张晓红；肖泽曦
目的观察老年人烧伤后并发精神障碍的原因与临床治疗效果. 方法对18例老年烧伤原因与并发精神障碍的原因,进行系统分析,同时进行药物治疗和心理治疗,以及有效的创面处理. 结果治愈15例,死亡3例;在治愈的病例中,经综合治疗后创面均得到及时修复,精神障碍得到及时控制,平均2周左右精神症状逐渐消失,出院后未见复发现象. 结论老年人烧伤后极易发生精神障碍以及其它并发症,其治疗的关键,是重在早期预防与治疗,不仅能降低精神障碍的发生率和提高控制率,且能促进创面早期修复.
作者：陈啸；周荣芳 刊期： 2003年第07期
我们将病房空气中细菌含量与紫外线消毒周期进行了相关性分析,现报道如下:
作者：夏永祥；孙红霞；刘云；陈红 刊期： 2003年第07期
目的观察静脉注射地塞米松对剖宫产病人术后硬膜外腔吗啡镇痛期间恶心、呕吐的影响.方法拟剖宫产病人200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为Ⅰ组(实验组)和Ⅱ组(对照组),每组各100例,均采用下腹部横切口,全组病人均不用静脉辅助麻醉,以排除其对结果的影响.于手术结束时,全组病人经硬膜外腔注入吗啡2mg(用生理盐水10ml稀释).在注射吗啡之前,实验组静脉注射地塞米松10mg,对照组静脉注射生理盐水2ml.结果术后病人恶心呕吐的发生率实验组15%,对照组51%(P<0.05).结论:地塞米松能有效地降低病人术后恶心、呕吐的发生率.
作者：唐兴祥；胡旭东；黄盛辉 刊期： 2003年第07期
肺心病病人经常表现为喘促、胸闷,本人多年来对肺心病急性发作期患者(包括有呼吸衰竭及无呼吸衰竭)观察,发现约有40%的患者同时亦出现有腹胀、便秘的症状,且随着病情的加重,其发生率明显增加.对于此类患者,用西医系统治疗的同时,中医辨证施治,通里攻下,疗效得以提高,现报告如下:
作者：李瑛强；霍娟勇 刊期： 2003年第07期
目的探讨脑卒中与胰岛素抵抗之间的关系. 方法以空腹血糖和空腹胰岛素乘积的倒数作为胰岛素敏感性指数,对78例急性脑卒中患者和30例对照者进行研究,并分别测定血脂代谢情况. 结果脑卒中患者无论是否合并高血压均存在胰岛素抵抗和高胰岛素血症(P＜0.01).胰岛素敏感性与高密度脂蛋白浓度呈正相关(r＝0.42,p＜0.01);与低密度脂蛋白、总胆固醇浓度呈负相关(r＝-0.28,p＜0.05、r＝-0.51,p＜0.05). 结论急性脑卒中患者存在胰岛素抵抗、高胰岛素血症,并与血脂代谢存在密切相关性.
作者：李小民；吴海燕；李秀莲；王言礼；刘克喜；贺玉钦 刊期： 2003年第07期
目的提高对多巴酚丁胺和氨茶碱治疗急性左心衰竭的认识.方法对42例按常规治疗症状无缓解的急性左心衰竭患者改用多巴酚丁胺和氨茶碱联合治疗后的疗效进行分析.结果显效17例,占40%,有效20例,占48%,无效5例,占12%,总有效率为78%.结论两者联用对缓解急性左心衰竭症状效果显著,是有效的治疗措施,副作用少,使用安全.
作者：伍国强；李朝阳；温宇明 刊期： 2003年第07期
COPD(慢性阻塞性肺疾病)是一种具有气流受限特征的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关[1].气胸是COPD的常见并发症之一,起病急,病情重,诊断不及时,处理不得当,病死率较高.现就我院自1999年1月-2002年7月共收治病56例患者报道如下:
作者：李有军 刊期： 2003年第07期
患者男性,33岁,因遭受抢劫被他人用砖块砸伤头部,当时昏迷时间约15分钟.2小时后来院就诊行头颅CT检查示:左颞部硬膜下血肿,(量约5ml).入院查体:GCS评分: 15分.双侧瞳孔等大等圆,直径约2.5mm,对光反应灵敏.未见脑脊液鼻漏、耳漏. 四肢肌力正常.
作者：杨彦龙；晋玉秦；第五飞虎 刊期： 2003年第07期
患者女性37岁发现血压增高半年,高血压220/110mmHg未详细检查及治疗,无高血压家族史.左侧肢体乏力伴麻木9小时入院,当时查体:神清Bp190/109mmHg,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,颈软无抵抗,心肺(-),腹(-)左侧肢体肌力0°,右侧肢体肌力Ⅴ°,左侧病理征(+)余无阳性体征.头颅CT示右脑缺血性改变.入院后实验室检查:血钾 2.1mmol/L,尿醛固酮53.4ug/d(正常2.3～21.4ug/d),血醛固酮卧位 437.2pg/ml(正常29.4～161.5pg/m1)立位531.5pg/ml(正常38.1～313.3pg/ml), ACTH、皮质醇、睾酮正常,肾上腺增强CT示右肾上腺嗜铬细胞瘤可能.入院诊断原发性醛固酮增多症合并脑梗塞予安替舒通等降压、补钾、活血治疗血压恢复正常,血钾正常,明确为肾上腺肿瘤,转泌尿外科手术治疗.术中发现肿瘤7.5×4.5×3.5cm3包膜完整,予肿瘤切除术.术后病理为右侧肾上腺皮质癌,核分裂,继发性坏死,血管内有癌栓.术后随访2月,目前患者血压正常,血钾水平正常.
作者：沈娟；唐艰音 刊期： 2003年第07期
2000年11月～2002年11月我科抢救了急性口服有机磷农药中毒(AOPP)84例,危重者31例,占36.9%.我们参照文献[1]推荐的急救方案,根据具体情况实施救治,获得满意效果.现报告如下:
作者：李冠斌 刊期： 2003年第07期
目的探讨运动对Ⅱ型糖尿病的作用.方法对随机抽取的门诊就诊98例糖尿病患者进行运动干预前后的对照观察.运动干预前仅靠药物治疗,运动干预时鼓励指导病人参加业余体力劳动和运动等中等强度的有氧运动,反复的糖尿病基本知识讲座,定期的血糖监测.结果:运动干预3个月后,DM病人空腹血糖在5.10±0.87(mmol),餐后2小时血糖在6.02±1.36(mmol).运动干预前药物控制有效率71.454%,运动干预后病情控制有效率在91.86%.两者比较,差异有显著意义.结论运动可以增强组织对胰岛素的敏感性使血中胰岛素水平下降.中等量运动的降糖作用能够维持12～17h.长期锻炼有利有血糖的控制,是运动效果和胰岛素敏感性增强的效果.
作者：王秀芹 刊期： 2003年第07期
患者33岁,G6P1,个体户,因停经23+4周,阴道流水(量多色清)6小时,于99年10月6日入院.该妇曾经4次自然流产,92年1月足月顺产一女婴.查体:T36.3℃,P96bpm.R20pbm,BP12/7.5KPa,心肺无异常,肝脾未及.产检:子宫底21cm,腹围82cm,H先露,胎方位LOA,FHR140pbm,阴道液PH＞7.拟诊:G6P1宫内妊娠23+4周胎膜早破.
作者：王红霞；周觉平；翁清燕 刊期： 2003年第07期
随着现代社会文化及经济快速发展,人们心理所受来自自身及周围环境的各种压力越来越重,要求心理咨询的患者人数也逐渐增加.焦虑病状是心理咨询患者中较常见的一种情绪障碍,而焦虑自评量表(SAS)能较准确地反映有焦虑倾向的患者的主观感受,应用SAS对要求心理咨询患者进行心理分析,对我院开展心理门诊有所启示.
作者：韩天明 刊期： 2003年第07期
目的探讨肾移植后红细胞增多症的病程演变及治疗.方法报告2例肾移植后红细胞增多症,并复习有关文献.结果 2例均用开博通(Captopril)治疗后痊愈,随访12～18个月无复发,血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)均维持在正常范围内.结论肾移植后红细胞增多症起病时Hb先于HCT增高.开博通是一种治疗肾移植后红细胞增多症的安全、有效的药物.
作者：周文定；岳美荣 刊期： 2003年第07期
目的探讨口服米非司酮配伍阴道途径给药在中孕引产应用的效果.方法回顾分析113例孕11至20周米索组与同期93例孕12至20周利凡诺组的孕妇引产进行了宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量的研究.结果米索组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量与利凡诺组比均有显著性差异,P＜0.01.结论口服米非司酮配伍阴道途径给药终止中期妊娠引产中效果良好、时间短、完全流产率较高、阴道出血率较少,服药方便,有效、安全.
作者：王平；代英；王爱英 刊期： 2003年第07期
我院1999.1.1～2002.12.31期间共收治32例35岁以下的胃癌患者作临床分析.32例均经胃镜及病理检查明确胃癌.分析青年人胃癌的特点,以引起临床医师的重视,争取早期检查诊断及手术治疗.
作者：陈轶；吴克利 刊期： 2003年第07期
目的了解公立与私立学校中学生主观生活质量两种学校之间的差别.方法对海口市两所公立和两所私立中学的2000名在校学生进行儿少主观生活质量调查并进行对照分析.结果儿少主观生活质量调查显示:男女学生的比较中发现,女生的家庭生活、学校生活、认知成分、同伴交往、生活环境、自我认识和总分高于男生(P<0.05),学校生活与焦虑体验男生与女生之间有非常显著性差异(P<0.001).结论应加强学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导;学生心理辅导和干预是非常重要的.
作者：蒋湘玲；郭敏；林明方 刊期： 2003年第07期
恶心呕吐是术后硬膜外吗啡镇痛的主要并发症.其不仅增加病人痛苦,还影响术后恢复.为了有效预防吗啡镇痛引起的恶心呕吐,我们将恩丹西酮与地塞米松预防吗啡镇痛引起的恶心呕吐疗效进行比较.
作者：李淑梅；黄沫洪；赵帅 刊期： 2003年第07期
我科从1996年～2003年采用过牵分骨法手法整复治疗前臂双骨折63例,疗效满意,现报告如下:
作者：钟林；符峰；陈作秋 刊期： 2003年第07期
本文通过对14例中青年猝死的临床病因分析,探讨中青年猝死的临床特点,总结中青年猝死的病因构成与老年人不同之外,以提高其预防水平及抢救成功率.
作者：黄桂芝；卢志平 刊期： 2003年第07期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
