学术投稿

30例急性盆腹膜炎临床分析

张艳梅

关键词:急性盆腹膜炎, 病因, 误诊
摘要:目的探讨急性盆腹膜炎的病因,减少误诊.方法对我院2001年3月--2003年3月收治的30例急性盆腹膜炎的病例资料进行回顾性分析.结果 30例急性盆腹膜炎,其中22例为女性生殖器的严重感染波及盆腔腹膜,1例为盆腹膜异位卵巢畸胎瘤破裂并感染, 4例为陈旧性宫外孕并感染,3例为急性化脓性阑尾炎穿孔.22例生殖器感染病例中有4例误诊为急性阑尾炎行手术治疗,总的误诊率为36.7%.结论急性盆腹膜炎因病情急、重,病因复杂,容易误诊,因此加强对妇科急腹症的认识,并注意与外科阑尾炎的鉴别及加强与外科的联系,是减少误诊的关键.
海南医学杂志相关文献
  • 老年人烧伤并发精神障碍的治疗分析

    目的观察老年人烧伤后并发精神障碍的原因与临床治疗效果. 方法对18例老年烧伤原因与并发精神障碍的原因,进行系统分析,同时进行药物治疗和心理治疗,以及有效的创面处理. 结果治愈15例,死亡3例;在治愈的病例中,经综合治疗后创面均得到及时修复,精神障碍得到及时控制,平均2周左右精神症状逐渐消失,出院后未见复发现象. 结论老年人烧伤后极易发生精神障碍以及其它并发症,其治疗的关键,是重在早期预防与治疗,不仅能降低精神障碍的发生率和提高控制率,且能促进创面早期修复.

    作者:陈啸;周荣芳 刊期: 2003年第07期

  • 应用焦虑自评量表(SAS)对心理咨询患者的心理分析

    随着现代社会文化及经济快速发展,人们心理所受来自自身及周围环境的各种压力越来越重,要求心理咨询的患者人数也逐渐增加.焦虑病状是心理咨询患者中较常见的一种情绪障碍,而焦虑自评量表(SAS)能较准确地反映有焦虑倾向的患者的主观感受,应用SAS对要求心理咨询患者进行心理分析,对我院开展心理门诊有所启示.

    作者:韩天明 刊期: 2003年第07期

  • 炎消黄治疗28例Ⅰ、Ⅱ度烧伤疗效分析

    炎消黄油是在中药四黄散的基础上研制成的一种外用中药油剂,该药具有抗感染、消除炎症,去腐生肌,促进组织再生功能[1].本院从1997年10月至2002年6月收治28例,用炎消黄油湿敷治疗,创面愈合快,感染率低,现总结分析如下:

    作者:廖定雄 刊期: 2003年第07期

  • 公立与私立学校中学生主观生活质量调查研究

    目的了解公立与私立学校中学生主观生活质量两种学校之间的差别.方法对海口市两所公立和两所私立中学的2000名在校学生进行儿少主观生活质量调查并进行对照分析.结果儿少主观生活质量调查显示:男女学生的比较中发现,女生的家庭生活、学校生活、认知成分、同伴交往、生活环境、自我认识和总分高于男生(P<0.05),学校生活与焦虑体验男生与女生之间有非常显著性差异(P<0.001).结论应加强学生在学习、人际关系和生活环境方面的生活质量指导;学生心理辅导和干预是非常重要的.

    作者:蒋湘玲;郭敏;林明方 刊期: 2003年第07期

  • 中青年猝死临床病因分析

    本文通过对14例中青年猝死的临床病因分析,探讨中青年猝死的临床特点,总结中青年猝死的病因构成与老年人不同之外,以提高其预防水平及抢救成功率.

    作者:黄桂芝;卢志平 刊期: 2003年第07期

  • 老年人自发性气胸92例分析

    本文收集我院近10年来收治的60岁以上自发性气胸92例,与同期的中青年气胸100例进行了比较,总结如下.

    作者:吕燕平;沈绚梅;张萍 刊期: 2003年第07期

  • 肾上腺皮质癌并发脑梗塞一例

    患者女性37岁发现血压增高半年,高血压220/110mmHg未详细检查及治疗,无高血压家族史.左侧肢体乏力伴麻木9小时入院,当时查体:神清Bp190/109mmHg,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,颈软无抵抗,心肺(-),腹(-)左侧肢体肌力0°,右侧肢体肌力Ⅴ°,左侧病理征(+)余无阳性体征.头颅CT示右脑缺血性改变.入院后实验室检查:血钾 2.1mmol/L,尿醛固酮53.4ug/d(正常2.3~21.4ug/d),血醛固酮卧位 437.2pg/ml(正常29.4~161.5pg/m1)立位531.5pg/ml(正常38.1~313.3pg/ml), ACTH、皮质醇、睾酮正常,肾上腺增强CT示右肾上腺嗜铬细胞瘤可能.入院诊断原发性醛固酮增多症合并脑梗塞予安替舒通等降压、补钾、活血治疗血压恢复正常,血钾正常,明确为肾上腺肿瘤,转泌尿外科手术治疗.术中发现肿瘤7.5×4.5×3.5cm3包膜完整,予肿瘤切除术.术后病理为右侧肾上腺皮质癌,核分裂,继发性坏死,血管内有癌栓.术后随访2月,目前患者血压正常,血钾水平正常.

    作者:沈娟;唐艰音 刊期: 2003年第07期

  • 口腔不良修复体及其危害

    临床中,常遇到一些在不良私人诊所、游医处镶的假牙,它们通常是利用快速的方法、采用低廉的材料所做成的不良修复体,用自凝塑料或锤造无缝冠将多个余留牙联成一组多单位长桥以修复口腔内任何位置的缺失牙.口腔不良修复体给口腔组织造成的危害和临床表现及其处理方法如下:

    作者:洪义文 刊期: 2003年第07期

  • 恩丹西酮、地塞米松对预防吗啡镇痛引起恶心呕吐的临床观察

    恶心呕吐是术后硬膜外吗啡镇痛的主要并发症.其不仅增加病人痛苦,还影响术后恢复.为了有效预防吗啡镇痛引起的恶心呕吐,我们将恩丹西酮与地塞米松预防吗啡镇痛引起的恶心呕吐疗效进行比较.

    作者:李淑梅;黄沫洪;赵帅 刊期: 2003年第07期

  • 复方象胆水煎剂的体外抗肿瘤实验研究

    目的观察研究复方象胆水煎剂在体外对人肺癌、胃癌等肿瘤细胞的作用及作用机理.方法采用改良MTT测定法观察该复方象胆水煎剂主要配伍药中的单味药及复方配伍剂对癌细胞的影响.用DNA末端标记法测定细胞凋亡.结果单独应用单味药的药物对肿瘤细胞的杀伤力不及复方象胆水煎剂,复方象胆水煎剂的杀伤作用随着药物剂量增加而使抑制效应增强,复方象胆水煎剂对培养的人癌细胞有明显的抑制作用.结论复方象胆水煎剂能有效抑制肺癌、胃癌细胞的生长,复方象胆水煎剂能有效地诱导癌细胞凋亡.

    作者:杨策尧;杨丽红;包群;曾卫玲 刊期: 2003年第07期

  • 外周血干细胞的采集

    自体外周血干细胞移植(APBSCT)具有造血及免疫重建快、瘤细胞污染少,采集时不需全麻等的优点已得到公认.干细胞的有效采集是移植的重要关键.1997年始我们使用细胞分离机COBE Spectra采集患者经动员的PBSC.

    作者:王智明;王琳;苏春晓;曹履先;郑天林 刊期: 2003年第07期

  • 异丙酚辅助硬膜外麻醉的临床观察

    目的观察异丙酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉的镇静、镇痛的效果、以及拮抗手术牵拉反应和对循环呼吸的影响.方法妇科择期手术患者40例,随机分成I组(异丙酚)和Ⅱ组(度非组),每组20例,在连续硬膜外麻醉下,异丙酚组先予芬太尼0.05mg+异丙酚50mg静注,继以异丙酚2mg/gk/h静滴持续至术毕前10min.度非组予度冷丁50mg+非那根25mg单次从莫非氏管静脉滴注.结果两组病人在用药后的镇静评分与用药前相比,有显著性差异(p<0.01).术中牵拉反应发生率I组明显比Ⅱ组少(P<0.05).I组在用药后5min、 10min的SBP、DBP下降明显,与用药前比较P<0.05.Ⅱ组在用药后10-20min对呼吸抑制较明显,心率明显增快,HR、SPO2与用药前比较P<0.05.结论异丙酚复合芬太尼辅助硬膜外麻醉,其镇静、镇痛效果好,能拮抗手术牵拉反应,对循环呼吸的影响较轻.

    作者:符永健;徐秀华;朱坚忠 刊期: 2003年第07期

  • 微波治疗常年性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床观察

    目的探讨提高治疗常年性变应性鼻炎以及慢性肥厚性鼻炎效果的方法.方法应用SK9702型微波治疗仪(深圳市君安康实业有限公司生产)在103例常年性变应性鼻炎中对鼻丘和相对应的鼻中隔以及鼻甲进行微波治疗.在78例慢性肥厚性鼻炎中以下鼻甲进行微波治疗.结果常年性变应性鼻炎显效81例(78.6%),有效10例(12.8%).结论微波治疗常年性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎具有疗效显著,操作方便的好处,易于在门诊推广应用.

    作者:王先金 刊期: 2003年第07期

  • 产科服务新模式探讨--孕期全程服务

    目的寻找一种新的产科服务模式,提高产科质量.方法选择600名孕妇为实验组,由其自己选择医务人员作为孕期保健医生,对其进行一对一服务;并与在本院门诊建卡的600名对照组进行比较.结果实验组的产检八次率、高危管理率、高危妊娠预测、妊娠结局及医疗投诉和满意率与对照组比较差异均有显著性(P<0.05).结论孕期全程服务在大程度上保证了孕妇良好的妊娠结局,能提高产科质量,融洽医患关系,值得推广.

    作者:伯韦;潘维君 刊期: 2003年第07期

  • 肥胖婴儿的气质调查报告

    目的研究肥胖婴儿在气质维度及分型方面是否与正常婴儿存在不同.方法应用Carey的RITQ对64名5-11个月的肥胖婴儿及1:1配对的64名正常婴儿进行测试.结果肥胖组在活动水平、注意分散度二个维度分值显著低于正常组,提示肥胖组活动量小、不活泼、注意易分散、坚持性差、缺乏耐心.气质类型两组相近.结论肥胖在一定程度上对婴儿的心理行为发育产生了不良影响,应引起重视.

    作者:郑红;史雪川;张毓升 刊期: 2003年第07期

  • PT与KPTT检测试剂线性范围的比较

    随着出血与血栓性疾病检测的规范化,PT、KPTT的自动化分析在各实验室己成为常规项目.我们采用法国BIOLABO公司生产的冻干标准品(正常值、异常值)对进口和国产两种试剂检测PT、KPTT线性范围作了比较,同时作了30例口服抗凝剂标本PT检测结果的比较.

    作者:叶勇;刘玲;顾生贵 刊期: 2003年第07期

  • 腹壁切口裂开的病因及预防(附21例分析)

    腹壁切口裂开是腹部手术的严重并发症之一,须再次清创缝合手术.其发生病因是多方面的.作者结合我院10年来21例腹壁切口裂开临床资料,对此病因及预防加以分析.

    作者:刘兴洲 刊期: 2003年第07期

  • 抢救有机磷农药中毒58例体会

    农村基层医院常年可见有机磷农药中毒患者.我科1999年5月至2002年10月,收治口服中毒58例.现报道如下:

    作者:王平 刊期: 2003年第07期

  • 病房空气中细菌含量与紫外线消毒周期的相关性分析

    我们将病房空气中细菌含量与紫外线消毒周期进行了相关性分析,现报道如下:

    作者:夏永祥;孙红霞;刘云;陈红 刊期: 2003年第07期

  • 红霉素、维生素K1、硫酸镁联合治疗毛细支气管炎40例疗效观察

    我科对29例毛细支气管炎患儿在常规治疗基础上加用红霉素、维生素K1、硫酸镁静脉点滴,疗效良好,现报告如下:

    作者:陈金梅;管季秀 刊期: 2003年第07期

海南医学杂志

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