杨彦龙；晋玉秦；第五飞虎
目的探讨肾移植后红细胞增多症的病程演变及治疗.方法报告2例肾移植后红细胞增多症,并复习有关文献.结果 2例均用开博通(Captopril)治疗后痊愈,随访12～18个月无复发,血红蛋白(Hb)及红细胞压积(HCT)均维持在正常范围内.结论肾移植后红细胞增多症起病时Hb先于HCT增高.开博通是一种治疗肾移植后红细胞增多症的安全、有效的药物.
作者：周文定；岳美荣 刊期： 2003年第07期
我科从1996年～2003年采用过牵分骨法手法整复治疗前臂双骨折63例,疗效满意,现报告如下:
作者：钟林；符峰；陈作秋 刊期： 2003年第07期
我院自1998年2月至2002年12月,对12例快速心律失常住院患者,在应用其他抗心律失常药物治疗无效时,采用胺碘酮静脉注射治疗,取得了满意疗效,报告如下.
作者：杨大英 刊期： 2003年第07期
目的比较国产辛伐他汀(京必舒新)与合资辛伐他汀(舒降之)治疗高脂血症及对血液流变学的影响及不良反应.方法 39例高脂血症患者(男性21例,女性18例,年龄56土10a),用京必舒新20mg,p.o,qd,×4wk,另38例高脂血症患者 (男性22例,女性16例,年龄55+9a)用舒降之20mg,p.o,qd×4wk,结果京必舒新降低TC,TG,LDL-C为28.1%,17.2%,26.7%及升高HDL-C20%;舒降之降低TC,TG,LDL-C为29.8%,23.3%, 32.3%及升高26.7%,2组组间比较,差别无显著意义(P＞0.05),2组对血液流变学各项指标影响比较,差别亦无显著意义(P＞0.05).结论国产辛伐他汀(京必舒新)与合资辛伐他汀(舒降之)均为有效的调脂药物,疗效相同,对血液流变学的影响相同.
作者：许锦荣；莘筑；凌云；陈玲 刊期： 2003年第07期
目的评价空气灌肠整复术对小儿肠套叠诊治的疗效及提高对空气灌肠无法复位或有肠穿孔危险的小儿肠套叠X线表现的认识.方法应用JS一818型电脑遥控灌肠整复仪对1l 5例肠套叠患儿进行肠套叠整复术.结果整复成功者有98例,成功率约93.3%.整复失败者有17例(其中3例整复时穿孔),经手术后证实12例回盲部组织水肿,套叠肠管嵌入过紧,2例包块位于结肠肝区远端,较大且有分叶,3例有肠坏死.结论空气灌肠是诊治小儿肠套叠的有效方法,具有疗程短,创伤小,成功率高等优点.
作者：黎海燕 刊期： 2003年第07期
随着出血与血栓性疾病检测的规范化,PT、KPTT的自动化分析在各实验室己成为常规项目.我们采用法国BIOLABO公司生产的冻干标准品(正常值、异常值)对进口和国产两种试剂检测PT、KPTT线性范围作了比较,同时作了30例口服抗凝剂标本PT检测结果的比较.
作者：叶勇；刘玲；顾生贵 刊期： 2003年第07期
患者女性37岁发现血压增高半年,高血压220/110mmHg未详细检查及治疗,无高血压家族史.左侧肢体乏力伴麻木9小时入院,当时查体:神清Bp190/109mmHg,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,颈软无抵抗,心肺(-),腹(-)左侧肢体肌力0°,右侧肢体肌力Ⅴ°,左侧病理征(+)余无阳性体征.头颅CT示右脑缺血性改变.入院后实验室检查:血钾 2.1mmol/L,尿醛固酮53.4ug/d(正常2.3～21.4ug/d),血醛固酮卧位 437.2pg/ml(正常29.4～161.5pg/m1)立位531.5pg/ml(正常38.1～313.3pg/ml), ACTH、皮质醇、睾酮正常,肾上腺增强CT示右肾上腺嗜铬细胞瘤可能.入院诊断原发性醛固酮增多症合并脑梗塞予安替舒通等降压、补钾、活血治疗血压恢复正常,血钾正常,明确为肾上腺肿瘤,转泌尿外科手术治疗.术中发现肿瘤7.5×4.5×3.5cm3包膜完整,予肿瘤切除术.术后病理为右侧肾上腺皮质癌,核分裂,继发性坏死,血管内有癌栓.术后随访2月,目前患者血压正常,血钾水平正常.
作者：沈娟；唐艰音 刊期： 2003年第07期
目的对老年性白内障患者在白内障超声乳化手术中晶状体后囊膜破裂的原因进行分析,总结术中采用的处理方法.方法对眼科过去4年来,手术中后囊膜破裂20例经妥善处理后进行分析发现,术中能及时发现破裂,利用粘弹剂的作用,均能顺利植入人工晶体.结果晶状体后囊膜破裂的发生时间:超声乳化晶状核块时10只眼(50%),超声乳化晶状体核上皮质壳时6只眼(30%),注吸晶状体皮质时 4只眼(20%).18只眼植入后房型人工晶状体,其中晶状体囊袋内植入12例,睫状沟植入6例.2只眼植入吊线型人工晶状体.术后矫正视力:为0.1-0.3者2只眼(10%),0.4-0.8者9只眼(45%),0.9者9只眼(45%).结论在白内障超声乳化中,及时发现后囊膜破裂,并妥善处理,仍能顺利植入人工晶体,获取良好术后视力.
作者：欧波；扬洁；陈海波 刊期： 2003年第07期
目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCD)在输卵管妊娠保守治疗过程中的应用价值.方法应用TVCD对86例肌注氨甲喋呤(MTX)的输卵管妊娠患者动态观察异位妊娠组织的发展与转归.结果 86例输卵管妊娠保守治疗成功率88.4%(76/86),其中未流产未破裂型、流产型、陈旧型及破裂型治疗成功率分别为98.3%、77.8%、60%及40%.结论 TVCD能协助临床对输卵管妊娠保守治疗病例进行选择及疗效的监测评价.
作者：张晓红；肖泽曦 刊期： 2003年第07期
临床中,常遇到一些在不良私人诊所、游医处镶的假牙,它们通常是利用快速的方法、采用低廉的材料所做成的不良修复体,用自凝塑料或锤造无缝冠将多个余留牙联成一组多单位长桥以修复口腔内任何位置的缺失牙.口腔不良修复体给口腔组织造成的危害和临床表现及其处理方法如下:
作者：洪义文 刊期： 2003年第07期
目的探讨微导管血管内栓塞治疗对脑动静脉畸形(AVM)的治疗价值.方法采用微导管超选择性插管用真丝线段、NBCA、游离钨丝圈栓塞38例AVM病人.结果病灶完全栓塞达解剖学治愈者6例;畸形血管团减少大于80%者15例;畸形血管团减少50%-80%者9例;畸形血管团减少小于50%者8例.结论脑动静脉畸形(AVM)经导管栓塞术可成为治疗脑AVM的主要手段.
作者：陈健龙；陈宝智；刘健；王宇田 刊期： 2003年第07期
目的探讨老年人急性心肌梗塞的临床特点,提高对老年急性心肌梗塞的早期诊断水平、给予及时抢救、降低病死率.方法对确诊为急性心肌梗塞的92例患者分为老年组与非老年组,对它们的初发症状并发症及预后进行分析.结果半数以上老年急性心肌梗塞患者起病时可无胸痛、而以上腹痛、意识障碍、休克、胸闷气急为主要表现,个别牙痛突出,因而误诊率高;老年急性心肌梗塞患者不仅心脏并发症多,且脑血管疾病和肺部感染、并发症也相当常见,死亡率明显高于非老年组.结论对老年患者出现的急性腹痛和意识突然改变以及牙痛,应常规立即作心电图和心肌酶谱检查以明确诊断,给予及时抢救、降低死亡率.
作者：章自强 刊期： 2003年第07期
农村基层医院常年可见有机磷农药中毒患者.我科1999年5月至2002年10月,收治口服中毒58例.现报道如下:
作者：王平 刊期： 2003年第07期
随着现代社会文化及经济快速发展,人们心理所受来自自身及周围环境的各种压力越来越重,要求心理咨询的患者人数也逐渐增加.焦虑病状是心理咨询患者中较常见的一种情绪障碍,而焦虑自评量表(SAS)能较准确地反映有焦虑倾向的患者的主观感受,应用SAS对要求心理咨询患者进行心理分析,对我院开展心理门诊有所启示.
作者：韩天明 刊期： 2003年第07期
目的观察研究复方象胆水煎剂在体外对人肺癌、胃癌等肿瘤细胞的作用及作用机理.方法采用改良MTT测定法观察该复方象胆水煎剂主要配伍药中的单味药及复方配伍剂对癌细胞的影响.用DNA末端标记法测定细胞凋亡.结果单独应用单味药的药物对肿瘤细胞的杀伤力不及复方象胆水煎剂,复方象胆水煎剂的杀伤作用随着药物剂量增加而使抑制效应增强,复方象胆水煎剂对培养的人癌细胞有明显的抑制作用.结论复方象胆水煎剂能有效抑制肺癌、胃癌细胞的生长,复方象胆水煎剂能有效地诱导癌细胞凋亡.
作者：杨策尧；杨丽红；包群；曾卫玲 刊期： 2003年第07期
低血糖症是近年临床常见的内科急症之一,如不及时诊治,可危及病人生命.现将我院近20年(1980-2001)低血糖症病例56例回顾分析如下:
作者：林田；许刚东 刊期： 2003年第07期
目的探索伴Ⅲ度深覆（牙合）的错（牙合）畸形的快速矫治方法.方法用滑动直丝弓矫正技术结合迷你平导对低角伴Ⅲ度深覆（牙合）的错（牙合）畸形17例进行矫治观察.结果与单纯滑动直丝弓技术矫治相比,平均缩短疗程5.7个月.结论滑动直丝弓技术结合迷你平导矫治伴有Ⅲ度深覆（牙合）的错（牙合）畸形是一种快速矫治方法.
作者：朱伟平；谢奇 刊期： 2003年第07期
目的观察静脉注射地塞米松对剖宫产病人术后硬膜外腔吗啡镇痛期间恶心、呕吐的影响.方法拟剖宫产病人200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为Ⅰ组(实验组)和Ⅱ组(对照组),每组各100例,均采用下腹部横切口,全组病人均不用静脉辅助麻醉,以排除其对结果的影响.于手术结束时,全组病人经硬膜外腔注入吗啡2mg(用生理盐水10ml稀释).在注射吗啡之前,实验组静脉注射地塞米松10mg,对照组静脉注射生理盐水2ml.结果术后病人恶心呕吐的发生率实验组15%,对照组51%(P<0.05).结论:地塞米松能有效地降低病人术后恶心、呕吐的发生率.
作者：唐兴祥；胡旭东；黄盛辉 刊期： 2003年第07期
目的认识经尿道前列腺电汽化术病人血糖以及血钠改变.方法对 100例前列腺增生症病人电汽化术后立即给予抽血查血钠、血糖.结果低血钠为21人占21%,平均值为127.87mmol/L,高血糖者为65人,占65%,平均值为14.06mmol/L;结论切破前列腺包膜是引起高血糖、低血钠的直接和显著因素,手术时间过长也有一定关系.观察血糖的改变是更快和简捷方法之一,有效防止电切综合征发生.
作者：李杰贤；朱健研；刘春晓；林宇峰；钟锦卫；李广安 刊期： 2003年第07期
目的探讨口服米非司酮配伍阴道途径给药在中孕引产应用的效果.方法回顾分析113例孕11至20周米索组与同期93例孕12至20周利凡诺组的孕妇引产进行了宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量的研究.结果米索组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量与利凡诺组比均有显著性差异,P＜0.01.结论口服米非司酮配伍阴道途径给药终止中期妊娠引产中效果良好、时间短、完全流产率较高、阴道出血率较少,服药方便,有效、安全.
作者：王平；代英；王爱英 刊期： 2003年第07期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
