李江
目的 探讨肝硬化合并糖尿病患者的护理方法 .方法 对52例肝硬化合并糖尿病患者的护理进行回顾性分析.结果 52例患者经保肝、正确使用胰岛素治疗及精心护理后,肝硬化症状减轻,腹水消退,血糖降至6.3-10.2 mmol/L,糖尿病症状得以控制出院.结论 肝硬化合并糖尿病病情复杂,治疗和护理难度大,因此,临床护士应加强对相关疾病的学习,拓宽自己的知识面,对患者做好健康宣教,使患者更多地了解肝硬化和糖尿病的相关知识,安心地接受治疗和护理.
作者：李丽乐；胡艳 刊期： 2009年第07期
目的 评价连续性血液净化在救治危重慢性肾功能衰竭患者中的作用.方法 采用连续性血液净化治疗危重慢性肾功能衰竭患者,观察患者治疗前后APACHE Ⅱ评分、肾功能、血电解质、平均动脉血压、心率及血浆渗透压的变化.结果 32例患者中27例度过危重期转入间断血液透析,治疗前后的血压、心率无明显变化,肾功能、电解质等各项指标均有明显好转(P<0.05),治疗后APACHEⅡ评分有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化治疗能有效纠正氮质血症和水钠潴留、电解质及酸碱平衡紊乱,对血液渗透压无影响,明显提高危重慢性肾功能衰竭患者的存活率.
作者：李海燕；廖祖春；宋斌；叶浩波 刊期： 2009年第07期
目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并重度呼吸衰竭的临床疗效.方法 将住院的64例合并重度呼吸衰竭的AECOPD患者随机分为通气组和对照组各32例.通气组在对照组常规药物治疗基础上加用NIPPV治疗,观察两组治疗前后血气分析、呼吸频率、心率及神志转清率.结果 通气组患者血气分析、呼吸频率、心率及神志转清率的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 NIPPV对AECOPD并重度呼吸衰竭患者疗效显著.
作者：杨锦旺 刊期： 2009年第07期
目的 探讨颅内静脉窦血栓形成(CVST)的临床表现及影像学改变.方法 回顾性分析46例CVST患者的发病年龄、临床表现及影像学改变.结果 CVST发病年龄多为20-45岁,常发生于围产期妇女,多数为急性或亚急性起病,临床症状以头痛、癫痫发作及肢体瘫痪为主;多伴有脑脊液压力升高;核磁共振成像静脉造影(MRV)及螺旋CT静脉成像(CTV)均可发现静脉窦不同程度的静脉闭塞、回流障碍.如能及时确诊并干预,预后较好.结论 对于急性或亚急性起病的以颅内高压为突出表现,而无明显中枢感染迹象的中青年患者,尤其是围产期或长期口服避孕药的育龄女性,应考虑CVST的可能.CTV和MRV的确诊率高,安全无创,检查方便、快捷,是目前诊断CVST的首选方法 .
作者：赖穗翩；黎冠东；左克扬；梁宇闯 刊期： 2009年第07期
目的 探讨经腹微创超小切口碎宫筋膜内子宫切除术的优点及术后病人的护理.方法 选择经腹超小切口筋膜内子宫切除术56例为研究组,随机选择此前经典子宫切除术56例作为对照组,比较两组病人切口长度、手术时间、术后并发症、术后排气及住院天数.结果 研究组病人切口长度、手术时间、术后排气及住院天数明显优于对照组(P<0.01).结论 经腹微创超小切口碎宫筋膜内子宫切除术安全性高、创伤小,但手术者必需具有扎实的理论基础和熟练的手术基本功及深度操作技巧,同时必须有高水平的哪护理相配合.
作者：徐艳珊 刊期： 2009年第07期
在全球经济一体化的推动下,我国经济发展的各个领域都与国际交往更为紧密,尤其在我国加入世界贸易组织(WTO)以后,消除了贸易壁垒,促进了经济合作.中药产业作为我国医药经济产业中不可或缺的组成部分,也为走出国门,走向世界而面临着良好的机遇和严峻的挑战.
作者：郭荣 刊期： 2009年第07期
目的 探讨肠黏膜保护药思密达对新生儿高胆红素血症的临床疗效.方法 通过随机抽样将180例早期新生儿高胆红素血症病人分成两组各90例.治疗组使用苯巴比妥联合思密达治疗,对照组予苯巴比妥治疗.比较两组的治疗效果.结果 治疗组胆红素日均下降值为(67.10±26.24)umol/L,对照组为(41.17±22.08)umol/L,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论 苯巴比妥联合思密达治疗新生儿高胆红素血症可迅速降低胆红素水平,明显缩短治疗时间.
作者：廖伟；梁儒信 刊期： 2009年第07期
目的 观察生大黄粉在新生儿坏死性小肠结肠炎中的治疗作用.方法 按Bell分期,将68例诊断为新生儿坏死性小肠结肠炎患儿随机分为治疗组与对照组.治疗组在常规治疗基础上加用中药生大黄粉100 mg/kg,每8 h一次.结果 应用生大黄粉干预治疗后,新生儿坏死性小肠结肠炎临床症状明显减轻,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 应用生大黄粉治疗新生儿坏死性小肠结肠炎疗效好,价格便宜.
作者：赖春华；王维琼 刊期： 2009年第07期
目的 探讨减少肱骨骨折术后后遗症的方法 .方法 对我院收治的78例儿童肱骨髁部骨折患者采用可吸收螺钉内固定治疗.结果 78例肘关节功能评定,总优良率97%,无肘内翻、肘关节活动受限及继发性尺神经损伤等后遗症.结论 可吸收螺钉内固定治疗肱骨骨折效果显著,优良率高,术后后遗症少.
作者：廖云 刊期： 2009年第07期
目的 探讨甲状腺疾病围手术期护理方法 .方法 回顾性总结甲状腺疾病围手术期的护理要点,包括术前心理护理、术前准备、术后对并发症的严密观察和护理.结果 本组16例患者经过精心治疗和护理,无一例发生并发症,均顺利康复出院.结论 为保证甲状腺手术的成功,术前充分的准备,术后细心观察是减少并发症发生的关键.
作者：黄洁平 刊期： 2009年第07期
在<药理学>课堂教学中,多媒体教学突破了传统的教学模式,显示出越来越明显的优势,然而在授课实践中也存在着一些不足之处,需要采取一些积极有效的措施来提高<药理学>的教学质量,达到佳的教学效果.
作者：沈晓莺 刊期： 2009年第07期
目的 探讨七氟醚吸入麻醉及丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉用于输尿管镜下气压弹道碎石术(URSL)的有效性和安全性.方法 ASA Ⅰ-Ⅱ级输尿管结石病人106例,随机分为两组,分别予七氟醚吸入麻醉(A组)及丙泊酚-芬太尼静脉麻醉(B组)下行URSL.持续监测两组患者HR、MAP、RR,SpO<,2>、P<,ET>CO<,2>,记录诱导时间、苏醒时间,观察有无术中呼吸抑制,术后头晕、术后恶心呕吐等并发症.结果 两组病人麻醉效果均满意,A组术中呼吸抑制较B组少(P<0.01),术后头晕也较B组少(P<0.05),但术后恶心呕吐发生率较B组高(P<0.01).两组病人麻醉后MAP均有所下降(P<0.05),B组术中MAP低于A组(P<0.05),B组于诱导后出现-过性心率下降(P<0.05),A组RR、SpO<,2>与P<,ET>CO<,2>麻醉前后无显著变化(P>0.05),B组麻醉后RR、SpO<,2>较麻醉前下降(P<0.05),P<,ET>CO<,2>较麻醉前升高(P<0.05).结论 七氟醚吸入麻醉及丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉用于URSL麻醉效果确切,但丙泊酚-芬太尼全凭静脉麻醉安全性不及七氟醚吸入麻醉.
作者：刘睿；周易 刊期： 2009年第07期
目的 分析高血压患者鼻出血的介入治疗及护理过程,为临床提供有价值的经验,以期提高疗效.方法 将52例高血压并鼻出血患者分为两组,两组患者的年龄、性别比例、血压水平、高血压病龄、血压控制情况无明显差异,一组行介入治疗及围治疗期强化护理,另一组行前、后鼻孔填塞压迫止血,比较两组的术后效果.结果 介入治疗护理组患者术后止血效果明显、再出血的机率低,住院时间短.结论 介入治疗是治疗高血压并顽固性鼻出血的一项比传统填塞更有效的治疗方法 ,同时,围治疗期强化护理是介入治疗过程中必不可少的重要一环.
作者：钟燕青；王豪；肖叶玉；洪壁楷；吴熙中；肖榜喜 刊期： 2009年第07期
目的 探讨环孢素合并皮质激素在治疗类天疱疮中的作用.方法 将类天疱疮皮肤病患者分为采用环孢素联合糖皮质激素治疗(A组,24例)组与纯糖皮质激素治疗(B组,20例)组,对比分析两组患者的皮损控制时间、皮损控制时激素的累积用量.结果 两组患者的皮疹控制时间、皮疹控制时激素的累积用量差异均有统计学意义(P<0.05).结论 环孢素在合并糖皮质激素治疗类天疱疮中能部分替代或减少皮质激素的用量.
作者：何国华 刊期： 2009年第07期
目的 比较那格列奈(商品名:唐力)与阿卡波糖(商品名:拜唐苹)治疗冠心病并2型糖尿病患者的临床疗效.方法 将50名冠心病并2型糖尿病患者随机分为那格列奈组25例及阿卡波糖组25例,疗程为12周.定期测定并比较两组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(P2hBG)、糖化血红蛋白(AIC)、C反应蛋白(CRP)和体重指数(BMI).结果 那格列奈组FIG平均下降2.02 mmol/L,阿卡波糖组平均下降1.89 mmol/L,两组P值均<0.05,降低的幅度无统计学意义(P>0.05);两种药物对P2hBG均有明显降低作用,那格列奈组平均下降5.12 mmol/L,阿卡波糖组平均下降4.10 mmol/L(P<0.01),两组比较P2hBG降低的幅度有统计学意义(P<0.01);两组AlC均能显著降低,那格列奈组从(9.83±1.50)%降至(6.34±0.55)%(P<0.01),阿卡波糖组从(8.56±1.32)%降至(6.88±0.60)%(P<0.01),两组比较AIC降低的幅度有统计学意义(P<0.01);CRP两组均能显著降低,那格列奈组平均下降4.55 mg/L,阿卡波糖组平均下降3.22 mg/L两组比较,CRP降低的幅度有统计学意义(P<0.05);治疗后12周那格列奈组BMI下降2.1%(P<0.05),阿卡波糖组BMI下降2.35%(P<0.05),两组间比较无统计学意义(P>0.05).结论 那格列奈和阿卡波糖均有降低空腹和餐后血糖以及AlC CRP BMI的作用,那格列奈对餐后血糖高为主的糖尿病患者作用更好,那格列奈治疗冠心病并2型糖尿病患者有显著疗效.
作者：张友生；班彩琴 刊期： 2009年第07期
目的 探讨周期性麻痹甲亢的临床特点.方法 分析23例周期性麻痹甲亢病例的临床表现及辅助检查结果 .结果 血清钾3.0-3.5 mmol/L 10例,2.5-2.9 mmol/L 6例,2.0-2.4 mmol/L 3例,低于1.5-1.9 mmol/L 4例.结论 周期性麻痹的甲亢应引起临床重视;诊断明确后在及时补钾的同时应尽快使用抗甲状腺药物;症状控制后继续积极治疗原发病乃是防止甲亢性周期性麻痹再发的关键;高温环境、高糖饮食、疲劳、激烈活动可诱发周期性麻痹的发作,应注意避免.
作者：贝文政 刊期： 2009年第07期
目的 探讨食道静脉曲张破裂出血合并有糖尿病的病人行食道静脉套扎术的护理配合,加强手术的安全性和疗效的满意性.方法 对该食道静脉套扎术病人术前、术中、术后及饮食的护理总结.结果 治疗效果好,恢复快.结论 食道静脉曲张套扎术患者的全程护理配合可提高其安全性和满意度.
作者：李友兰；丁运华 刊期： 2009年第07期
目的 采用体外研究方法 探讨过氧化氢(H<,2>O<,2>)对原代人结肠上皮细胞谷氧还蛋白(Grx)表达的影响.方法 体外分离培养原代人结肠上皮细胞;通过相同浓度H<,2>O<,2>或不同浓度H<,2>O<,2>刺激原代人结肠上皮细胞,使细胞处于氧化应激状态,应用MTT比色法检测不同浓度的H<,2>O<,2>对细胞活力的影响,半定量RT-PCR检测H<,2>O<,2>对细胞Grx基因表达的影响.结果 400 μmol/L以上的H<,2>O<,2>降低细胞活力,300μmol/L浓度的H<,2>O<,2>在一定时间内随刺激时间的延长Grx基因表达相应增加(P<0.05),且在各时间点与对照组相比,H<,2>O<,2>组Grx基因表达均显著增加,在30 min时表达量多;在300 μmol/L以下,随着H<,2>O<,2>浓度的增加,Grx基因表达水平亦相应增加(P<0.05),而500 μmol/L浓度的H<,2>O<,2>组Grx基因表达与400μmol/L组相比有所下降(P<0.05).结论 H<,2>O<,2>引起的氧化应激可明显上调原代人结肠上皮细胞Grx基因的表达,可能在基因水平上参与了对抗H<,2>O<,2>的的作用,但另一方面也赋予了细胞良好的抗凋亡能力,值得深入探讨.
作者：黎思毅；彭红娟 刊期： 2009年第07期
目的 探讨高龄胃癌患者的临床特点、外科治疗及围手术期处理.方法 回顾性分析我科2000年至2008年近9年间收治的76例高龄胃癌患者的临床资料.结果 高龄胃癌患者具有症状不典型、病程长、晚期病例多、并发症多的特点.结论 加强围手术期的处理,选择适当的手术方式能够减少高龄胃癌患者并发症及降低死亡率.
作者：符少邦；黄定洲 刊期： 2009年第07期
目的 观察评价银杏达莫注射液(杏丁注射液)治疗急性脑梗死的疗效.方法 将50例急性脑梗死患者随机分为银杏达莫治疗组和复方丹参对照组各25例.治疗组:银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水250 ml中,每日1次,14 d为1个疗程;对照组:复方丹参注射液20 ml加入生理盐水250 ml内静滴,每日1次,14 d为1个疗程.常规治疗两组相同,治疗前后做神经功能缺损程度评分.结果 治疗组较对照组治疗后总分显著下降,总有效率治疗组(84%)显著高于对照组(68%),治疗组治疗14d后神经功能缺损评分优于对照组,且使用银杏达莫无明显不良反应.结论 银杏达莫注射液是治疗急性脑梗死的一种有效药.
作者：张云赣；汤海涛 刊期： 2009年第07期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
