学术投稿

COPD并自发性气胸56例治疗体会

李有军

关键词:自发性气胸, 气流受限, 慢性阻塞性肺疾病, 常见并发症, 有害气体, 炎症反应, 完全可逆, 病死率, 诊断, 特征, 颗粒, 患者, 肺部, 处理
摘要:COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].气胸是COPD的常见并发症之一,起病急,病情重,诊断不及时,处理不得当,病死率较高.现就我院自1999年1月-2002年7月共收治病56例患者报道如下:
海南医学杂志相关文献
  • 老年人烧伤并发精神障碍的治疗分析

    目的观察老年人烧伤后并发精神障碍的原因与临床治疗效果. 方法对18例老年烧伤原因与并发精神障碍的原因,进行系统分析,同时进行药物治疗和心理治疗,以及有效的创面处理. 结果治愈15例,死亡3例;在治愈的病例中,经综合治疗后创面均得到及时修复,精神障碍得到及时控制,平均2周左右精神症状逐渐消失,出院后未见复发现象. 结论老年人烧伤后极易发生精神障碍以及其它并发症,其治疗的关键,是重在早期预防与治疗,不仅能降低精神障碍的发生率和提高控制率,且能促进创面早期修复.

    作者:陈啸;周荣芳 刊期: 2003年第07期

  • 咳嗽变异性哮喘21例临床分析

    咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)是指临床上以咳嗽为主要表现或唯一表现的一类支气管哮喘,又称过敏性咳嗽或哮喘性咳嗽,因临床上无喘息、哮鸣音等典型哮喘症状,常易误诊为其他疾病如:上呼吸道感染,急性或慢性支气管炎等.现总结我院门诊及病房诊治的21例CVA患者分析如下.

    作者:邢凌翔;刘志兵;余中英;刘耀松;向正中;王挺 刊期: 2003年第07期

  • 炎消黄治疗28例Ⅰ、Ⅱ度烧伤疗效分析

    炎消黄油是在中药四黄散的基础上研制成的一种外用中药油剂,该药具有抗感染、消除炎症,去腐生肌,促进组织再生功能[1].本院从1997年10月至2002年6月收治28例,用炎消黄油湿敷治疗,创面愈合快,感染率低,现总结分析如下:

    作者:廖定雄 刊期: 2003年第07期

  • 肾移植后红细胞增多症(附2例报告)

    目的探讨肾移植后红细胞增多症的病程演变及治疗.方法报告2例肾移植后红细胞增多症,并复习有关文献.结果 2例均用开博通(Captopril)治疗后痊愈,随访12~18个月无复发,血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)均维持在正常范围内.结论肾移植后红细胞增多症起病时Hb先于HCT增高.开博通是一种治疗肾移植后红细胞增多症的安全、有效的药物.

    作者:周文定;岳美荣 刊期: 2003年第07期

  • 儿童鼻窦炎性病变CT扫描的临床意义

    目的探讨CT检查对儿童鼻窦炎性病变的临床意义.方法收集儿科疑诊鼻窦炎性病变行CT扫描,并经手术病理证实的患儿48例.结果急性鼻窦炎23例占47.9%,其中上额窦炎17例,合并额窦炎4例,筛窦炎6例,蝶窦炎2例;鼻窦炎性息肉11例占22.9%,筛窦息肉8例,上颌窦息肉3例;上颌窦囊肿3例;鼻腔炎性息肉15例占31.3%,鼻甲肥大6例.结论 CT扫描对明确鼻窦炎性病变性质及病变程度有明显优势,可根据需要作为一种重要检查方法加以应用.

    作者:郭磊;李晓东 刊期: 2003年第07期

  • 奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血24例

    2000年8月-2002年12月,我们用奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血24例,与同期用垂体后叶素的22例进行对比.

    作者:郑德权 刊期: 2003年第07期

  • 青年人胃癌的临床特点

    我院1999.1.1~2002.12.31期间共收治32例35岁以下的胃癌患者作临床分析.32例均经胃镜及病理检查明确胃癌.分析青年人胃癌的特点,以引起临床医师的重视,争取早期检查诊断及手术治疗.

    作者:陈轶;吴克利 刊期: 2003年第07期

  • 酷似室速的室上速休克抢救心电图一例

    患者男,49岁,于2002年6月24日早晨,无明显诱因出现心悸、气促、胸闷、头晕、自汗、呕吐等症,继而四肢冷厥,口唇粘膜苍白,神志呆顿急诊入院.体查:T36.5、R26次/分、P200次/分、收缩压60mmHg以下.急查心电图显示:心室率220次/分,以R波为主导联Ⅱ、Ⅲ、avF、V3、V5的T波均深倒,P波无法辨认,QRS波群增宽至0.14秒,但可发现Ⅰ、Ⅱ、V5向下的波群增宽,似有粗钝切迹,尤其V1 R波尖耸、降支有钝锉、波峰达0.17秒,avR的R/Q>1.心电图诊断:1、阵发性室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞.2、右心扩大.3、冠状动脉相对灌流不足.

    作者:文锦丽 刊期: 2003年第07期

  • 肥胖婴儿的气质调查报告

    目的研究肥胖婴儿在气质维度及分型方面是否与正常婴儿存在不同.方法应用Carey的RITQ对64名5-11个月的肥胖婴儿及1:1配对的64名正常婴儿进行测试.结果肥胖组在活动水平、注意分散度二个维度分值显著低于正常组,提示肥胖组活动量小、不活泼、注意易分散、坚持性差、缺乏耐心.气质类型两组相近.结论肥胖在一定程度上对婴儿的心理行为发育产生了不良影响,应引起重视.

    作者:郑红;史雪川;张毓升 刊期: 2003年第07期

  • 老年人慢性硬膜下血肿70例临床分析

    我院从1990年2月至2002年7月收治60岁以上老年人慢性硬脑膜下血肿70例,现作一回顾性分析,报告如下.

    作者:刘小丘;王宇田;赵建农;刘健 刊期: 2003年第07期

  • 放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效观察

    目的探讨放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效. 方法从1996年1月至1998年1月58例晚期子宫颈癌(Ⅲb期)行常规体外照射加腔内后装治疗,并同步给予顺铂30mg静脉滴注,连用5日,三周后重复,共用两次.并以同时期的60例单纯放疗的Ⅲb期子宫颈癌进行疗效对比观察.结果放疗化疗组与单纯放疗组疗效对比,其5年生存率分别为62.1%和46.7%,P<0.05,有显著差异.晚期子宫颈癌综合治疗组疗效明显优于单纯组,可明显提高晚期子宫颈癌的生存率.综合组在治疗中副作用主要为胃肠反应,在应用5-羟色胺受体拮抗剂(枢复宁,恩丹西酮)与氟美松联合止吐方案后,均能顺利完成治疗计划. 结论放疗与化疗同步治疗晚期子宫颈癌疗效好,且副作用可以耐受.

    作者:马晓捷;张继东;王霞 刊期: 2003年第07期

  • 米索前列醇二种给药途径用于终止10-16周妊娠的比较

    近年来,采用米非司酮配伍前列醇终止10-16周妊娠成功地代替了钳刮术;从而减少了手术合并症,提高了成功率.本文采用米非司酮配伍米索前列醇,米索前列醇二种用药途径诱导流严,对其效果及副作用进行比较,现报道如下:

    作者:刘伟 刊期: 2003年第07期

  • 腹壁切口裂开的病因及预防(附21例分析)

    腹壁切口裂开是腹部手术的严重并发症之一,须再次清创缝合手术.其发生病因是多方面的.作者结合我院10年来21例腹壁切口裂开临床资料,对此病因及预防加以分析.

    作者:刘兴洲 刊期: 2003年第07期

  • Ⅱ型糖尿病人的生命质量与运动干预的相关性

    目的探讨运动对Ⅱ型糖尿病的作用.方法对随机抽取的门诊就诊98例糖尿病患者进行运动干预前后的对照观察.运动干预前仅靠药物治疗,运动干预时鼓励指导病人参加业余体力劳动和运动等中等强度的有氧运动,反复的糖尿病基本知识讲座,定期的血糖监测.结果:运动干预3个月后,DM病人空腹血糖在5.10±0.87(mmol),餐后2小时血糖在6.02±1.36(mmol).运动干预前药物控制有效率71.454%,运动干预后病情控制有效率在91.86%.两者比较,差异有显著意义.结论运动可以增强组织对胰岛素的敏感性使血中胰岛素水平下降.中等量运动的降糖作用能够维持12~17h.长期锻炼有利有血糖的控制,是运动效果和胰岛素敏感性增强的效果.

    作者:王秀芹 刊期: 2003年第07期

  • 病房空气中细菌含量与紫外线消毒周期的相关性分析

    我们将病房空气中细菌含量与紫外线消毒周期进行了相关性分析,现报道如下:

    作者:夏永祥;孙红霞;刘云;陈红 刊期: 2003年第07期

  • 非前列腺癌误诊为前列腺癌两例分析

    将非前列腺癌误诊为前列腺癌而错误地施行睾丸切除手术,临床少见但实属不该.我院近期收治2例这样的病例,现就误诊原因做一简单分析,以免类似错误再发生.

    作者:李强;卓晖 刊期: 2003年第07期

  • 产科服务新模式探讨--孕期全程服务

    目的寻找一种新的产科服务模式,提高产科质量.方法选择600名孕妇为实验组,由其自己选择医务人员作为孕期保健医生,对其进行一对一服务;并与在本院门诊建卡的600名对照组进行比较.结果实验组的产检八次率、高危管理率、高危妊娠预测、妊娠结局及医疗投诉和满意率与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论孕期全程服务在大程度上保证了孕妇良好的妊娠结局,能提高产科质量,融洽医患关系,值得推广.

    作者:伯韦;潘维君 刊期: 2003年第07期

  • 滑动直丝弓技术结合迷你平导矫治伴Ⅲ度深覆(牙合)的错(牙合)畸形

    目的探索伴Ⅲ度深覆(牙合)的错(牙合)畸形的快速矫治方法.方法用滑动直丝弓矫正技术结合迷你平导对低角伴Ⅲ度深覆(牙合)的错(牙合)畸形17例进行矫治观察.结果与单纯滑动直丝弓技术矫治相比,平均缩短疗程5.7个月.结论滑动直丝弓技术结合迷你平导矫治伴有Ⅲ度深覆(牙合)的错(牙合)畸形是一种快速矫治方法.

    作者:朱伟平;谢奇 刊期: 2003年第07期

  • 芬太尼、异丙酚用于锁骨手术麻醉的临床观察

    目的观察异丙酚、芬太尼用于锁骨开放内固定手术的麻醉效果. 方法 50例锁骨骨折病人被随机分为芬太尼异丙酚组(Ⅰ组n=25)和颈丛神经阻滞组(Ⅱ组n=25),Ⅰ组静注芬太尼2ug*kg-1、异丙酚2~3mg*kg-1作为诱度量在20~40s内注入,待病人意识消失后开始手术,然后用微泵持续注射异丙酚6~9mg*kg-1*h-1,维持,根据患者的麻醉深度作调整.必要时静脉追加异丙酚30~50mg.Ⅱ组用1.2%利多卡因20ml在患侧作颈丛神经阻滞.分别记录两组病人麻醉前后的血压、脉博、血氧饱和度、麻醉效果、并发症.结果Ⅰ组病例麻醉效果良好,但诱导后SBP、DBP、HR、SPO2降低.而Ⅱ组用药后HR增快,手术中5例有疼痛现象,要加镇痛药或改麻醉方法. 结论芬太尼、异丙酚用于锁骨开放内固定手术,麻醉起效快,镇痛效果好,苏醒迅速.不良反应少.明显优于颈丛神经阻滞.

    作者:张坤全;田丰 刊期: 2003年第07期

  • 空气灌肠在小儿肠套叠中应用与分析

    目的评价空气灌肠整复术对小儿肠套叠诊治的疗效及提高对空气灌肠无法复位或有肠穿孔危险的小儿肠套叠X线表现的认识.方法应用JS一818型电脑遥控灌肠整复仪对1l 5例肠套叠患儿进行肠套叠整复术.结果整复成功者有98例,成功率约93.3%.整复失败者有17例(其中3例整复时穿孔),经手术后证实12例回盲部组织水肿,套叠肠管嵌入过紧,2例包块位于结肠肝区远端,较大且有分叶,3例有肠坏死.结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠的有效方法,具有疗程短,创伤小,成功率高等优点.

    作者:黎海燕 刊期: 2003年第07期

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