李爽；李晋川；王素梅
房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)经导管封堵治疗是一项新技术,因其创伤小、恢复快及安全有效而被临床医师及患者普遍接受.
作者：宋治远 刊期： 2008年第01期
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)急性期病情变化快,发病初期的病死率较高,随着医学事业的发展,拥有先进监测设备和专科护理人员的CCU病房(coronary care unit),能准确迅速的诊断病情,及时施行抢救治疗和护理措施,能有效地提高治愈率,降低死亡率.CCU的规范护理、整体护理和有重点、有计划的护理对于AMI患者起到了重要的作用[1].现将2006年6月至2007年1月我院CCU收治的190例AMI患者的护理体会探讨如下.
作者：钟菁；张艺 刊期： 2008年第01期
食管癌根治术后并发胸内吻合口瘘是一种严重的并发症,也是术后死亡的主要原因之一.死亡率高达50%[1].我院自1997年10月至2006年10月对150例食管癌患者施行食管癌根治术,术后并发胸内吻合口瘘,经采取各种有效的治疗护理措施后,明显降低了死亡率,先将护理体会介绍如下.
作者：朴莲玉；曲杰；赵宏颖；沈兴艳；李桃；秦翠萍 刊期： 2008年第01期
危重病人应激性高血糖,同时伴有与应激相关的胰岛素抵抗,在过去的研究中曾认为中度的血糖升高是可以接受的现象[1],但越来越多的证据表明这种急性一过性的高血糖可产生很多有害的病理生理效应,现就我院139例危重病人ICU应激性高血糖临床分析如下.
作者：刘金凤；许丽华 刊期： 2008年第01期
甲状腺癌是一组生物学行为差异很大的癌症,对确诊为甲状腺癌的患者采取何种处理方式,很大程度上取决于癌肿的病理类型.手术可切除原发癌和转移灶而防止其转移和复发.由于病理分类不同,故手术治疗方法存在差异.对我院治疗的38例甲状腺癌患者进行了回顾性分析,现总结如下.
作者：蒋德华；孟镔；王钢；何健鸿；李英杰；何进 刊期： 2008年第01期
切口脂肪液化是外科手术后较少见的一种并发症,但随着高频电刀的广泛使用和肥胖人群的增加,近年来其发生率出现了增长趋势.我院自2000年3月至2006年12月共诊治切口脂肪液化患者62例,效果满意,现报告如下.
作者：邓光；胡东升；周俊强；蔺常瑞 刊期： 2008年第01期
原发性肝胆管结石常合并有肝内胆管狭窄,由于其复杂的病因及病理改变,治疗上仍为当前肝胆外科未能很好解决的问题,主要表现为手术治疗困难,复发和残石率高,疗效差.我院2003年1月至2007年8月共收治肝内胆管结石并发胆管狭窄患者58例,采用肝叶、肝段切除,狭窄胆管切开整形,肝胆管空肠吻合术,效果满意,现报告如下.
作者：随凯；何茂良；廖国庆 刊期： 2008年第01期
目的 探讨妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛安全有效的腔内处理方法.方法 妊娠合并输尿管结石致肾绞痛经保守治疗无效患者14例,孕7～34周,平均27周.结石大径5～12 mm.输尿管上段结石8例,中段3例,下段3例.上段结石中6例单纯留置双J管,2例将结石推回肾盂后留置双J管.中下段结石中3例采用输尿管镜下气压弹道碎石术击碎结石,3例应用输尿管镜下双频激光碎石.结果 12例术后肾绞痛消失;2例单纯放置双J管者仍有间断轻微肾绞痛,服用解痉药物可以缓解.8例未碎石患者在结石排出前每3个月更换双J管.14例孕妇均顺利生产,婴儿健康.结论 妊娠合并输尿管结石致顽固性肾绞痛患者采用逆行输尿管插管或输尿管镜取石术安全有效.
作者：万江华；靳风烁；王洛夫 刊期： 2008年第01期
有机磷农药中毒是常见急危重症之一,在农村地区发病率较高,可致各主要器官损害,心血管并发症是中毒的常见死亡原因之一.因起病急骤,临床表现复杂,需迅速、恰当地处理.现就我院收治的1例乐果中毒患者的急救护理体会报告如下.
作者：王英 刊期： 2008年第01期
目的 探讨乌司他丁对急性坏死性胰腺炎的治疗作用.方法 将60例急性坏死性胰腺炎患者随机分为治疗组与对照组,治疗组加用乌司他丁,比较两组的实验室指标及临床疗效.结果 治疗组血清AMY、WBC水平显著下降,生命体征恢复到正常范围的时间明显缩短,腹痛、发热症状的消失率及患者的治愈率明显高于对照组.结论 乌司他丁可显著改善急性坏死性胰腺炎的预后.
作者：梁玲；韩殿冰 刊期： 2008年第01期
层流手术室净化气流是目前先进有效的方式,净化气流的方向一般多采用垂直层流式.使手术区处于洁净气流形成的主流区内,确保空气洁净度达标.层流手术室不仅要求高度洁净的空气,而且要求能控制气流的流通方向,使气流从洁净度高的手术区流向洁净度相对较低的区域,并带走和排出气流中的尘粒和病原微生物.因此,层流手术室的环境及设备管理是保证手术室空气洁净度的重要环节,必须按照有关规章制度严格执行[1-3].现将有关层流手术室的管理研究进展综述如下.
作者：李爽；李晋川；王素梅 刊期： 2008年第01期
后腹腔镜手术需建立腹膜后操作间隙,我院自2005年1月至2007年3月,在建立腹膜后操作间隙时一直使用自制气囊.其效果满意,现介绍如下.
作者：杜文秀；曾俊 刊期： 2008年第01期
随着血液透析技术的成熟和提高,越来越多的尿毒症患者选择了血液透析.由于长期受病痛折磨,加上透析不良反应和并发症,给病人带来身体和精神上的巨大痛苦,大多数患者负性心理严重,影响其生活质量.现对我院就诊的48例病人进行心理分析,以寻找佳的护理方法,对提高患者的生存质量
作者：洪惠芸；王燕萍 刊期： 2008年第01期
经尿道前列腺电切术(简称TURP)的病人多为老年人,老年人基础代谢率低,体温调节能力差,术中创面大量使用冲洗液使低体温发生率高.我院自2000年以来采用比较全面的措施以后低体温的发生率明显降低.现报道如下.
作者：卓宏；杜文秀；曾俊 刊期： 2008年第01期
随着麻醉和外科技术的飞速发展,如何合理地选择手术患者的镇痛药物以防止围手术期并发症,缓解疼痛,改善功能,提高生活质量,这一难题又摆在我们医师、药师面前.根据<麻醉药品和精神药品管理条例>、<麻醉药品临床应用指导原则>、<精神药品临床应用指导原则>和<处方管理办法>,我们对我院住院部2007年5月至9月手术患者麻醉性镇痛药处方1 000张进行了回顾性统计分析.现报告如下.
作者：李桂枝；王琴芳 刊期： 2008年第01期
门诊导医护士是病人病情突变时先到现场的医务人员,这就要求导医护士在医生未到之前做出相应的急救处理,为抢救争取时间和防止病人发生意外情况.
作者：赖燕；钟红铃；王丽红；张淑霞 刊期： 2008年第01期
目的 探讨不同剂量7.5%高渗氯化钠/6%右旋醣酐(HSD)对失血性休克大鼠血气指标的影响,以进一步了解其抗休克的适宜剂量.方法 采用SD大鼠45%重度失血性休克模型,观察4 mL/kg,6 mL/kg 和8 mL/kg 7.5%的高渗氯化钠/6%的右旋糖酐(HSD)复苏对失血性休克大鼠血pH值,二氧化碳分压(PCO2),氧分压(PO2)的影响,以2倍失血量的乳酸林格氏液(LR)做对照.结果 各剂量HSD输注后血氧分压和二氧化碳分压都有不同程度的升高,显著高于LR对照组,但pH值明显低于LR组,其中以HSD 8 mL/kg 组低,呈现明显的酸中毒.结论 虽然HSD有较好的改善血流动力学指标和部分血气指标的效果,但由于大剂量输注可致机体明显的酸中毒,因此在应用时以4～6 mL/kg 为宜,大剂量不超过8 mL/kg.
作者：李涛；杨光明；刘良明 刊期： 2008年第01期
目的 评价金属钛夹对急性非静脉曲张上消化道出血(ANVUGIB)的疗效及安全性.方法 在电子胃镜下对52例ANVUGIB施行金属钛夹止血治疗,观察止血效果及有无并发症.结果 所有ANVUGIB病例经胃镜下金属钛夹治疗后立刻止血.仅有2例术后再次出血,再次给予钛夹钳夹后成功止血.所有病例术后恢复良好,无穿孔等并发症.结论 金属钛夹治疗ANVUGIB疗效显著,安全可靠.
作者：柏健鹰；王沂芹；郭红；王雷；樊超强；张朋彬；赵晓晏 刊期： 2008年第01期
目的 探讨重危胸部创伤血气胸行胸腔闭式引流的疗效.方法 回顾性分析1969年至2006年重危胸部创伤合并血气胸或血性心包进行胸腔闭式引流1 155例,总结相关病例及临床资料,观察和分析胸腔闭式引流的疗效.结果 1 155例病例中行开胸手术270例,非开胸手术885例,临床治愈1 000例(治愈率86.6%),死亡155例(死亡率13.4%),远期并发症335例(并发症率29.0%).结论 不同肋间胸腔闭式引流与死亡率没有直接关系,但与远期并发症有关.引流位置越低,远期并发症越少,在腋后线第8肋间隙进行胸腔闭式引流效果好.
作者：孟镔；王钢；蒋德华；何健鸿；李英杰 刊期： 2008年第01期
胫腓骨开放性骨折血供受到了严重影响,外支架固定对骨的血供干扰小,有利于骨折愈合.我院2001年7月至2004年7月收治小腿开放性骨折35例37处,急诊行外支架固定结合有限内固定治疗,取得了满意的效果.现报告如下.
作者：杨明军 刊期： 2008年第01期
局解手术学杂志
主管:重庆市科学技术协会
主办：重庆市解剖学会,第三军医大学
