严正伟；蒋清；吴剑；王雨；吴成雁
农村基层医院常年可见有机磷农药中毒患者.我科1999年5月至2002年10月,收治口服中毒58例.现报道如下:
作者：王平 刊期： 2003年第07期
患者女性37岁发现血压增高半年,高血压220/110mmHg未详细检查及治疗,无高血压家族史.左侧肢体乏力伴麻木9小时入院,当时查体:神清Bp190/109mmHg,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,颈软无抵抗,心肺(-),腹(-)左侧肢体肌力0°,右侧肢体肌力Ⅴ°,左侧病理征(+)余无阳性体征.头颅CT示右脑缺血性改变.入院后实验室检查:血钾 2.1mmol/L,尿醛固酮53.4ug/d(正常2.3～21.4ug/d),血醛固酮卧位 437.2pg/ml(正常29.4～161.5pg/m1)立位531.5pg/ml(正常38.1～313.3pg/ml), ACTH、皮质醇、睾酮正常,肾上腺增强CT示右肾上腺嗜铬细胞瘤可能.入院诊断原发性醛固酮增多症合并脑梗塞予安替舒通等降压、补钾、活血治疗血压恢复正常,血钾正常,明确为肾上腺肿瘤,转泌尿外科手术治疗.术中发现肿瘤7.5×4.5×3.5cm3包膜完整,予肿瘤切除术.术后病理为右侧肾上腺皮质癌,核分裂,继发性坏死,血管内有癌栓.术后随访2月,目前患者血压正常,血钾水平正常.
作者：沈娟；唐艰音 刊期： 2003年第07期
目的探讨老年人急性心肌梗塞的临床特点,提高对老年急性心肌梗塞的早期诊断水平、给予及时抢救、降低病死率.方法对确诊为急性心肌梗塞的92例患者分为老年组与非老年组,对它们的初发症状并发症及预后进行分析.结果半数以上老年急性心肌梗塞患者起病时可无胸痛、而以上腹痛、意识障碍、休克、胸闷气急为主要表现,个别牙痛突出,因而误诊率高;老年急性心肌梗塞患者不仅心脏并发症多,且脑血管疾病和肺部感染、并发症也相当常见,死亡率明显高于非老年组.结论对老年患者出现的急性腹痛和意识突然改变以及牙痛,应常规立即作心电图和心肌酶谱检查以明确诊断,给予及时抢救、降低死亡率.
作者：章自强 刊期： 2003年第07期
1996年一2001年,我科采用B超引导下注射醋酸氢化泼尼松治疗单纯性肾囊肿25例,疗效满意,现报告如下.
作者：杭庆雨 刊期： 2003年第07期
目的观察研究复方象胆水煎剂在体外对人肺癌、胃癌等肿瘤细胞的作用及作用机理.方法采用改良MTT测定法观察该复方象胆水煎剂主要配伍药中的单味药及复方配伍剂对癌细胞的影响.用DNA末端标记法测定细胞凋亡.结果单独应用单味药的药物对肿瘤细胞的杀伤力不及复方象胆水煎剂,复方象胆水煎剂的杀伤作用随着药物剂量增加而使抑制效应增强,复方象胆水煎剂对培养的人癌细胞有明显的抑制作用.结论复方象胆水煎剂能有效抑制肺癌、胃癌细胞的生长,复方象胆水煎剂能有效地诱导癌细胞凋亡.
作者：杨策尧；杨丽红；包群；曾卫玲 刊期： 2003年第07期
我们将病房空气中细菌含量与紫外线消毒周期进行了相关性分析,现报道如下:
作者：夏永祥；孙红霞；刘云；陈红 刊期： 2003年第07期
本文收集我院近10年来收治的60岁以上自发性气胸92例,与同期的中青年气胸100例进行了比较,总结如下.
作者：吕燕平；沈绚梅；张萍 刊期： 2003年第07期
目的探讨充气性视网膜固定术联合术后激光光凝治疗视网膜脱离手术失败的价值.方法对7例视网膜脱离手术失败后施行充气性视网膜固定术联合激光光凝的病例进行回顾性研究,观察其治疗效果和并发症.结果 5例经1-2次充气性视网膜固定术联合激光光凝后视网膜复位,另2例后改行玻璃体切除术获得视网膜复位.结论充气性视网膜固定术可有选择地应用于治疗部分视网膜脱离手术失败病例.
作者：冼文光；张开颜 刊期： 2003年第07期
目的探讨色努式矫形器治疗青少年特发性脊柱侧凸的临床效果和适应症.方法对我院1996年至2001年12月共收治26例特发性脊柱侧凸进行分析,均给予色努式矫形器治疗.结果经平均18个月随访,除1例中止治疗半年后,侧凸加重改为手术治疗外,其余均得到不同程度的改善.平均矫正角度12°.无明显并发症.结论我们认为对于Pisser征为0,侧凸角度大于20°的特发性脊柱侧凸患者应尽早给矫形器治疗.
作者：林志伟；林明侠；欧阳一峰 刊期： 2003年第07期
将非前列腺癌误诊为前列腺癌而错误地施行睾丸切除手术,临床少见但实属不该.我院近期收治2例这样的病例,现就误诊原因做一简单分析,以免类似错误再发生.
作者：李强；卓晖 刊期： 2003年第07期
目的观察静脉注射地塞米松对剖宫产病人术后硬膜外腔吗啡镇痛期间恶心、呕吐的影响.方法拟剖宫产病人200例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为Ⅰ组(实验组)和Ⅱ组(对照组),每组各100例,均采用下腹部横切口,全组病人均不用静脉辅助麻醉,以排除其对结果的影响.于手术结束时,全组病人经硬膜外腔注入吗啡2mg(用生理盐水10ml稀释).在注射吗啡之前,实验组静脉注射地塞米松10mg,对照组静脉注射生理盐水2ml.结果术后病人恶心呕吐的发生率实验组15%,对照组51%(P<0.05).结论:地塞米松能有效地降低病人术后恶心、呕吐的发生率.
作者：唐兴祥；胡旭东；黄盛辉 刊期： 2003年第07期
血栓性疾病尤其是心脑血管血栓栓塞性疾病在临床上较为常见,是致死致残的重要原因之一,而适时地运用抗血栓药物则是防治这类疾病的核心措施[1],新型效果好、不良反应少的抗血栓药物不断出现,必然给血栓性疾病的预防和治疗带来新的曙光.现综述如下:
作者：杜伟；金志泽；时德 刊期： 2003年第07期
我院1999.1.1～2002.12.31期间共收治32例35岁以下的胃癌患者作临床分析.32例均经胃镜及病理检查明确胃癌.分析青年人胃癌的特点,以引起临床医师的重视,争取早期检查诊断及手术治疗.
作者：陈轶；吴克利 刊期： 2003年第07期
目的探讨口服米非司酮配伍阴道途径给药在中孕引产应用的效果.方法回顾分析113例孕11至20周米索组与同期93例孕12至20周利凡诺组的孕妇引产进行了宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量的研究.结果米索组宫缩出现时间、胎儿胎盘娩出时间及娩出后2小时阴道出血量与利凡诺组比均有显著性差异,P＜0.01.结论口服米非司酮配伍阴道途径给药终止中期妊娠引产中效果良好、时间短、完全流产率较高、阴道出血率较少,服药方便,有效、安全.
作者：王平；代英；王爱英 刊期： 2003年第07期
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病严重的急性并发症,现将我院1995年5月--2002年5月我院收治的52例DKA患者进行临床分析如下:
作者：何静 刊期： 2003年第07期
近年来,采用米非司酮配伍前列醇终止10-16周妊娠成功地代替了钳刮术;从而减少了手术合并症,提高了成功率.本文采用米非司酮配伍米索前列醇,米索前列醇二种用药途径诱导流严,对其效果及副作用进行比较,现报道如下:
作者：刘伟 刊期： 2003年第07期
本文对腰椎间盘脱出症病人使用硬膜外注射的方法进行诊治,旨在了解硬膜外注射方法在腰椎间盘脱出症诊治中的意义和作用.
作者：黄维军 刊期： 2003年第07期
2000年8月-2002年12月,我们用奥曲肽治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血24例,与同期用垂体后叶素的22例进行对比.
作者：郑德权 刊期： 2003年第07期
我科对29例毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用红霉素、维生素K1、硫酸镁静脉点滴,疗效良好,现报告如下:
作者：陈金梅；管季秀 刊期： 2003年第07期
低血糖症是近年临床常见的内科急症之一,如不及时诊治,可危及病人生命.现将我院近20年(1980-2001)低血糖症病例56例回顾分析如下:
作者：林田；许刚东 刊期： 2003年第07期
海南医学杂志
主管:海南省卫生厅
主办：海南省医学会
