼合并异丙酚静脉麻醉用于无痛人工流产术25例,取得满意效果.现报告如下.
作者:张国生;周翔杰 刊期: 2008年第01期
大量流行病学调查表明,医务人员的手常常携带细菌,甚至有时为耐药菌,常成为传播医院感染的主要媒介.近些年,各种洗手液纷纷出现于各大医院.因此,筛选出一种为广大医护人员乐意接受的有效手清洁方法是本题的重点.
作者:王静 刊期: 2008年第01期
门诊导医护士是病人病情突变时先到现场的医务人员,这就要求导医护士在医生未到之前做出相应的急救处理,为抢救争取时间和防止病人发生意外情况.
作者:赖燕;钟红铃;王丽红;张淑霞 刊期: 2008年第01期