朱海燕；陈妙虹；赖玉兰；林静君；何巍
目的 西米替丁佐治轮状病毒性肠炎的疗效观察.方法 72例轮状病毒性肠炎患儿随机分组,其中对照组36例,治疗组36例,治疗组在综合治疗的基础加用西米替丁静滴10-15mg/kg·d,每日1次 ,疗程3-5d.结果 治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率69.44%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 西米替丁佐治轮状病毒性肠炎疗效好.
作者：杨敏 刊期： 2009年第05期
目的 探讨提高急性重症胆管炎(ACST)外科治疗效果的方法.方法 对我院189例ACST病人的临床资料进行回顾分析.结果 术前休克得到纠正者117例,死亡6例,死亡率5.1%;未得到纠正者72例,死亡20例,死亡率27.8% (P<0.01).术前休克未得到纠正而又及时手术治疗者56例,死亡 6例,死亡率10.7%;未及时手术治疗者16例,死亡14例,死亡率87.5%(P<0.01).本组病例中单一器官累及者31例,无死亡病例;2个器官累及者58例,死亡1例(1.7%);3个器官累及者 84例,死亡9例(10.7%);4个或4个以上器官累及者16例,全部死亡(100%).结论 积极进行快速有效的抗休克治疗,适时的选择手术时机,防治多系统器官功能衰竭,是提高急性重症胆炎治疗效果的
作者：宋德鸿 刊期： 2009年第05期
目的 观察低温可调钠血液透析预防透析中低血压的效果.方法选择长期规律透析容易发生低血压的患者12例,按照随机单盲法进行常规透析和低温可调钠血液透析,每种透析模式观察2个月288人次透析.记录每次透析患者的血压、心率的变化和低血压发生情况,每个月查一次透析前后血生化情况.结果低温可调钠透析患者的收缩压、舒张压、平均动脉压均显著升高(P<0.05),心律下降(P<0.05),血压发生率较常规透析低血压发生率明显降低(P<0.01),差异具有统计学意义;两种模式透析前、后分别比较血钾、血钠、尿素氮、肌酐变化,差异无统计学(P＞0.05).结论低温可调钠血液透析可以有效减少血液透析中低血压的发生,并能达到预期透析效果.
作者：林春梅；曹伟红；萧燕梅 刊期： 2009年第05期
目的 总结食管次全切除并三野淋巴结清扫根治术治疗胸段食管癌的临床经验.方法收集2002年1月至2008年2月于我科行食管次全切除,颈、纵隔、腹腔三野淋巴结清扫治疗的217例胸段食管癌患者,其中男170例,女47例,年龄36-78岁,平均(56.7±7.2)岁;上段食管癌55例,中段食管癌111例,下段食管癌51例;病变长度<3.0cm者52例,3.1-5.0cm者98例,5.0cm以上者67例;术后病理报告:鳞状细胞癌205例,鳞腺癌7例,腺癌5例.结果 202例(93.09%) 患者获根治性切除,无围手术期死亡;术后并发症发生率为28.57%(62/217),但经及时处理均顺利恢复.本组病例中颈部、上纵隔淋巴结转移率分别为16.13%、22.58%.食管切缘均无肿瘤残留.随访6个月至5年,死亡23例,其中26例已经存活5年.吻合口肿瘤复发3例.结论采用三野根治术治疗胸段食管癌是必要的、可行的,可提高肿瘤根治率,减少肿瘤复发,有利于转移淋巴结的清扫,特别适合食管中上段癌,颈部、上纵隔淋巴结有转移的病例.通过防治,不增加手术并发症和死亡率.
作者：柯孙葵；林若柏；段红兵；蔡英杰 刊期： 2009年第05期
医学期刊论文写作的过程,实际上就是逻辑学上的归纳推理的过程.因此,这种论文的写作,应符合逻辑归纳推理的定律,否则,很难得到合理可靠的结论.
作者：卜小乐 刊期： 2009年第05期
儿童缺氧缺血性脑病是围产期新生儿脑损伤的主要疾病,也是引起脑瘫、智力低下、生长发育落后、癫痫等疾病的重要因素.新生儿 HIE的发生包括一系列复杂的病理生理及生化学改变,其病变发生的部位、程度与缺氧缺血持续时间及发生HIE时脑成熟的程度有关.儿童缺氧缺血性脑损伤的头部影像学检查方法主要为计算机体层摄影(CT)、B超及磁共振成像(MRI),CT/MRI检查可显示脑损伤的病理形态学改变,功能性磁共振可反映脑性瘫疾(CP)患儿某些脑功能及局部代谢的异常,磁共振频谱成像(MRS)还能显示患儿脑内生物化学构成及脑代谢的异常变化.CT与MR的有机结合,有助于指导临床治疗、分析病因及判断预后.
作者：覃文华；江万荣 刊期： 2009年第05期
目的 探讨婴幼儿哮喘急性发作期尿镁的浓度变化,了解尿镁浓度变化在判断低镁缺乏症中的意义.方法 观察组为2006年7 月至2008年12 月于高明妇幼保健住院的哮喘急性发作期婴幼儿100 例,年龄3个月-3岁,其中男60例,女40例;对照组为同时期、相同年龄段的托幼机构健康儿童100 例.两组研究均收集24 h尿液,记录尿量.全自动生化分析仪检测尿镁浓度变化、尿肌酐.结果 观察组尿镁浓度明显低于对照组(P<0. 001).结论 婴幼儿哮喘在急性发作期会合并镁缺乏症,尿镁浓度测定是判断是否有镁离子缺乏的简单方法.
作者：袁海灵 刊期： 2009年第05期
目的 通过高压氧配合50%硫酸镁溶液纱布湿敷治疗化疗所致静脉炎的疗效观察,为临床治疗化疗所致静脉炎提供指导.方法 选取本院2005年至2007年三年间用高压氧配合 50%硫酸镁溶液纱布治疗化疗所致静脉炎患者62例作为治疗组,选取仅用50%硫酸镁纱布湿敷治疗化疗所致静脉炎55例作为对照组,通过临床疗效观察进行对比分析.结果 治疗组治愈率59.68%,显著高于对照组的21.82%,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组总有效率98.39%,也高于对照组的85.47%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 用高压氧配合50%硫酸镁溶液纱布湿敷治疗化疗所致静脉炎是有效的,可纳入临床治疗化疗静脉炎的方法当中.
作者：田景华 刊期： 2009年第05期
目的 分析新式剖宫产术的临床资料,探讨取头困难的相关因素及防治措施.方法 回顾性分析2005年10月至2008年10月间我中心所开展新式剖宫产术的临床资料.结果 新式剖宫产术中取头困难的原因与麻醉效果差肌肉不够松弛、胎头高浮或深嵌骨盆、胎儿过大、臀位或横位有关.结论 新式剖宫产术前必须判断麻醉效果、估计胎儿大小以及胎先露下降等情况,采取适当的防治措施,避免术中取头困难的发生.
作者：吴红 刊期： 2009年第05期
目的 了解近年性病(Sexually transmitted diseases,STD)门诊患者支原体感染及耐药情况.方法对446例STD门诊患者进行支原体培养,并对阳性标本做9种抗生素药敏试验.采用支原体培养、鉴定、药敏一体化试验盒进行检测.结果 446例中支原体阳性211例,感染率为47.31%.解脲脲原体(UU)、人型支原体(MH)及UU+MH混合感染的阳性率分别为39.46%(176例)、2.02%(9例)、5.83%(26例).UU对9种药物敏感性高的是交沙霉素(99.43%),其次是美满霉素(96.02%).耐药性高为氧氟沙星(76.14%),其次为左氧氟沙星(67.05%).结论 STD门诊支原体感染率高达47.31%,主要为UU引起(39.46%);交沙霉素是治疗泌尿生殖道UU感染的首选药物.
作者：唐沛 刊期： 2009年第05期
目的 探讨思美泰(Same)联合易善复(Essentale)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)的临床疗效及不良反应.方法 60例ICP患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组思美泰与易善复联合治疗10d,对照组单用思美泰治疗10d,治疗前后分别检测两组血清胆汁酸(TBA),谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST),总胆红素(TB)与间接胆红素(DB)的含量,并进行瘙痒评分.结果治疗后ALT、TBA均明显下降,组间差异有统计学意义(P<0.05),观察组胎儿窘迫、早产明显减少(P<0.05),用药后母婴均无不良反应.结论思美泰(Same)联合易善复(Essentiale)治疗妊娠期肝内胆汁淤积症疗效明显,且对母婴无明显副反应.
作者：何亚丽 刊期： 2009年第05期
目的 探讨老年人胃癌围手术期的处理问题.方法 回顾分析我院60例老年人胃癌手术的临床资料. 结果术后43例恢复良好,17例发生各种并发症38例次.结论 重视老年人胃癌围手术期处理可以降低手术并发症,减少手术死亡率,改善生活质量,提高生存率.
作者：黄正有；李致文；覃军 刊期： 2009年第05期
目的 介绍我科今年收治手足口病患儿的护理及家属健育教育的体会. 方法对患儿采取有效隔离措施,密切观察病情,减少并发症,同时做好患儿及其家属的健康教育,增强患儿家属自我隔离管理意识,预防大流行,使其在隔离中发挥积极作用.结果 214例患儿经隔离治疗后全部治愈出院.结论科学的护理方法可以阻断手足口病传播,避免发生交叉感染,减少并发症,提高治愈率.
作者：游葆萍；方燕芬；邱卓芳 刊期： 2009年第05期
川崎病(KD)以急性发热,皮肤粘膜病损和淋巴结肿大为其临床特点,其冠状动脉病变发生率可达20%-30%,治疗不及时可遗留冠状动脉损害,这成为该病的主要死亡原因[1].我院于2003年1月至2008年6月共收治川崎病15例,现对其临床表现进行分析,报告如下:
作者：邢孔邵 刊期： 2009年第05期
目的 探讨危重患者锁骨下静脉穿刺置管的方法及并发症防治.方法对368例危重患者行锁骨下静脉穿刺置管.结果一次穿刺成功290例(78.8%),2次成功53例(14.2%),总穿刺成功就率(93.2%),留管3-48d,平均(13.8±7.6)d;失败25例(6.8%).穿刺置管引起并发症17例(4.6%),其中误穿锁骨下动脉6例,气胸4例,误入颈内静脉3例,误入胸腔导致液胸2例,穿刺点血肿2例.结论锁骨下静脉穿刺置管成功率高、并发症少、留管时间长及便于护理,但必须熟悉解剖结构、严格无菌操作并掌握并发症的原因及处理.
作者：于洪志 刊期： 2009年第05期
目的 探讨小儿隐匿性阴茎的诊断和治疗效果.方法 采用Devine 术治疗小儿隐匿性阴茎18例.结果 本组病例经Devine 术治疗取得满意效果,经4个月-2 年随访,阴茎显露及外观满意,无阴茎水肿、皮肤缺血、血肿、勃起疼痛等并发症.结论 Devine 术治疗小儿隐匿性阴茎疗效确切.
作者：陈峰；赵永伟；聂卫星；王兴亮 刊期： 2009年第05期
目的 总结甲状腺腺瘤诊治的临床经验.方法回顾性分析我院2000年1月至2008年6月收治的136例甲状腺腺瘤的临床表现、围手术期处理、手术治疗方法以及术后并发症.结果 136例患者全部临床治愈,术后随访8-36个月,3例1年后复发,1例2年后复发,术后声嘶5例,呛咳3例,手麻木1例.结论腺瘤摘除术或腺瘤摘除加部分腺叶摘除术是治疗甲状腺腺瘤的有效方法.
作者：温小明；张文广；程惠安；招卫乾 刊期： 2009年第05期
目的 观察丙泊酚加小剂量芬太尼用于肩关节手法复位手术的效果.方法选择ASAⅠ-Ⅱ级,年龄15-42岁,于我院门诊行肩关节手法复位的60例患者,随机分为两组,各30例:A组使用丙泊酚+1ug/kg芬太尼,B组单纯使用丙泊酚;观察两组术前(T1)、诱导后(T2)、复位时(T3)、术后1min(T4)、病人的心率、血压、呼吸以及SpO2以及病人诱导入睡需时和苏醒需时;对复位时出现体动的病例进行计数;用VSS对两组病人苏醒后30min的疼痛和术后恶心呕吐进行评估并比较.结果两组病人均顺利完成了肩关节的手法复位;A组呼吸抑制比B组明显(P<0.05);B组在手术复位时心率、血压改变明显(P<0.05),而A组不明显;A组苏醒时间比B组长(P<0.05);A组苏醒后的疼痛评分比B组低(P<0.05),而恶心呕吐的评分两组之间无差别.结论丙泊酚加小剂量芬太尼用于肩关节手法复位手术安全可行.
作者：曾宾；张治明 刊期： 2009年第05期
目的 探讨部分皮肤病患者的过敏原因.方法 应用北京医科大学第一临床医学院研制的皮肤过敏原试验诊断试剂盒斑贴器对240例皮炎、湿疹等皮肤病患者进行斑贴试验.结果 斑贴试验阳性反应者208例,阳性率87%.各病种阳性率:接触性皮炎97.5%,湿疹94.25%,荨麻疹75%,特应性皮炎58%.标准筛选抗原中阳性率较高,抗原有香料、硫酸镍、硫汞、对苯二胺、重铬酸钾、松香、甲醛等.结论 清洁剂、染发剂、化妆品以及含汞的医用药品是主要的皮肤接触致敏物质.
作者：陈斐；陈海富；丁吉东；梁红丽 刊期： 2009年第05期
血管迷走反射亦称血管抑制性(迷走性)晕厥或单纯性晕厥,其主要机制是各种刺激因素作用于皮层中枢或下丘脑,使胆碱能植物神经的张力突然增加,引起内脏及小血管强烈性扩张,导致血压急剧下降,心率迅速减慢.我科于2008年10月10日成功救治一位在拔除颈内静脉导管引起迷走反射的尿毒症患者.现将该个案介绍如下:
作者：霍红燕；黄仙霞；郭艳春 刊期： 2009年第05期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
