陈啸；周荣芳
目的探讨充气性视网膜固定术联合术后激光光凝治疗视网膜脱离手术失败的价值.方法对7例视网膜脱离手术失败后施行充气性视网膜固定术联合激光光凝的病例进行回顾性研究,观察其治疗效果和并发症.结果 5例经1-2次充气性视网膜固定术联合激光光凝后视网膜复位,另2例后改行玻璃体切除术获得视网膜复位.结论充气性视网膜固定术可有选择地应用于治疗部分视网膜脱离手术失败病例.
作者：冼文光；张开颜 刊期： 2003年第07期
目的探讨慢性扁桃体炎扁桃体肥大Ⅱ度以上对睡眠呼吸及机体的影响.方法对入选的27例病例进行一整夜7小时以上的多导睡眠监测,记录分析SP02,呼吸紊乱指数,微觉醒指数,睡眠结构等指标.结果 27例患者PSG检查均符合阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征,AHl72.4±22.3,睡时低SPO2(%)61.5±19.9,△SPO2(%)37±13.5,睡眠结构中Ⅰ(%)16.74±9.6,Ⅱ (%)584±23.1.结论慢性扁桃体炎扁桃体肥大Ⅱ度以上患者均有中重度的睡眠呼吸暂停,夜间睡眠低氧血症,出现睡眠结构紊乱以ⅠⅡ期睡眠为主.
作者：曾祥毅；王小平；丘蓉；张涛；吴伟玲 刊期： 2003年第07期
目的观察前列地尔注射液改善慢性肝病的炎症及抗肝纤维化的作用.方法 425例慢性肝病随机分为治疗组220例,对照组205例,两组均采用相同的基础疗法.治疗组加用前列地尔20ug加入10%葡萄糖250ml,缓慢静脉滴注,每天1次,1疗程结束复查透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ型胶原(1V-C)、谷丙转氨酶(ALT),总胆红素(TB),白蛋白(A),球蛋白(G).结果两组治疗前后比较P<0.001,治疗组在降HA、PC-III、IV-C及改善肝功能方面明显优于对照组P<0.001.结论前列地尔对降低慢性肝病HA、PC-Ⅲ、IV-C有确切疗效.
作者：卢平宣 刊期： 2003年第07期
农村基层医院常年可见有机磷农药中毒患者.我科1999年5月至2002年10月,收治口服中毒58例.现报道如下:
作者：王平 刊期： 2003年第07期
目的探讨口服米非司酮配伍阴道途径给药在中孕引产应用的效果.方法回顾分析113例孕11至20周米索组与同期93例孕12至20周利凡诺组的孕妇引产进行了宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量的研究.结果米索组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量与利凡诺组比均有显著性差异,P＜0.01.结论口服米非司酮配伍阴道途径给药终止中期妊娠引产中效果良好、时间短、完全流产率较高、阴道出血率较少,服药方便,有效、安全.
作者：王平；代英；王爱英 刊期： 2003年第07期
目的观察研究复方象胆水煎剂在体外对人肺癌、胃癌等肿瘤细胞的作用及作用机理.方法采用改良MTT测定法观察该复方象胆水煎剂主要配伍药中的单味药及复方配伍剂对癌细胞的影响.用DNA末端标记法测定细胞凋亡.结果单独应用单味药的药物对肿瘤细胞的杀伤力不及复方象胆水煎剂,复方象胆水煎剂的杀伤作用随着药物剂量增加而使抑制效应增强,复方象胆水煎剂对培养的人癌细胞有明显的抑制作用.结论复方象胆水煎剂能有效抑制肺癌、胃癌细胞的生长,复方象胆水煎剂能有效地诱导癌细胞凋亡.
作者：杨策尧；杨丽红；包群；曾卫玲 刊期： 2003年第07期
目的探讨急性盆腹膜炎的病因,减少误诊.方法对我院2001年3月--2003年3月收治的30例急性盆腹膜炎的病例资料进行回顾性分析.结果 30例急性盆腹膜炎,其中22例为女性生殖器的严重感染波及盆腔腹膜,1例为盆腹膜异位卵巢畸胎瘤破裂并感染, 4例为陈旧性宫外孕并感染,3例为急性化脓性阑尾炎穿孔.22例生殖器感染病例中有4例误诊为急性阑尾炎行手术治疗,总的误诊率为36.7%.结论急性盆腹膜炎因病情急、重,病因复杂,容易误诊,因此加强对妇科急腹症的认识,并注意与外科阑尾炎的鉴别及加强与外科的联系,是减少误诊的关键.
作者：张艳梅 刊期： 2003年第07期
咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma CVA)是指临床上以咳嗽为主要表现或唯一表现的一类支气管哮喘,又称过敏性咳嗽或哮喘性咳嗽,因临床上无喘息、哮鸣音等典型哮喘症状,常易误诊为其他疾病如:上呼吸道感染,急性或慢性支气管炎等.现总结我院门诊及病房诊治的21例CVA患者分析如下.
作者：邢凌翔；刘志兵；余中英；刘耀松；向正中；王挺 刊期： 2003年第07期
目的探讨色努式矫形器治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床效果和适应症.方法对我院1996年至2001年12月共收治26例特发性脊柱侧凸进行分析,均给予色努式矫形器治疗.结果经平均18个月随访,除1例中止治疗半年后,侧凸加重改为手术治疗外,其余均得到不同程度的改善.平均矫正角度12°.无明显并发症.结论我们认为对于Pisser征为0,侧凸角度大于20°的特发性脊柱侧凸患者应尽早给矫形器治疗.
作者：林志伟；林明侠；欧阳一峰 刊期： 2003年第07期
本文通过对14例中青年猝死的临床病因分析,探讨中青年猝死的临床特点,总结中青年猝死的病因构成与老年人不同之外,以提高其预防水平及抢救成功率.
作者：黄桂芝；卢志平 刊期： 2003年第07期
目的观察短期小剂量甲状腺片对充血性心力衰竭患者的辅助治疗疗效.方法将80例充血性心力衰竭患者随机分成 A组:在常规抗心衰治疗的基础上加用甲状腺片40mg/d;B组:予常规抗心衰治疗;两组疗程观察2周,治疗前后测血清T3、T4、TSH,并观察心功能的改善情况,以心脏超声检查观察心脏各参数的变化.结果 A组治疗后血清T3升高非常显著(P＜0.01),心脏各参数较治疗前有非常显著地改善(P＜0.01),心功能改善明显,与B组比较有显著性差异(P＜0.05),治疗期间未见严重不良反应.结论短期内予小剂量甲状腺片辅助治疗充血性心力衰竭患者安全、有效.
作者：邝向东 刊期： 2003年第07期
患者女性37岁发现血压增高半年,高血压220/110mmHg未详细检查及治疗,无高血压家族史.左侧肢体乏力伴麻木9小时入院,当时查体:神清Bp190/109mmHg,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,颈软无抵抗,心肺(-),腹(-)左侧肢体肌力0°,右侧肢体肌力Ⅴ°,左侧病理征(+)余无阳性体征.头颅CT示右脑缺血性改变.入院后实验室检查:血钾 2.1mmol/L,尿醛固酮53.4ug/d(正常2.3～21.4ug/d),血醛固酮卧位 437.2pg/ml(正常29.4～161.5pg/m1)立位531.5pg/ml(正常38.1～313.3pg/ml), ACTH、皮质醇、睾酮正常,肾上腺增强CT示右肾上腺嗜铬细胞瘤可能.入院诊断原发性醛固酮增多症合并脑梗塞予安替舒通等降压、补钾、活血治疗血压恢复正常,血钾正常,明确为肾上腺肿瘤,转泌尿外科手术治疗.术中发现肿瘤7.5×4.5×3.5cm3包膜完整,予肿瘤切除术.术后病理为右侧肾上腺皮质癌,核分裂,继发性坏死,血管内有癌栓.术后随访2月,目前患者血压正常,血钾水平正常.
作者：沈娟；唐艰音 刊期： 2003年第07期
我们将病房空气中细菌含量与紫外线消毒周期进行了相关性分析,现报道如下:
作者：夏永祥；孙红霞；刘云；陈红 刊期： 2003年第07期
2000年8月-2002年12月,我们用奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血24例,与同期用垂体后叶素的22例进行对比.
作者：郑德权 刊期： 2003年第07期
患者男,49岁,于2002年6月24日早晨,无明显诱因出现心悸、气促、胸闷、头晕、自汗、呕吐等症,继而四肢冷厥,口唇粘膜苍白,神志呆顿急诊入院.体查:T36.5、R26次/分、P200次/分、收缩压60mmHg以下.急查心电图显示:心室率220次/分,以R波为主导联Ⅱ、Ⅲ、avF、V3、V5的T波均深倒,P波无法辨认,QRS波群增宽至0.14秒,但可发现Ⅰ、Ⅱ、V5向下的波群增宽,似有粗钝切迹,尤其V1 R波尖耸、降支有钝锉、波峰达0.17秒,avR的R/Q＞1.心电图诊断:1、阵发性室上性心动过速伴完全性右束支传导阻滞.2、右心扩大.3、冠状动脉相对灌流不足.
作者：文锦丽 刊期： 2003年第07期
随着出血与血栓性疾病检测的规范化,PT、KPTT的自动化分析在各实验室己成为常规项目.我们采用法国BIOLABO公司生产的冻干标准品(正常值、异常值)对进口和国产两种试剂检测PT、KPTT线性范围作了比较,同时作了30例口服抗凝剂标本PT检测结果的比较.
作者：叶勇；刘玲；顾生贵 刊期： 2003年第07期
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在输卵管妊娠保守治疗过程中的应用价值.方法应用TVCD对86例肌注氨甲喋呤(MTX)的输卵管妊娠患者动态观察异位妊娠组织的发展与转归.结果 86例输卵管妊娠保守治疗成功率88.4%(76/86),其中未流产未破裂型、流产型、陈旧型及破裂型治疗成功率分别为98.3%、77.8%、60%及40%.结论 TVCD能协助临床对输卵管妊娠保守治疗病例进行选择及疗效的监测评价.
作者：张晓红；肖泽曦 刊期： 2003年第07期
目的探讨脑卒中与胰岛素抵抗之间的关系. 方法以空腹血糖和空腹胰岛素乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数,对78例急性脑卒中患者和30例对照者进行研究,并分别测定血脂代谢情况. 结果脑卒中患者无论是否合并高血压均存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症(P＜0.01).胰岛素敏感性与高密度脂蛋白浓度呈正相关(r＝0.42,p＜0.01);与低密度脂蛋白、总胆固醇浓度呈负相关(r＝-0.28,p＜0.05、r＝-0.51,p＜0.05). 结论急性脑卒中患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症,并与血脂代谢存在密切相关性.
作者：李小民；吴海燕；李秀莲；王言礼；刘克喜；贺玉钦 刊期： 2003年第07期
目的探讨放疗结合同步化疗治疗晚期子宫颈癌的疗效. 方法从1996年1月至1998年1月58例晚期子宫颈癌(Ⅲb期)行常规体外照射加腔内后装治疗,并同步给予顺铂30mg静脉滴注,连用5日,三周后重复,共用两次.并以同时期的60例单纯放疗的Ⅲb期子宫颈癌进行疗效对比观察.结果放疗化疗组与单纯放疗组疗效对比,其5年生存率分别为62.1%和46.7%,P＜0.05,有显著差异.晚期子宫颈癌综合治疗组疗效明显优于单纯组,可明显提高晚期子宫颈癌的生存率.综合组在治疗中副作用主要为胃肠反应,在应用5-羟色胺受体拮抗剂(枢复宁,恩丹西酮)与氟美松联合止吐方案后,均能顺利完成治疗计划. 结论放疗与化疗同步治疗晚期子宫颈癌疗效好,且副作用可以耐受.
作者：马晓捷；张继东；王霞 刊期： 2003年第07期
COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].气胸是COPD的常见并发症之一,起病急,病情重,诊断不及时,处理不得当,病死率较高.现就我院自1999年1月-2002年7月共收治病56例患者报道如下:
作者：李有军 刊期： 2003年第07期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
