缺血预处理不能减轻止血带疼痛

缺血预处理不能减轻止血带疼痛

静脉内局部麻醉(intravenous regional anesthesia,IVRA)是一种区域麻醉技术,广泛应用于上肢肢端手术.IVRA期间长期安置止血带引起止血带疼痛影响麻醉效果.

作者：姚家祥；付惠群；刘进 刊期： 2007年第03期

神经妥乐平治疗神经病理性疼痛41例临床观察

本文观察神经妥乐平治疗神经病理性疼痛的疗效以及安全性.临床治疗41例神经病理性疼痛患者,静脉滴注神经妥乐平7.2 NU/天,疗程14天.观察治疗疼痛效果及不良反应.现报告如下:

作者：陈元 刊期： 2007年第03期

保证安全、有效实施胶原酶溶解术治疗椎间盘突出症的几点体会

胶原酶溶解术治疗颈、腰椎间盘突出症在国内已成为一项成熟的微创技术.由于该法安全、有效、操作简便且痛苦小患者易接受等特点,近几年该技术在全国各级医院,尤其是基层医院得到了广泛开展.但如何更好地保证和提高胶原酶化学溶解术的安全性和有效性一直是学术界关注的焦点.

作者：刘方伟；王军芳；刘田福；刘宝君 刊期： 2007年第03期

慢性痛的阿片治疗:评估状况

作者：王宁 刊期： 2007年第03期

CT导向下臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症

臭氧髓核消融术是在欧洲广泛兴起的椎间盘突出症微创治疗技术,进入21世纪以来,国内椎间盘突出的臭氧消融技术得到了迅速的发展.2006年我院引进此项技术,应用CT引导在椎间盘内、盘外注射臭氧治疗腰椎间盘突出症92例,获得良好的治疗效果,现报告如下.

作者：金钟；汪明新；阿孜古丽；王疆荣 刊期： 2007年第03期

CT导引经椎板间孔直接穿刺入突出物内行髓核溶解术

胶原酶髓核溶解术治疗椎间盘突出是一个很有前途的方法,目前的穿刺注射方法主要有盘内、盘外及盘内外联合法,但都有一定的不良反应.我们探索了一种经椎板间孔直接穿刺人椎间盘突出物内行髓核溶解术的新方法,减少了不良反应的发生,取得了良好的效果.

作者：莫显斌；杨磊；姚倩东；吴云松；杨春 刊期： 2007年第03期

氯胺酮对神经病理性疼痛脊髓背角生长相关蛋白表达的影响

目的:观察氯胺酮对脊神经结扎大鼠脊髓背角生长相关蛋白43(GAP-43)表达的影响.方法:25只雄性SD大鼠,随机分成5组;假手术组,氯胺酮Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组,生理盐水组.行为学上应用von Frey Hair测定上述各组机械缩足时间变化(n=5),采用免疫组织化学方法测定脊髓背角GAP-43表达的变化(n=5).结果:氯胺酮组和生理盐水组,1周后均形成神经病理性疼痛模型.腹腔注射不同剂量氯胺酮均可逆转机械性痛觉过敏,氯胺酮组机械缩足时间与生理盐水组比较有显著统计学意义(P＜0.001).各组GAP-43表达随氯胺酮药物浓度增大而含量增加,生理盐水组亦可见GAP-43表达.结论:GAP-43可以阻断神经病理性疼痛中枢敏化的形成,氯胺酮能在很大程度上增强GAP-43的表达,从而起到治疗神经病理性疼痛的作用.

作者：罗裕辉；张德仁 刊期： 2007年第03期

大鼠受损背根节中型感觉神经元的温度敏感性

目的:观察大鼠损伤背根节(DRG)中型感觉神经元的热温度敏感性.方法:在急性离散的大鼠DRG中型神经元上,运用全细胞膜片钳技术,观察不同温度梯度刺激下受损DRG神经元的放电的特征.结果:大鼠损伤DRG中型神经元与热温度变化有一定的关系,它们根据放电模式可分为3型,其中62%(26/42)的中型神经元与热温度变化密切相关,随着温度的升高而引发的逐渐增强的膜电位去极化可引发频率由低到高的动作电位.随着温度的降低神经元又表现出频率由高到低的动作电位变化,放电后有规律的膜电位振荡,于较弱的超极化刺激可产生反跳动作电位,动作电位的幅值不一致.该类神经元具有电压依赖性.结论:大鼠受损DRG中型感觉神经元特别是紧张型放电的神经元对非伤害性刺激反应强烈,具有热温度敏感性.

作者：张磊；王玉英；杨瑞华；胡三觉 刊期： 2007年第03期

托吡酯和丙戊酸钠治疗慢性偏头痛的疗效观察

偏头痛是常见病和多发病,根据全国流行病学调查报告,患病率985.2/10万,年发病率79.7/10万[1].美国的流行病学调查显示慢性偏头痛的患病率约为1.3%[2],目前我国尚没有这方面的流行病学资料.

作者：朱凯云；黄焰；李花；胡湘蜀 刊期： 2007年第03期

反义寡脱氧核苷酸技术治疗慢性疼痛研究进展

慢性痛的机理极其复杂,现有的治疗手段如药物疗法、神经阻滞治疗、小针刀疗法、理疗和针灸等方法的长期疗效都较差,且可能引起一定的副作用,限制了其临床应用效果.

作者：汪涛；闵苏 刊期： 2007年第03期

神经病理性痛的研究进展

神经病理性痛(neuropathic pain)是指中枢神经系统和周围神经系统原发性疾病或功能障碍而引起的疼痛综合征,它是一个包含多种类型疼痛的临床群体.

作者：吴铮；范文辉 刊期： 2007年第03期

牛肾上腺髓质22肽在吗啡耐受大鼠中对伤害性刺激引起的脊髓背角c-Fos表达的影响

目的:研究鞘内注射牛肾上腺髓质22肽(bovine adrenal medulla 22,BAM22)对伤害性感受的影响.方法:以雄性SD大鼠为实验对象,通过甩尾反射实验揭示BAM22的药理特性;运用免疫组织化学方法检测在吗啡耐受大鼠中,鞘内注射BAM22对脊髓c-Fos蛋白表达的影响.结果:鞘内注射BAM22可剂量依赖性地延长伤害性热刺激引起的甩尾反射潜伏期,10 nmol BAM22可延长甩尾潜伏期达50%MPE,作用持续约1 h.在动物产生吗啡耐受后,鞘内注射10 nmol BAM22仍能明显抑制伤害性热刺激引起的脊髓背角各层c-Fos蛋白的表达.与对照组相比,其表达约减少70%.结论:本研究表明BAM22参与脊髓水平伤害性信息的调制;在吗啡耐受大鼠中,BAM22可通过感受神经元特异性受体调制疼痛过程.

作者：江剑平；洪炎国 刊期： 2007年第03期