丁元芳;丛培鑫
作者:马建林;李新明;苏哲坦;李斌;陈关良;王天松;黄白丽;王青;钟文菲;黄雪茹 刊期: 2002年第12期
作者:李新明;李斌;陈关良;王天松;苏哲坦;王青;黄雪汝 刊期: 2002年第12期
作者:陈关良;李新明;李斌 刊期: 2002年第12期
作者:李新明;李斌;陈关良 刊期: 2002年第12期
近年来,心血管疾病,尤其是冠心病的基因治疗与细胞治疗研究引起了基础与临床工作者的高度关注,并取是了重要进展.
作者:周爱儒;蒋捷;高炜;霍勇 刊期: 2002年第12期
目的为了探讨冠状动脉侧支循环的临床价值.方法本文对68例心肌梗塞(MI)患者冠脉造影及三年随访资料研究.结果16例侧支积分>1(CC组),和12例侧支积分<1(NCC组).与NCC组比较,CC组的多支病变及冠脉次全闭塞率较高(P<0.01);侧支循环及心功能较好(P<0.01-0.05).两组的冠脉狭窄,迂曲,钙化程度相似(P>0.05).随访发现,CC组的近两年内心功能优于NCC组(P<0.01),心绞痛及再MI率高于,而死亡率低于NCC组(P<0.01).但两组的MI后第三年预后相似(P>0.05).提示,侧支循环存在是MI后心绞痛及再MI的原因;侧支循环对MI急性期及MI后两年内有重要保护作用,而对三年预后无保护作用.
作者:李文华 刊期: 2002年第12期
1冠状动脉搭桥术后自体动脉和移植血管的命运冠状动脉搭桥手术与其他根治性外科手术是不一样的,根治性外科手术多是切除病变的器官,使疾病的过程停止,而冠状动脉搭桥手术通过移植血管的方法改善器官的反应和功能.
作者:盖鲁粤 刊期: 2002年第12期
作者:李世军;杨延宗;夏云龙;刘少稳;高连君;杨东辉;林治湖;翟玉莹 刊期: 2002年第12期
器质性心脏病室性心动过速是指发生于心脏有器质性病变的室性心动过速(简称室速),主要见于冠心病、心肌病和先天性心脏病修补术前后(尤其是修补术后)等.与室上性折返性心动过速导管射频消融相比,射频消融器质性心脏病室速的成功率明显较低,且复发率和并发症均较高.
作者:曹克将 刊期: 2002年第12期
作者: 刊期: 2002年第12期
目的通过有关的临床资料评价经皮颈动脉支架植入术对预防和治疗脑卒中以及远端滤网系统保护下的临床效果.方法从1998年7月至2002年11月间,共有18例颈内动脉严重狭窄病例在本所行经皮颈动脉支架植入术.18例患者在术前行神经专科检查,颈动脉超声检查及行颈动脉及其颅内段血管造影,手术采用经皮穿刺血管成形术的方法,把自膨式支架植入并覆盖颈动脉病变,分别在术后1,3,6,12及24个月进行临床神经专科及颈动脉超声检查随访.结果18例均为58岁以上的病人(男性17例,女性1例),其中11例曾患有脑卒中或反复一过性脑缺血:选择性颈动脉造影示18个靶病变均有>70%的狭窄,其中3例合并对侧颈内动脉完全闭塞,12例冠脉造影示为严重的三支冠脉血管病变,1例为单支冠脉血管病变;10例患有高血压,3例患有糖尿病.在以上18个病变中,共植入自膨式支架19个,其中Wallstent(Boston Scientific Co.)12个,Smart(Cordis)7个,有7例行直接支架植入;后7例采用了远端滤网保护系统(AngioguardXP,Cordis),在术后会收的滤网中均发现数十个直径为300-1000微米的碎片;所有病变术后病变残余狭窄均<10%,手术技术成功率为100%;两例病人在颈动脉支架植入术一个月后行外科冠脉搭桥术,围术期无脑卒中发生;第3例病人在支架植入后造影示患侧大脑前动脉再现,术后视力及语言清晰度明显改善;第8例在术中出现靶病变对侧脑出血,三天后死亡;在1-24个月的临床神经系统随访观察期间,病例均无脑卒中发生.颈动脉超声检查示靶血管无再狭窄.结论经皮颈动脉支架植入术是一项安全可行的解除颈动脉狭窄,防治缺血性脑卒中及综合治疗缺血性心脑疾病的新方法;应用远端滤网保护系统能有效的减少术中栓塞并发症的发生.
作者:罗建方;陈纪言;周颖玲;黄文辉;李瑜辉;李光;王硕;王丽娟;詹国华 刊期: 2002年第12期
病例资料患者,男,64岁,阵发性室上性心动过速病史10余年,常规检查未发现其它器质性心脏病.2002年1月行电生理检查诊断左前侧壁房室旁路,RFCA采用主动脉逆行法,先后用绿把和蓝把7Fr大头消融电极在左侧房室环标测并试放电4次,未成功,拟行房间隔穿刺.
作者:杨延宗;杨东辉;夏云龙;骆铁波 刊期: 2002年第12期
冠心病的介入治疗的发展迄今已有20年余的历史,在冠脉介入治疗的前十年,主要依赖单纯的球囊扩张成形术(PTCA),即对简单病变、单支血管病变进行介入干预治疗.
作者:侯玉清 刊期: 2002年第12期
冠状动脉造影是通过造影剂充填的管腔轮廓来间接反映位于血管壁上的冠状动脉病变,其对病变狭窄程度的判断依赖于周围参照节段,因此存在很大的局限性,早在70年代,就有人对冠脉造影的准确性和重复性提出了疑问.
作者:钱菊英;葛均波 刊期: 2002年第12期
作者:丛培鑫 刊期: 2002年第12期
动脉粥样硬化是可致残致死的全身性疾病,它导致的严重后果包括脑卒中、心肌梗死和间歇跛行.它不仅是现今发达国家威胁人类健康与生命的头号杀手,也是包括中国在内的发展中国家面临的严峻挑战.
作者:胡大一 刊期: 2002年第12期
作者:刘强;刘幼文;张少敏;金光临;罗剑锋;夏志琦 刊期: 2002年第12期
作者:蒋世良;黄连军;徐仲英;赵世华;郑宏;凌坚;张庆桥;张戈军;金敬琳;张岩;谢若兰;戴汝平 刊期: 2002年第12期
急性心肌梗死与冠脉内血栓形成有关,溶栓治疗显著降低急性心梗的病死率,改善左室功能.然而即使应用足量特异性强的溶栓药物,初90分钟内获得TIMI3级血流者不足50%,且有5%-10%的患者发生早期梗塞相关血管闭塞,30%发生迟发性闭塞.此外,梗塞相关血管常遗留有显著的残余狭窄.
作者:何国祥 刊期: 2002年第12期
自1977年PTCA发明以及10年后支架应用于临床以来,介入治疗已成为治疗冠心病的主要手段.仅1999年,全世界有大约两百万病人接受了介入治疗,其中中国仅占8000多例,2001年我国的介入治疗增加为16000例.随着过去数年介入治疗技术的成熟和治疗器械的改进,原来曾经被视为介入治疗的禁忌症的复杂病变、多支血管病变、高危病变如左主干狭窄也可以被有经验的医生通过介入手段进行治疗.
作者:葛均波 刊期: 2002年第12期